猪肺表面活性物质治疗早产兔呼吸窘迫综合征疗效观察

用猪肺表面活性物质（ＰＳ）治疗胎龄２７ｄ的早产兔呼吸窘迫综合征模型，剂量１５０ｍｇ／ｋｇ，经气管插管注入肺内，给１次。结果治疗组早产兔比对照组存活时间延长，肺压力－容量滞后环增大，静态肺顺应性改善，肺部病变减轻。结果表明猪肺ＰＳ对早产兔呼吸窘迫综合征有明显疗效。     

PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征的体会

新生儿呼吸窘迫综合征(ＮｅｏｎａｔａｌＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＤｉｓｔｒｅｓｓＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＮＲＤＳ)是新生儿特发性疾病,死亡率甚高,为肺表面活性物质(ＰｕｌｍｏｎａｒｙＳｕｒｆａｃｔａｎｔ,ＰＳ)缺乏所致。80年代自日本首次报道应用牛ＰＳ治疗ＮＲＤＳ获得成...     

早期急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗

①目的探讨小潮气量及压力支持通气（ＰＳＶ）在早期急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）治疗中的应用。②方法按６～８ｍｌ／ｋｇ体重潮气量机械通气，适当给予呼气末正压（ＰＥＥＰ），选用ＰＳＶ方式撤机。③结果早期ＡＲＤＳ按上述方法行机械通气治疗，可迅速改善肺换气功能，提高动脉血氧分压，减慢呼吸频率，撤机安全、可靠。④结论该模式可靠，有临床使用价值     

早期急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗

目的 探讨小潮气量及压力支持通气（ＰＳＶ）在早期生呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）治疗中的应用。方法 按６－８ｍｌ／ｋｇ体重敢量机械通气，适当给予呼气末正压（ＰＥＥＰ），选用２ＰＳＶ方式撤机，结果 早期ＡＲＤＳ按上述方法行机械通气治疗，可迅速改善肺换气功能，提高动脉血分压，减慢呼吸频率，撤机安全，可靠。结论该模式可靠，有临床使用。     

新生儿呼吸窘迫综合征53例临床分析

新生儿呼吸窘迫综合征５３例临床分析赵幽燕南京市儿童医院（南京２１０００８）新生儿呼吸窘迫综合征（ＮＲＤＳ）又称新生儿肺透明膜病，由缺乏肺表面活性物质（ＰＳ）而引起，以生后不久即出现进行性呼吸困难为其特点。早产儿多见，３２周以下出生体重小于１５００ｇ的...     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征18例疗效分析

新生儿呼吸窘迫综合征 (ｎｅｏｎａｔａｌｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＮＲＤＳ)又称肺透明膜病 ,多见于早产儿。由于肺发育不成熟 ,产生或释放肺表面活性物质 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｕｒｆａｃｔａｎｔ ,ＰＳ)不足 ,引起广泛肺泡萎陷和肺顺应性降低 ,临床出现进行性呼吸困难 ,其死亡率极高。 80年代自日本首次报道应用牛ＰＳ治疗ＮＲＤＳ获得成功以来 ,使ＮＲＤＳ的预后有了明显改善[1] 。现将应用人工合成ＰＳ治疗 18例ＮＲＤＳ的体会报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料我校附属第二医院新生儿ＩＣＵ自 1…     

肺表面活性物质缺乏动物模型的建立

肺表面活性物质缺乏动物模型的建立陈超，金汉珍，钱梓文，杨幼明，凌萍（上海医科大学儿科医院，基础医学院生理学教研室，实验动物部，电镜室）新生儿呼吸窘追综合征（ＮＲＤＳ）为肺表面活性物质（ＰＳ）缺乏所致［１］，成人型呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的发病也与Ｐ...     

外源性肺表面活性物质替代治疗成人呼吸窘迫综合征的研究进展

外源性肺表面活性物质替代治疗成人呼吸窘迫综合征的研究进展谢尔凡，杨宗城成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是继发于肺部或肺外器官损伤的急性呼吸衰竭，以进行性低氧血症、肺顺应性降低和呼吸窘迫为特征，其发病机制尚不完全清楚，临床上亦缺乏有效的特异性治疗，死亡率...     

PEEP在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

ＰＥＥＰ在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用中国医科大学第一临床学院呼吸内科王晓菲，刘玉霞，王宏达中国医科大学第一临床学院干诊科（１１０００１）邓学兵ＰＥＥＰ通气作为改善成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的重要手段之一，已广泛应用于临床，对于ＰＥＥＰ应用于慢性...     

应用呼气末正压治疗早期急性呼吸窘迫综合征的实验研究

目的 用动物实验模拟早期急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）,比较几种呼气末正压（ＰＥＥＰ）治疗的呼吸循环效应,确定适当ＰＥＥＰ治疗水平。     

肺表面活性物质临床应用进展

肺表面活性物质（ＰＳ）成功用于临床后，近十年来国内外对其作用、应用范围、影响疗效的因素等方面都进行了广泛深入的研究，也取得了可喜的进步。ＰＳ替代疗法对降低新生儿呼吸窘迫综合征（ＮＲＤＳ）的病死率和发病率起了很大的作用，现综述如下。１肺表面活性物质（ｐ...     

呼吸内科几个概念的更新及其诊治意义

现就急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)、支气管哮喘 (哮喘 )和慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)的概念更新及其诊治意义作一简述。1　ＡＲＤＳ以前多称为“成人呼吸窘迫综合征” ,沿用了近30年。这一名词有一定误导作用 ,可使人产生“ＡＲＤＳ只发生于成年人”的错觉 ,不符合临床发病     

海水淹溺肺水肿和海水型呼吸窘迫综合征

海水淹溺肺水肿（ＰＥ－ＳＷＤ）和海水型呼吸窘迫综合征（ＳＷ－ＲＤＳ）是海水淹溺后导致的一系列病理改变,低氧血症,酸中毒,细胞酶活性下降和肺巨噬细胞被激活等是可能发病机制,治疗包括机械通气,纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,应用激素,东莨菪碱,果糖二磷酸钠（ＦＤＰ）,尼莫通及表面活性物质（ＰＳ）等,吸入ＮＯ或ＨＢＯ可防止向ＳＷ－ＲＤＳ转化。     

从猪肺和牛肺中提取的肺表面活性物质的表面活性

从猪肺和牛肺中提取的肺表面活性物质的表面活性广州第一军医大学第二附属医院儿科（５１０２８２）封志纯，彭宜君，梁巧明，郝卫广州甲利生物有限公司研究室（５１０２８０）吴秉毅，冯永清，王福琴，谢业峰肺泡表面活性物质（ＰＳ）替代治疗呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）以...     

肿瘤坏死因子在急性胰腺炎并发ARDS中的作用研究进展

肿瘤坏死因子在急性胰腺炎并发ＡＲＤＳ中的作用研究进展谷俊朝秦兆寅（审校）重症急性胰腺炎可并发多种肺损害，其中约２０％患者出现ＡＲＤＳ（急性呼吸窘迫综合征），死亡率高，尚缺乏有效的治疗。近年来，炎症介质，特别是细胞因子在急性胰腺炎（ＡＰ）并发ＡＲＤＳ发...     

联合应用吸入一氧化氮和肺表面活性物质治疗兔急性呼吸窘迫综合征

探讨联合应用吸入一氧化氮（ＩＮＯ）和肺表面活性物质（ＰＳ）对实验性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的治疗作用。方法油酸诱发新西兰兔ＡＲＤＳ模型后，分组（ｎ＝９）进行机械通气治疗６ｈ：（１）对照组；（２）ＮＯ组（２０×１０－６）；（３）ＰＳ组（１００ｍｇ／ｋｇ）；（４）ＰＳ＋ＩＮＯ组（ＰＳＮＯ组）。于基础状态、治疗前和治疗后测定动态胸肺总顺应性（Ｃｄｙｎ）、ＰａＯ２／ＦｉＯ２、肺内静动脉分流Ｑｓ／Ｑｔ）。实验结束时测定肺灌洗液总磷脂（ＴＰＬ）、最小表面张力（γｍｉｎ），肺湿干重比（Ｗ／Ｄ）和肺泡扩张度（Ｖｖ）。结果治疗后对照组肺功能呈下降趋势，ＮＯ组Ｃｄｙｎ无变化，ＰＳ组Ｃｄｙｎ显著增加，ＮＯ组和ＰＳ组ＰａＯ２／ＦｉＯ２和Ｑｓ／Ｑｔ均较对照组明显改善（Ｐ＜０．０５），ＰＳＮＯ组Ｃｄｙｎ变化与ＰＳ组相近，但ＰａＯ２／ＦｉＯ２较ＮＯ组和ＰＳ组进一步增加（Ｐ＜０．０５），Ｑｓ／Ｑｔ进一步降低（Ｐ＜０．０５）。与对照组和ＮＯ组比较，ＰＳＮＯ组和ＰＳ组ＴＰＬ和Ｖｖ明显增加（Ｐ＜０．０１），γｍｉｎ和Ｗ／Ｄ显著降低（Ｐ＜０．０５）。结论联合应用ＩＮＯ和ＰＳ对于实验性ＡＲＤＳ具有协同治疗效果。     

自猪肺提取的肺表面活性物质的化学成份

自猪肺提取的肺表面活性物质的化学成份第一军医大珠江医院儿科（５１０２８３）生物技术研究室封志纯，彭宜君，梁巧明，吴秉毅，冯永清，王福琴，张帆外源性肺表面活性物质（ＰＳ）替代疗法是国际上关于新生儿呼吸窘迫综合症（ＮＲＤＳ）研究的发展趋势。现在美国，其效...     

肺表面活性物质结合蛋白B和C在大肠杆菌中的表达

用基因工程方法表达出肺表面活性物质结合蛋白（ＳＰ）－Ｂ和ＳＰ－Ｃ，与人工合成磷脂制备成有效的外源性肺表面活性物质，以便今后用于治疗呼吸窘迫综合征。方法用人ＳＰ－Ｂ、ＳＰ－Ｃ基因的成熟多肽构建原核细胞表达载体ｐＩＮ－Ⅲ－ｏｍｐＡ２－Ｂ－Ｃ，在大肠杆菌ＢＬ２１中，通过异丙基硫代－β－Ｄ－半乳糖苷（ＩＰＴＧ）诱导表达。表达产物经Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分析，并用膜天平检测表达产物的生物活性。结果ＳＰ－Ｂ和ＳＰ－Ｃ融合蛋白可以在大肠杆菌ＢＬ２１中表达，分子量约为２００００，但表达量较低。在大肠杆菌中，表达产物能使表面张力降低，最小表面张力可以达到０．００４Ｎ／ｍ２，且有较大滞后环面积。结论为今后通过基因工程方法获得ＳＰ，从而制备理想的外源性肺表面活性物质制剂创造了条件。     

磷脂酰甘油检测对肺透明膜病的诊断意义──附新生儿尸检36例分析

对３６例死亡新生儿进行肺组织形态学观察，并作气管冲洗液的磷脂酰甘油（ＰＧ）检查，以验证对羊水及咽吸出物ＰＧ检查预测新生儿肺透明膜病（ＨＭＤ）的准确性。同时比较ＨＭＤ和新生儿成人型呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的肺组织学变化，结果羊水及咽分泌物ＰＧ检查与病理诊断ＨＭＤ的符合率达１００％。     

13例成人呼吸窘迫综合征的诊治体会

报告成人窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１３例，治愈７例，死亡６例。提出对可能发生ＡＲＤＳ的原发病病人，应注意呼吸监测，做到早期发现，早期治疗，强调了救治ＡＲＤＳ病人必须与积极治疗原发病同步进行。本组治愈的７例中，有６例采用呼吸末正压（ＰＥＥＰ）机械通气治疗，从而证实机械通气是治疗ＡＲＤＳ的重要而有效的方法