国产Vero纯化细胞（无佐剂）狂犬病疫苗的安全性研究

由于我国城市家庭喂养宠物的人群逐年增加，动物导致人体伤害事件也持续上升。在被伤害人群中，为预防狂犬病的发生而接种延犬病疫苗的种类和数量也相应增加。为探讨国产Vero细胞纯化，（无佐荆）狂犬病疫苗接种的安全性，我们对我市400例接种对象在接种疫苗后0～45天的局部副反应和全身副反应情况进行调查，发现国产纯化Vero细胞（无佐剂）狂犬病疫苗和国产纯化Vero细胞（含佐剂）狂犬病疫苗接种后的副反应（局部和全身）有高度显著性差真。其中局部副反应有高度显著性差异；全身副反应总体上无显著性差异。结论：国产纯化Vero细胞（无佐剂）狂犬病疫苗接种的安全性明显高于国产纯化Vero细胞（含佐剂）狂犬病疫苗。     

不同饮食习惯与Vero细胞狂犬病疫苗的安全性研究

目的：探讨不同的饮食习惯下接种Vero细胞纯化任犬病疫苗的安全性。方法：对我市600例接种对象在接种疫苗后0～30天的局部副反应和全身副反应情况进行临床观察。结果：接种国产（无佐剂）纯化Vero细胞狂犬病疫苗的安全性与是否食用辣椒、胡椒、花椒、葱姜、蒜以及饮茶、咖啡等刺激性食物无显著差异。其中局部副反应和全身副反应均无显著差异。     

冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗免疫应答动态观察

目的评价国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗的免疫原性。方法选择既往无明确狂犬病疫苗接种史和犬伤史、符合研究方案制定的入选标准和排除标准为研究对象,对暴露于狂犬病的患者采用常规5针注射。观察对象于首针接种前、首针接种后7、14、28、45 d,全程后6个月采集血样检测抗狂犬病中和抗体。结果符合入选标准和排除标准的观察对象90名常规接种5针冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗。观察对象接种前狂犬病抗体均为阴性,接种首针后7 d狂犬病抗体阳转率为12.22%,接种首针后14 d阳转率达到100%,接种首针后28、45 d和全程后6个月的阳性率均为100%。接种首针后7 d抗狂犬病病毒综合抗体的几何抗体平均滴度（GMT）仅为0.27 IU/ml,接种首针后14 d狂犬病抗体的GMT达到2.52 IU/ml,较首针接种后7 d增长9.33倍。接种首针后28、45 d狂犬病抗体的GMT分别达到4.43、7.08 IU/ml,较首针后14 d分别增长1.76倍、2.81倍。全程接种后6个月狂犬病抗体的GMT仍达到8.41 IU/ml。结论国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗具有良好的免疫原性,6个月内再被暴露于狂犬病动物者可以不需要接种狂犬病疫苗。     

冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗免疫应答动态观察

目的评价国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗的免疫原性。方法选择既往无明确狂犬病疫苗接种史和犬伤史、符合研究方案制定的入选标准和排除标准为研究对象,对暴露于狂犬病的患者采用常规5针注射。观察对象于首针接种前、首针接种后7、14、28、45d,全程后6个月采集血样检测抗狂犬病中和抗体。结果符合入选标准和排除标准的观察对象90名常规接种5针冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗。观察对象接种前狂犬病抗体均为阴性,接种首针后7d狂犬病抗体阳转率为12.22%,接种首针后14d阳转率达到100%,接种首针后28、45d和全程后6个月的阳性率均为100%。接种首针后7d抗狂犬病病毒综合抗体的几何抗体平均滴度(GMT)仅为0.27IU/ml,接种首针后14d狂犬病抗体的GMT达到2.52IU/ml,较首针接种后7d增长9.33倍。接种首针后28、45d狂犬病抗体的GMT分别达到4.43、7.08IU/ml,较首针后14d分别增长1.76倍、2.81倍。全程接种后6个月狂犬病抗体的GMT仍达到8.41IU/ml。结论国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗具有良好的免疫原性,6个月内再被暴露于狂犬病动物者可以不需要接种狂犬病疫苗。     

两种人用Vevro细胞狂犬病疫苗接种后不良反应观察

目的：观察两种人用Vevro细胞狂犬病疫苗接种后不良反应发生情况。方法：选择暴露后到预防门诊接种人用Vevro细胞狂犬病疫苗的人群2 826例,实验组1 413例注射深圳赛诺菲巴斯德生物制品有限公司分包装的人用狂犬病纯化疫苗（人用Vevro细胞狂犬病疫苗）;对照组1 413例注射辽宁成大生物技术有限公司生产的人用Vevro细胞狂犬病疫苗。观察两组（接种14 130针次）人群免疫接种后不良反应发生率。结果：实验组免疫接种后全身不良反应发生率1.87%,局部不良反应发生率4.13%;对照组免疫接种后全身不良反应发生率1.91%,局部不良反应发生率4.26%。结论：两种人用Vevro细胞狂犬病疫苗接种后不良反应比较差异无显著性（P〉0.05）。     

人用Vero细胞狂犬病纯化疫苗安全性观察及免疫效果分析

目的　观察杭州市新引进的常州延申生物技术有限公司生产的人用纯化Vero细胞狂犬病疫苗与法国安万特巴斯德公司生产的狂犬病纯化疫苗(维尔博)的接种安全性和血清学免疫效果。方法　在杭州市疾病预防控制中心犬伤门诊选择于2 0 0 3年7月7～19日间接受狂犬病暴露后免疫者共176人作为观察对象,按接种疫苗类别分为常州狂苗组与维尔博组。按照《预防接种手册》判定标准,国家药品临床管理规定和中国生物制品规程(2 0 0 0年版)狂犬病疫苗免疫检测标准观察免疫接种后全身、局部反应和抗体水平。结果　两组疫苗接种后均无异常反应,常州狂苗组与维尔博组轻度全身反应分别为3.41%和3.57% ,IgG抗体阳转率均为100% ,GMT分别为48.09IU/ml和52.22IU/ml。两组间安全性及免疫学效果差异无显著性。结论　两类人用Vero细胞狂犬疫苗使用安全、无异常反应,副反应率低,免疫保护效果好.     

人用纯化狂犬病疫苗效果和人体反应观察

狂犬病是一种危害严重和人兽共患传染病，病死率几乎100％。目前唯一有效的途径是接种疫苗或同时应用抗血清。而疫苗接种的关键又在于有高效、安全的疫苗。2000年我国取消了浓缩狂犬病疫苗的使用。推广应用人用纯化狂犬病疫苗。现在国内已有多家生物制品厂生产(地鼠肾细胞、Vero细胞等)人用纯化狂犬病疫苗，2002年9月，我们首     

500例应用冻干人用狂犬病纯化疫苗（Vero细胞）及加用人狂犬病免疫球蛋白注射预防狂犬病临床观察

息县卫生防疫站门诊对近1年内500例动物咬伤患者免疫预防注射后，进行免疫效果临床观察，寻求一种安全有效的暴露后狂犬病预防措施。方法：按暴露后免疫接种程序和加用人狂犬病免疫球蛋白注射方法进行。疫苗选择：辽宁生物技术公司生产冻干人用狂犬病纯化疫苗(Veto细胞)．深圳市卫武光明生物制品有限公司生产人狂犬病免疫球蛋白。结果：临床观察500例中无1例发病，抗体检测阳性率99．2％(496／500)。结论：冻干人用狂犬病纯化疫苗(Veto细胞)具有免疫原性好，效价高，稳定性好．抗体产生早等优点。在狂犬病预防中，人狂犬病免疫球蛋白和冻干人用狂犬病纯化疫苗(Veto细胞)联用，取长补短．可谓是理想的预防措施。     

人用狂犬病纯化vero细胞疫苗的密度梯度离心纯化工艺研究

目的 我们国内使用的人用狂犬病纯化地鼠肾细胞狂犬病疫羁，在提高免疫原性及降低副反应方面都有很大改变。而人用狂犬病vero细胞疫苗较之具有更大的优点及更广阔的前景。为了研究人用狂犬病纯化vero细胞疫苗的纯化工艺方法。方法 我们用CTN－1狂犬病毒固定株接种vero细胞后进行培养，经收获、澄清、浓缩后，进行密度梯度离心后提取样品。结果 经研究表明可用该方法提高疫苗效力，杂蛋白去除率达98％之上，从而提高保护力，降低副反应。结论 密度梯度离心法为疫苗纯化的方法之一。     

1270例注射人用狂犬病纯化疫苗者免疫效果观察

目的了解目前使用的人用狂犬病纯化疫苗的免疫效果,指导犬伤患者的免疫接种。方法对1270例暴露后自愿到灵川县卫生防疫站疾控科门诊部接种人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞疫苗)的人群,采用酶联免疫检测方法进行注射后狂犬病毒抗体检测,若抗体阳性表示接种成功,有保护性抗体产生;阴性则表示未产生抗体或抗体达不到保护水平。同时对检测结果进行统计分析。结果共检测犬伤患者1270例,狂犬病毒抗体阳性者1086例,总阳性率为85.51%;其中男性阳性率为84.83%;女性阳性率为86.38%;经x2检验,男女抗体阳性率差异无显著性(字2=0.6054,P>0.05)。检测发现,不同年龄组的抗体阳性率不同,15岁以下组与15～59岁组抗体阳性率,经x2检验,差异有显著性(字2=30.01,P0.05)。结论个体自身年龄对狂犬病毒抗体的形成有一定影响,但总的抗体保护水平可达85.51%。全程、规范地注射人用狂犬病纯化疫苗是预防狂犬病发生的最经济、最安全、最有效的手段。     

两种联合免疫方式下血清狂犬病病毒抗体结果比较

目的比较头面部和手足末端暴露者在两种不同的联合免疫方式下,血清狂犬病病毒抗体的差异性。方法选择2010年4月至2013年6月期间来江西省赣州市疾病预防控制中心就诊的头面部、手足末端Ⅲ级暴露并同意使用狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白fHumanrabiesimmunoglobulin。HRIG）联合免疫的患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用HRIG分三步给药的新注射法．随后按0、7、21程序2—1—1四针法接种狂犬疫苗;对照组采用常规法注射HRIG,随后按O、3、7、14、28程序五针法接种疫苗。分别在两组患者首针疫苗后第7d（D7）~ll第45d（D。）采血清,酶联免疫法测狂犬病病毒IgG抗体,比较两组抗体阳性率差异。结果实验组D,的狂犬病病毒IgG抗体阳性率明显高于对照组（P〈0．01）,而D。两组无明显差异p0．05）。结论新联合免疫方式能提高免疫早期的抗体水平并保持后期抗体不受影响。     

西安市第九医院2019年犬伤门诊狂犬病暴露患者预防处置情况分析

目的分析西安市第九医院2019年犬伤门诊所有狂犬病暴露患者致伤情况、暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防治策略的制定提供科学依据。方法选取西安市第九医院犬伤门诊2019年1月至12月的2048例狂犬病暴露者作为研究对象。分析暴露者的性别、年龄、暴露分级、受伤部位、致伤动物、伤口处理情况、咬伤时间、狂犬疫苗及狂犬病人免疫球蛋白的及时接种情况(<12 h、12~24 h、>24 h),比较不同接种方案的规范接种情况。结果暴露者的受伤部位主要是上下肢。各年龄段的女性患者均多于男性。致伤动物主要以猫和犬为主。67.19%的暴露者选择冲洗伤口,32.81%的暴露者拒绝处理伤口。暴露者中第二和第三季度人数多于第一和第四季度。12 h内接种狂犬病疫苗的暴露者占73.63%,12 h内接种狂犬病人免疫球蛋白的暴露者占82.58%。狂犬病疫苗组与狂犬病疫苗+狂犬病人免疫球蛋白组的全程规范接种率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西安市第九医院犬伤门诊接种狂犬疫苗患者伤口处理规范性、依从性有待提高,12 h内狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白的接种率还有待提高。应加大宣传教育力度,全民普及犬伤防治知识,控制家养宠物数量,建议政府将两苗(狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白)纳入医保报销项目,以提高两苗的接种率,降低狂犬病的发病率。     

典型狂犬病91例临床分析

目的：探讨狂犬病流行病学特点及临床表现和预防措施。方法：对91例狂犬病患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例犬伤害发病者占90％。农村居民是主要受感染者，正确全面采取预防措施的只有2％。91例患者病死率100％。结论：狂犬病目前尚无有效治疗方法，暴露后及时清洗、消毒伤口，全程注射疫苗、注射抗狂犬病免疫球蛋白是降低发病率的主要手段。     

2005-2009年广东省汕头市狂犬病监测分析

目的 分析汕头市2005 - 2009年狂犬病监测资料,评价预防处置效果,预防和控制狂犬病的发生。 方法 根据《广东省狂犬病监测实施方案(试行)》,收集全市狂犬病监测及疫情调查处理资料进行流行病学分析。 结果 2005 - 2009年,汕头市狂犬病门诊暴露人群伤口部位以四肢为主,占91.50%,暴露者以伤口1处、受伤程度浅层为主。接种疫苗的暴露人群中,能较规范地进行伤口清洗、消毒的占35.43%,居住在中心城区的占57.47%。2005 - 2009年共报告狂犬病14例,病例潜伏期最长的5年,最短的15 d,中位数为69.5 d;病程最长11 d,最短1 d,中位数为5 d。病例被犬咬伤后伤口自行土法处理或未处理者达71.42%,报告的所有病例均没有接种狂犬疫苗。 结论 农村及城乡结合部的居民防治意识不强、暴露后未能得到规范处理是汕头市发生狂犬病疫情的主要原因。因此要加强狂犬病监测与宣传,把接种狂犬病疫苗及抗狂犬病免疫球蛋白列入新农合或社会医疗保险的补偿范围,以提高暴露人群疫苗及免疫球蛋白的接种率。     

狂犬病预防的健康促进策略

目的探索狂犬病预防的健康促进有效途径相关策略。方法通过对2004年慈溪市狂犬病疫情暴发的20例狂犬病死亡病例的追踪调查分析，405名小学生、市民狂犬病预防知识行为情况，全市居民家庭养犬以及狗狂犬疫苗接种情况的凋查分析，提出相应的狂犬病预防的健康促进策略。结果20例狂犬病死亡病例仅3例曾接种过狂犬疫苗；被凋查的村民中29．42％不认为或水知道被自家养的犬咬伤可能得狂犬病，57．06％被火咬伤后不清洗消毒伤口或不知道清洗消毒伤口，58．36％的小学生不同意将没有接种过疫苗的犬打死：市民家庭散养犬类较多，但是狗狂犬疫苗的接种率低。结论市民狂犬病预防知识和自我保护意识有待提高，通过健康教育是一条有效途径，加强狂犬病预防的健康教育、健康促进工作刻不容缓。     

2006年贵州省六盘水市48例狂犬病疫情流行因素分析

目的 分析2006年六盘水市1～8月48例狂犬病患者的流行因素并提出预防控制策略.方法 对48例狂犬病患者进行个案调查.结果 六盘水市1～8月发生48例狂犬病,发病率为1.60/10万.咬人动物中家犬41只(85.42%),流浪犬3只(6.25%),家猫3只(6.25%)、牛1头(2.08%).48例中43例(89.58%)未做任何处理,3例及时接种狂犬病疫苗无1例注射抗狂犬病血清、人抗狂犬病免疫球蛋白和进行伤口局部浸润注射.结论 饲养量大、管理措施滞后,群众防治知识匮乏,暴露后伤口无处理和处理不当,疫苗接种率低及管理混乱是造成这次流行的主要因素并提出以管、免、灭为重点的综合防治措施加以预防和控制.     

山东省济宁市36例狂犬病流行病学分析

目的通过对山东省济宁市2006年狂犬病进行流行病学分析，探讨流行上升因素和更为有效的预防控制措施。 方法收集全市2006年狂犬病病例个案调查资料，对暴露者咬伤部位、发病年龄、发病时间、伤口处理情况等进行综合分析。 结果36例狂犬病患者均为农业人口，发病年龄以中青年及老年人为主，发病时间主要集中在6-11月，伤人犬多为外观健康的家犬。暴露者伤口处理不及时、不规范，多数没有注射狂犬病疫苗、抗狂犬病病毒血清/抗狂犬病免疫球蛋白。 结论暴露者侥幸心理严重，伤后不及时去正规预防接种门诊处理伤口，不注射狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/抗狂犬病免疫球蛋白，是造成发病死亡的主要原因。政府重视，各项措施落实，强化宣传教育，控制传染源，加强疫情监测，做好科学防护，疫苗预防是控制当今狂犬病的关键。     

平邑县狂犬病防制策略、效果及体会

平邑县地处沂蒙山区，周边县区近期已发生多例狂犬病病例，为防止疫情传入和流行，制订并实施了以健康教育、加强犬类管理和规范免疫接种为主要内容的综合防制策略；在对被动物致伤者做好伤口处理的同时，积极推行冻干人用狂犬病纯化疫苗(vero细胞)及人狂犬病免疫球蛋白联合免疫。通过诃查表明，群众自我保健、防病知识水平大幅度提高，尽管周边地区不断有狂犬病疫情发生，而平邑县仍保持狂犬病“0”病例纪录。     

16例狂犬病发病情况调查结果分析

1998年据不完全统计我县发生狂犬病16例，年发病数之多为我县有记载的最高年份，仅自10月份至12月份就发生11例，占69．75％。对人民的生命财产造成了很大的威胁。经调查我们了解狂犬病的发生与人们缺乏狂犬病防治知识，被犬、猫、鼠咬伤后无一例能正确处理伤口，前后竟有10例病人未注射抗狂犬病毒血清和接种疫苗。接种了狂犬疫苗的6例患者中有5例是在乡村医生处接种的。提示：必须加大狂犬病防治知识的宣传力度。政府行政部门要严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《预防用生物制品生产供应管理办法》。严厉处罚非法经营预防用生物制品的单位和个人，确保人民生命安全。     

接种狂犬病疫苗后抗体阳转情况及其相关因素分析

目的探讨接种狂犬病疫苗后抗体阳转率及其相关因素。方法2007年1—12月2721人全程接种狂犬病疫苗5剂，根据季节、性别和年龄对所有接种者进行分组，比较各组人群接种狂犬病疫苗后的抗体阳转情况。结果不同季节和性别接种者抗体阳转率无统计学差异（P〉0．05）；抗体阳转率与年龄呈负相关（r=-0．99，P〈0．05），直线方程为Y=99．69-0．137X。结论接种狂犬病疫苗后，年龄、季节对抗体阳转无明显影响作用，但抗体阳性率随年龄的增长呈下降趋势；注射疫苗期间，应对接种者给予生活习惯和药物使用等方面的指导。