青岛市母婴弓形体感染与异常妊娠的关系

用间接血凝法和间接免疫荧光法对502名产妇及新生儿弓形体感染情况进行了研究.结果表明,产妇弓形体抗体阳性率为1.59%,8例母亲弓形体抗体阳性的新生儿中,2例抗体阳性,95名母亲抗体阴性的新生儿抗体检测全部阴性.对部分产妇及其新生儿血清行弓形体IgM抗体检测,未见阳性者.此外对105名有不良孕产史妇女血清行弓形体抗体检测,其阳性率同对照组比较也无明显差异.结果提示我市产妇弓形体感染率较低,未见先天性感染者,异常妊娠与弓形体感染无明显关系.     

185例孕妇风疹病毒抗体检测结果分析

目的探讨风疹病毒抗体检测对预防出生缺陷患儿的临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测孕妇血清中风疹病毒特异性抗体IgM,分析阳性IgM检测率与流产发生的关系。结果 185例妊娠者中检出IgM阳性18例,阳性率为9.73%;初次妊娠者IgM阳性率为5.6%,明显低于多次妊娠者IgM阳性率(27.27%);IgM阳性孕妇的早期流产率为22.22%(4/18),而IgM阴性孕妇的早期流产率为9.58%(16/167),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论测定血清中风疹病毒IgM抗体能够减少不良妊娠的发生,可以降低有缺陷新生儿的出生。     

新生儿脐带血弓形体抗体检测的研究

应用SPA-ELISA对405名新生儿脐带血进行弓形体抗体测定,结果121份脐带血呈阳性反应,阳性率为29.88%,其中199份进行血清与滤纸干血滴的测定,血清与血滴的符合率为100%。本次妊娠中,阳性组死胎发生率明显高于阴性组,P<0.05,有显著意义;在既往妊娠中,阳性组流产、早产发生率明显高于阴性组,P<0.01,有特别显著意义。但产妇三个年龄组间、初产妇与经产妇间、产妇各职业组间均无显著差异。     

广西围产儿出生缺陷动态监测报告

1988～1992年广西八个地区23所医院连续五年共监测围产儿106041例,出生缺陷儿1157例,出生缺陷总发生率为10.91‰,较1986～1987年12.96‰明显下降(X~2=13.3686,P<0.01),农村出生缺陷率13.01‰高于城镇9.18‰(X~2=35.7742,P<0.01);多胎出生缺陷34.55‰高于单胎10.68‰(X~2=52.9625,P<0.01);单一畸形755例占65.25％。多胎畸形103例占8.9％,胎儿水肿综合征299例占10.69％。结果提示由于围产保健网建立,产科质量不断提高,围产儿出生缺陷率在下降。     

试管婴儿出生缺陷及低体重儿风险分析

目的 分析不同辅助生殖技术对新生儿出生缺陷发生的影响以及低体重儿发生风险。 方法 对借助辅助生殖技术出生的2 397例新生儿,根据辅助生殖技术方法的不同分组,统计分析各组新生儿出生缺陷发生情况和低体重儿出现比例。结果 累计随访IVF-ET组1 579例,22例出生缺陷婴儿,占总数的1.39%,ICSI-ET组388例,出生缺陷率为0.52%,F-ET组430例,出生缺陷率为0.23%,显著低于IVF-ET组（P<0.05）;三胎妊娠的出生缺陷发生率（11.11%）比双胎妊娠或单胎妊娠高,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。在所有出生缺陷类型中,先天性心脏病发生比例最高,占总出生缺陷儿的32%。 1 105例试管婴儿出生体重,结果显示各组低体重儿比例差异无显著性,但每组双胎妊娠的低体重儿发生率均显著高于单胎妊娠（P<0.01）。 结论 不同辅助生殖技术的应用对新生儿出生缺陷发生率影响差异无显著性,但三胎妊娠有增加出生缺陷发生率的可能,双胎妊娠显著增加低体重儿发生比例。 【关键词】 辅助生殖;新生儿,出生缺陷;低体重儿     

低体重新生儿畸形100例分析

<正> 1 发生率 陕西省34所医院出生缺陷监测协作组,1986年10月至1987年9月共监测围产儿47162例,足月新生儿43465例,畸形数714例,畸形率16.43％。低体重儿2178例,畸形100例,畸形率45.95％,低体重儿畸形发生率明显高于足月正常儿,是足月正常儿畸形发生率的2.8倍。经统计学分析P<0.01,有非常显著性差异。     

南昌地区出生缺陷智能低下与弓形虫感染

应用 IHA 试验检查了1063例新生儿脐带血,其中正常和异常儿弓形虫抗体阳性率分别为2.54%和13.16%,差异非常显著(P<0.01)。出生后6～12月,对脐带血阳性的28名儿童进行了随访,其中3名儿童抗体仍为阳性,另有2名死亡。用 IHA 和 ELISA-IgG 方法检测了181例残弃儿和191例正常儿,总阳性率分别为33.15%和9.95%,差异亦非常显著。同时观察了76份中枢神经系统感染患儿的脑脊液,弓形虫抗体阳性9例,镜检活虫者3例,其中一例动物接种成功。提示弓形虫感染对引起出生缺陷和智能低下起重要作用。     

降钙素原和超敏 C 反应蛋白联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对新生儿败血症的诊断价值。方法选择95例新生儿败血症患者(败血症组)、53例新生儿局部感染患者(局部感染组)和40例新生儿健康对照者(对照组),检测3组血清PCT和hs-CRP水平,并进行比较,血清PCT水平检测采用电化学发光法,血清hs-CRP水平检测采用速率散射比浊法。结果败血症组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于局部感染组和对照组(P<0.01);局部感染组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。以2.0μg.L-1作为PCT诊断新生儿败血症的最佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为87.4%、69.9%、74.7%、84.4%、78.7%;以10.0 mg.L-1作为hs-CRP诊断新生儿败血症的最佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为83.2%、63.4%、69.9%、78.7%、73.4%;采用序列试验联合检测PCT与hs-CRP,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为81.1%、83.9%、83.7%、81.3%、82.4%。单独检测血清PCT或hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较低,联合检测血清PCT和hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较高。结论联合检测血清PCT和hs-CRP水平有助于新生儿败血症的诊断与鉴别诊断。     

流产,胎儿先天性畸形与弓形体感染关系的初步研究

感染弓形体的孕妇,不仅造成胎儿先天性畸形、缺陷、疾病或死亡,而且可使孕妇出现流产、早产、死产或增加妊娠合并症,是围产期医学中的一个重要寄生虫病。为了探讨汕头市区流产、胎儿先天性畸形与弓形体感染之间的关系。于1988年1月～1990年12月间,我们对本市几所医院部分育龄妇女、早孕妇女、流产及胎儿先天性畸形妇女血清共1293份进行弓形体间接红细胞凝集试验(IHA),现将初步结果报道如下。 材料和方法 一、血清标本:血清取自育龄妇女、早孕妇女、流产及分娩先天性畸形儿的妇女共1293份。 二、检测方法:受检妇女血清标本采用弓形体间接红细胞凝集试验(IHA)。弓形体IHA冻干抗原及阴、阳性对照血清均由兰州兽医研究所提供,弓形体血清抗体检测按IHA常规操作,待检血清稀释度>1:64(++)者为阳性,提示既往感染或慢性感染;1:256为最近感染;>1:1024为活动性感染。     

糖化血红蛋白在诊断妊娠期糖尿病中的作用及意义

目的研究检测糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病（GDM）诊断的作用及意义。方法随机选择2012年8月-2014年3月在我院产前门诊进行检查并确诊为GDM的64例孕妇做为观察对象,对64例孕妇分别进行糖化血红蛋白测定（Hb A1c）,常规空腹血糖测定（FPG）,糖负荷试验（OGCT）,比较Hb A1c,FPG,OGCT的阳性率;同时比较Hb A1c阳性的孕妇与Hb A1c阴性孕妇母婴并发症发生率。结果 64例孕妇Hb A1c阳性率为81.25%,FPG阳性率为34.38%,OGCT阳性率为59.38%,Hb A1c阳性率明显高于FPG阳性率,OGCT阳性率（P〈0.01）,有统计学意义;糖化血红蛋白阳性孕妇胎膜早破发生率为30.77%,羊水过多发生率为17.31%,新生儿窒息发生率为32.69%,糖化血红蛋白阴性孕妇胎膜早破发生率为8.33%,羊水过多发生率为8.33%,新生儿窒息发生率为16.67%,糖化血红蛋白阳性孕妇各项并发症发生率明显高于糖化血红蛋白阴性组（P〈0.01）,有统计学意义。结论妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白检测的阳性率较高,可做为妊娠期糖尿病筛查的化验指标之一,且血红蛋白阳性孕妇母婴并发症发生率较高,早期发现可进行早期干预,从而降低并发症的发生率。     

孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的分析

目的 探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.方法 对716例妻子O型Rh阳性而丈夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定, 对其中106例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查.结果716例O型孕妇中IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占60.9%、22.4%、10.9%、4.2%和1.7%.106例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有24例HDN阳性,占22.6%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为12.0%、24.1%、38.1%和50.0%(P<0.01).结论 孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要.     

孕前梅毒血清检查对流产率及胎儿缺陷的控制作用

目的 探讨孕期梅毒血清检查对流产率与胎儿缺陷的控制效果.方法 选取本辖区接受孕前梅毒血清检查的300例孕妇为观察组,使用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两组方法 做梅毒血清学筛查.另选同期未接受孕前梅毒血清检查的300例孕妇为对照组,对两组女性的流产率及胎儿出生缺陷情况进行观察.结果 TRUST检测阳性5例为阳性,阳性率为1.67%,TPPA检测阳性人数7例,阳性率为2.33%.观察组患者检测结果 为阳性女性均接受抗梅毒治疗,彻底治愈后再受孕.两组女性妊娠结局显示,观察组流不良妊娠结局明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);新生儿预后结局显示,对照组先天梅毒儿6例,占2.00%,观察组无先天梅毒儿,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前接受梅毒血清检查可指导梅毒感染女性接受治疗,经治愈后再受孕可保证胎儿安全,降低不良妊娠结局发生率,也能改善新生儿预后,值得临床推广.     

出生缺陷干预工程——云安县模式成效分析

目的:研究探讨云安县实施出生缺陷干预的成效。方法:采取宣传教育、风险筛查等方式对2013年云安县内符合生育政策的夫妇进行出生缺陷干预,分析比较2012年及2013年云安县育龄人群对于影响出生缺陷的相关高危因素的知晓率及围产儿、新生儿出生缺陷发生情况。结果:2013年云安县共监测出生围产儿10 326例,其中存活新生儿为10 232例,新生儿的出生缺陷率由2012年的14.1‰降低到6.6‰。结论:云安县实施的出生缺陷干预工程,对于普及出生缺陷知识,增强育龄人群保健意识,降低出生缺陷发生率具有积极的意义。     

54例新生儿窒息血清钠及钙的变化分析

目的:分析新生儿窒息血清Na+、Ca2+变化的临床意义。方法:对54例窒息新生儿检测血清Na+、Ca2+与正常新生儿对照。结果:两组低钠血症、低钙血症发生率比较差异均有显著性(P<0.01),新生儿窒息组较正常组新生儿Na+、Ca2+低(P<0.01或P<0.001),其值与窒息程度呈正相关。结论:新生儿窒息时,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗。     

新生儿ABO溶血病血清免疫抗体检测与临床关系探讨

目的通过分析检测ABO溶血病血清免疫抗体结果,探讨其对早期诊断新生儿ABO溶血病与疾病程度的关系。方法将确诊新生儿ABO溶血病146例,按血清抗体测定结果分为A组:血清直接抗人球蛋白抗体阳性79例(45.89%),B组:血清直接抗人球蛋白抗体、释放抗体、游离抗体(下称"三项抗体")阳性67例(45.89%),比较两组与黄疸、贫血的临床关系。结果A组各时段总胆红素浓度均低于B组,血红蛋白均高于B组(P<0.05或P<0.01)。结论血清免疫抗体检测对早期诊断和评估疾病程度有临床指导意义。     

新生儿混合性高胆红素血症TORCH抗体的检测

目的 :了解新生儿混合性高胆红素血症中TORCH感染的发生率 ,以指导临床诊疗。方法 :收集新生儿混合性高胆红素血症 138例 ,检测抗弓形体、RV、CMV、HSV1及HSV2 IgM抗体和抗弓形体IgG抗体 ,与对照组 90例正常新生儿相比较。结果 :病例组TORCH感染率 36 .2 3% (5 0 / 138) ,其中 1例抗CMVIgM与抗弓形体IgM均阳性 ;对照组TORCH感染率 12 .2 2 % (11/ 90 )。治疗组抗CMVIgM抗体与正常对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,治疗组抗弓形体IgM抗体与正常对照组比较 χ2 =2 .30 ,P >0 .0 5。结论 :对患有混合性高胆红素血症的新生儿早期进行抗TORCH抗体检测 ,能及时发现病原体 ,尽早明确新生儿混合性高胆红素血症的病因 ,指导临床诊疗。     

窒息新生儿血清瘦素的检测及意义

目的检测窒息新生儿治疗前及治疗后血清瘦素水平,探讨瘦素与新生儿窒息的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测了59例窒息新生儿的血清瘦素水平,对其中26例追踪检测了第5,10天的血清瘦素水平,以32例健康新生儿作对照。结果窒息组血清瘦素水平为(3.96±3.08)ng/ml,正常组为(13.40±8.62)ng/ml,两者比较差异有显著性(P<0.01);治疗后第5天血清瘦素水平与第10天相比差异无显著性(P>0.05),均低于治疗前(P<0.01)。结论窒息可致新生儿血清瘦素水平下降;窒息新生儿治疗后瘦素维持低水平与脱离胎盘血液供应有关。     

未足月胎膜早破孕妇B族链球菌阳性率及围产结局分析

目的探究本院孕35周前未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)孕妇中B族链球菌(group B streptococcus,GBS)筛查的阳性率及GBS阳性的PPROM孕妇的围产结局。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的28~35周PPROM孕妇417例,均于入院后行B族链球菌筛查,其中阳性43例为观察组,阴性374例为对照组。比较两组孕妇围产结局。结果PPROM孕妇GBS阳性率为10.3%(43/417),同期足月PROM孕妇GBS阳性率为9.2%(164/1785),差异无统计学意义。观察组宫腔感染+产褥感染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿感染及新生儿高胆红素血症发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿在儿科住院时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GBS携带并未增加PPROM的发生率,但PPROM孕妇中GBS阳性者围产结局更差。     

宁波市江北区妇幼保健院婚前检查对新生儿出生缺陷的影响

目的:探讨新生儿出生缺陷与结婚青年婚前检查的相关性,为提倡婚检政策提供医学依据。方法:采用队列研究设计,对比分析婚检过的观察组与未婚检的对照组孕妇新生儿出生缺陷发生的概率及结果。结果:对照组出生缺陷的发生率(7.11%)明显高于观察组的发生率(1.76%),尤其是神经系统缺陷的发生率差别明显(P<0.01);从2004到2008年未婚检例数与出生缺陷率均呈现递增现象,2010年出生缺陷率达到8.2%为历年最高。结论:婚前检查对于降低新生儿出生缺陷有明显促进作用,尤其是神经系统缺陷检查的作用最为明显,免除婚检费用是进一步提高结婚青年婚检率的重要举措。     

育龄女性叶酸代谢酶基因型与血清同型半胱氨酸水平和新生儿出生缺陷的相关性

目的：分析育龄女性叶酸代谢相关酶MTHFR、MTRR的基因型与血清同型半胱氨酸（HCY）水平、新生儿出生缺陷的相关性。方法：选取2020年4月至2022年1月在该院接受围产保健的138名育龄女性为研究对象,统计其叶酸代谢相关酶MTHFR A1298C、MTRR A66G、MTHFR C667T的基因型分布,将3个位点均为高危型者设为高危组（n=70）,其余为低危组（n=68）。比较不同基因分型育龄女性血清HCY水平。比较高危组、低危组育龄女性妊娠后新生儿出生缺陷发生率。分析不同基因分型女性妊娠后新生儿出生缺陷的相对危险度（RR）。结果：育龄女性叶酸代谢相关酶MTHFR A1298C的基因分型包括A/A、A/C、C/C,其中A/A分型较多,占51.45%(71/138);MTHFR C667T的基因分型包括T/T、C/T、C/C,其中T/T分型较多,占55.07%(76/138);MTRR A66G基因分型包括A/A、G/G、A/G,其中A/G分型较多,占56.52%(78/138)。高危型育龄女性血清HCY水平均高于其他分型,差异有统计学意义（P<0.05）。高危组新生儿出生缺陷...