2型糖尿病运动疗法临床分析

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。我国糖尿病发病形势不容乐观，约有糖尿病患者3000万，发病率为3％-5％，造成巨大的个人、社会负担。临床仅用药物和饮食控制，其疗效往往不够理想，本文通过对2型糖尿病患者除常规给予药物和饮食控制外，辅以运动疗法的综合治疗，观察患者血糖和相关指标的变化，探讨综合治疗对2型糖尿病的影响。     

2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状调查

目的 调查2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状并分析其影响因素,为制定相关防治措施提供指导信息。方法 以2021年1—12月郑州地区2所医院诊治的2型糖尿病患者为研究对象进行资料收集及甲状腺激素水平检测,采用描述性流行病学分析方法对2型糖尿病患者甲状腺功能异常现状进行分析,采用单、多因素分析方法对2型糖尿病患者甲状腺功能异常的影响因素进行分析。结果 1 348例2型糖尿病患者中甲状腺功能亢进20例、甲状腺功能减退35例、亚临床甲状腺功能亢进61例、亚临床甲状腺功能减退142例,甲状腺功能异常率为19.14%。多因素Logistic回归分析显示性别（女性OR=3.476）、年龄（OR=2.232）、BMI（≥24.0 kg/m² OR=1.988）、基础疾病（OR=1.766）、甲状腺疾病史（OR=2.992）、糖尿病病程（OR=2.646）、胰岛素治疗（OR=0.641）是2型糖尿病患者甲状腺功能异常的影响因素。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高,女性、年龄增大、超重及肥胖、有基础疾病、有甲状腺疾病史、糖尿病病程越长、未进行胰岛素治疗增加2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生风险,对于以上危险人群更应加强甲状腺功能监测,及早发现甲状腺功能异常并及时给予干预治疗。     

并发2型糖尿病的住院患者的管理

住院患者中并发2型糖尿病者较为常见。1988年，美国出院患者中有280万被确诊患有糖尿病。住院期间，这些患者每天在治疗上的花费达到了2450万美元。这些患者中，80％是继发性糖尿病，其原发疾病通常是心血管系统疾病。     

糖尿病患者的门诊管理

糖尿病（diabetesmellitus，DM）是一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）生物效应降低引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病，是严重威胁人类生命健康的主要慢性疾病之一，特别是2型糖尿病。DM可增加各种动脉粥样硬化性血管疾病的危险性，有50％～70％的DM患者最终死于心脑血管疾病。糖尿病目前是一种终身性疾病，一旦明确诊断，需要长期治疗和监测，以达到理想控制糖尿病，减少和延缓各种急慢性并发症发生、发展的目的。     

2型糖尿病患者体质指数与血压血脂的关系

肥胖者患2型糖尿病（DM）的危险较非肥胖者高，肥胖、2型DM、血脂异常和高血压病是心脑血管疾病的主要危险因素，笔者对213例2型DM患者体质指数（BMI）与血压、血脂的关系进行分析，探讨2型DM患者不同BMI与血压、血脂的关系。     

社区2型糖尿病患者体重指数及腰臀比与疾病的关系

目的研究社区2型糖尿病患者体重指数（BMI）及腰臀比（WHR）与疾病之间的关系。方法以2008年1月～11月上海市闸北区宝山路街道社区卫生服务中心2型糖尿病数据库随访病例544例为研究对象,进行BMI及WHR的评价。BMI≥24kg／m^2为超重肥胖;WHR男性〉0．9,女性〉0．85为中央性肥胖。分析研究糖尿病危险因素之一BMI及WHR与疾病之间的联系。结果（1）2型糖尿病患者的平均BMI为24．23±3．2kg／m^2。在所有的2型糖尿病患者中,BMI正常者所占的比例最高（47．87％）,其次为超重（37．52％）、肥胖（12．57％）和消瘦（2．03％）。（2）在所有的2型糖尿病患者中,发病率最高的是7079岁年龄组（49．54％）。（3）BMI正常者糖尿病患病率是47．87％、超重为37．52％、肥胖为12．57％、消瘦为2．03％。（4）2型糖尿病男性患者WHR〉0．9的有160人,占74．77％;WHR〈0．9的为54人,占25．23％。2型糖尿病女性患者WHR〉0．85的有287人,占87．77％;WHR〈0．85的为40人,占12．23％。结论虽然BMI超重、肥胖人群糖尿病患病率与消瘦和正常人群无明显差别,但WHR男性〉0．9、女性〉0．85的患者糖尿病患病率显著高于WHR〈0．9（男性）、WHR〈0．85（女性）的患者。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者临床特征及相关因素分析

目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的临床特点，探讨其相关因素。方法回顾性分析2008—2010年期间1007例2型糖尿病住院患者的临床资料，根据腹部B超结果分为无NAFLD组和NAFLD组。收集两组的年龄、病程等一般资料，身高、体重、体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝功能、肾功能、24h尿定量等检测指标的数据，进行Logistic回归分析。结果与无NAFLD组相比，NAFLD组年龄较小，糖尿病病程短，尿酸清除率降低，差异均有统计学意义（P〈0．01）；BMI、血尿酸（SUA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）均升高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Logistic回归分析显示，NAFLD的发病随年龄、病程、BMI、肝酶（ALT、AST、GGT）水平、SUA水平增加而增加，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论肥胖的2型糖尿病患者常伴有NAFLD。合并NAFLD的2型糖尿病患者易发生肝功能损害。升高的BMI、SUA可预示2型糖尿病患者NAFLD的发生。     

早餐谷类食物构成对2型糖尿病患者血糖的影响

随着经济的快速发展和膳食结构的不合理，2型糖尿病（T2DM）发病率逐年上升。2002年全国营养调查发现，我国居民中有糖尿病患者约2000万，另有2000万人空腹血糖受损，严重地危害国民健康。糖尿病已成为世界性公共卫生问题，     

上海市南京西路社区成人血糖异常情况调查

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。其患病率随着人口老化，生活方式的改变而迅速增加。据世界卫生组织（WHO）估计，全球有超过1．5亿糖尿病患者。估计我国现有糖尿病患者约3000万，居世界第二位。糖尿病前期（IGR）指介于正常人与糖尿病患者两者之间的血糖水平的状态，     

综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析

目的：探讨分析综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析，为今后的临床研究提供可靠性参考意见。方法：将来我院就诊的150例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，其中对照组采用常规护理模式，观察组在对照组常规护理的基础上实施综合护理干预，5个月后比较两组患者的治疗效果。结果：5个月后，观察组患者在空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（Tc）等生理指标上有明显的好转，P〈0．05，有统计学差异，而对照组患者与护理前相比，则无明显差异（P〉0．05）。此外，观察组患者在服药、饮食、运动等方面的自我约束力也高于对照组（P〈0．05），其生活质量也明显提高。结论：综合护理干预不仅可以促进糖尿病患者疾病的康复，也可以提高患者对于疾病的认识，使其养成良好的行为，降低糖尿病并发症的发生和发展，因此，其值得临床上进一步推广与应用。     

2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的 了解2型糖尿病患者生存质量及其影响因素,为制定针对患者的干 预措施提供依据。方法 将确诊的200例2型糖尿病患者作为研究对象,生存质量量表采用NHP量表（Nottinghan Heelth Profice),采用线性结构关系模型（LISREL）进行统计分析。结果 社会因素（文化程度,医疗保健制度）对2型糖尿病患者生存质量影响最大（效应系数r=0.94),其次为合并情况（r=0.28),此外体力活动（r=0.14)、糖尿病知识、态度、行为,即KAB（r=0.12)、血压（r=0.10)对生存质量也有一定的影响。结论 提示对糖尿病患者应加强社会支持力度,提高患者糖尿病防治知识的水平,尤其是应提高对疾病的,以健康的心态对待疾病,减少合并症的发生,以提高生存质量。     

糖尿病可以预防吗？

糖尿病既是一个古老的疾病，又是一个现代病。千百年来它一直危害着人类的健康与生命。据世界卫生组织（WHO）报告，全世界现有糖尿病（已诊断）已超过1．35亿，到2025年将突破3．O亿，其中90％以上是2型糖尿病。我国的糖尿病患已超过2000万人，已经成为世界上糖尿病患最多的国家，随着社会发展、     

冠心病并糖尿病116例临床分析

目的：探讨合并有2型糖尿病（T2DM）的冠心病患者的临床意义。方法将116例冠心病并2型糖尿病患者分为观察组，随机抽取同期收治的182例非糖尿病的冠心病患者为对照组。比较两组的临床表现、ECG、血液生化指标及转归。结果观察组的临床表现多为心绞痛发作、急性冠脉事件发生等（P<0.5），ECG或动态心电图检查结果以ST-T改变多见（P<0.5），血液生化指标有显著差异（P<0.01）且预后不良。结论糖尿病是冠心病的重要致病因素，并导致急性冠脉事件发生率明显增高。     

住院2型糖尿病患者甲状腺结节发病率调查

目的 本文主要进行住院2型糖尿病患者甲状腺结节发病率调查.方法 收集本院从2010年1月-2013年1月收治的360例2型糖尿病患者临床资料,进行回顾性分析.结果 女性患者发病率明显高于男性患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）.不同年龄阶段、病程之间2型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率比较,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者合并甲状腺疾病患病率比较高,患病率与患者的性别、年龄等因素紧密相关,我们需要加强中年龄超过60岁、病程超过10年的患者进行常规甲状腺功能检查.     

新一代口服降糖药——那格列奈片

糖尿病是一种与环境、免疫、遗传等因素有关的疾病，也是威胁人们健康的常见病。老龄化社会的形成，不健康的饮食习惯，更加紧张的生活，越来越多的久坐少动的生活模式……这些危险因素均导致了糖尿病的发病率迅猛增长。无论在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率都在急剧增加。据世界卫生组织公布的资料，1985年全世界有3000万糖尿病患者，到1997年已增加至1．35亿人；2000年全球2型糖尿病患病数为1．5亿。我国糖尿病患者在6000万人以上，且发病年龄日益年轻化。在数量急剧增加的糖尿病患者中，主要是2型糖尿病即非胰岛素依赖性糖尿病，占患者总数的95％以上。     

新一代口服降糖药——那格列奈片

糖尿病是一种与环境、免疫、遗传等因素有关的疾病，也是威胁人们健康的常见病。老龄化社会的形成，不健康的饮食习惯，更加紧张的生活，越来越多的久坐少动的生活模式……这些危险因素均导致了糖尿病的发病率迅猛增长。无论在发达国家还是发展中国家，糖尿病的发病率都在急剧增加。据世界卫生组织公布的资料．1985年全世界有3000万糖尿病患者，到1997年已增加至1．35亿人；2000年全球2型糖尿病患病数为15亿。我国糖尿病患者在6000万人以上．且发病年龄日益年轻化。在数量急剧增加的糖尿病患者中，主要是2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病．占患者总数的95％以上。     

社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果分析

目的 分析社区医师随访对社区开展2型糖尿病管理的效果.方法 随机选取住院2型糖尿病患者99例,按照区组随机化方法分为管理组（49例）和对照组（50例）.由社区医师对管理组患者在社区进行2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科门诊随访.比较两组患者进行差异化管理10个月后相关指标的变化.结果 管理组管理后体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）等指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;糖尿病相关行为遵医率明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.影响2型糖尿病患者血糖控制多因素分析中,高BMI、高FBG、高TG、高TC是影响2型糖尿病患者血糖控制的危险因素,而高的血压达标率、高的糖尿病饮食依从率、高的遵医嘱用药率则对2型糖尿病患者血糖控制有促进作用.结论 社区开展社区医师2型糖尿病随访管理有助于提高糖尿病管理效果及质量.     

冠心病合并2型糖尿病患者血清白介素-18水平检测

目的：观察冠心病合并2型糖尿病患者血清白介素-18（IL-18）水平及其临床意义。方法：冠心病患者127例，根据是否合并2型糖尿病分为伴2型糖尿病组（42例）和不伴糖尿病组（85例），与正常对照组55例比较，采用双抗体夹心ELISA法测定血清IL-18。结果：伴2型糖尿病组和不伴糖尿病组年龄、体重指数（BMI）及血脂差异均无统计学意义（P〉0.05）；冠心病患者血清IL-18水平明显高于正常对照组（P〈0.01）；与不伴糖尿病组相比，伴2型糖尿病组血清IL-18水平明显升高（P〈0.01）。结论：合并2型糖尿病的冠心病患者血清IL-18水平高，可能是其易发生致死性心血管事件的重要原因，对这类人群需积极采取措施进行二级预防。     

早发2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者ICA和GADA检测的意义

目的探讨早发2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者胰岛细胞抗体（ICA）和谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）检测的情况及临床意义。方法46例早发2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者（SF组）和48例早发2型糖尿病使用饮食和／或磺脲类药物血糖控制良好患者（对照组），分别测定两组患者的ICA和GADA以及进食100g面粉的馒头分别测定0、1、2、3h的血糖、胰岛素、C肽。结果SF组ICA和GADA阳性率明显高于对照组（P〈0．001），并与胰岛B细胞功能呈负相关。结论早发2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者ICA、GADA的阳性率明显升高，胰岛B细胞功能更差，自身免疫机制可能是早发2型糖尿病患者继发性磺脲类药物失效的机制之一。成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）可能是早发2型糖尿病患者继发性磺脲类药物失效的病因之一。     

2型糖尿病合并其他慢性病患者服药依从性调查

目的 调查分析2型糖尿病合并其他慢性病患者的服药依从性,并探讨患者服药依从性可能的影响因素。方法 采用方便抽样法抽取2021年6月至2023年6月于东部战区总医院、南京市浦口区桥林街道社区卫生服务中心、南京市江东社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者,调查患者的服药依从性及合并其他慢性病情况,经单因素、多因素分析2型糖尿病合并其他慢性病患者服药依从性的影响因素。结果 本研究共有效调查1 135例2型糖尿病患者,其中服药依从性差者453例,占39.91%;1 135例患者中874例为2型糖尿病合并其他慢性病,2型糖尿病合并其他慢性病患者的服药依从性差占比为44.97%(393/874)。多因素logistic回归分析结果显示初中及以下受教育程度（OR=5.749）、合并心脑血管疾病或慢性呼吸系统疾病（OR=2.482、3.313）、服药种类≥3种（OR=3.377）、用药知识掌握情况（OR=0.391、0.328）、过去6个月未接受过电话或面对面随访（OR=7.128）均可能是2型糖尿病合并其他慢性病患者服药依从性差的影响因素。结论 2型糖尿病合并其他慢性病患者的总体服药依从性较差,患者服...