长春市孕妇健康状况及社区孕期服务需求分析

[目的]了解长春市孕妇健康状况和不同条件孕妇对社区孕期服务的需求情况,为改进社区服务质量,提高孕妇社区服务的利用率提供依据。[方法]采用自测健康评定量表(修订版)和自制问卷对长春市朝阳区、绿园区、南关区、宽城区、二道区、高新经济开发区内132名孕妇进行调查。[结果]孕妇的自测健康总分为(327.82±44.72)分,处于中等以上水平,与广州孕妇生理健康、社会健康比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同孕妇对社区孕期服务需求情况不同。[结论]社区孕期服务应根据不同学历、食物消费、孕周、年龄孕妇的需求,给予针对性关注与个性化护理服务,分析探讨提高社区孕期服务利用率的思路与方法。     

156例孕妇孕期保健基本知识知晓情况调查分析

[目的]了解孕妇对孕期保健基本知识的知晓情况。[方法]采用自行设计的问卷调查表对156例孕妇进行孕期保健基本知识了解和需求调查。[结果]孕妇孕期保健基本知识获取主要途径排前3位依次为网络72例(46.2%)、电视或广播63例(40.4%)、报纸或杂志58例(37.2%)。大部分孕妇对孕期保健基本知识的掌握不全面,尤其是对孕期体重的增长和何时入院待产的知晓掌握情况较差。[结论]孕妇对孕期保健基本知识存在一定的需求,护士应根据孕妇的不同需求提供科学有针对性的孕期保健服务。     

社区卫生服务中心孕妇学校健康教育的实施与管理

[目的]探讨社区卫生服务中心实施孕妇学校健康教育的组织管理和效果.[方法]对253例孕产妇在孕妇学校采取多种形式系统全程的围生期保健知识教育(干预组),与156例未参加孕妇学校学习的孕产妇作对照,比较两组围生期保健相关知识掌握程度、母乳喂养和分娩结局等情况.[结果]干预组孕期相关知识有不同程度的提高(P<0.05),母乳喂养率(P<0.005)、自然分娩率(P<0.05)高于对照组.[结论]社区卫生服务中心能有效组织、实施孕妇学校健康教育,并取得预期效果.     

279例孕妇口腔卫生保健现状调查

[目的]调查孕妇怀孕期间口腔卫生保健现状,探讨影响因素,为制定孕妇口腔卫生保健的改善策略提供理论依据。[方法]随机对长春市279名孕妇进行问卷调查。[结果]有97.8%孕妇了解每天至少早晚刷牙各1次;仅有14.3%的孕妇了解定期使用牙线清洁牙齿的相关知识;50.9%的孕妇不知道孕期应该积极预防和治疗口腔疾病。虽然96.8%的孕妇知道饭后漱口,但是只有55.2%的孕妇能真正执行;27.6%的孕妇知道孕期应该做口腔检查但只有18.2%执行。[结论]多数孕妇口腔卫生保健知识缺乏,口腔卫生保健意识薄弱,且缺乏行为。应针对性地对孕妇进行孕期口腔卫生保健健康教育,促进母婴身心健康。     

长春市社区退休老人心理衰老状况及其影响因素调查

[目的]调查社区退休老人心理衰老状况及相关影响因素.[方法]采用心理衰老测评量表和一般情况问卷对长春市某社区210名60岁及以上退休老人进行问卷调查,以了解其心理衰老状况及主要影响因素.[结果]210名老年人中,116人有不同程度的心理衰老症状,占55.24%.影响其心理衰老的主要因素为年龄、健康状况、既往职业、锻炼情况和娱乐活动.[结论]长春市社区退休老人心理衰老发生率较高,严重影响了其心理健康,应引起有关部门、医护人员及家庭成员的高度重视.     

孕期中医体质演变与不良妊娠结局关系探讨

[目的]分析孕期中医体质的演变情况,探讨不同孕晚期体质与妊娠结局的关系。[方法]运用《中医体质量表》对2 610例在医院定期产检且在医院分娩的孕妇进行问卷调查,分析孕期体质的转变情况及发生不良妊娠结局孕妇的体质类型。[结果]孕早期至孕晚期体质未发生转变的孕妇占49.81%,体质发生转变的孕妇占50.19%。孕早期最常见体质类型为气虚质,其至孕晚期主要转变为阳虚质。孕晚期最常见体质类型为阴虚质,主要由孕早期为湿热质的孕妇转化而来。不同孕晚期体质与不良妊娠结局差异有统计学意义(P0.05)。[结论]探讨孕期体质的转变情况及不同孕晚期体质与妊娠结局的关系,可为临床指导孕妇孕期保健、预防孕期疾病及不良妊娠结局提供帮助。     

天津市孕期保健工作开展现状及孕产妇需求调查

目的：了解天津市孕期保健工作开展的现状以及孕产妇对孕期保健服务的需求,为进一步提高孕期保健服务质量提供依据。方法：采用方便抽样的方法选取2017年4月在天津市四所三级甲等综合性医院以及一所妇产专科医院的产科门诊进行问卷调查,内容包括孕妇一般资料,孕期保健现状调查,孕产妇孕期保健需求调查表,对孕期保健服务形式等的意见和建议等。结果：有86.7%的孕妇能够在本次妊娠中严格按照孕期要求进行孕期保健,有41.3%的孕妇在孕期接受过助产士的保健服务,有69.9%的孕妇对目前孕期保健满意。孕妇对孕期保健知识的需求依次为孕期营养及合理用药、新生儿护理相关知识、孕期相关疾病的预防与治疗、母婴自我监测、分娩方式的选择和应对、母乳喂养相关知识、分娩镇痛相关知识、产褥期的科学应对、心理情绪变化的调整。结论：目前天津市的孕期保健工作开展效果较好,但仍有孕妇对孕期保健服务不满,应当大力开展相关工作,增加孕期保健形式,提高孕期保健服务质量。     

孕期健康教育效果分析

[目的]了解孕妇妇幼保健相关知识的掌握对妊娠结局的影响,评价孕期健康教育效果.[方法]对前来进行孕期保健的618名孕妇进行授课,授课前后用同样的孕产期保健知识问卷进行调查,并跟踪其孕期及妊娠结局情况,同期未接受孕期健康教育的300名为对照组,用SPSS10统计软件进行统计.[结果]听课前问卷中的22项孕产期保健知识知晓率普遍较低(37.04%).听课后22项知识的正确率均达到99.48%,听课前后比较,存在显著性差异(P<0.05),听课组孕产妇系统管理率85%以上、妊娠结局两组间也存在显著性差异(P<0.05).[结论]加强孕产期健康教育,提高孕妇自我保健意识和能力,能有效地防止并发症,降低孕产妇及围产儿死亡率,保障母婴安康.     

孕期康乐分娩教育对分娩的结局影响研究

[目的]探讨孕期康乐分娩教育对自然分娩的影响.[方法]将在我院门诊进行产前检查并自愿参加孕期康乐分娩教育的305例孕妇作为观察组,将同期仅进行孕期围产期保健检查及常规孕期指导的340例孕妇作为对照组.观察孕妇除定期进行孕期围产期保健检查及常规孕期指导外,还接受由专业医务人员对其实施有计划、有目的的、有步骤的康乐分娩教育.[结果] 观察组自然分娩率达到80.0%,对照组61.10%,两组比较有统计学意义(P<0.01);观察组第一产程、第二产程及总产程程时间与对照组比较有统计学意义(P<0.01);观察组孕妇平均体重增加及新生儿体重与对照组比较有统计学意义(P<0.01).[结论]孕期康乐分娩教育能增强孕产妇的自然分娩信心,有效控制孕妇体重过度增长及巨大儿的发生率,缩短产程,从而提高自然分娩率.     

长春市居民对社区卫生服务机构的认知与利用情况分析及对策

目的了解社区居民对社区卫生服务机构的认知与利用现状,为促进社区卫生服务持续发展提供有价值的数据。方法随机抽取长春市内5个行政区的南关区和朝阳区399名社区居民进行问卷调查,内容包括居民基本资料、居民对社区卫生服务机构认知及利用现状,即居民对社区卫生服务知晓度、利用率、满意度,居民对社区卫生服务机构可及性、性质、宣传活动、免费卫生服务等认知情况。结果参与调查的399名居民中,83.2%听说过社区卫生服务中心,听说并使用过社区卫生服务的居民占61.2%,且有87.4%的居民愿意到社区卫生服务机构就诊。对社区卫生服务机构的可及性、性质、免费卫生服务和宣传活动认知不同的居民,其社区卫生服务利用率差异有统计学意义（P<0.05）。结论对社区卫生服务机构性质、免费卫生服务等有正确的认知,其社区卫生服务的利用率越高。故应提高居民对社区卫生服务机构的认知,有利于发挥社区卫生服务在初级卫生保健中的作用,促进居民健康。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。