药品不良反应损害救济机制研究

探讨建立药品不良反应损害救济机制法律依据及模式,在产品责任理论基础上提出了我国应从行政主体、法律框架、保险体系等三方面建立药品不良反应救济制度。     

药品不良反应保险救济机制研究

通过对药品不良反应定义的分析,探析我国建立药品不良反应保险救济机制的可行性,结合近期＂严重药品不良反应综合保险＂的失败经验,提出了完善法律法规、累积数据、建立鉴定中心、政府补贴并强制购买等政策建议。     

药品不良反应损害救济机制探讨

药品不良反应损害是否应当救济,或在多大范围内救济,采用何种方式救济?这一系列问题都需由法律予以判断和裁决。而我国现行法律制度对药品不良反应的法律责任规定缺位,亦无相应的损害救济制度,受到药品不良反应损害的消费者或其他相关人员因而难以得到补偿或赔偿。文章通过比较药品不良反应各类救济制度,认为采用保险基金制度来建立药品不良反应救济制度是一项有效的途径,同时对我国药品不良反应救济制度的建立提供了初步意见。     

干预社区医护人员药品不良反应监测报告的效果评价

目的:对石河子市社区医护人员药品不良反应监测与报告实施干预后的效果进行评价。方法:干预前后对社区医护人员进行药品不良反应知识问卷调查,并对回收的有效问卷进行统计、分析。结果:实施干预后,社区医护人员对药品不良反应(ADR)定义正确理解率达到98.6%;对ADR的认知及处理能力相关问题的答对率平均达到90.7%,较干预前提高了30.5%;经有效干预后93.5%的受训者了解到上级医院的ADR监测部门,98.6%的人员知晓了ADR报告制度。结论:有效的措施可以提高社区医务人员对ADR的认知度,同时有助于提高报告药品不良反应人员的专业素质,有利于及早发现ADR,避免或减少药品不良反应的损害,促进基层医院合理用药,保障公众用药安全。     

五华区医院2013年药品不良反应监测分析及对策

目的:分析我院药品不良反应发生原因,研究减少ADR对策,提高医疗质量,避免医患纠纷。方法:统计我院2013年1~12月上报的ADR监测报表,分析ADR构成比,分析原因,研究对策,总结合理用药经验。结果:我院ADR与药品品种、患者体质、药品剂型用法、联合用药、给药途径相关。结论:分析发生ADR原因,研究对策,有利于减少药品ADR发生,保障患者用药安全、有效、合理,避免因ADR导致医患纠纷。     

强化药品不良反应监测在促进老龄人健康中的作用

目的 充分发挥药品不良反应(ADR)监测在老龄人群中的作用,降低老龄人ADR风险.促进老龄人健康管理.方法 采用现场调查、文献检索、回顾性研究等方法 .对我国老龄人药品不良反应监测现状与老龄人用药存在的问题,提出解决措施.结果 当前老龄人群的药品不良反应发生率高,老龄人群存在着滥用、不合理使用抗生素和多药合用等不安全用药问题,老龄人ADR监测工作滞后,合理用药管理存在严重隐患.结论 今后要在老龄人群中加强药品安全知识宣传,对老龄人开展药品IV临床试验观察,强化药品不良反应专项监测,减少ADR重复发生,提高老龄人安全合理用药水平,促进老龄人健康.     

药品不良反应损害救济制度探讨

药品不良反应是在正常使用合格药品时产生的有害或意外反应。药品发生不良反应会给患者及其家庭带来严重的伤害,受害者理应得到补偿救济。而我国现行法律对药品不良反应损害的规定缺位。我国应及早建立和完善药品不良反应救济机制,实行药品不良反应救济基金制度。     

德日两国药品不良反应救济制度的运行模式对我国的启示

药品不良反应损害已日益发展成为一个社会问题，各国政府都在尝试建立完善的救济制度，而目前我国在这方面仍属空白。文章在比较分析德、日两种类型救济模式的基础上，提出了构建我国药品不良反应损害救济基金会的设想和具体运作形式。     

湖北省恩施州医药人员对药品不良反应报告认知度调查

1989年,我国成立了药品不良反应(ADR)监测中心,到2002年底,全国建起省、市两级监测网络,主要依靠自发报告系统收集药品不良反应(该体系漏报率约90%～95%),但所收到的ADR病例报告仍很低。惟有提高医药工作者对ADR知识的掌握,才能有助于ADR监测工作的开展,从而可有效地减少药害的发生,有利于推动临床药学的发展。为此,我们对恩施州部分医药单位开展了ADR认知度调查,旨在了解医药人员对ADR报告与监测的认知现状,为制定行政干预措施提供依据。1.资料与方法:采用调查问卷方式,随机抽取恩施州59     

药品不良反应赔偿制度的国际比较与借鉴

近年来,中国药品不良反应事件频发,给患者及其家庭带来了严重的伤害,而中国现行法律对于药品不良反应受害人无法提供有效救济。本文通过分析德国、瑞典、日本、美国以及中国台湾地区药品不良反应救济制度的成功经验,结合中国药品不良反应事件现状及赔偿困境,建议建立以基金模式为主的药品不良反应赔偿制度。     

荆门市长期护理保险制度构建及试点运行状况分析

目的：分析湖北省荆门市长期护理保险（以下简称长护险）试点制度构建及近年运行状况,以期为长护险制度优化提供建议。方法：使用回顾性研究,基于荆门市长护险基本运行情况的半结构式访谈和2017年7月-2019年6月8 712名长护险受益人赔付数据,整理政策内容和运行状况,运用描述性统计方法进行分析。结果：荆门市长护险采用制度全民覆盖,等级评定重度失能（<40分）为准入标准,差异化待遇支付和以全日居家护理为主的照护模式;受益人群中,73.2%选择全日居家护理服务,17.0%选择非全日居家护理服务,2017年7月-2019年5月人均护理费用支出为13 756.0元,其中人均保险统筹支出为11 086.0元（80.6%）,人均自付费用为2670.0元（19.4%）。结论：荆门市长护险试点工作运行平稳,建议该试点在细化资金筹集标准,建立多样化服务给付体系和分级护理体系规范化等方面持续探索,以实现长护险制度的可持续发展。     

人口老龄化影响医保基金的作用机理与路径研究

目的:为了探求人口老龄化对我国医疗保险基金支出的作用机理和影响关系进而提出医疗保险的改进策略。方法:基于2005—2015年全国31个省级地区多项相关指标构建了结构方程模型。结果:人口老龄化对医疗保险基金的间接影响效应高于直接影响,医疗费用支出对医疗保险基金的影响程度最大,人均GDP与医疗保险基金之间存在作用与反作用的关系,其中医疗保险基金对人均GDP的反作用程度高于人均GDP对医疗保险基金的作用。结论:政府应区别构建多层次的适合老年人的疾病防控模式、进一步加大政府对医疗保险的财政补贴力度和继续完善医疗保障的覆盖面,进一步健全医疗保险筹资机制,从而更好地推进我国医疗保险基金可持续运行。     

34家医院医保精细化管理案例的定性比较

目的探究实现我国医院医保精细化管理的不同路径。方法采用模糊集定性比较分析方法（fsQCA）对34家医院医保精细化管理案例进行组态分析。结果路径一:组织建设+制度建设+创新模式建设（边缘条件）;路径二:制度建设+创新模式建设;路径三:组织建设+信息化建设;路径四:信息化建设+创新模式建设。结论我国医院医保精细化管理实现路径可分为传统驱动型、创新技术驱动型和综合驱动型3种模式。医院可多元性选择,进一步探索医保精细化管理的现实路径。     

药品不良反应补偿救济制度运行机制研究——基金运作模式研究

药品发生不良反应会给患者及其家庭带来严重的伤害，受害者理应得到补偿救济．但我国在此项制度建立方面仍是空白。通过研究已经建立药品不良反应救济制度国家的制度运行机制，结合我国的实际情况分析不同运作模式的利弊．探讨基金运作模式的可行性，并在此基础上提出建议。     

2015年上海市医疗救助情况及效果分析

目的：梳理上海市基本医疗保障制度、救助政策的制度,救助对象的实际医疗费用负担以及救助实施效果。方法：利用上海市民政局救助数据分析救助对象医疗费用负担、医疗救助效果和救助前后灾难性卫生支出发生情况。结果：2015年,上海市医疗救助对象的人均医疗费用17344元,自负费用占总医疗费用的27.4%。救助对象人均救助金额为2276元,救助占自负费用比例为48.0%,救助后自负费用占比14.3%,救助后自负费用降低了13.1个百分点。救助前发生灾难性卫生支出人数占总人数比例为27.1%,救助后发生灾难性卫生支出人数比例降为17.2%。结论：上海市医疗救助对降低自负费用作用、减少灾难性卫生支出较为明显,不同人群的救助水平有所差异。建议要实现救助对象的基本医保全覆盖,完善与基本医疗保险制度的衔接,进一步提高救助水平。     

解决城镇弱势人群医疗保障问题的思路与对策

随着我国市场经济的进一步发展，产业结构调整和社会结构急剧转型。社会弱势人群的保障问题日益凸显，解决弱势人群医疗保障问题的思路应放在职工基本医疗保险制度与医药卫生体制改革的大背景下，考虑以基本医疗保险作为主体框架。构建包括多种医疗救助形式的多层次医疗保障体系，建立稳定，多元化的筹资机制及可持续发展机制。相应的对策有：制定特殊政策，逐步把弱势人群纳入基本医疗保险；建立规范，多元的医疗救助体系；开征社会保障税；强化监督管理制度等。     

187例药物不良反应分析报告

目的：了解某院药品不良反应（ADR）发生规律。方法：对187例ADR报告，按年龄、性别、用药情况、涉及药品种类、累及器官或系统以及临床表现进行分析。结果：中药注射剂引发ADR比例最高，其次为抗感染药物，静脉给药是引起ADR的主要给药途径，ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害最常见。结论：应加强ADR监测，以提高合理用药。     

安徽省医疗救助政策实施效果评价

介绍了安徽省城乡医疗救助政策的实施情况及产生的社会效果,分析其中存在的问题,提出了完善医疗救助政策的建议:加大财政支出力度;完善社区医院"兜底"机制;建立救助对象动态管理制度;密切与社会医疗保险相结合.     

论我国医疗纠纷非诉讼解决机制的完善

非诉讼纠纷解决机制是诉讼外纠纷解决机制的总称,主要包括和解、调解、行政裁决和仲裁等。实际上,非诉讼纠纷解决方式在我国医疗实务界早已存在。在分析我国医疗纠纷非诉讼解决机制在实际运用中的问题的基础上,对完善我国医疗纠纷非诉讼解决机制的立法、机构设置及制度衔接方面提出建议。