输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床体会

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法分析2009年1月至2011年6月输尿管镜钬激光治疗165例输尿管结石患者的临床资料。结果165例输尿管结石患者中，153例一次碎石成功，碎石成功率92．73％；术中8例结石上移至肾脏，4例改行开放手术。结论输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石（尤其中下段结石）较理想的方法。     

急性肾绞痛患者输尿管镜钬激光碎石术

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗结石致急性肾绞痛患者的有效性和安全性。方法：回顾性分析25例用输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男15例，女10例，平均41岁。输尿管上段结石，5N，中段9例，下段11例。结石直径6～25mm。结果：单次碎石成功率88％。平均手术时间31min。术中无输尿管穿孔等并发症发生。术后平均住院2．6d。术后随访2周～3个月，结石排净率100％。无输尿管狭窄发生。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全，特别是输尿管中下段结石首选的治疗方法。     

EMS第四代碎石清石系统与U100激光碎石系统治疗输尿管结石的临床研究

目的 探讨输尿管镜U100激光碎石系统和EMS第四代碎石、清石系统治疗输尿管结石的临床价值.方法 回顾性分析手术救治并行结石成份分析的输尿管结石患者160例侧,术前均行螺旋CT平扫,测定结石衰减值(CT值).分析经输尿管镜U100激光碎石系统治疗78例侧和EMS第四代碎石、清石系统治疗82例侧输尿管结石患者的临床资料,依据手术时间、Ⅰ期碎石成功率、术后血尿时间、术后住院天数、术后1个月结石排净率,结合结石CT值及成份分析,评价两者临床效果.结果 U100激光碎石组平均手术时间为(32.04±10.34)min、术后血尿时间(2.75±1.20)d、术后住院时间(3.54±1.59)d;EMS碎石清石组对应为(57.56±16.15)min、(4.38±1.59)d、(5.25±2.29)d.U100激光碎石组Ⅰ期碎石成功率为92.31％(72/78),其中上段90.24％(37/41)、中下段94.59％(35/37),术后1个月结石排净率为98.61％(71/72);EMS碎石清石组对应为86.59％(71/82)、84.78％(39/46)、88.89％(32/36)和97.18％(69/71).U100激光碎石组手术时间、平均住院时间、术后血尿时间明显少于EMS碎石清石组,结石清除率差异无统计学意义.单一结石成份35例侧(21.88％)、混合性结石125例侧(78.12％),混合结石均主要含2种化学成分,个别含＞2种成份.混合性结石大部分含钙类成份,其CT值均在相应成份纯结石的CT值之间.结论 应用CT平扫测定输尿管结石的衰减值,结合结石的体积、位置,有助于预测治疗效果并制定相应治疗方案.输尿管镜U100激光碎石与EMS碎石、清石系统两种方式治疗输尿管结石,除结石体积、部位影响碎石效果外,结石密度(CT衰减值)能更好地预测碎石效果.CT值不同,则U100激光碎石系统的碎石效果不同.CT值低者U100激光碎石效果佳,CT值高者则碎石困难.EMS碎石、清石系统则不受CT值影响,与其他因素有关.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

本文探讨了输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。结果成功221例，成功率93．7％。其中上段结石75％（18／24），中段93％（88／94），下段97％（115／118）。故输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全可靠，疗效好，是输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石156例

目的 探讨钬激光在输尿管镜碎石术中的应用方法和疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2010年6月156例输尿管镜钬激光碎石术的临床应用体会.结果 全部手术均于输尿管镜下完成,常规留置双J管,单次治疗成功率91.7%（143/156）,术后一个月结石排净率97.1%（139/143）.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、损伤小,是治疗输尿管结石的理想方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石（附49例报告）

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石49例。结果一次性碎石成功率93．9％（46／49）。术中并发症发生率2％（1／49）。结论输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切．损伤小。可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石应用体会(附247例报告)

总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果与经验，分析自１９９４年１１月到１９９７年８月用这种方法治疗的２４７例输尿管结石病人的资料，结石位于下段者１８５例，中段者５２例，上段１０例，一次取净或排净碎石治愈者２３９例（９７％），需再次行输尿管镜取石者２例，１７例部份碎石返流入肾，需辅以冲击波碎石（ＥＳＷＬ）者５例，发生输尿管不同程度损伤者１６例（７％），只有１例需行开放手术治疗，输尿管镜取石可列为中下段结石治疗的首选方法，成功率高，气压弹道碎石是一种高效、安全、创伤小、价廉的新碎石方法     

双频双脉冲激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的 比较体外震波碎石(ESWL)与U100plus双频激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性.方法 回顾分析输尿管结石患者124例临床资料,其中体外震波碎石(ESWL)67例,输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术(U100plus)57例.结果 U100plus双频双脉冲激光碎石术单次手术碎石率为91.2%,高于体外震波碎石(ESWL)的52%(P＜0.05).结论 U100plus双频双脉冲激光碎石术治疗输尿管结石优于体外震波碎石术,是一种安全、有效的治疗手段.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附200例报告)

目的总结输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析200例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石患者的资料。结果碎石成功率为96％（192／200），其中一次性碎石成功率为90．5％（181／200），4～7W内结石全部排尽。8例失败者中5例合并输尿管狭窄，其中2例因操作困难，视野不清直接改开放手术，3例碎石成功，因术后放置双J管失败改开放手术；结石移位造成手术失败3例，其中1例改开放手术，2例结石移位入肾孟，留置双J管后行ESWL治疗；74例（37％）术后有肉眼或镜下血尿，多于1～2d内消失，200例均无穿孔、感染等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石疗效确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少，可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石临床疗效观察

目的 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石手术关键问题.方法 应用输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石56例.结果 尿管上、中、下段结石排尽率分别为80％、87％、100％;随访1～6个月结石全部排尽,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等严重并发症;术后发热4例、血尿3例;平均住院时间4.3d.结论 输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石安全有效的方法.     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床可行性研究

目的:研究分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床治疗效果.方法:本次研究对象选取2012年到2015年我院治疗的输尿管结石患者150例,所有患者行镜输尿管镜钬激光碎石手术治疗,观察患者碎石成功率、并发症及不良反应情况.结果:在输尿管上段结石患者61例,碎石成功率应用输尿管镜钬激光碎石成功57例,碎石成功率93.4%,在输尿管中下段结石患者89例,应用输尿管镜钬激光碎石成功82例,碎石成功率92.1%.发生了5例不良反应,不良反应率为3.33%.结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中结石的碎石成功率高,安全有效并发症较少,在术中应用网篮拦截结石有利于提高碎石成功率.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法分析输尿管镜钬激光治疗83例输尿管结石患者的临床资料。结果 83例输尿管结石患者中,77例一次碎石成功,碎石成功率92.77%;术中4例结石上移至肾脏,3例改行开放手术。结论输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石(尤其中下段结石)安全有效的方法。     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗儿童肾和输尿管上段结石的疗效

目的：探讨使用输尿管软镜联合钬激光法治疗儿童肾和输尿管上段结石患者的效果。方法：分析8例使用输尿管软镜联合钬激光法治疗儿童上尿路结石的疗效。结果：一次进镜成功率为75.0%（6/8）,总入镜成功率为100%。钬激光碎石成功率为87.5%（7/8）。总结石清除率为87.5%（7/8）。平均手术时间为48min（15～89min）。术后住院时间平均3d（2～7d）,并发症少。结论：输尿管软镜结合钬激光碎石法是治疗儿童肾和输尿管上段结石安全有效的方法,可以作为ESWL治疗失败儿童患者的治疗选择。     

输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术在输尿管结石治疗中的对比分析

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术在输尿管结石中的临床效果对比。方法：采集本院2011年9月-2012年12月收治的输尿管结石病例共100例，平均分为碎石术手术组和开放手术组，碎石术手术组采用通过输尿管镜下进行钬激光碎石术治疗。开放手术组则运用传统手术方法，进行取石。观察两组临床效果。结果：碎石术手术组取石成功率为100%，优于开放手术组的82%，同时无并发症发生，碎石术手术组各方面数据对比均优于开放手术组。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床效果较好，值得临床广泛应用。     

探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性.方法 分析2007年8月～2011年12月间某院输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石85例患者临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析.结果 共行103侧输尿管镜钬激光碎石,碎石成功率为90.3％ (93/103),输尿管上段与中、下段结石碎石成功率分别为73.9％ (17/23)、95.0％ (76/80).随访3～18个月,结石排净率85.4％ (88/103).3例发现输尿管狭窄,并发症发生率2.9％ (3/103).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段输尿管结石.     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石150例体会

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效、安全性和影响因素。方法：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石150例,其中结石并息肉36例。输尿管结石大小0.6~1.5cm,平均1.0cm。结果：150例输尿管结石患者单次碎石成功率95%,一次输尿管息肉切除成功率100%。手术时间20~60min,平均40min,术后住院时间4~8天,平均5天。8例输尿管上段结石患者,碎石过程中部分残石碎片回飘入肾盂,予以ESWL治疗。随访1~2个月,复查B超及KUB,结石均排净。无输尿管黏膜穿孔、黏膜撕脱、发热等并发症。结论：经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全;对结石合并息肉患者,亦可达到满意的治疗效果,是临床治疗输尿管结石最理想的治疗方法。     

急诊输尿管镜U100激光碎石治疗结石梗阻急性肾绞痛

目的 探讨急诊输尿管镜下U100双频双脉冲激光碎石治疗因输尿管中下段结石梗阻引起急性肾绞痛的临床疗效.方法 对176例因输尿管中下段结石梗阻导致急性肾绞痛的患者采用急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术进行治疗.结果 176例输尿管结石均一次碎石成功(100%).3例因结石上移和碎石不完全,二期行ESWL治疗.无穿孔,术后无脓毒血症,休克病例.平均手术时间23 min.术后1月随访结石排净率100%.结论 急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术对于治疗因输尿管中下段结石梗阻引起的急性肾绞痛是一种操作简单、安全、高效的方法.可作为该病的首选治疗方法.     

输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石160例

目的探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料。结果160例中146例一次碎石成功,成功率为91．25％;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合＋双J管安置术。碎石时间10—85min,结石排净时间为3—42d。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石65例

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石65例。结果 65例中,61例一次性碎石成功,成功率94%,1周内结石排净率97%。61例患者结石排净时间4~30 d,平均20 d,平均手术时间30 min,术后平均住院时间5 d。术后无明显并发症发生。结论输尿管镜下钬激光碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管结石的首选方法 。     

输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的疗效观察

目的 探讨钬激光结合输尿管镜腔内治疗输尿管结石的安全性及有效性.方法 选取输尿管结石患者共62例,分析行经输尿管镜检查狄激光碎石术后的成功率.结果 54例一次性碎石成功,成功率达87.1％.其中3例患者在碎石过程中被冲入肾盂,一周后再行补救性体外冲击波碎石.因输尿管狭窄迂曲不能进镜达结石部位者5例.结论 输尿管镜联合钬激光碎石术具有微创、安全、并发症少等特点,值得临床推广应用.