1176例血培养检出真菌及细菌的耐药性分析

目的：调查2010～2013年医院常见真菌、细菌的耐药性,为临床用药提供依据。方法用 BacT／Alert 3D 全自动血培养仪进行培养,用 VITEK 鉴定系统进行细菌鉴定和药敏试验,用 WHONET5．4统计结果。结果1176例送检标本中阳性标本108例,阳性率为9．18％。分离病原菌123株,革兰阳性菌60株（48．78％）,革兰阴性菌为47株（38．21％）,真菌为16株（13．01％）。前5位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（44株）、大肠埃希菌（18株）、肺炎克雷伯菌（15株）、白色念珠菌（10株）、金黄色葡萄球菌（7株）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率分别为72．73％（32／44）、57．14％（4／7）,MRSA 和 MRCNS 较 MSSA 和 MSCNS 对抗菌药物耐药率高,未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的葡萄球菌。酮康唑、氟康唑、咪康唑对白色念珠菌敏感率高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）率分别为50．00％、40．00％,亚胺培南和美罗培南敏感率为100．00％。头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／三唑巴坦对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感率较高。结论血培养以凝固酶阴性葡萄球菌为主,分离菌的耐药性较强,应加强血培养,指导临床合理用药。     

2006至2010年铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的分析2006至2010年中山大学附属东华医院临床分离的646株铜绿假单胞菌的耐药情况。方法采用全自动微生物分析仪VITEK32进行细菌鉴定,用Kirty-Bauer法进行药敏试验。并用WHONET5.5对其耐药性进行分析。结果 5年共分离铜绿假单胞菌646株,以呼吸道标本分离株为主,占65.9%。分离菌对抗菌药物耐药率最高的是左氧氟沙星（18.5%）,其次为庆大（18.1%）,亚胺培南（18.0%）。对美罗培南的耐药率为13.7%。敏感率最高的是妥布霉素（88.2%）,其次为哌拉西林/他唑巴坦（88.1%）,头孢他啶（87.0%）。结论连续5年回顾性分析,铜绿假单胞菌是我院医院感染的主要病原菌,其耐药率较高,并呈不断上升。     

903株临床分离细菌及其耐药性分析

目的：调查医院感染病原菌及其耐药现状，为临床经验治疗细菌感染合理使用抗菌药物及院内感染管理工作提供参考。方法：细菌培养鉴定采用常规方法和API系列鉴定，用微量稀释检测15种属903菌株对20种抗菌药物的耐药百分率。结果：病原菌共903株，其中革兰氏阳性球菌236株（28，35％），革兰氏阴性杆菌606株（71．65％）；革兰氏阴性杆菌对舒普深耐药率最低（0．00％～10．33％），对氨卞西林耐药率最高（41．91％-100％）；除MRS外，革兰氏阳性球菌对去甲万古酶素耐药率最低（0．00％）。结论：临床标本中分离的菌株种类多样。引起院内感染的常见菌耐药率有所变化。经验治疗细菌感染选择抗生素时应注意耐药检测结果。     

临床分离主要革兰阴性菌对哌拉西林-他唑巴坦的耐药性分析

目的：了解临床分离主要革兰阴性菌对哌拉西林-他唑巴坦的耐药性。方法收集2012年1月至2013年6月从医院各种临床标本中分离的革兰阴性菌,使用 VITEK2-compact 微生物全自动分析仪进行鉴定和药敏试验,对结果进行回顾性调查。结果分离出革兰阴性菌1045株,其中肠杆菌科细菌627株,占60．0％;非发酵菌402株,占38．5％。分离前4位的细菌分别为大肠埃希菌（27．7％）、铜绿假单胞菌（20．2％）、肺炎克雷伯菌（14．5％）、鲍曼不动杆菌（6．5％）。53．3％的大肠埃希菌和29．6％的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）,产 ESBLs 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林-他唑巴坦耐药率低于3．0％。非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对哌拉西林-他唑巴坦耐药率均低于30．0％。结论哌拉西林-他唑巴坦可以作为临床治疗产 ESBLs 细菌和非发酵菌引起的感染性疾病的一种经验性治疗方案。     

151株血培养分离菌的分布及耐药性分析

目的了解我院血培养分离病原菌的分布及耐药情况。方法收集2012年6月-2013年12月我院门诊及住院患者的1178份血液标本,采用Bact／Alert-3D全自动血培养仪进行培养,阳性标本采用VITEK—COMPACT2全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,采用K—B法及VITEK—COMPACT2定量MIC药敏分析系统进行药敏试验,并采用WHONET5．4软件对菌种检出情况及耐药情况进行统计分析。结果1178份血液标本中共分离出病原菌151株,分离率为12．8％。151株病原菌中,革兰阴性菌97株（64．2％）,革兰阳性菌49株（32．5％）,真菌5株（3.3％）。97株革兰阴性菌中,分离率在前三位的为大肠埃希菌（39株,25．8％）、肺炎克雷伯菌（25株,16．6％）和马耳他布鲁菌（15株,9．9％）;49株革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌（24株,15．9％）和表皮葡萄球菌（8株,5-3％）为主,真菌多为白色念珠菌（4株,2．6％）。39株大肠埃希菌和25株肺炎克雷伯菌中,产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum betalactamases,ESBLs）的菌株分别为18株（46．2％,18／39）和8株（32．0％,8／25）;24株金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为50．0％（12／24）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对庆大霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率在40．0％以上,金黄色葡萄球菌对庆大霉素、哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁和红霉素的耐药率在41．7％以上。结论我院血培养分离菌以革兰阴性杆菌居多,其中马耳他布鲁菌偏多是因为本地区牧民较多所致。分离病原菌的耐药情况严重,临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的分析下呼吸道感染病原菌的分布及耐药趋势，为指导临床合理用药提供依据。方法对2005年1月至2008年3月临床患者下呼吸道标本中分离的主要致病菌用纸片扩散法进行药敏分析。结果2058例下呼吸道感染标本共分离病原菌826株，阳性率为40．14％；病原菌以革兰阴性（G^-）杆菌为主，为483株，占检出菌总数的58．5％，其次为革兰阳性（G^＋）球菌234株（28．3％），真菌109株（13．2％）。检出率最高的病原菌为：铜绿假单胞菌（32．9％）、大肠埃希菌（24．6％）、金黄色葡萄球菌（14．8%）、真菌（13．2％）、肺炎克雷伯菌（6．4％）、鲍曼不动杆菌（5．2％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为76．2％，除氯霉素、磷霉素的耐药率低于40．0％外，其他抗生素的耐药率均高于70．0％，对万古霉素的敏感率仍为100．0％。G^-杆菌除嗜麦芽窄食单胞菌外，对亚胺培南的敏感率均在90．0%以上，其次为头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶和头孢吡肟、丁胺卡那、奈替米星，其耐药率均低于40．0％，对头孢噻肟、哌拉西林、左氧氟沙星、氨曲南的耐药率较高，超广谱肛内酰胺酶检出率为20．4％。结论明确下呼吸道感染菌群的分布及耐药变迁，及时指导临床合理用药，是防止抗生素滥用、控制院内感染的关键。     

耐喹诺酮类铜绿假单胞菌的分离及耐药性分析

目的：了解十堰地区耐喹诺酮类铜绿假单胞菌的临床分离及药敏情况。方法：用微生物鉴定和药敏系统VITEK-32对110株铜绿假单胞菌进行鉴定和药敏检测，其中耐环丙沙星铜绿假单胞菌（耐药株）60株，敏感株50株。对临床常用抗生素的药敏情况进行分析。结果：在临床常用的抗生素中，耐药株对哌拉西林／他唑巴坦的敏感率最高为68．3％，另外敏感率〉50．0％的还有阿米卡星（63．3％）和哌拉西林（53．3％）；耐药株较敏感株对9种抗生素的敏感性明显降低，其差异具有显著性（P〈0．05）。结论：耐喹诺酮类铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性降低，并呈多重耐药，对其引起的感染，哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星、哌拉西林，可作为对经验性治疗的首选药物。     

鲍曼不动杆菌临床分离株分布特征及药敏分析

目的：分析我院鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药现状,为临床防治方案的制定提供依据。方法运用VITEK 2 compact全自动微生物鉴定仪对2013年6月至2013年12月我院临床分离的不动杆菌属菌株进行菌种鉴定,选用VITEK 2药敏试验卡AST-GN13进行鲍曼不动杆菌对17种抗菌药物的药敏试验,分析患者临床资料及鲍曼不动杆菌药敏试验结果。结果我院鲍曼不动杆菌在627株不动杆菌属临床分离株中的分离率为86．3％（541/627）,该菌主要分布于50岁以上年龄组,占84．1％（455/541）,痰液标本分离率最高为85．2％（461/541）,主要分布于ICU（35．7％,193/541）和呼吸内科病区（25．5％,138/541）;临床常用的17种抗菌药物中,仅对亚胺培南耐药率较低为28．8％,多重耐药鲍曼不动杆菌占64．5％（349/541）。结论鲍曼不动杆菌为不动杆菌属主要临床分离菌,主要引起老年患者、ICU患者呼吸道感染。该菌呈现高耐药率,多重耐药现象严峻。     

肠杆菌科产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性分析

目的分析产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性,指导本地区临床合理用药。方法对该院2012年4月至2013年3月临床分离的853株肺炎克雷伯菌（459株）和大肠埃希菌（394株）,采用梅里埃VIKET2自动鉴定仪检测确定ESBLs菌株,进行抗菌药耐药分析。结果产ESBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌共360株,总阳性率为42．2％。其中大肠埃希菌242株,阳性率为61．4％;肺炎克雷伯菌118株,阳性率为25．7％。各类标本中,产 ESBLs率以尿标本分离株（58．7％）最高,其次为呼吸道标本痰和咽拭子（55．7％）和脓液（53．4％）、血液标本（38．3％）;各科室中,产ESBLs率以泌尿科（72．9％）最高,重症监护室（ICU ）分离株（52．2％）,其次为肛肠科（50．8％）和普外科（50．1％）。除亚胺培南和阿米卡星外,产ESBLs菌对其他14种常用抗菌药物的耐药率均明显高于非产ESBLs菌;产ESBLs菌株不仅对青霉素、头孢菌素、氨曲南等抗菌药广泛耐药,同时对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等多种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星的耐药率较低（分别为0．00％、1．7～11．2％、0．8～12．0％）。结论临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs率较高。治疗ESBLs菌导致的感染应选用碳青霉烯类、头霉素类等药物。同时临床医生应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,以提高治疗效果。     

耐环丙沙星铜绿假单胞菌的临床分离及耐药性分析

目的了解宿迁地区耐环丙沙星铜绿假单胞菌的临床分离及药物敏感情况。方法用德国西门子公司AutoScan4微生物鉴定和药敏系统对90株铜绿假单胞菌进行鉴定和药敏检测,其中耐环丙沙星铜绿假单胞菌（耐药菌株）40株,环丙沙星敏感铜绿假单胞菌（敏感菌株）50株。对,临床常用抗菌药物的药敏情况进行分析。结果在临床常用的抗菌药物中,耐药株对哌拉西林／他唑巴坦的敏感率最高为70．0％,另外敏感率大于50．0％的还有阿米卡星（60．0％）和哌拉西林（55．0％）;耐药株较敏感株对9种抗菌药物的敏感性明显降低,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论耐环丙沙星铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的敏感性降低,并呈多重耐药,对其引起的感染,哌拉西林／他唑巴坦和阿米卡星、哌拉西林,可作为对经验性治疗的首选药物。     

2009-2011年医院感染细菌病原学分布及耐药性变迁

目的了解本单位南院医院感染的细菌分布特点及耐药情况。方法回顾性调查2009年到2011年南院医院感染病例,分析感染者的病区分布、病原菌特点及耐药性的变迁。结果 3年内医院感染率达2.01%,以呼吸科、神经内科和心内科为最高;引起感染的细菌中革兰阴性杆菌(非发酵菌科类、肠杆菌科类)和革兰阳性球菌类比例分别为67.8%(41.5%和26.3%)和32.3%,这3类细菌检出率最高的病原菌分别是铜绿假单胞菌(24.4%)、金黄色葡萄球菌(14.1%)和肺炎克雷伯菌(10.3%);肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌均对亚胺培南和阿米卡星高度敏感,耐药率<20%。金黄色葡萄球菌除对万古霉素未产生耐药外,对其他抗菌药物耐药性都很高。结论医院感染发生率先上升再下降,细菌耐药普遍较多,应减少侵入性操作,重视病原学检查及药敏监测,合理应用抗菌药物。     

葡萄球菌的耐药状况及克林霉素耐药株的耐药表型分析

目的了解葡萄球菌的耐药状况及克林霉素耐药株的分离率和耐药表型，为临床合理选择抗菌药物提供理论依据。方法收集分离自我院门诊及住院患者临床标本的葡萄球菌共210株。采用K—B法和D-试验检测克林霉素耐药菌株及耐药表型，同时检测葡萄球菌对常用抗菌药物的药敏情况。数据采用WHONET5．4统计软件进行分析。结果210株葡萄球菌的临床标本分布中，伤口分泌物和痰标本的分离率较高，分别为45.2％和33．3％。科室分离率最高的是泌尿外科（21．4％），其中耐甲氧西林葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus, MRS）分离率最高的是泌尿外科（16．7％），甲氧西林敏感葡萄球菌（methicillin-sensitive Staphylococc us, MSS）分离率最高的是ICU、普外科和呼吸科，分离率均为6．7％。对克林霉素耐药菌株为159株，分离率为75.7％（159／210），其中诱导型为23株，结构型为136株。210株葡萄球菌中，MSS的耐药情况较轻，仅对青霉素G和氨苄西林的耐药率较高，分别为90．5％和89．5％；MRS的耐药情况较严重，对红霉素、克林霉素、阿奇霉素和环丙沙星的耐药率均在92．2％以上；未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论克林霉素耐药葡萄球菌的分离率较高，葡萄球菌对常用抗菌药物耐药状况严重，尤其是MRS已呈现多重耐药趋势。因此，应根据药敏试验结果和耐药表型的检测合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,PAE）的来源分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药.方法 收集2010年6月至2011年6月晋中市第一人民医院临床送检标本中分离出的PAE菌株222株.采用微生物BioFosun鉴定分析仪及相关鉴定卡对临床分离病原菌进行细菌鉴定,同时做药物敏感试验,用WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 分离的222株PAE主要来源于痰标本,占92.79％,主要分布于呼吸科（31.53％）和神经内科（21.62％）等科室.PAE耐药率最低的是头孢吡肟（14.7％）,其次是美洛培南（16.5％）、哌拉西林/他唑巴坦（17.4％）等,耐药率最高的是氨曲南（69.2％）,其次是左旋氧氟沙星（44.4％）.结论 PAE是医院感染的主要病原菌之一,其耐药性监测对指导临床合理应用抗菌药物,控制医院感染的流行十分重要.     

儿童医院内呼吸道感染病原菌与药物敏感性分析

目的：了解和分析儿童医院内呼吸道感染的病原菌分布及其耐药状况,为防控医院内感染提供科学依据。方法对396例医院内感染儿童患者送检的上呼吸道标本按常规方法进行微生物培养,并用 K-B 法测定细菌对临床常用抗菌药物的敏感性。结果396例上呼吸道标本中,有225例共分离出微生物234株,阳性分离率为56．8％（225/396）;分离出的234株病原菌中,革兰阴性菌的构成比为72．6％（170/234）,其中以克雷伯菌属的检出率最高,为49．4％（84/170）。革兰阳性菌的构成比为23．5％（55/234）,以葡萄球菌属的检出率较高,为58．2％（32/55）。234株病原菌对9种临床常用的抗菌药物敏感率较高的是亚胺培南,其次是氨基糖苷类。结论对儿童患者有感染症侯的有必要留取上呼吸道标本做细菌学检查和药物敏感性试验。     

2010～2012年医院感染真菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院感染真菌菌株临床分布及耐药现状,以指导临床合理用药,为减少真菌感染提供试验依据。方法回顾性调查2010年1月至2012年12月医院住院患者发生真菌感染的相关资料及药敏试验结果,并对1 789例医院真菌感染进行分析。结果 3年间共检出院内真菌感染1 789例,总分离率为16.9%,2010~2012年真菌检出率分别为14.8%、16.3%、19.6%,真菌种类以假丝酵母菌为主,占90.9%,以白色假丝酵母菌最多,65.7%,其次是克柔假丝酵母菌144株和热带假丝酵母菌192株,比例分别为8.86%、11.8%。痰液、尿液、大便是检出真菌菌株最多的标本,构成比分别占76.7%,7.77%,6.04%,多发于老年患者。真菌感染患者主要来自呼吸科、老年科、ICU、神经内科、心血管内科等科室。体外药敏实验两性曲霉B、制霉菌素敏感率最高,分别为98.5%、97.9%,对5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑的耐药率分别为25.7%、26.6%、35.1%、41.6%。结论假丝酵母菌是医院发生院内感染最常见的真菌,耐药性有增长趋势。应对分离菌株进行药敏试验,根据实验室的药敏试验结果指导临床合理。     

鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染临床特征及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌(AB菌)医院内下呼吸道感染的临床特征及其耐药现状,为临床诊治提供依据。方法对惠州市中心人民医院2007年1月至2009年12月收治的161例痰培养有AB菌生长的患者,按照卫生部2001年制定的医院感染诊断标准划分为感染组和定植组,回顾性分析其临床特点、危险因素等,同时对AB菌株的体外药敏试验资料进行总结分析,采用SPSS13.0软件对数据进行统计处理。结果 3年来院内分离出343株AB菌,其中278株分离自痰液,占81.0%(278/343),来源于161例患者,其中细菌定植84例(52.2%),细菌感染77例(47.8%)。发生AB菌院内下呼吸道感染的独立危险因素是早期使用第3代头孢菌素[相对危险度(OR)=7.27]、肺癌感染[临床肺癌感染评分(CPIS)≥6分,OR=6.50]、入住重症监护病房(OR=3.55)、早期使用抗生素超过2周(OR=2.48)。药敏监测结果表明该菌广泛耐药,耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦(2.34%),其次是亚胺培南(19.53%)、美罗培南(22.66%)。结论 AB菌是医院感染的重要病原菌,广泛耐药,应重点监测和采取积极的预防措施,尽可能减少该菌在呼吸道的定植和发病。     

山西晋中一院临床常见病原菌分布及其耐药性分析

目的分析我院2010年全年临床分离病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法采用微生物BioFosun鉴定分析仪对全年临床分离的病原菌970株进行鉴定,并采用WHONET5．4软件进行数据分析。结果共分离革兰阴性杆菌831株（85．7％）,主要有铜绿假单胞菌196株（20.2％）、鲍曼不动杆菌147株（15．1％）;革兰阳性球菌139株（14．3％）．主要有金黄色葡萄球菌67株（6．9％）、凝固酶阴性葡萄球菌38株（3．9％）。标本来源以痰标本最多．占82．0％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为39．8％和41．5％。检出的常见病原菌对抗生索均有不同程度的耐药率。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为70．1％和86．9％。未检测到耐万古霉素的葡萄球菌,发现一株耐万古霉素的肠球菌。结论医院感染病原菌的耐药性严重,定期进行病原菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗生素和有效控制医院感染有重要意义。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床分布及耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用纸片扩散(K-B)法进行药物敏感试验,并对169株鲍曼不动杆菌的药物敏感试验进行回顾性分析。结果 169株鲍曼不动杆菌主要来源以重症监护室(ICU)为主,占36.1%。其次为神经外科(25.4%)。药敏试验结果显示该菌对美罗培南和亚胺培南耐药率最低,分别为7.1%和9.5%,其次为头孢哌酮/舒巴坦(14.8%),哌拉西林/他坐巴坦16.6%,对其他抗生素均有不同程度的高耐药性、多重耐药性。结论鲍曼不动杆菌主要分布于ICU和神经外科。碳青霉烯类抗生素仍是敏感性最高的药物,β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂酶的抗生素次之,临床应根据药物敏感性结果合理用药,以便及时有效地控制感染并延缓耐药株的产生。     

132株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性变迁分析

目的：了解本院临床标本中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的科室分布及耐药性变迁情况。方法：收集本院2009年1月-2011年1月共3年间临床分离到的MRSA,统计分析MRSA的分布及药敏试验结果。结果：3年内共分离出金黄色葡萄球菌（SA）249株,其中MRSA132株。分离出SA的标本中以呼吸道标本为主,占51．5％,其次为分泌物和脓液。检出率较高的科室是外科,占36．9％,其次为呼吸内科和老年科。除万古霉素、利福平、复方新诺明及呋喃妥因外,MRSA对其余的抗茵药物的耐药率均高于MSSA（对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌）,耐药率均保持在40％以上,而且耐药率呈逐年上升趋势。结论：MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗茵药物,延缓临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发流行。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况分析

目的：了解高邮市人民医院鲍曼不动杆菌的临床分布状况及耐药情况,为有效预防和控制医院感染、指导临床合理用药提供理论依据。方法对2010-2012年我院临床分离的鲍曼不动杆菌进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,采用 WHONET 5．6软件对数据进行统计分析鲍曼不动杆菌的科室分布情况与耐药率及变化趋势。结果3年共分离出155株鲍曼不动杆菌,主要分离来自痰液（82．6％）,其次为分泌物及脓汁（12．3％）;科室分布以 ICU （34．2％）为主,其次是神经外科（18．1％）和呼吸内科（15．5％）;3年来鲍曼不动杆菌总体耐药率呈现上升趋势,尤其以亚胺培南最为明显,亚胺培南3年的耐药率分别是23．3％,44．2％和68．3％;临床常用抗菌药物中只有头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低于40％,其余均大于65％。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌,且耐药率较高,临床医务人员应根据药敏结果合理选择抗菌药物,控制耐药菌株的流行及医院感染。