高血压病与血、尿β_2-微球蛋白的关系

高血压是一种严重威胁人类健康的常见病和多发病,高血压可以累及肾脏,肾脏损害又可加重高血压,以至形成恶性循环。常规肾功能检查灵敏度不够高,晚近一些临床研究证明,血、尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）可作为高血压患者肾功能改变的一项敏感指标。本文旨在研究高血压患者的早期肾脏损害。１　对象和方法１．１　研究对象　根据世界卫生组织（ＷＨＯ）高血压诊断标准,选择高血压组６２例,男２９例,女３３例,年龄１６～７７岁,平均（５４．５±１２．２）岁;正常组２５例,男１４例,女１１例,年龄１７～６９岁,平均（４４．３±…     

胃癌患者血清表皮生长因子的变化

目的探讨人血清表皮生长因子（ｈＥＧＦ）水平与胃癌的关系．方法胃癌患者３３例，男３０例，女３例，年龄３５岁～８１岁，平均６４９岁；慢性胃炎患者３８例，男２５例，女１３例，年龄１８岁～７５岁，平均４３２岁；正常人２０例，男１０例，女１０例．应用ＲＩＡ法检测血清中的ｈＥＧＦ．结果胃癌组血清ｈＥＧＦ（μｇ／Ｌ）为１３５±０６７，正常对照组为０９０±０３３，统计学差异非常显著（ｔ＝２８２５，Ｐ＜００１），慢性胃炎组血清ｈＥＧＦ为０８６±０３３，与正常对照组比较差异无显著性（ｔ＝０４１，Ｐ＞００５）．结论胃癌患者血清ｈＥＧＦ水平升高可能与胃癌发生密切相关．     

苯那普利,吲哒帕胺对高血压病患者血浆OX—LDL的影响

众所周知,高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,高血压患者血浆低密度脂蛋白（ＬＤＬ－ｃ）在体外氧化的敏感性增高。为了探讨常规降压治疗能否有效地抑制ＬＤＬ－ｃ的氧化修饰作用,我们观察了苯那普利和吲哒帕胺对高血压患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）的影响。现报告如下。１　资料与方法８５例高血压（Ⅰ～Ⅱ期）患者中,男５２例,女３３例;年龄３５～６５岁,平均４７±５．３岁。均符合ＷＨＯ制定的诊断标准,经临床和实验室检查排除继发性高血压,无糖尿病、冠心病、心力衰竭、肾功不全、肺部疾病和肝脏损害。…     

36例老年人冠心病心力衰竭伴不典型甲状腺机能亢进症分析

一、资料与方法３６例患者为１９９１年３月～１９９７年３月确诊为冠心病心力衰竭（心衰）伴不典型甲状腺机能亢进症（甲亢）住院患者。男２４例，女１２例，年龄６０～７０岁，平均６４４±２６岁。冠心病史２～１６年，平均７１±３８年。伴高血压１８例，高脂...     

用动态血压与超声心动图分析影响高血压预后的诸因素

一般认为,在分析预测与高血压（ＥＨ）有关的心脏血管意外事件方面,无创伤２４ｈ动态血压监测技术（ＡＢＰＭ）优于人工偶测血压［１,２］,作者从年龄、２４ｈ平均血压的高低、高血压病程的长短和动态血压昼夜节律的改变——４个影响高血压预后的因素,分析比较其ＡＢＰＭ、二维超声心动图（ＩＣＧ）参数及临床并发症。１．１　对象　１３０例为我院就诊ＥＨ患者,符合ＷＨＯ高血压诊断标准,年龄３３岁～７５岁,平均５５±１２岁,其中男９２例,女３８例,并发脑血管意外（ＣＶＡ）１４例（脑梗死８例,脑溢血６例）,冠心病（ＣＡＤ…     

超声心动图检测120例原发性高血压的结果分析

超声心动图检测１２０例原发性高血压的结果分析段云兰，陈（南京玄武医院南京市胸科医院江苏２１００００）１２０例高血压患者（男７９、女４１），年龄２０～８１岁（平均６０．８±１０．９岁），诊断标准按ＷＨＯ规定，有些病人有长期高血压病史，经治疗血压在２０...     

老年人高血压左心房增大临床影响因素分析

老年人高血压左心房增大临床影响因素分析贾志梅陈智曾定尹张成勋一、对象和方法对象：高血压患者９６例，男５３例，女４３例；年龄６０～８０岁，平均６５．４±４．３岁；病程１～２５年。符合１９７８年ＷＨＯ高血压诊断标准。排除与左心房（左房）增大有关疾病的患者...     

113例经皮球囊肺动脉瓣成形术的进一步分析

回顾１１３例经皮球囊肺动脉溶成形术（ＰＢＰＶ）的经验。患者年龄２～４５（平均１３．３）岁。术后即刻肺动脉－右室平均收缩压差自１２．２±５．２ｋＰａ（９１．７±３８．８ｍｍＨｇ）下降到４．５±３．９ｋＰａ（３３．４±２９．６ｍｍＨｇ），平均跨瓣压差下降到１．８±１．１ｋＰａ（１３．２±８．５ｍｍＨｇ）。３～３４（平均１８．４）个月后１８例复查右心导管，证实了ＰＢＰＶ中期疗效的可靠性。作者比较了使用单球囊，双球囊和Ｉｎｏｕｅ球囊行ＰＢＰＶ的结果，指出后者疗效更佳，推荐用于少年和成人组患者。本文还讨论了ＰＢＰＶ并发症、心肌激惹所致右室流出道压差的测量和转归等问题。     

左前分支阻滞的频域心电图特征

左前分支阻滞的频域心电图特征黄佩霞，曹子寿（同济医科大学心血管病研究所武汉４３００２２）本文应用香港ＷＥＸ公司生产的ＨＢＤ－１１Ａ型心电多域信息自动诊断仪检测左前分支阻滞（ＬＡＨ）患者２０例（男性，年龄３３～６２岁，平均５１．３５±１３．２１岁），同...     

苯那普利对高血压患者血浆内皮素水平的影响

本研究观察高血压患者血浆内皮素（ＥＴ）含量以及苯那普利治疗后血浆ＥＴ的变化。资料与方法：按１９７９年ＷＨＯ标准确诊的高血压病患者４２例。男性２７例，女性１５例，年龄４０～７０岁，平均５７±８岁。其中轻度高血压２７例，中度高血压８例，重度高血压７例。对...     

比索洛尔治疗228例原发性高血压患者的临床观察(摘要)

我们从１９９６年２月至１２月使用北京四环制药厂生产的比索洛尔（ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ），对２２８例原发性高血压患者进行临床观察。现将观察结果报道如下。１对象与方法原发性高血压患者２２８例，男１３６例，女９２例。年龄２３～７６岁（平均５１４±１１９岁...     

老年高血压患者肾功能和尿白蛋白与动态血压关系探讨

高血压是老年人常见心血管疾病之一。长期高血压可导致肾脏缺血，出现慢性肾功能不全。本文利用动态血压监测，研究昼夜血压对肾小球滤过率（ＧＦＲ）和２４ｈ尿白蛋白变化的影响。１　对象和方法１．１　对象　１９９７年１０月～１９９８年８月在我科住院的中青年高血压患者５２例，平均年龄４２３±５１（２１～５８）岁；老年非高血压患者２１例，平均年龄６２１±８２（６０～７３）岁；老年高血压患者６８例，平均年龄６４２±６８（６０～８２）岁。不稳定心绞痛，劳累性心绞痛，心肌梗塞，心肾功能不全和糖尿病等患者除…     

慢性肾功能衰竭患者24h动态血压监测的临床意义

目的探讨慢性肾功能衰竭非透析患者24h动态血压昼夜节律特点及其与心脏结构功能的关系。方法研究对象为本院肾内科和心内科住院患者，其中慢性肾衰合并高血压非透析患者（A组）80例，肾功能正常的原发性高血压患者（B组）60例，采用动态血压计测定各组患者动态血压（ABPM），收集24h平均收缩压（24h-SBP）、24h平均舒张压（24h-DBP）、24h平均动脉压（24h-MAP）、白昼平均收缩压（D-SBP）、白昼平均舒张压（D-DBP）、夜间平均收缩脉（N-SBP）和夜间平均舒张压（N-DBP）以及昼夜节律。采用超声心动图测定左心室舒张末内径（LVDd）、左心事收缩术内径（LVDs）、左心室后壁厚度（INPWT）、室间隔厚度（IVST）。结果肾功能衰竭组患者非杓型比例（72.7％）高于对照组（28.3％），肾功能衰竭组患者非杓型高血压组夜间收缩压（142．34±18．04）mmHg、夜间舒张压（84．34±16．22）mmHg均高于杓型高血脉组（P〈0．05），而昼间血压差异无统计学意义。肾衰竭组患者LVDd（44．57±3．26）、IVST（10．72±1．62）和LVPWT（11．38±1．57）值高于对照组（P〈0.05）。结论慢性肾功能衰竭患者普遍存在高血压和血压节律改变，慢性。肾衰合并高血压患者较。肾功能正常的原发性高血压患者非杓型比例增加，慢性。肾衰合并高咖压患者非勺型节律和夜间收缩压升高与其心脏结构和功能改变密切相关。     

持续性、隐蔽性和白大衣3种高血压患者血压变异性分析

目的：探讨持续性,隐蔽性高血压患者与白大衣高血压患者的血压变异性（BPV）特点。方法：选择2010年12月～2012年12月在我院查体人群527例作为分析对象,并按照血压的特点全部病例被分成高血压组（SH 组,143例）、隐蔽性高血压组（MH 组,93例）、白大衣高血压组（86例）和正常对照组（NC 组,205例）。血压变异系数（CV）＝BPV/平均血压。结果：隐蔽性高血压组、持续高血压组血压 CV 较 NC 组显著增大[24h 收缩压 CV（27.73±5.36）％比（29.83±5.95）％比（17.93±4.85）％,24h 舒张压 CV（23.02±4.63）％比（22.69±4.63）％比（14.32±4.21）％,白昼收缩压 CV（25.12±4.79）％比（25.98±4.73）％比（14.97±4.29）％,白昼舒张压 CV（21.03±4.59）％比（20.92±4.53）％比（11.79±4.43）％,夜间收缩压 CV（21.52±4.93）％比（22.37±4.98）％比（11.57±4.19）％,夜间舒张压CV（18.79±4.83）％比（20.09±5.19）％比（6.98±3.69）％],P 均＜0.01;而白大衣高血压组与 NC 组之间,持续高血压组与隐蔽性高血压组之间血压 CV 差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论：持续性,隐蔽性高血压患者血压变异性较为显著,这可能是这类患者靶器官损害比较严重的主要原因之一。     

关于高血压患者窦性心率震荡的研究

目的：观察原发性高血压患者血压水平及左室肥厚与窦性心率震荡（HRT）的关系及临床意义.方法：125例原发性高血压患者行24h动态血压、动态心电图及心脏彩超检查,测得24h平均血压、震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及左室质量指数（LVMI）.根据结果患者被分为血压1、2、3级三组（46例、41例、38例）和无左室肥厚（74例）、左室肥厚（51例）两亚组,比较各组患者的TO和TS值.结果：TO值：高血压3级组TO值显著大于高血压2级及1级组[（-0.87±1.14）％比（-1.86±1.19）％比（-2.48±1.75）％],且高血压2级组显著大于高血压1级组（P＜0.05～＜0.01）;左室肥厚组较无左室肥厚组TO值[（1.08±1.19）％比（-0.15±0.45）％]显著增大,差异有统计学意义（P＜0.01）.TS值：高血压3级组TS值显著小于高血压2级及1级组[（1.55±1.06） ms/RR间期比（2.33±1.48） ms/RR间期比（3.76±1.87） ms/RR间期],且高血压2级组显著小于高血压1级组（P＜0.05～＜0.01）;左室肥厚组较无左室肥厚组TS值[（3.02±1.08）ms/RR间期比（4.76±1.75）ms/RR间期]显著减小,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：原发性高血压患者血压越高,心率震荡异常越显著,合并左室肥厚者较无左室肥厚者心率震荡异常显著;心率震荡有助于判断预后,指导治疗.     

老年糖尿病患者血清锌,铜,硒值检测及其临床意义

老年糖尿病患者血清锌、铜、硒值检测及其临床意义姚文华王清张建忠一、对象及方法１．对象：为１９９４年２月至１９９５年５月我院住院患者。（１）老年糖尿病（ＤＭ）组４３例，男２９例，女１４例；年龄６０～７２岁，平均６６±８岁；病程２～１７年，其中并存高血压...     

高血压腔隙性脑梗塞患者红细胞形态和ATP酶活性的变化

目的探讨红细胞ＡＴＰ酶活性与红细胞形态改变及对高血压并发腔隙性脑梗塞的影响。方法用电镜扫描方法观察３３例高血压及２０例高血压伴腔隙性脑梗塞患者的红细胞形态，并用激光衍射方法及沈茂星法分别测定红细胞变形性及红细胞膜ＡＴＰ酶活性。结果（１）高血压腔梗组口形、嵴形、类球形等异常形态红细胞检出率明显高于高血压组和正常对照组（４．８４±１．６７／２．０４±１．１２／１．４０±０．３３，Ｐ＜０．０１）。（２）高血压腔梗组异常红细胞检出率＞４％者明显高于高血压组（８０％／９．１％，Ｐ＜０．００１）。（３）高血压腔梗组红细胞最大变形指数（ＤＩｍａｘ）及综合变形指数（ＩＤＩ）均低于正常组（Ｐ＜０．０５）。（４）高血压腔梗组及高血压组红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性与Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性（μｍｏｌ·ｇＨｂ－１·２ｈ－１），均明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论高血压患者红细胞膜ＡＴＰ酶活性降低的同时红细胞几何形态出现异常，并伴有红细胞变形性减低，是腔隙性脑梗塞的原因之一。因此，高血压的防治除降压，抗血小板等治疗外，还应给予改善ＡＴＰ酶活性，促使红细胞形态正常化的治疗，以防止梗塞性并发症的发生     

原发性高血压患者血浆内皮素、一氧化氮的变化及其临床意义

本文旨在通过测定原发性高血压（EH）患者血浆内皮素（ET）、一氧化氢（NO）含量及变化，探讨ET、NO在EH发病中作用及临床意义。1对象和方法1．1研究对象EH组：门诊或住院的EH患者（收缩压≥18.7kPa，舒张压≥12．0kPa）42例，男24例，女18例，年龄37～76（平均55．5±10．47）     

自身免疫性甲状腺疾病的腺外自身抗体出现频率的观察

为了研究器官特异性自身免疫性疾病自身免疫反应的多克隆激活，我们观察了自身免疫性甲状腺病（ＡＩＴＤ）患者非甲状腺特异性自身抗体出现的频率。一、对象与方法１．对象：ＡＩＴＤ患者６１例，男１９例，女４２例，年龄１６～５７岁，平均３２±１０岁。其中Ｇｒａｖｅｓ病３５例（Ｇ组）（男１１、女２４；年龄１６～５４岁，平均３０±１０岁）；桥本甲状腺炎２６例（Ｈ组）（男８，女１８，年龄１９～５７岁，平均３４±１３岁）。同期选择年龄、性别匹配个体５０例作为对照组（Ｃ组），年龄１８～６０岁，平均３０±９岁，男１４例，…     

青蒿琥酯与伯喹联用对间日疟的疗效

在云南南部，用青蒿琥酯６００ｍｇ、伯喹１８０ｍｇ和氯喹１５００ｍｇ、伯喹１８０ｍｇ，均以８ｄ分服，分别治疗３３例和３５例间日疟患者，平均退热时间各为（１８．７±３．９）ｈ和（２５．４±１２．０）ｈ，平均原虫转阴时间各为（２８．７±６．１）ｈ和（４２．９±６．２）ｈ。观察９个月内的复发率分别为３３．３％和２２．９％。结果表明，青蒿琥酯与伯喹联用治疗间日疟，其退热时间和原虫转阴时间均显著快于氯喹与伯喹联用组（Ｐ均＜０．０１），而复发率则无明显差别（Ｐ＞０．０５），且副反应更轻，患者易于接受。因此，是治疗间日疟的安全有效方案。