女性绝育术后宫外孕45例临床分析

输卵管结扎术是女性绝育术中手术小、损伤轻、操作简便易行、效果可靠的有效绝育措施之一。目前已成为 2胎以上妇女绝育的主要方法。但该术也可带来某些并发症 ,术后宫外孕为其中之一。近年来对术后宫外孕的发生 ,各地均有报道。我院 1984年～ 2 0 0 1年共行宫外孕手术 4 30例 ,其中输卵管结扎术后宫外孕 4 5例 ,现分析介绍如下。1　临床资料4 5例输卵管结扎术后宫外孕者中 ,年龄最大者38岁 ,最小者 2 7岁 ,平均 2 9岁。胎次 :2胎 2 5例 ,3胎 2 0例。月经后 16ｄ 10例 ,哺乳期 35例。宫外孕发病距结扎手术时间 :最短 31ｄ ,最长 5年。发生于…     

20例绝育后宫外孕临床分析

自1980年1月～1993年12月共收治输卵管结扎术后宫外孕20例，现分析如下。1临床资料1·1发病年龄本组共20例，年龄25～40岁，其中28～35岁10例占50％。1．2发病时间绝育后30天～10年，其中3～5年发病13例，占65％。1．1绝育方式本组均为输卵管双折结扎切除法。1．4妊娠部位壶腹部．13例，伞端3例，峡部4例。1．5术中所见本组20例均采用手术治疗，术中未见线结，两断端问由疤痕组织相连，疤痕组织内有再通不全的小管8例，新生伞5例，输卵管腹腔瘘管形成7例。1．6病理改变破裂型15例，流产型5例。2讨论宫外孕至绝育时间从术后30天～10年不等，…     

排卵期及排卵后期输卵管结扎并发宫外孕10例报告

排卵期及排卵后期输卵管结扎并发宫外孕１０例报告倪善芝（临沂地区沂蒙医院妇产科）关键词排尿；输卵管结扎；宫外孕女性绝育术后宫外孕是危及妇女健康和严重疾病之一。１０例现报道如下：ｌ临床资料１９８６年８月～１９９１年８月共收治输卵管结扎后宫外孕患者３２例．...     

输卵管绝育术后异位妊娠9例分析

输卵管绝育术因其安全、可靠而为主要节育方法之一。通常绝育术有效率高 ,失败率低(1 5 %～ 1 7 1 % ) [1] 。国内 7省市综合资料报道失败率为 0 2 4%～ 0 5 8% [2 ] 。绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠 (5 %～ 90 % ) ,并以输卵管妊娠最为多见[3] 。本文对输卵管绝育术后异位妊娠 9例进行分析。1　临床资料1 1　本院自 1 995年 4月～ 1 999年 1 2月共收治异位妊娠 1 2 7例 ,其中绝育术后发生异位妊娠 9例 ,占 7 0 8%。年龄 :2 6～ 42岁 ,平均34 6岁 ;孕产次 2～ 5次 ,平均 3 3次。1 2　异位妊娠发生年限及类型　绝育 5年内发生异位妊娠…     

输卵管复通术35例临床分析

行输卵管结扎术后的妇女,因子女夭折或再婚而需再育者,经计生委同意可行输卵管复通术。我院1978年4月至1994年6月对35例输卵管复通术者进行随访,其中宫内妊娠32例,宫外孕2例,失败1例,报道如下。 资料和方法 本组受术者年龄29～38岁。复通术距绝育时间2年～12年,平均8年2个月。绝育术采用轴芯包埋法及双折结扎切除法。受术者月经正常,无开腹禁忌证,按妇科手术准备和检查,在月经干净后3～7天内手术,选用硬膜外麻醉。     

腹式绝育术3260例临床分析

我院从 1 983～ 1 995年共做计划生育手术32 6 0例 ,通过 1 2年随访 ,均无后遗症 ,手术时间均选在月经干净后 3～ 7ｄ ,仅有 1例在月经干净后 1 6ｄ手术 ,但宫内已放节育环 ,结果术后 2 6ｄ造成宫外孕行手术 ,术中证明在输卵管结扎远端发生破裂 ,现将腹式绝育术几点体会做一介绍 ,供同道参考。1　资料与方法本组腹式绝育术共 32 60例 ,其中 :工人、干部 90 0例 ,占 2 9 34 % ;农民 2 360例 ,占 60 66%。年龄 :2 0～ 2 5岁 1 1 50例 ,2 5～ 30岁 1 61 0例 ;30～ 4 0岁 50 0例。操作方式 :术中所有病例均常规妇科检查 ,包括子宫大小 ,位置 ,…     

绝育术后显微输卵管吻合术54例临床分析

我院1991～1996年6月运用显微技术行输卵管吻合术后54例，随访观察5个月至3年，效果满意。现总结如下；1资料与方法1·1临床资料54例患者为绝育术后3个月至12年，平均5年，均月经正常，无生殖器炎症，男方曾生育。年龄在25～36岁，原绝育方式为波氏改良法39例，银夹法7例，抽管包埋8例。1．2手术方法54例均采用连续硬膜外麻醉，取下腹正中切口长约5～6cm，进腹后探查盆腔，将子宫及双附件固定于腹壁切口处，在10培显微镜下运用显微技术分离结扎疤痕处浆膜，切除疤痕及阻塞部位，游离近远端卵管约O．scm，注液证实近远端通畅后，用7个“0”…     

显微外科技术复通输卵管217例

1996～1998年,对217例要求再孕的患者行显微镜下输卵管复通术,全部进行随访,现报道如下。1 临床资料1．1 一般资料本组217例,年龄20～26岁,平均25岁。输卵管绝育术后因子女夭折、病残或再婚等原因,并符合再育政策规定者175例;因在外院第1次复通失败,要求在本院2次手术者28例(并持有复通证明);原发性不孕因输卵管不通,保守治疗无效者6例。以上患者均在月经干净7 d内手术,术前检查血、尿常规,肝肾功能等,结果均在正常范围内。在宫外孕手术中发现属输卵管妊娠,患者要求保留生育能力者8例,均有停经史、典型临床症状,B超协诊,且无严重失血性休克。1．2 术中情况绝育术中线扎100例,金属夹72例,粘堵术后3例;要求二次复通者,以往术后盆腔严重粘连,本次术中只复通一侧输卵管者2例;本次宫外孕术中输卵管妊娠壶腹部破裂3例,峡部破裂2例,输卵管伞端妊娠流产3例。     

绝育术后输卵管妊娠原因分析

输卵管妊娠是妇科常见急症之一 ,而绝育术后输卵管妊娠是一种比较少见的情况 ,国内外文献报道发生率在 0～6 .3%之间。本院近 10年来共收治 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院妇科 1993年 6月— 2 0 0 3年 6月共收治输卵管妊娠 813例 ,其中 8例为输卵管绝育术后妊娠 ,年龄30～ 4 6岁 ,平均 ( 34± 3)岁 ,从绝育术后至发病的时间最短为1年半 ,最长为 15年 ,平均 ( 8± 4 )年。本组病例均无心、肺、肝、肾等慢性疾病史。1.2.　临床表现　 8例患者均有阴道不规则出血 ,7例有停经史 ,停经时间 36～ 5 4d ,平均 ( 4 4± 4 )d ;1…     

输卵管绝育术后异位妊娠29例分析

本院1988年元月～1997年12月收治异位妊娠308例，其中输卵管绝育术后发生异位妊娠者29例，占同期异位妊娠病例9．4％。本文就输卵管绝育术与异位妊娠之间的关系进行分析。1临床资料一般资料：本组最小年龄24岁，最大年龄44岁，平均年龄31．68岁。输卵管绝育术后至发生异位妊娠的时间，＜1年2例，一3年8例，一6年15例，＞6年4例。结扎后至发生异位妊娠间隔时间最长13年。29例患者中2例保守治疗，27例手术治疗。术中所见孕卵着床部位，间质部4例，输卵管峡部12例，壶腹部7例，伞部4例。输卵管绝育术后异位妊娠的症状：停经史及阴道流血史症状…     

采用腹壁小切口、羊肠线支架行输卵管吻合术46例分析

1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月我站对输卵管结扎后因各种原因要求复通者 ,采用腹壁小切口、羊肠线支架行输卵管吻合术 4 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 6例受术者均为输卵管结扎术后 ,年龄 2 5～ 38岁 ,其病历提示输卵管结扎手术经过顺利 ,术后无慢性腹痛史 ,现月经周期正常 ,B超及妇检盆腔无异常 ,吻合术距绝育术时间 8个月～ 10年 5个月。1 2　手术方法 :于月经干净后 3～ 7天内手术 ,采用硬膜外麻醉 ,取下腹正中纵或横切口 ,切除原切口疤痕 ,切口长约3 0～ 4 5cm ,打开腹腔 ,使用输卵管钩或无齿卵圆钳提出输卵管 ,用 …     

输卵管折叠结扎法与双折结扎切除法的比较研究

目的探讨输卵管折叠结扎法与双折结扎切除法两种绝育方法的临床效果。方法选择624例需行绝育手术的妇女为研究对象,按手术方法不同分为观察组(312例)和对照组(312例),观察组行输卵管折叠结扎法,对照组行双折结扎切除法,随访2年,观察妊娠及并发症发生情况。结果观察组术后有1例发生宫内妊娠,失败率为0.32%,对照组有6例发生宫内妊娠,1例发生宫外孕,失败率为2.24%,两组差异有统计学意义(<0.05);观察组术后并发症发生率为6.41%,对照组为18.6%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论输卵管折叠结扎法是绝育手术一种比较理想的方法,术后妊娠发生率低,并发症少,值得临床推广和普及。     

2种改良输卵管结扎术的临床分析

目的观察2种输卵管绝育术的临床效果。方法 2008年至2010年自愿要求绝育的536例受术者,年龄20～46岁,平均年龄33岁,比较手术时间、出血量。对所有手术者进行手术记录及随访。结果输卵管扎术中,缩短了手术时间,平均为10min,减少了术中出血量,平均为5mL,还提高了术后再通成功率。结论 2种改良输卵管结扎方法较简单,时间短、损伤小,其再孕率及并发症低,且术后复通术成功率高。     

绝育术后输卵管吻合术16例分析

16例要求复通原因为子女夭折，个别为再婚者。受术者年龄为24～38岁之间，平均为28.7岁，复通术距绝育术时间为1．5～8年，平均为4．1年。术前检查：要求女方月经周期规律，经期、经量正常。妇科检查：子宫大小正常，活动良好，双侧附件正常（术前常规男方精液检查正常）。手术情况：①手术时间选择：于月经干净后3～7天之间进行。②术前准备：术前阴道冲洗3天，常规应用抗生素3天及各种化验透视，心电图等检查正常。③手术步骤：常规消毒皮肤、下腹部正中切口，开腹后取出输卵管，游离结扎处两侧输卵管，切除原结扎给节部分，暴露输卵管管…     

输卵管吻合术634例临床分析

我院自 1987年 3月～ 1999年 12月共施行输卵管吻合术 6 34例 ,术后证实输卵管通畅 6 30例 ,宫内妊娠 5 90例 ,现将 6 34例临床资料分析报道如下。资料与方法一、一般资料　 6 34例患者年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均2 9 .2岁。手术指征 :绝育术后子女夭折 6 30例 ,不孕症双侧输卵管阻塞 3例 ,输卵管妊娠 1例。 6 34例均无手术禁忌证 ,其中输卵管峡对峡端端吻合 96例 ,峡对壶端斜吻合 10 0例 ,壶对壶端吻合 2 32例 ,壶对伞端斜吻合 32例 ,其它部位的吻合 174例。二、手术方法　手术在月经干净 3～ 7天进行。于放大镜下 ,切除输卵管原结扎部位 ,用硬…     

输卵管绝育术后异位妊娠50例

1　临床资料　 1991- 0 1/ 2 0 0 1- 12我院共收治异位妊娠患者5 82例 ,其中 5 0例患者经手术及病理证实为绝育术后异位妊娠 ,占同期异位妊娠的 8.6 % .年龄 2 4～ 4 6 (平均 2 8～ 35 )岁 ,均为经产妇 .输卵管折叠切断法 31例 (腹部小切口 30例 ,剖腹产同时结扎 1例 ) ,抽芯包埋法 15例 ,药物粘堵术 4例 .绝育术至发病时间间隔 4 5 d～ 16 a. 5 a以内 2 7例 (5 4 % ) ;5～10 a19例 (38% ) ;10 a以上 4例 (8% ) . 4 7例妇女月经规律 ,停经 39～ 72 d,3例月经不调 ,停经时间不详 .腹痛 38例 ,阴道出血 4 2例 . B超提示盆腔包块 4 6例 ,血β-…     

绝育后输卵管复通术100例临床分析

目的：寻求输卵管绝育复通术后妊娠率与手术时年龄、吻合部位、术后输卵管长度和手术后妊娠时间的关系,探讨输卵管绝育复通术最佳施行方法。方法：回顾我站100例输卵管绝育后行复通术的妊娠情况,从手术时年龄、吻合部位、术后输卵管长度和手术后妊娠时间进行对比分析,特别是对输卵管绝育复通术的施行方法对妊娠效果的影响进行重点分析。结果：25～30岁与31～35岁两个年龄组的术后妊娠率无显著差异,36岁以上年龄组与小于35岁的术后妊娠率有显著差异,〉36岁年龄组的术后妊娠率极明显低于25～30岁和31～35岁两个年龄组。结扎部位在峡部、壶腹部、峡壶部术后妊娠率明显高于伞部及伞部对壶腹部。术后输卵管长度〈5cm组的术后妊娠率极显著低于≥5cm组。术后6个月以内妊娠率明显高于术后6个月以上妊娠率。结论：结扎部位、术后输卵管长度、妊娠时间均影响输卵管复通术后的妊娠率。     

显微外科技术应用于结扎术后输卵管吻合术62例

<正> 我院1988～1997年应用显微外科技术行输卵管吻合术62例,经随访观察1个月至5年,效果满意,现总结如下。 1 临床资料与方法 1.1 临床资料:62例患者为绝育术后3个月至8年,平均为4年,月经规律,无生殖器炎症,术前测BBT 1～3周期,并于黄体中期查血浆孕酮确定排卵。男方精液检查正常,年龄25～38岁,平均31.5岁,术前常规行子宫输卵管造影术。 1.2 方法:62例均采用连续硬膜外麻醉,取下腹部正中纵行切口,长约4～8cm,进腹后盆腔探查,输卵管暴露于腹腔外并将其置于纱布垫上由伞端注射生理盐水,确定阻塞部位。沿输卵管阻塞段,用眼科刀剪锐分离输卵管的浆膜,游离结扎段输卵管,切除阻塞     

输卵管结扎术后异位妊娠45例分析

<正> 随着绝育术的普遍开展,输卵管结扎术后异位妊娠者也逐年增多。1991年～1997年6年间我院共收治因输卵管结扎术后并发异位妊娠者45例,现结合资料分析,就其病因及预防措施讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1991年～1997年,我科共收治异位妊娠79例,其中有输卵管结扎史者45例,占同期异位妊娠56.96％。发病年龄26～41岁,其中41岁3例,其余均在38岁以内。发病距结扎时间最短1年,最长15年。1年3例,2～7年34例,大于7年8例。     

腹式输卵管结扎术后并宫外孕11例分析

腹式输卵管结扎是目前普遍采用的绝育手术。我们在术式方面多采用抽心包埋法和双折卷结扎法,术后效果较理想,但也有失败,出现宫外孕。1989年至1996年我县共施行女性腹式结扎术9294例,术后并发宫外孕11例。现分析报道如下。1 临床资料1.1发生率我县自1989年-1996年施行女性腹式结扎术共9294例,并发宫外孕11例,发生率为1.2‰。1.2年龄及生育情况 年龄最小25岁,最大40岁,均为育龄妇女,生育2胎8例,3胎以上3例。1.3发病与距结扎时间,最长7年以上7例,5