基于系统生物学的肠菌移植在新型冠状病毒肺炎中的应用展望

目前还没有针对由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型引起的新型冠状病毒肺炎的特效药物或治疗方法。本文通过研究新型冠状病毒肺炎、肠道菌群及免疫系统之间的关系及肠道菌群影响新型冠状病毒肺炎的相关机制, 探究粪菌移植在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用前景, 以期为治疗新型冠状病毒肺炎提供新的方法。     

中医药在新型冠状病毒肺炎治疗中的研究进展

中医药,是包括汉族和少数民族医药在内的中国各民族医药的统称。2019年底爆发的新型冠状病毒肺炎是近代最为严重的传染性疾病之一。疫情发生之后,中医药在治疗新型冠状病毒肺炎等方面发挥了积极作用。本文分析了中医理论对新型冠状病毒肺炎的认识,总结了新型冠状病毒肺炎患者常见的临床症状,并介绍了几种中医药治疗新型冠状病毒肺炎的疗效和可能机制,以及目前在临床的使用情况,为中药治愈新型冠状病毒肺炎提供临床用药指导。     

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中的中药注射剂合理使用及用药监护要点

摘要：中药注射剂在新型冠状病毒肺炎重型和危重型患者的治疗中发挥了重要作用,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中已收载8种中药注射剂。本文查阅相关参考文献,结合临床用药经验,对所收载的8种中药注射剂的临床合理用药及用药监护要点进行整理归纳,供临床医务人员参考,以便促进中药注射剂在防治新型冠状病毒肺炎中的合理使用,发挥其特有疗效。     

新型冠状病毒肺炎治疗中的药物不良反应与防治

围绕《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》中的治疗试用药物,包括抗病毒药物、糖皮质激素和中药,从各药的作用机制、药物相互作用、药物不良反应等方面,综述新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗中可能出现的不良反应及防治策略,为临床治疗方案的合理选择提供参考。     

COVID-19相关性心血管疾病的研究进展

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）已迅速发展成全球卫生紧急事件。新型冠状病毒,即SARS-CoV-2,可影响多个器官,特别是肺脏和心脏。研究发现心脏生物标志物特别是超敏肌钙蛋白（hs-cTnI）和肌酸激酶（CK）的升高,在新型冠状病毒肺炎患者中很常见,有助于疾病诊断和危险分层。同时发现既往有心血管疾病的患者更易感染新型冠状病毒,其中高血压、心律失常、心肌病和冠心病是新型冠状病毒肺炎严重病例中常见的心血管疾病。如今越来越多的文献探讨了新型冠状病毒对心脏的影响,其中心肌损伤是新型冠状病毒肺炎的重要特征之一。但新型冠状病毒导致心肌损伤的确切机制尚不清楚。目前认为心肌损伤的机制包括病毒对心肌细胞的直接损伤、全身炎症反应、心肌纤维化、干扰素介导的免疫反应、1型和2型辅助性T细胞夸大的细胞因子反应、冠状动脉斑块失稳以及缺氧等。考虑到新型冠状病毒对心血管系统的复杂影响,我们需要进一步明确发病机制,以找到降低新型冠状病毒肺炎相关性急性心肌损伤发生率和死亡率的治疗方法。     

金银花口服液治疗普通型新型冠状病毒肺炎1例临床观察

目的探讨金银花口服液治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法医院2020年2月18日收治1例发热(入院体温37.5℃)伴咳嗽、肺部CT显示右下肺小片状磨玻璃影的患者,结合流行病学史、临床表现和肺部影像学检查,符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》湖北省内临床诊断病例标准,以“新型冠状病毒肺炎普通型”收治隔离病房,并予金银花口服液单药治疗。结果1周后患者症状及体征缓解,病毒学指标检测阴性,肺部影像学检查示感染明显吸收。结论金银花口服液能缓解轻型或普通型新型冠状病毒肺炎患者症状,且对其肺部影像有明显改善效果。可以进行大样本随机对照研究证明其疗效和安全性,同时可进行作用机制方面的基础研究。     

新型冠状病毒的研究现状与进展

目的:分析新型冠状病毒研究的主题和进展,以期为新型冠状病毒研究的开展提供帮助.方法:检索主要中英文数据库、国家卫生健康委员会和中华医学会等网站,纳入新型冠状病毒的期刊文献、指南和共识.用VOSviewer 1.6.13软件对纳入研究的关键词进行提取,并生成聚类分析知识图谱.结果:最终纳入165篇中文研究,91篇英文研究.中文新型冠状病毒研究的主题主要为新型冠状病毒疫情下医护人员的防护和护理人员的管理、新型冠状病毒肺炎的防控和诊疗、中医药对新型冠状病毒肺炎的疗效.英文新型冠状病毒研究的主题包括新型冠状病毒的检测及其基因组序列分析、新型冠状病毒肺炎的流行病学和临床特征、新型冠状病毒的基本再生数预测、瑞德西韦对新型冠状病毒肺炎的疗效.指南和共识主要关注的是新型冠状病毒肺炎的防控和诊疗.结论:新型冠状病毒肺炎的防控和诊疗是目前研究的热点,需要更多研究以提供新型冠状病毒疫情下特殊患者的管理和诊疗方案,中医药在新型冠状病毒肺炎患者康复过程中的疗效有待发掘.     

虎杖解毒颗粒抗病毒的药效物质探究

目的探讨虎杖解毒颗粒防治新型冠状病毒肺炎的药效物质及作用机制。方法以“虎杖”“抗病毒”“冠状病毒机制”等为关键词,检索国内外相关文献,总结虎杖解毒颗粒抗病毒的药效物质、抗冠状病毒的药效物质、抗新型冠状病毒的潜在药效物质,并运用Cytoscape3.7.2软件进行分析。结果虎杖解毒颗粒抗病毒的药效物质包括板蓝根多糖、大黄素、野鸢尾苷元等53个成分,抗冠状病毒的药效物质包括白藜芦醇、大黄素、芦荟大黄素等89个成分,抗新型冠状病毒的潜在药效物质包括白藜芦醇、青蒿素、大黄素等19个成分。抗新型冠状病毒的潜在作用机制包括促进Ⅰ型干扰素抗病毒、抑制NF-κB、胞外信号调节激酶(ERK)/促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/AKT信号通路等。结论虎杖解毒颗粒中的多种成分具有抗病毒作用,其抗病毒和抗冠状病毒的机制可能与促进Ⅰ型干扰素抗病毒,以及抑制NF-κB,ERK/MAPK,PI3K/AKT信号通路有关,但需通过相关试验进行验证。     

基于网络药理学和分子对接探索血必净注射液治疗冠状病毒肺炎的潜在机制

目的基于网络药理学和分子对接预测血必净注射液治疗冠状病毒肺炎潜在靶点及分子机制,为揭示血必净注射液治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在网络作用机制提供科学依据。方法检索国内外文献获取血必净注射液主要活性成分,通过ETCM、TCMSP及Targetnet在线数据库预测作用靶点;检索GeneCards、CTD及OMIM数据库获取冠状病毒肺炎相关靶点;整合分析获取血必净注射液治疗冠状病毒肺炎的靶点;采用STRING分析靶点蛋白的互作关系;通过Enrichr数据库进行基因功能及作用通路富集分析;采用Cytoscape软件进行网络可视化;最后采用iGEMDOCK软件对关键靶点进行分子对接分析。结果本研究共收集到血必净注射液中活性成分30个,可作用于222个靶点,进一步分析其治疗冠状病毒肺炎的17个核心成分与18个核心靶点,主要作用于甲型流感,NF-κB、HIF-1及VEGF等信号通路。发现与关键靶点对接较好的成分有羟基红花黄色素A、绿原酸及丹酚酸B等。结论本研究揭示了血必净注射液治疗冠状病毒肺炎多成分、多靶点、多通路的特点,可为其治疗COVID-19潜在网络作用机制提供新的线索。     

中药防治新型冠状病毒肺炎的应用

目前,全球均出现了新型冠状病毒肺炎的病例,疫情防控形势严峻。该病毒具有传染性强,传播迅速、广泛等特点。在此次新型冠状病毒肺炎的预防和救治当中,中药发挥了功不可没的作用。剂型对药效的发挥也起到举足轻重的作用,因此在选择药物的同时也应该关注药物剂型的选择。本文从剂型的角度,概述目前应用于治疗新型冠状病毒肺炎的中药的网络药理学研究以及其药理作用和临床应用,以期更好地发挥中药抗击新型冠状病毒肺炎的作用,为今后类似病毒的防治提供借鉴,促进中药的合理应用。     

α干扰素雾化治疗在新型冠状病毒肺炎中的合理使用及药学监护

由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引发的传染性肺炎，其传染性强，目前尚无特效抗病毒药物。对于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的治疗，现多个诊疗指南中均推荐包括α干扰素在内的抗病毒方案。本文对α干扰素可能的抗COVID-19机制、静脉制剂雾化给药的空气动力学特点、特殊人群的给药方案、常见不良反应以及雾化产生的气溶胶潜在传播风险进行简要综述，旨在为新冠肺炎患者α干扰素雾化的合理使用提供参考。     

抗新型冠状病毒药物致QT间期延长的文献复习及药学监护

本文对新型冠状病毒肺炎患者临床用药方案涉及的抗病毒药物致QT间期延长的文献报道情况进行复习。根据目前文献复习结果可知,洛匹那韦/利托那韦和磷酸氯喹存在引起QT间期延长进而引发尖端扭转型室速的潜在风险。在新型冠状病毒肺炎患者中使用此类药物需关注由此带来的用药风险,熟悉临床上常用的可引起QT间期延长的药物,提高识别患者QT间期延长的易感因素和药物相互作用的能力,重视心电图、电解质管理来预防临床潜在的药物致急性心律失常事件,以降低新型冠状病毒肺炎患者的药物不良反应,避免药源性损害。     

Complex emergencies of COVID-19: management and experience in Zhuhai,China

The impact of communicable diseases (infectious diseases) on human health is obvious. The sudden outbreak of COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) has made people realise the threat of communicable diseases to mankind. As a city of many migrants, Zhuhai Special Economic Zone experienced great challenges brought about by the COVID-19 epidemic. Experience has been acquired from all aspects of this. A highly reactive, multifunctional and efficient emergency management system should be established, and the significance of information communication should be fully understood for the future.     

方舱医院线上药学服务模式的实践与探讨

目的：探索新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院药学服务新模式 方法：满足方舱医院患者药学服务需求，开展以微信等形式为主的线上药学服务模式。结果与结论：通过开展以微信为主要方式的线上药学服务模式，不仅能够有效减少医院获得性感染机会，还能提高药学服务效率，实现患者全程及时有效的得到专业用药指导。     

氯喹的抗病毒及药动学研究进展

摘要：近日,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引发的肺炎疫情已经成为国际关注的突发公共卫生事件。然而,至今临床仍未发现有效的抗病毒药物。氯喹(chloroquine)是一种4-氨基喹啉类抗疟药物,由于在体外表现出了良好的抗SARS-CoV-2效果,在中国已经开展了多项氯喹针对此病毒临床试验。本文综述了氯喹的抗病毒和药动学研究现状,并对其合理给药方案进行了探讨,旨在为该药在临床试验中的合理应用提供重要参考。     

Serological detection of 2019-nCoV respond to the epidemic: A useful complement to nucleic acid testing

Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) has spread rapidly to more than 215 countries, with over 11.91 million reported cases and more than 540,000 deaths. Rapid diagnosis remains a bottleneck for containing the epidemic. We used an automated chemiluminescent immunoassay to detect serum IgM and IgG antibodies to the 2019-nCoV in 742 subjects, so as to observe the dynamic process of antibody production in COVID-19 disease and seroepidemiology in different populations. Patients with COVID-19 were reactive (positive) for specific antibodies within 3–15 days after onset of symptoms. Specific IgM and IgG levels increased with the progression of the disease. The areas under the receiver operating characteristic curves for IgM and IgG were 0.984 and 1.000, respectively. This antibody detection assay had good sensitivity and specificity. The understanding of the dynamic serological changes of COVID-19 patients and the seroepidemiological situation of the population will be helpful to further control the epidemic of COVID-19.     

血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用分析

根据《中国心血管病报告》,中国现患心血管病人数约2.9亿,而大量循证医学证据证实了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗心血管等疾病的价值。ACEI/ARB是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的阻滞剂,可上调血管紧张素转换酶2(ACE2)表达水平。而ACE2是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发生发展的关键分子靶点,一方面它是侵入人体细胞的必须受体,触发了COVID-19的发生,另一方面在COVID-19的发展过程中发挥抗炎保护作用。本文探讨在疫情防控期间能否使用ACEI/ARB,以期为心血管疾病患者合理使用ACEI/ARB提供思路与参考。     

对重大突发公共卫生事件中药械应急管理的思考——以新型冠状病毒感染疫情应对为视角

目的：梳理新型冠状病毒感染疫情应对过程中我国药械应急管理的情况与不足,提出新形势下突发公共卫生事件中药械应急管理的建议和启示,提升药械应急管理水平。方法：采取文献查阅法,对新冠疫情防控中的药械应急管理进行回顾,通过访谈调研进行补充完善,分析应对中存在的薄弱点。结果：相关部门采取了积极的应对保障措施,但在法规建设、预案体系、审评机制等方面还存在不足。结论：我国药械应急管理应进一步完善立法,优化应急体系,建立决策平台,强化应急技术储备,科学开展应急培训演练。     

新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓防治药物使用思维导图的构建

目的：探索与新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)相关静脉血栓栓塞症 (Venous Thromboembolism, VTE)防治药物的合理规范使用。方法：通过思维导图汇总分析各类静脉血栓防治药物的适应症、用法用量、注意事项、药物相互作用、药学监护以及用药教育要点。结果：思维导图可以详细展示新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓防治可供选择的药物及其特点,能够使一线医疗工作人员快速获得静脉血栓防治相关药物的知识与信息。结论：新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓防治工作任重道远,对其进行及时的VTE防治和提供必要的药学监护意义重大,思维导图可以为新型冠状病毒肺炎相关VTE的防治工作提供参考。     

儿童新型冠状病毒肺炎诊疗方案汇总分析

目的:分析儿童新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断和治疗方案,为儿童COVID-19的诊疗提供参考.方法:检索主要中英文数据库、国家卫生健康委员会和中华医学会等网站,纳入提供了儿童COVID-19诊疗方案的研究.利用Excel 2016制定数据提取表,提取基本信息、诊断标准和治疗方案,并进行汇总分析.结果:COVID-19疑似病例和确诊病例的诊断方法较为明确,且各研究提供的方法较为一致.治疗方法包括一般治疗、抗病毒治疗、抗菌药物治疗、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗、呼吸支持、器官功能支持、血液净化和中医治疗等方面.一些药物的疗效不确定,仅为尝试使用.许多治疗方法的适应证、用法、用量尚不清楚.结论:目前的治疗方案存在一定的不足,未来应不断修改和完善儿童COVID-19的诊疗方案,制定更为严谨的循证指南.