160例住院精神病人家属不良心理反应及护理对策

目的 :调查住院精神病患者陪护家属的不良心理反应。方法 :采用自编调查表 ,由调查者询问即时填写、记录、分析。结果 :在 16 0例陪护家属中不良心理反应主要为自责 132例次 (82 .5 % ) ;忧虑70例次 (4 3.8% ) ;悲伤 43例次 (2 6 .9% ) ;害怕 43例次 (2 6 .9% ) ;其它 10例次 (6 .3% )。结论 :医护人员在做好精神病人心理护理的同时 ,必须注重家属的心理护理。     

160例住院精神病人家属不良心理反应及护理对策

目的调查住院精神病患者陪护家属的不良心理反应.方法自编调查表由调查者询问即时填写、记录、分析.结果在160例陪护家属中不良心理反应主要为自责132例次,占82.5%;忧虑70例次,43.8%.悲伤43例次,26.9%;害怕43例次,26.9%;其它10次,6.3%.结论医护人员在做好精神病人心理护理的同时,必须注重家属的心理护理.     

16O例住院精神病人家属不良心理反应及护理对策

目的调查住院精神病患者陪护家属的不良心理反应.方法采用自编调查表,由调查者询问即时填写、记录、分析.结果在160例陪护家属中不良心理反应主要为自责132例次(82.5%);忧虑70例次(43.8%);悲伤43例次(26.9%);害怕43例次(26.9%);其它10例次(6.3%).结论医护人员在做好精神病人心理护理的同时,必须注重家属的心理护理.     

重症肺结核患者家属心理反应及护理干预

目的探讨重症肺结核患者家属的心理反应特点及相应的护理干预措施。方法调查120例重症肺结核患者家属心理需求及心理反应,针对不同需求及反应进行相应的护理干预,比较干预前后家属心理反应的变化。结果干预前,家属不良心理反应：焦虑、担心（92．5％,111／120）;恐惧、悲观（70．83％,85／120）;无助、低落（49．17％,59／120）;不信任、抵触（29．17％,35／120）。相应的护理干预后,不良心理反应得到明显好转,能很好地配合和医护人员,9例效果不明显,有效率92．5％。结论针对重症肺结核患者家属的不良心理反应,给予相应的护理干预,能很好地消除家属不良心理反应,积极配合医疗诊治,减少医患矛盾,有助医患和谐。     

加强陪护管理在感染科护理工作中的应用

目的：探究感染科护理工作中加强陪护管理的的应用价值。方法：选择该院2014年6月至2016年7月收治的42例感染科住院治疗患者，根据患者护理方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者的陪护人数、住院时间、不良事件发生情况及患者满意度。结果：观察组患者平均陪护人数（1.27±0.35）人，平均住院时间（15.47±3.28）d，护理不良事件发生率为4.76%，观察组患者平均陪护人数、平均住院时间和不良事件发生率均显著少于对照组（P <0.05）；对照组患者满意度80.95%；观察组患者满意度90.48%；观察组患者的医院满意度显著高于对照组（P <0.05）。结论：加强陪护管理有效提高感染科的护理效率，减少家属陪护人数，控制感染传播途径，提高患者的治疗效果，缩短住院时间，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。     

老年病人行人工膝关节置换术的围手术期心理护理

目的：通过对老年病人行人工膝关节置换术围手术期的心理护理，解除病人的心理负担，更好地配合治疗，从而提高疗效。方法：采用自制调查问卷于术前2d由一名护士用统一导语对60例行人工膝关节置换术的老年病人进行问卷调查。结果：26例（43．3％）存在焦虑恐惧心理，15例（25．0％）存在抑郁心理，14例（23．3％）存在自尊心过强心理，2例（3．3％）存在怀疑心理，3例（5．0％）存在孤独心理。针对上述心理问题我们在术前、术后、出院前分别采用恰当的心理护理，效果良好。结论：做好老年病人人工膝关节置换术围手术期的心理护理，是手术顺利进行及术后康复的重要保证。     

357例住院患者陪护情况调查分析

目的：了解基层医院住院患者的陪护状况及需求.探讨优质护理服务示范工程活动中病房的陪护管理问题,有效落实病区管理制度和责任护士岗位职责,满足住院患者的护理需求,提升护理服务质量.方法：随机对住院患者的实际陪护情况进行调查,采取与患者及家属直接交谈的方法了解其陪护原因与需求,进行资料收集.同时对于在上午治疗时间内取消陪护征求患者及家属意见.结果：357例住院患者陪护率65.3％,其中家人陪护占94.4％.患者及家属认为需要陪护的原因：①需要生活照顾176例占75.5％;②情感原因如需要亲情照顾、陪伴等148例占63.5％;③心理需要方面127例54.5％;④安全需要如担心摔倒、坠床等73例占31.3％;⑤其他51例21.9％.对在上午治疗时间内取消陪护征求168例患者及家属意见,完全或基本同意51例占30.4％,不同意117例占69.6％,对不同意取消陪护的原因与357例需要陪护的原因相比较,在需要生活照顾和安全需要方面无明显差异,在心理需要、情感需要和需要承担照顾及其他方面有差异.结论：加强陪护管理,切实发挥责任护士岗位职责,提高护士对住院患者的生活、安全及心理方面的关注与护理意识,合理配置护理人员,提供患者满意的优质护理.     

对住院精神病患者藏药行为的调查分析及护理对策

目的：调查住院精神病患者藏药行为的原因和方式，为临床护理工作提供相应的护理对策。方法：以护理记录和护理交班本为线索，调查我院自2006年3月至2007年2月在精神科病房住院的精神病患者的藏药行为。结果：藏药的原因主要为无自知力50例（46．73％），药物不良反应30例（28．037％），被害妄想14例（13．08％），担心药物引起肥胖或刺激7例（6．48％），藏药企图自杀4例（3．74％）；藏药的方式主要为直接拒绝服药24例（22．43％）；巧用手段藏药83例（77．57％），包括①将药片吐在水杯中18例（21．69％），②舌下，两面颊，龉齿洞内27例（32．53％），③藏于手指缝中12例（14．46％），④衣袋裤袋内11例（13．25％），⑤滑入袖口内8例（9．64％），⑥存于咽喉部到厕所洗刷间又吐出7例（8．43％）。结论：住院精神病患者藏药行为原因是多方面的，手段繁多，临床护理工作中应予以重视。     

急诊患者家属心理调查及健康干预效果评价

目的对急诊患者家属心理进行调查并采用规范化的急诊病人家属健康教育护理干预方法对急诊并急救的病人家属进行护理干预,达到减轻不良心理反应的目的。方法采用问卷调查法,对500例随机抽样的急诊患者家属进行非实验性调查研究。结果患者家属出现不同程度的恐惧心理（95.88%）、烦闷心理（72.43%）、抑郁心理（71.81%）、无助心理（48.56%）、依赖心理37.04%）,对病人家属进行健康干预后,其不良心态有明显减轻。结论了解急诊患者家属的基本心理情况,针对具体情况提出健康护理干预措施并加以实施,可降低患者家属的不良心态程度,使其提供更高的社会支持,有利于患者的治疗和护理。     

112例异位妊娠临床分析

异位妊娠是危及育龄妇女生命与健康的常见病，其中95％为输卵管妊娠。近年来国内外报告发生率呈上升趋势。现将我院1990－1994年收治的异位妊娠112例统计分析如下：1．临床资料1．1年龄：本组年龄最小17岁，最大43岁，其中26－30岁49例，占43．8％；31—35岁24例，占21．4％；以26－35岁为多73例，占65．2％。1．2孕产史：112例中，经产妇80例（71．4％）；有流产史者59例（52．6％）；其中人流55例（49．1％），自然流产4例（3．57％）；首次宫外孕者32例（25％），其中未婚青年27例（21％）；上环者31例（27．6％）；结扎者9例（8．05％）…     

25例大面积脑梗死患者死亡原因分析

目的：分析大面积脑梗死死亡原因，探讨有效治疗方案，提高患者生存率。方法：本组25例，男10例，女15例，年龄范围：（53—86）岁，平均年龄68．6岁，高血压病史22例（占87％）；卒中病史16例（60。9％，曾患卒中3次3例，2次6例）；冠心病史10例（35．8％）；房颤7例（21．7％）；糖尿病6例（26．1％）；高血粘度16例（60．9％），发病至入院时间平均3．8h，病程（3—9）天，平均住院日5．5天。结果：大面积脑梗死死亡原因依次为高龄、高血压、房颤、曾患卒中史、糖尿病、高血粘度及并发症。结论：迅速控制脑水肿，降低颅内压、静脉溶栓、降纤治疗、保护及活化脑细胞是治疗大面积脑梗死的关键：积极治疗并发症，加强护理是降低死亡率的重要措施。     

伊立替康治疗晚期大肠癌的临床观察及护理体会

目的探讨伊立替康治疗晚期大肠癌的副反应的临床观察及护理体会。方法对26例伊立替康治疗的晚期大肠癌出现的较特殊的副反应，如急性乙酰胆碱综合征、迟发性腹泻及中性粒细胞减少等，给予相应的护理及心理和饮食护理。结果本组7例（26．9％）病人在第1次滴注后，出现急性乙酰胆碱综合征；4例（15．4％）出现1-2度迟发性腹泻，2例（7．7％）出现3-4度迟发性腹泻；白细胞及中性粒细胞减少分别占42．3％及38．5％，其中3—4度4例（15.4％）。结论加强伊立替康治疗晚期大肠癌的副反应的临床观察及一般护理、心理和饮食护理，尽早发现和处理化疗药物的毒副作用，能减少副反应，并使化疗顺利进行．     

分裂症后抑郁患者的心理社会因素的临床调查

目的：调查分裂症后抑郁患者的心理社会因素。方法：对126例恢复期的精神分裂症患者测评抑郁自评量表（SDS）筛选出分裂症后抑郁患者，再填写自制的调查问卷以了解有关的心理社会因素。结果：126例恢复期的精神分裂症患者中伴有抑邵的58例，其发生率为46％；进～步调查_r解到存在着较多的心理社会因素：对药物副作用的担忧（86．2％），对家庭的牵挂（82．8％）．担心社会歧视自己（79．3％），担心自己无法适应未来的社会（70．7％）等。结论：分裂症后抑郁发生率较高，给病人及精神科临床护理带来很大的安全隐患，应给予高度重视；其心理社会因素在临床护理中不容忽视，直有针对性地加强心理护理。     

消化系统肿瘤化疗应用PICC导管的护理

目的：探讨和评价在消化系统肿瘤患者化疗中，应用PICC导管护理和优质护理相结合的护理服务效果。方法：选择2012年1月～2014年6月在我院接受治疗的188例患者消化系统肿瘤化疗患者分为对照组和观察组，每组94例。对照组给予PICC导管护理，观察组则给予PICC导管护理和优质护理服务相结合方式，比较两组患者临床护理效果和不良护理事件出现几率。结果：对照组患者疗效总有效率为89．36％（84/94）；观察组患者疗效总有效率为96．81％（91/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组共有18例出现不良护理事件，占该组患者总数的19．15％（18/94）；观察组仅有4例出现不良护理事件，占该组患者总数的4．26％（4/94），组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者对护理服务满意率为94．68％（89/94）；观察组对护理服务满意率为98．94％（93/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在消化系统肿瘤患者化疗中，采用PICC导管护理和优质护理相结合的方式，能够更有效提高患者配合医疗服务人员的积极性，增强临床护理效率，加快患者的康复，减少不良事件的出现概率，得到了患者的普遍认可。     

耐多药肺结核患者结核分支杆菌耐药基因检测及治疗观察

目的：检测肺结核患者痰标本的耐药基因，并观察其抗结核疗效。方法：用PCR－SSCP方法对43例初治和26例复治耐多药临床肺结核患者痰标本进行耐药基因检测，并观察化疗结果。结果：43例初治痰标本检测，4例rpoB基因突变，无KatG,rpsL基因突变；26例复治痰标本rpoB，KatG,rpsL检出分别为26／26（100％），13／26（50％），12／26（46％）；复发肺结核患者3个月及6个月痰阴转率为76．9％，76．9％，X线好转率为76．9％和84．6％，结论：PCR－SSCP法对耐多药临床肺结核患者痰标本进行rpoB，KatG,rpsL检测，可为临床肺结结核患者耐药情况辅助诊断，指导治疗。     

对晚期肿瘤患者家属焦虑抑郁情绪调查分析及对策

目的：对晚期肿瘤患者家属焦虑抑郁情绪进行调查分析，探讨如何减轻焦虑抑郁情绪的发生。方法：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），对128例晚期肿瘤患者家属进行调查，同时调查同期住院的非肿瘤患者家属69例作为对照。结果：肿瘤患者家属与非肿瘤患者家属的焦虑抑郁情绪比较，差异有显著性意义（P〈0．001）；配偶组的焦虑、抑郁情绪高于子女组和兄弟姐妹组，父母组高于兄弟姐妹组（P〈0．05，P〈0、01）。结论：应重视肿瘤患者家属的心理护理，特别是患者的配偶，应给予家属心理支持和关怀，帮助其释放各种压力，以减少或减轻焦虑抑郁情绪的发生。     

急性胰腺炎非手术治疗的护理

目的：探讨急性胰腺炎非手术治疗的护理效果。方法：对2012年1月-2013年6月我院消化内科保守治疗的急性胰腺炎患者60例实施护理,护理内容包括：心理护理、基础护理、病情观察、营养支持护理、对症护理、并发症预见性护理、健康教育。结果：经治疗护理60例患者对治疗和护理的依从性好58例（96．67％）;合并恐惧、焦虑不良心理反应5例（8．33％）;未发生口腔溃疡、肺部感染、尿路感染及深静脉血栓等护理并发症,住院15～35d ,平均（17.76±4．04）d ,患者对护理满意59例（98．33％）;无护理纠纷发生。结论：对急性胰腺炎非手术治疗实施有效护理,能够提高依从性,减少恐惧、焦虑等不良心理反应,降低护理并发症,提高护理满意度,值得临床应用。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

目的：评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶（DCF）治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法：用DCF方案治疗晚期胃癌患者28例。结果：可评价疗效者26例，完全缓解（CR）1例，占3．8％；部分缓解（PR）13例，占50．O％；稳定（SD）9例，占34．6％；进展（PD）3例，占11．5％。总有效率（CR＋PR）为53．8％。中位肿瘤进展期5．5个月，中位生存期9．6个月。主要不良反应为白细胞减少23例（88．5％），药物毒性反应Ⅲ～Ⅳ度18例（69．2％），脱发23例（88．5％），腹泻7例（26．9％），口腔炎11例（42．3％），1例发生治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合顺铂、5．氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床缓解率较高，提高生存质量，毒副反应可耐受，可以作为难治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

家庭化护理模式在无陪护老年托养病房的应用

目的：探讨家庭化护理模式在无陪护老年托养病房中的应用,提高托养老人在院期间的生活质量、身心健康水平及家属的满意率。方法：对2007年1月～2009年1月132例72～96岁托养老人运用家庭化护理模式,并评价其结果。结果：132例老人均有生理、心理方面的改善,家属满意率达98．7％。结论：家庭化护理模式的运用提高了护理服务质量,符合无陪护托养老人的身心需求。     

经外周中心静脉置管护理门诊需求的调查分析

目的探讨医院设立经外周中心静脉置管（PICC）护理门诊的必要性。方法对我市两家三级医院160例已留置或曾经留置PICC的患者或其家属进行PICC护理门诊需求调查，并对调查结果进行分析。结果患者及家属对PICC的正面评价率（661例次，82．6％）与负面评价率（470例次，58．8％）间差异有统计学意义（P〈0．05）；有82．5％的患者及家属认为医院有必要设立PICC护理门诊，但不同文化程度患者及家属对PICC护理门诊服务内容的需求率间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论设立P1CC护理门诊可满足出院患者对延续PICC护理服务的需求，提高患者的生存质量。