广东省家庭医生式服务试点地区居民健康行为及影响因素分析

目的了解广东省家庭医生式服务试点地区居民健康行为及影响因素,为开展健康教育提供依据。方法2015年7—10月抽样选取1010名家庭医生式服务试点地区居民进行问卷调查,以吸烟、饮酒、早餐、吃水果、锻炼及睡眠等6项行为为调查内容,同时选用P-CAT量表测量基层医疗服务质量。结果 6项行为方式共赋值12分,被调查者平均得分(8.72?0.65)分,得分从高到低依次为吃早餐、限酒、不吸烟、体育锻炼、吃水果和睡眠。多重线性回归分析结果显示:女性、已婚或慢性病患者的健康行为优于各对应组;收入对健康行为有正面影响;基层医疗服务可及性、服务提供综合性对健康行为有正向影响。结论试点地区居民整体健康行为较好。健康教育和健康促进应聚焦于合理膳食、锻炼及睡眠等健康行为;男性、单身或离异及低收入群体是重点关注的对象;提高基层医疗服务可及性和服务提供综合性有利于促进居民的健康行为。     

新医改后29省市乡镇卫生院服务效率DEA分析*

目的 分析新医改以来我国29个省市乡镇卫生院的医疗服务效率,并根据投入-产出类型提出相应发展策略。方法 以2011-2015年中国卫生统计年鉴乡镇卫生院服务提供数据和资源配置数据进行DEA分析。结果 西部地区乡镇卫生院技术效率最高,东部次之、中部最低;规模效率普遍较高。按照资源配置和技术效率进行聚类分析,可将技术效率和规模效率尚未达到最佳水平的22省市分为5种类型。结论 大部分省市乡镇卫生院医疗服务效率尚未达到最佳水平,需根据其投入-产出类型调整投入或寻求有效的生产方式来提高效率。     

原发性肝癌介入手术治疗40例围术期护理

目的:探讨原发性肝癌患者围术期护理方法。方法:将采用介入手术治疗的80例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上行针对性护理干预,对两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针对性护理干预可降低并发症发生率,提高临床治疗效果,改善患者生存质量。     

髋关节置换术围手术期中医辨证施护的进展

髋关节置换术又叫人工髋关节置换术,包括全髋关节置换术(全髋置换术)及人工股骨头置换术(又称半髋置换术),目前髋关节置换术已成为治疗股骨颈骨折等疾病的主要手术疗法,疗效确切[1],在国内外均广泛应用.中医辨证施护在数千年的临床实践中积累了丰富的诊疗疾病和养护病人的经验,形成了独到的体系,辨证施护在股骨颈骨折髋关节置换术围手术期的合理运用,能明显提高手术成功率及预后[2-6].本文对其研究现状及进展情况综述如下.     

湘潭地区髋关节置换术围手术期中医辨证施护规律的回顾分析

髋关节置换术围手术期术的系统化规范化护理,西医的报道及论文很多,但作为中医医院的骨伤科,讲究整体观念与辨证论治,根据祖国医学三分治疗,七分护理的理念[1] ,在临床护理中运用望、闻、问、切搜集信息,进行相应的辨证施护,以期进一步提高疗效及病人的生活质量.课题组对湘潭地区近二十年580份病例进行回顾性调查,初步总结了湘潭地区目前多家中医医院中医辨证施护的方法、经验及规律,现报道如下.     

广州市老城区慢性病患者健康促进生活方式及影响因素研究

背景　慢性病是全世界尤其是发展中国家面临的重要健康风险,而不健康的生活方式是慢性病的主要诱因之一。国内外研究证明,提高健康促进生活方式水平有利于拓展慢性病患者健康潜能,改善病情及延缓并发症发生,提高其生活质量。目的　了解广州市老城区慢性病患者健康促进生活方式现状,以及社会经济特征和社区卫生服务利用情况对慢性病患者健康促进生活方式的影响,为社区卫生服务机构开展健康教育和慢性病管理提供依据。方法　2017年11月-2018年1月采用多阶段随机抽样法选取广州市4区共12家社区卫生服务机构的750例慢性病患者,采用健康促进生活方式量表第2版修订本（HPLP-ⅡR）及自行设计的社区卫生服务利用调查表对慢性病患者进行问卷调查。结果　共发放调查问卷750份,回收有效问卷697份,问卷有效回收率为92.9%。慢性病患者的健康促进生活方式标准化得分为72.02分,营养、人际关系、健康责任、压力管理、体育运动、精神成长6维度的标准化得分分别为81.33、78.40、71.73、71.00、62.63、71.15分。年龄≤65岁慢性病患者健康促进生活方式优于>65岁者（P<0.05）;受教育水平和经济收入是健康促进生活方式的正向影响因素（P<0.05）;年龄≤65岁慢性病患者营养、人际关系、压力管理、体育运动、精神成长5维度得分优于>65岁者（P<0.05）;受教育程度是营养、健康责任、精神成长3维度的正向影响因素（P<0.05）;个人月均收入对压力管理和体育运动2维度有正面影响（P<0.05）;多种慢性病患者健康责任优于1种慢性病患者（P<0.05）,但精神成长不如后者（P<0.05）;接受过全科医生健康教育和慢性病随访服务的患者,健康促进生活方式总分和健康责任、体育运动维度得分优于未接受组（P<0.05）。结论　广州市慢性病患者健康促进生活方式处于良好水平。年龄>65岁、受教育程度小学及以下、个人月均收入≤2 000元是健康促进生活方式干预的重点对象;精神成长、压力管理及体育运动是健康促进生活方式的重点干预维度;社区卫生服务机构提供的健康教育和慢性病随访服务是有效的健康促进生活方式干预手段。     

预防低体温的护理措施

医疗水平越来越高,很多复杂手术施行过程当中的"低体温"也越来越多,手术当中出现低体温的概率超过了50%。低体温可以影响药物代谢、肾脏功能以及心肌收缩功能,还可以导致手术后并发症概率增加,对患者的危害很多。本文探讨了手术期间发生低体温的原因,对患者造成的危害以及如何来预防低体温的情况的护理措施,从而降低手术后的并发症发生,提高护理的质量。     

髋关节置换术围手术期中医辨证施护规律探析

髋关节置换术经过多年国内外临床实践研究,已经发展成为一种可靠的治疗手段广泛应用于临床,针对围手术期的护理也显得尤为的重要,目前相关护理方面的文献很多,为了全面了解髋关节置换术围手术期中医辨证施护的现状,探索其中的应用规律,课题组对近20年公开报道的髋关节置换术围手术期临床护理文献进行了调研,特予以报告.     

超临界CO2萃取技术提取的蒜素中SOD活力的检测

运用目前国际上先进的植物提取工艺———超临界ＣＯ２萃取技术 ,从大蒜中提取有效降脂成分———蒜素 ,为考察和确定其生物活性作用 ,我们对其中的ＳＯＤ活力进行检测 ,现将方法和结果报道如下。１试剂及仪器１．１ＰＨ８．２０．０５ＭＴｒｉｓ-Ｈｃｌ缓冲液 (Ａ）储存液（０．２ＭＴｒｉｓ溶液） ,２４．２２８ｇ加纯水至１００ｍｌ。 (Ｂ）应用液 :２５０ｍｌ０．２Ｍ加０．１Ｎ盐酸２２５ｍｌ,再加水至１００ｍｌ。１．２１ｍＭ邻苯三酚溶液 (Ａ）储存液（０．１Ｍ）１．２６１１ｇ、ＡＲ级邻苯三酚加纯水至１００ｍｌ。(Ｂ）应用液 :…     

护士的告知义务与病人的知情同意权

护士的告知义务与病人的知情权是对应的权利义务关系,我国从行政法规及部门规章的高度规定了护士的告知义务,同时赋予了病人知情同意权。护士的告知义务包括入院时的告知、住院期间的告知、出院时的告知。其中住院期间的告知又包括一般生活护理的告知、给药的告知、特殊检查治疗的告知、手术的告知、留取化验标本的告知、治疗费用的告知、健康教育知识的告知等。护士履行告知义务时要随时随地进行,注意选择合适的告知对象,采取多种告知形式,及时记录重要的告知内容,并注意医护间传递信息的一致性,遵循护理伦理学原则。