恶性血液病患者自我效能对抑郁的影响：社会支持的中介作用与心理弹性的调节作用

目的探讨恶性血液病患者自我效能感与抑郁之间的关系, 分析社会支持的中介作用以及心理弹性的调节作用。方法 2017年2—6月, 采用心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)、社会支持量表(social support rate scale, SSRS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS), 对济宁医学院附属医院284名恶性血液病患者进行问卷调查, 采用SPSS 21.0软件进行Pearson相关分析、PROCESS v3.4宏程序进行中介效应和调节效应检验。结果恶性血液病患者自我效能感对抑郁有显著负向预测作用(β=-0.35, t=-6.16, P<0.01);社会支持在自我效能感与抑郁的关系中起到部分中介作用, 中介效应量为-0.05, 占总效应的14.29%(-0.05/-0.35);心理弹性调节了社会支持在自我效能感与抑郁关系中的中介作用, 具体表现为心理弹性水平较低时, 自我效能感...     

脑梗死患者心理弹性的影响机制及干预策略

目的 分析自我效能、社会支持和应对方式对其心理弹性的影响.方法 以唐山市某三甲医院的386例脑梗死患者为对象,以心理弹性量表、自我效能感量表、社会支持量表、医学应对问卷为调查工具,应用Pearson相关分析、多重线性回归分析、结构方程模型方法.结果 心理弹性得分为(59.72±12.17)分,心理弹性与自我效能、社会支持、面对应对方式、回避应对方式呈正相关(P＜0.01),与屈服应对方式呈负相关(P＜0.01),自我效能感、主观支持、面对应对方式和屈服应对方式影响心理弹性的总效应系数分别为0.720、0.264、0.121和-0.092.结论 自我效能、社会支持和应对方式对心理弹性有显著影响作用.     

高原军人心理弹性状况及影响因素的研究

目的 研究高原军人心理弹性状况及影响因素.方法 采用成人心理弹性量表( RSA)、症状自评量表( SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)和一般自我效能感量表(GSES),随机选取拉萨和林芝的高原军人756名进行测查.结果 ①高原军人心理弹性状况良好(2.78±0.47)分;不同文化程度的高原军人在未来计划(F=3.261,P=0.039)、家庭凝聚(F=6.428,P=0.002)、计划风格(F=4.135,P=0.016)和RSA总均分(F=4.162,P=0.016)上有显著差异,且大专及以上＞高中＞初中及以下;②RSA低分组在SCL-90( t=10.308,P=0.000)和神经质(t=11.297,p=0.000)的得分显著高于RSA高分组,在自我效能感( t=12.956,P=0.000)和内外向(t=13.004,P=0.000)的得分显著低于RSA高分组;③高原军人的心理弹性与自我效能感和内外向存在显著正相关(r自我效能感=0.48,r内外向=0.46),与神经质和SCL-90存在显著的负相关(r神经质=-0.42,r scL-90=-0.41),进行回归分析结果表明,自我效能感、内外向和神经质对心理弹性具有42％的预测作用.结论 高原军人心理弹性状况良好,自我效能感、内外向和神经质是影响心理弹性的重要因素.     

心理资本在高职护生社会支持与职业决策自我效能间的中介效应

目的探讨心理资本在高职护生社会支持与职业决策自我效能间的中介效应。方法采取分层随机抽样法,选取某高职院校三年制护理专业340名学生作为研究对象,采用积极心理资本问卷、社会支持评定量表和大学生职业决策自我效能量表,分别测量护生心理资本、社会支持与职业决策自我效能,采用AMOS24.0软件构建结构方程模型,探讨心理资本在社会支持与职业决策自我效能间的中介效应。结果护生社会支持总分和各维度得分与心理资本得分、职业决策自我效能得分均呈明显正相关关系（r=0.228~0.857,P < 0.01）。Bootstrap检验显示,心理资本在社会支持、客观支持、主观支持与职业决策自我效能间起部分中介作用（P < 0.01）,在社会支持利用与职业决策自我效能间起完全中介作用（P < 0.01）。心理资本在社会支持与职业决策自我效能间的中介效应占总效应的60.8%;心理资本在社会支持三个维度与职业决策自我效能间的中介效应分别占总效应54.9%、63.9%、83.7%。结论社会支持及心理资本均能正向预测三年制高职护生的职业决策自我效能,且社会支持通过心理资本的中介作用影响职业决策自我效能。     

童年创伤对成年早期心理弹性的影响及动态调节机制:4年追踪研究

目的 揭示童年创伤对成年早期心理弹性的可能影响,进一步探索潜在的中介及动态调节机制.方法 于2016年10月(T1)开始,至2019年10月(T4)对某军校大学本科生开展为期四年的问卷跟踪调查.每年进行问卷测评,测评工具包括儿童期创伤问卷、心理弹性量表、自我描述问卷、认知灵活性问卷、艾森克人格问卷、一般自我效能量感表、社会支持量表、应付方式问卷、青少年生活事件自评量表、贝克抑郁量表,对问卷得分进行相关、回归、结构方程模型分析.T1共有510名大学生参与调查,其中433名参与了4年跟踪调查.结果 ①童年创伤与个体4年心理弹性得分均为显著负相关(r=-0.36～-0.12,P＜0.05).②童年创伤、抑郁、外向性、积极自我描述、自我效能感和认知灵活性得分对心理弹性得分存在预测作用(β =-0.22～0.34,P＜0.05).③童年创伤总分对心理弹性有直接负向预测作用(β =-0.12,P＜0.001),以及通过外向性、解决问题、积极自我描述、自我效能感和认知灵活性的间接作用(效应值为-0.41,P＜0.001).④童年创伤总分通过T1直接作用以及T2～T4的完全中介作用,T1～T4的延时中介作用稳定负向影响心理弹性得分(效应值为-0.11～-0.05,P＜0.05).⑤抑郁得分在童年创伤对心理弹性的综合模型、T3即时模型中存在调节作用(△X2 = 36.45～23.58,AP＜0.01).结论 童年创伤负向预测成年早期心理弹性,外向性、解决问题、积极自我描述、自我效能感、认知灵活性、抑郁在童年创伤和成年早期心理弹性之间起综合中介、调节作用,生活事件应激量、社会支持对心理弹性的影响具有即时、延时的时间特征.     

创伤性脊髓损伤患者婚姻满意度与创伤后成长的关系研究

  目的  探讨自我效能和心理弹性在创伤性脊髓损伤患者婚姻满意度与创伤后成长间的中介作用。  方法  采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年8月安徽医科大学第一附属医院康复科住院的创伤性脊髓损伤患者188名为研究对象。采用一般资料调查表、Olson婚姻质量问卷、一般自我效能感量表、心理弹性量、中文版创伤后成长问卷表进行问卷调查。  结果  Pearson相关分析显示:创伤后成长与婚姻满意度(r=0.667,P＜0.01)、自我效能(r=0.658,P＜0.01)、心理弹性(r=0.674,P＜0.01)均呈正相关;中介效应检验结果得出:婚姻满意度可直接预测创伤后成长,效应值0.293,占总效应的35.57%;自我效能(效应值0.220)和心理弹性(效应值0.186)在婚姻满意度与创伤后成长间均具有独立中介作用,分别占总效应的26.77%和22.57%;自我效能和心理弹性在婚姻满意度与创伤后成长间具有链式中介作用,效应值0.124,占总效应的15.09%。  结论  创伤性脊髓损伤患者婚姻满意度与创伤后成长的关系不仅受自我效能和心理弹性的独立中介作用影响,也受自我效能和心理弹性的链式中介作用影响。      

学业自我效能感在高职护理专业学生情绪弹性与学习倦怠关系中的中介作用

目的：探讨高职护理专业学生(高职护生)学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。方法：采用一般情况调查表、大学生学习倦怠量表、青少年情绪弹性量表和学业自我效能感量表对252名高职护生进行调查,分析学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。结果：高职护生学习倦怠、学业自我效能感及情绪弹性总分分别为(52.42±12.67)分、(73.46±11.78)分、(39.85±7.49)分。高职护生的情绪弹性总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P<0.01),与学业自我效能感总分及各维度得分均呈明显正相关关系(P<0.01);学业自我效能感总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P<0.01)。学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠关系中起部分中介效应,中介效应为0.079,中介效应占总效应的比例为8.81%。结论：提高情绪弹性和学业自我效能感是缓解高职护生学习倦怠的有效途径。     

中年高血压患者自我效能在心理弹性与自我管理行为间的中介作用

目的 探讨中年高血压患者自我效能在心理弹性与自我管理行为(SMB)间的中介作用。方法 采用方便抽样法选取2022年2-9月于重庆市铜梁区4个社区卫生服务中心就诊的中年高血压患者335例,采用一般资料问卷、高血压患者自我效能评价表、心理弹性量表(CD-RISC)、高血压患者自我管理行为评估量表(HPSMBRS)进行横断面调查,采用AMOS28.0软件构建中年高血压患者自我效能、心理弹性与SMB的中介效应模型,并以Bootstrap法验证自我效能的中介作用。结果 共收集有效问卷330份,有效回收率为98.5%。患者自我效能评价表得分为(33.24±6.89)分,CD-RISC得分为(63.08±13.64)分,HPSMBRS得分为(67.13±8.76)分。自我效能评价表得分、CD-RISC得分均与HPSMBRS得分呈正相关(r=0.616、0.387,P<0.01),自我效能评价表得分与CD-RISC得分也呈正相关(r=0.199,P<0.01)。性别、职业、病程、每日酒精摄入量、自我效能、心理弹性可解释SMB总变异的47.8%。自我效能在心理弹性与SMB中的中介效应为0.1...     

冠心病病人心理社会适应的干预模式构建与效果评价

目的为冠心病心绞痛病人构建心理社会适应干预模式,并评价其应用效果。方法选择78例心绞痛病人为研究对象,随机分为研究组(40例)和对照组(38例)。对照组接受常规干预,研究组在对照组基础上接受心理社会适应干预,将病人身心调适分为迷茫反思期、适应重建期、接受整合期三个阶段,并提供针对性的干预方案。结果6个月后2组病人疾病心理社会适应量表评分均明显下降(P < 0.01),研究组总分明显低于对照组(P < 0.01)。研究组6个月后卫生保健、性生活、交流情况、娱乐情况、心理状况评分均低于对照组(P < 0.05~P < 0.01)。6个月后2组病人疾病感知问卷简易量表评分明显下降(P < 0.01),社会支持量表评分明显上升(P < 0.01);研究组疾病感知问卷简易量表评分和社会支持评分均明显低于对照组(P < 0.01)。6个月后复测结果显示,研究组积极应对评分与一般自我效能感量表评分高于对照组(P < 0.05),消极应对评分低于对照组(P < 0.01),且2组积极应对评分与一般自我效能感量表评分均高于基线(P < 0.05~P < 0.01),消极应对评分低于基线(P < 0.05~P < 0.01)。结论心理社会适应干预模式可改善冠心病心绞痛病人疾病应对方式、疾病认知与自我效能感,促进病人心理社会适应。     

老年重症肺炎患者自我效能感与心理韧性的关系分析

目的 分析老年重症肺炎(Severe pneumonia, SP)患者自我效能感与心理韧性的关系。方法 选取2019年10月至2022年10月重庆大学附属三峡医院收治的167例老年SP患者作为观察组，选取同期体检健康者167例作为对照组。均采用康纳-戴维森心理韧性量表(Connor-davidson resilience scale, CD-RISC)、一般自我效能感量表(General self-efficacy scale, GSES)调查心理韧性、自我效能感。比较两组CD-RISC评分与GSES评分相关性，观察组不同SP患者的CD-RISC评分；多元线性回归模型分析SP患者CD-RISC评分与GSES评分间独立关系；限制性立方样条模型分析GSES评分与CD-RISC评分间剂量-效应关系。结果 观察组CD-RISC评分、GSES评分均低于对照组(t/P=19.209/<0.001,20.406/<0.001);观察组CD-RISC评分与GSES评分呈高度正相关(r=0.733,P<0.001);对照组CD-RISC评分与GSES评分无相关性(r=0.286,P&l...     

领悟社会支持和海军官兵急性应激反应的关系:心理弹性的中介效应

目的 探讨心理弹性、领悟社会支持和海军官兵急性应激反应之间的关系.方法 采用心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)和军人急性应激反应量表(MASS)对1 457名海军官兵进行问卷调查,获得有效问卷1 348份.运用结构方程模型分析变量之间的关系.结果 领悟社会支持和心理弹性呈正相关(P＜0.01),两者分别与军人急性应激反应呈负相关(P＜0.01);心理弹性和领悟社会支持均可独立解释海军官兵急性应激反应方差变异,其中坚韧(β＝-0.136,P＜0.01)和家庭外支持(β=0.229,P＜0.01)对军人急性应激反应具有负向预测作用;心理弹性在领悟社会支持和军人急性应激反应之间部分中介效应显著,中介效应占总效应的比例为16.22％.结构方程模型拟合良好:x2/df=27.91/11=2.537,P=0.003;渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.032,比较适配指数(CFI)=0.997,适配度指数(GFI)=0.994,调整后适配度指数(AGFI)=0.986,规准适配指数(NFI)=0.995,相对适配指数(RFI)=0.986,增值适配指数(IFI)=0.997,非规准适配指数(TLI)=0.992.结论 领悟社会支持对海军官兵急性应激反应既存在直接影响,也通过心理弹性的中介效应发挥间接影响作用.     

社会支持、自我效能和应对方式对COVID-19疫情下乳腺癌患者心理弹性的影响

目的 研究社会支持、自我效能和应对方式对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下乳腺癌患者心理弹性和作用路径的影响。方法选取确诊的799例乳腺癌患者作为研究对象。运用一般资料问卷、心理弹性量表（CD-RISC）、社会支持量表（SSQ）、自我效能量表（GSES）和应对方式量表（MCMQ）评估患者的心理弹性、社会支持、自我效能和应对方式水平,并研究三者对乳腺癌患者心理弹性水平的影响及作用路径。结果乳腺癌患者心理弹性总分为（59.72±13.3）分,社会支持总分为（32.45±8.3）分,自我效能总分为（46.7±8.2）分,对应方式总分为（48.56±10.4）分。乳腺癌患者的主观支持与自我效能对其心理弹性有直接影响和间接正效应影响,面对和屈服应对方式对心理弹性分别有直接的正效应和负效应影响,可解释72.3%的弹性心理（F=114.703,P=0.004）。结论COVID-19疫情下,乳腺癌患者心理弹性水平中等偏低。乳腺癌患者的主观支持、自我效能、面对和屈服的应对方式影响心理弹性水平。     

军人心理承受力量表的研制

目的 研制中国军人心理承受力量表,检验其信度和效度.方法 对基层连队官兵进行开放式问卷调查,据此编制初始问卷.量表的有效样本 860人,间隔2周重测样本50人,并同时对另外80人使用中国军人心理健康量表(CMMHS)进行测试.对收集到的数据进行因素分析和相关分析,考察量表的信度和效度.结果 根据因素分析结果,最终形成5个因子.另含一个掩饰因子,止式量表有32个条目.总量表的Cronbach'α系数为0.925,各分量表为0.597～0.810(P<0.01);量表的分半信度为0.895,各分量表为0.384～0.739(P<0.01);总量表的重测信度为0.447,各分量表为0.494～0.658,P<0.01或P<0.05;本量表与CMMHS的大部分凶子具有关联性.结论 研制的车人心理承受力量表有良好的信度、效度,可作为测最军人心理承受力的有效工具.     

军人述情障碍与心理承受力相关性研究

目的 探讨军人述情障碍与心理承受力的相关性.方法 采用随机整群抽样法在全军抽取2802名官兵作被试,进行中国军人述情障碍量表和心理承受力量表测评,用t检验、x2检验、F检验、相关分析、多元线性回归分析等方法处理.结果 军人述情障碍总发生率为6.85％,军人心理承受力低水平者占6.60％;述情障碍总分陆军[(47.92±9.92)分]较海军[(45.62±11.25)分]与空军[(45.32±9.98)分]为高,差异有统计学意义(P＜0.05);陆军心理承受力总分[(85.73±10.70)分]低于海军[(87.35±12.15)分]与空军[(88.58±10.39)分],差异有统计学意义(P＜0.05);研究组心理承受力量表总分及各因子分均低于对照组(P＜0.05);述情障碍量表各因子(情感表达障碍、情感体验缺失、躯体化倾向、外向性思维和情感应对)与心理承受力量表各因子(问题解决、人际交往、意志力、乐观自信、家庭支持)呈低度负相关(P＜0.01);乐观自信、意志力、问题解决、家庭支持是影响述情障碍的主要因素.结论 军人的述情障碍较普通人群好,但就各兵种看尚存在述情障碍和心理承受力问题,以陆军为甚;军人述情障碍与心理承受力有一定相关性.     

成人心理弹性量表在陆军中的应用

目的 用成人心理弹性量表在陆军样本中进行测量并对其信效度进行检验.方法采用成人心理弹性量表(resilience scale for adults,RSA)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、症状自评量表(symptom check list,SCL-90...     

慢性心力衰竭患者自我管理效能的影响因素分析

目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者自我管理效能的影响因素。方法:选取62例CHF患者为研究对象,收集其一般资料、一般自我效能感量表(GSES)评分、心理弹性量表评分和社会支持评定量表评分。采用多元线性回归分析检验CHF患者自我管理效能水平的影响因素。结果:低水平心理弹性CHF患者的GSES评分明显低于中、高水平心理弹性CHF患者;具有满意社会支持度CHF患者的GSES评分明显高于具有一般社会支持度CHF患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,低心理弹性水平、具有一般社会支持度均为CHF患者自我管理效能水平较差的独立危险因素(P<0.05)。结论:心理弹性水平、社会支持度均为CHF患者自我管理效能水平的影响因素。     

慢性心力衰竭病人恐惧疾病进展的现状及影响因素分析

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）病人恐惧疾病进展（fear of disease progression，FoP）现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法选取198例CHF病人为研究对象，采用一般资料调查表、慢病病人健康素养量表、慢性病自我效能量表、社会支持量表、FoP简化量表（FoP-Q-SF）对其进行调查。结果198例病人FoP总分为（31.97±8.96）分，其中得分≥34分的病人88例（占44.44%），存在FoP心理功能失调。不同医疗付费方式、心功能分期、左心室射血分数（LVEF）和病程对病人FoP程度的影响有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）；CHF病人的健康素养得分、自我效能得分均与FoP-Q-SF得分呈负相关关系（P < 0.05和P < 0.01）；多元线性回归分析结果显示，心功能分期越高、LVEF越低和自我效能越低，CHF病人FoP-Q-SF得分越高（P < 0.05~P < 0.01）。结论CHF病人FoP心理总体处于中等水平，医务人员应注重加强对病人的心理干预，强化病人自我效能，以降低病人FoP水平。