突发性耳聋病例特征及危险因素分析

目的 探讨突发性耳聋发病特点及其危险因素。方法 以2017年1月至2020年12月在河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的突发性耳聋成年患者作为研究对象,收集基本情况、个人史、基础疾病及实验室指标,以数量1∶; 1配比取该院健康体检者作为对照,分析突发性耳聋的发病状况及发生的危险因素。结果 最终纳入突发性耳聋710例,其中伴耳鸣598例（84.25%）、眩晕320例（45.00%）、耳闷268例（37.75%）、耳周麻木124例（17.50%）、恶心245例（34.50%）、呕吐164例（23.13%）;共有756只突发性耳聋患耳。单侧比例最高,占93.12%;重度听力损失者比例最高,占40.34%;听力曲线以平坦下降型最常见,占35.19%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,糖尿病（OR=3.221）、脑血管疾病（OR=2.698）、睡眠障碍（OR=3.002）、感冒病史（OR=4.521）、TC异常（OR=2.554）、Hcy异常（OR=4.654）的成年人发生突发性耳聋的可能性大。结论 突发性耳聋可伴有耳鸣、眩晕等症状,且受糖尿病、脑血管疾病、血脂及Hcy代谢异常、感冒等多种因素影响,应尽可能根据患者情况对相关危险因素进行防治,从而降低突发性耳聋的发病风险。     

突发性耳聋伴高血压患者临床特征及疗效的影响因素分析

目的 分析突发性耳聋伴高血压患者疗效的相关影响因素,为突发性耳聋的预防和治疗提供参考依据。方法 收集2019—2022年嘉兴市某医院耳鼻咽喉科收治的突发性耳聋伴高血压患者临床资料,利用logistic回归模型分析各变量与突发性耳聋伴高血压患者治疗疗效的关系。结果 165例突发性耳聋伴高血压患者以女性居多,从事工人职业最多,夏季为发病最高的季节;单因素分析结果显示患者的疗效与年龄、伴发耳鸣、突聋分型、血小板、治疗方式等7个指标有相关性(P<0.05);多因素logistic回归模型分析显示,年龄越大(OR=1.073,95%CI:1.023～1.125)、高血清钾(OR=9.693,95%CI:5.829～15.633)、高促甲状腺激素(OR=5.023,95%CI:1.833～13.764)是治疗无效的独立危险因素,高血小板(OR=0.872,95%CI:0.652～0.978)和高压氧综合治疗(OR=0.137,95%CI:0.056～0.339)是治疗有效的保护因素。结论 突发性耳聋伴高血压具有较高的预后不良反应率,多种因素共同影响着突发性耳聋伴高血压患者治疗效果。     

突发性耳聋及听力损失程度相关因素分析

目的 探讨突发性耳聋发病及其听力损失程度的相关因素。方法 以确诊的突发性耳聋患者为病例组,以听力正常的体检人群为对照组,对2组人群的血清同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、平均血小板体积（MPV）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）进行比较,并采用Pearson线性相关分析法分析血清Hcy、MPV、IMT测定值与纯音平均听阈测定值的相关性。结果 本研究共纳入突发性耳聋病例及听力正常体检人群各80人,病例组年龄42~79岁,平均（57.3 ± 8.2）岁,男性44例,女性36例,对照组年龄38~79岁,平均（55.8 ± 12.5）岁,男性48人,女性32人,病例组和对照组的平均年龄和BMI差异无统计学意义（均P>0.05）,性别构成、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病患病比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。病例组TC、LDL-C、Hcy、MPV和IMT均高于对照组,HDL-C低于对照组（均P<0.01）。重度听力损失病例Hcy、MPV、IMT测定值均高于轻中度病例（均P<0.01）。血清Hcy、MPV、IMT测定值与纯音平均听阈呈正相关关系（r=0.481、0.502、0.551）。结论 Hcy、MPV水平升高、IMT增厚与突发性耳聋的发病及听力损失均有一定的关系。     

平均血小板体积、纤维蛋白原及血栓弹力图对成年人突发性耳聋诊断的价值

目的探讨MPV、Fg及TEG在成年人突发性耳聋中的诊断价值。方法收集成年突发性耳聋患者110例作为突发性耳聋组,70例同期健康体检者作为对照组,检测各组MPV、Fg和TEG指标,做相关性分析,并评估MPV和Fg对突发性耳聋的诊断价值。结果突发性耳聋组MPV、Fg及Ma值高于对照组,R值和K值则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。突发性耳聋组中,听力损伤程度越重,MPV、Fg及Ma值越高,R值和K值越低;相关性分析显示,MPV和Fg均与Ma值呈正相关,同时与K值和R值呈负相关。ROC曲线分析显示,MPV诊断突发性耳聋的敏感度为89.1%,特异度为75.0%;Fg诊断突发性耳聋的敏感度为73.6%,特异度为70.0%。结论 MPV、Fg及TEG指标的检测对成年人突发性耳聋的诊断具有一定的价值。     

65例突发性耳聋的临床分析

目的探讨影响突发性耳聋临床疗效的因素。方法回顾性分析65例(65耳)突聋患者的临床资料,对以上病例根据性别、年龄、就诊时间、听力曲线图的类型以及耳聋的严重程度进行分类,并对治疗后的效果进行分析。结果就诊时间、耳聋程度、听力曲线类型对预后的影响有统计学意义(p<0.05),而是否伴有眩晕对预后的影响无统计学意义(p>0.05)。结论应根据突发性耳聋患者的发病时间、耳聋程度、听力曲线类型分析患者的预后并做到早发现、早治疗。     

544例突发性耳聋的临床特征调查及相关危险因素分析

目的 探讨突发性耳聋的临床特征及相关危险因素,以期为临床防治工作提供参考。 方法 选择2019年1月—2020年12月在海警医院、嘉兴市第二医院接受诊治的544例突发性耳聋患者作为观察组,另选择同期接受健康体检的150例正常人员作为对照组。通过自制调查表收集两组人员基本资料,分析突发性耳聋患者临床特征及相关危险因素。 结果 544例突发性耳聋患者中男性309例(56.80%)、女性235例(43.20%);发病年龄＜60岁的患者,占比57.72%(314/544);94.67%患者伴耳鸣、眩晕等耳部症状;突发性耳聋分型多见平坦下降型209例(38.42%)、全聋型149例(27.39%);冬季172例(31.62%)、春季151例(27.76%)是高发季节。多因素logistic分析显示,高血脂(OR=5.295,95%CI:2.527~11.095)、高血压(OR=7.519,95%CI:3.010~18.780)、糖尿病(OR=4.260,95%CI:1.821~9.964)、每天睡眠时间＜8 h(OR=3.071,95%CI:1.933~4.880)、情绪不稳定(OR=3.442,95%CI:2.362~5.014)、睡眠质量差(OR=2.243,95%CI:1.565~3.214)、病毒感染(OR=3.102,95%CI:1.938~4.965)为突发性耳聋的危险因素(P＜0.05)。 结论 突发性耳聋多见为中青年群体,且多于冬季和春季发病;高血脂、高血压、糖尿病、每天睡眠时间＜8 h、情绪不稳定、睡眠质量差、病毒感染等是突发性耳聋发病的危险因素。针对高危人群,应开展全身系统评估,改善不健康生活方式并积极治疗相关疾病,从而降低突发性耳聋发生的危险性。     

成年人突发性耳聋发病影响因素研究

目的 探讨成年人突发性耳聋发病影响因素。方法 以2017年11月至2019年10月阜阳市某医院收治的突发性耳聋成年患者作为病例组,另选取同一时期内进行体检的健康成年人作为对照组,对2组人群的基本情况、吸烟、喝酒、糖尿病、高血压、发病前1周的熬夜、劳累或情绪波动、感冒病史、血清同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）等进行比较。结果 本研究共纳入成年人突发性耳聋病例466例（病例组）,年龄21~68岁,平均年龄（36.89±8.67）岁,男237例,女229例。体检听力正常的健康成年人450例（对照组）,年龄20~69岁,平均年龄（37.53±9.12）岁,2组年龄、性别构成分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,Hcy（OR=1.933）、TC（OR=1.519）、FIB（OR=1.986）升高、劳累或情绪波动（OR=2.100）、糖尿病（OR=3.228）是成年人突发性耳聋发病的危险因素。结论 成年人突发性耳聋的发病与多种因素明显相关,应根据患者的个体情况对其发病危险因素进行预防,减少突发性耳聋的发生。     

H型高血压患者合并偏头痛的危险因素分析

目的研究分析H型高血压患者合并偏头痛的相关危险因素,为有效防治H型高血压患者偏头痛的发生提供依据。方法选取2015年6月—2016年12月到我院治疗的H型高血压患者,根据是否合并有偏头痛分成偏头痛组和对照组,比较两组患者在性别、年龄、冠心病病史、高血脂病史、糖尿病病史以及血浆Hcy、CRP和IL-6水平等方面的差异;并采用多因素Logistic回归方法分析危险因素。结果 122例H型高血压患者中偏头痛患者52例,发病率为42.6%;其中男18例(34.6%),女34例(65.4%);与对照组患者相比,偏头痛组患者血浆中Hcy、CRP和IL-6水平均明显升高(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,女性(OR=0.175,95%CI=0.057~0.539,P=0.002)、血浆CRP水平(OR=0.572,95%CI=0.454~0.720,P<0.001)和血浆IL-6水平(OR=0.968,95%CI=0.952~0.985,P<0.001)是H型高血压患者发生偏头痛的主要危险因素。结论女性、血浆CRP水平及血浆IL-6水平升高是H型高血压患者发生偏头痛的危险因素。     

糖尿病肾病与非肾病患者冠心病患病率及相关危险因素分析

目的 探讨糖尿病肾病与非肾病患者冠心病患病率及其危险因素的相关性.方法 回顾性分析295例2型糖尿病患者的临床资料,根据Mogensen糖尿病肾病诊断标准分为糖尿病肾病组(ON组)和非肾病组(N-DN组),比较两组患者性别、年龄、病程、吸烟史、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血压、血脂谱、血清尿酸(UA)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血清肌酐(Cr)、肌酐清除率(CCr)、24 h尿微量白蛋白(uMA)水平及冠心病患病率;采用Logistic回归分析糖尿病肾病对冠心病患病的影响.结果 DN组患者Cr(97.17vs71.34)、uMA(279.56vs14.56)高于N-DN组,CCr低于N-DN组(94.82vs121.94),差别有统计学意义(P<0.01). DN组冠心病患病率(57.33%vs38.62%)、糖尿病病程、血压、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、uA及FIB水平高于N-DN组(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示,糖尿病肾病与糖尿病病程、血压、TC、LDL-C、UA及FIB显著正相关;多因素Logistic回归分析显示,CCr(OR=0.987,95%CI:0.987～0.996)、年龄(OR=1.040,95%CI:1.015～1.065)、收缩压(OR=1.017,95%CI:1.005～1.029)是冠心病的独立危险因素.结论 糖尿病肾病患者冠心病患病率较高;CCr下降是2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因素.     

137例突发性耳聋预后因素的探讨

目的 探讨突发性耳聋患者的预后相关因素.方法 回顾性分析137例（149耳）突发性耳聋患者的临床资料.观察患者年龄、发病至就诊时间、听力损失类型、听力损失程度、是否伴发眩晕和耳鸣、是否伴发高血压和糖尿病与近期疗效的关系.结果 ＜ 45岁、45～ 59岁、＞59岁患者治疗总有效率分别为86.36％（38/44）、77.78％（56/72）、57.58％（19/33）,＜45岁、45 ～ 59岁治疗总有效率与＞ 59岁比较差异有统计学意义（x2=8.128,P=0.004;x2=4.525,P=0.033）.≤7 d、8～14d与≥15d就诊治疗总有效率分别为83.52％（76/91）、76.67％（23/30）、50.00％（14/28）,≤7 d、8～14d就诊治疗总有效率与≥15d就诊治疗总有效率比较差异有统计学意义（x2=13.050,P=0.000;x2=4.459,P=0.035）.低中频型、平坦型、全聋型、中高频型治疗总有效率分别为89.66％（52/58）、84.44％（38/45）、7/12、47.06％（16/34）,低中频型、平坦型治疗总有效率分别与全聋型、中高频型比较差异有统计学意义（P＜0.05）.听力损失轻度、中度、重度和极重度至全聋患者治疗总有效率分别为87.23％（41/47）、86.11％（31/36）、61.90％（13/21）、7/15,轻度、中度分别与重度和极重度至全聋比较差异有统计学意义（P＜0.05）.伴发眩晕、高血压及糖尿病患者相对预后较差.结论 患者年龄、发病至就诊时间、听力损失类型、听力损失程度及是否伴发眩晕、高血压、糖尿病为突发性耳聋预后的相关因素,临床上可依据这些相关因素判断其预后.     

邢台地区急诊创伤病例特征及其对预后分析

目的 分析邢台地区急诊创伤病例特征,并探讨其对预后影响因素的影响,以期为救治医疗资源调整提供科学依据。方法 以2018年4月至2023年8月邢台市3家医院(包括2家三级医院,1家二级医院)急诊创伤患者为研究对象,通过3家综合医院急诊信息管理系统完成病历资料及预后情况收集,采用描述性分析方法对病例特征及其预后进行分析,并采用单、多因素分析方法分析影响急诊创伤患者预后的因素。结果 纳入急诊创伤病例2 994例,其中男性1 586例,女性1 408例,男女比例为1.12∶1;以≥60岁年龄段占比最高,占44.15%;致伤原因前3位为交通事故伤、跌倒伤、高处坠落伤,分别占60.05%、16.97%、7.65%。多因素logistic回归结果显示收缩压(OR=5.510)、SpO₂(OR=5.512)、主要创伤部位(头颈部OR=4.100,面部OR=3.323)、创伤部位数量(OR=4.371)、入急诊科MAP异常(OR=3.721)、循环功能障碍(OR=3.494)、呼吸功能障碍(OR=3.983)、MEWS(OR=5.403)、GCS(OR=0.263)、ISS评分(O...     

胃癌患者术后营养风险及影响因素研究

目的 探讨胃癌患者术后营养风险状况及影响因素研究。方法 以河南省人民医院及阜外华中心血管病医院2019年1月1日至2020年12月31日手术治疗的胃癌患者作为研究对象,采用营养风险筛查2002于术后3个月复诊时对所有研究对象进行营养状况评估及资料收集。采用描述性分析方法对胃癌术后营养风险发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对营养风险影响因素进行分析。结果 共有556例胃癌患者纳入研究,其中男性297例,女性259例,年龄34~78岁,疾病分期以Ⅰ期所占比例最高(42.45%),病理类型以腺癌所占比例最高(占39.39%)。有营养风险者284例,无营养风险者272例,营养风险发生率为51.08%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄越大(OR=3.121)、疾病分期越高(OR=1.957)、术后有并发症(OR=2.983)、围术期有输血史(OR=1.739)是胃癌患者术后营养风险发生的危险因素,手术方式为腹腔镜(OR=0.670)、肠内+肠外营养的营养支持方式(OR=0.641)是胃癌患者术后营养风险发生的保护因素。结论 胃癌患者术后营养风险发生率较高且与近期预后密切相关,营养风险状况受到胃癌患者年龄、疾病分期、手术方式、围术期输血史、术后并发症、营养支持方式多种因素影响,应结合个体状况采取针对性干预措施降低胃癌患者术后营养风险,使患者获取良好预后。     

活动性肺结核合并重症肺炎患者死亡相关危险因素分析及风险预测模型构建

目的了解活动性肺结核合并重症肺炎患者发生死亡的独立危险因素, 以此构建该类患者死亡的早期预测模型并分析其预测价值。方法回顾性收集2019年10月至2021年10月成都市公共卫生临床医疗中心重症监护室收治的400例活动性肺结核合并重症肺炎患者为研究对象, 以7∶3的比例随机分为建模组(280例)和验证组(120例), 按照30 d预后, 将建模组分为存活组与死亡组, 采用多因素Logistic回归分析法分析该类患者死亡的独立危险因素, 并构建死亡预测模型, 绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线, 计算曲线下面积、灵敏度、特异性。采用预测模型预测验证组患者死亡发生情况, 绘制ROC曲线。结果多因素Logistic回归分析显示, 延迟抗结核(OR=2.312, 95%CI:1.350～3.960)、白蛋白≤30 g/L(OR=1.824, 95%CI:1.014～3.283)、CD4+T淋巴细胞<414个/μL(OR=2.476, 95%CI:1.045～5.864)、有创机械通气(OR=5.275, 95%CI:2.6...     

地塞米松辅助银杏叶提取物治疗老年突发性耳聋患者的疗效及预后分析

目的探讨地塞米松辅助银杏叶提取物治疗突发性耳聋老年患者的疗效及预后分析。方法选择2017年2月-2018年2月在我院诊治的突发性耳聋患者72例,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组给予常规治疗加鼓室注射地塞米松治疗,观察组给予鼓室注射地塞米松联合静脉滴注银杏叶提取物治疗。比较两组突发性耳聋老年患者治疗前后临床指标改善情况。结果治疗前,两组患者听力损失程度(轻度、中度、重度)、纯音听阈、IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及血液流变学指标水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组患者的听阈恢复的总有效率为80.56%,明显高于对照组58.33%(P0.05);观察组听力损失程度(轻度、中度、重度)、纯音听阈改善效果优于对照组(P0.05);两组患者IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显上升,观察组明显高于对照组(P0.05);两组患者血液流变学指标水平均明显下降(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论地塞米松辅助银杏叶提取物治疗突发性耳聋老年患者的疗效明显,可明显改善患者的听力损失、纯音听阈、血液流变学水平,提高免疫功能,预后良好。     

海安市七星湖社区H型高血压患病率调查及危险因素分析

目的调查海安市七星湖社区H型高血压的发生情况及相关危险因素,为未来社区高血压防治工作的开展提供新的参考依据。方法2019-01/03调查海安市七星湖社区卫生服务中心的居民健康档案登记在册的所有高血压患者,采用自制的调查问卷收集调查对象的一般情况、疾病史和行为生活方式等资料,采用卡方检验及独立样本t检验进行组间比较,采用二元Logistic回归分析影响H型高血压发生的危险因素。结果本次共有908例高血压患者纳入统计分析。空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血尿素氮和血尿酸均值分别为(6.26±1.87)mmol/L、(4.79±2.52)mmol/L、(1.85±1.44)mmol/L、(2.79±0.84)mmol/L、(1.71±0.61)mmol/L、(77.68±22.89)mmol/L、(5.61±2.91)mmol/L和(383.07±94.13)mmol/L。调查对象同型半胱氨酸(Hcy)水平为(15.73±9.03)mmol/L,根据Hcy结果筛查出H型高血压患病率为4.46%,占所有高血压患者的41.03%。多因素分析显示,患者男性(OR=1.97,95%CI:1.52~2.95)、高龄(OR=1.076,95%CI:1.057~1.096)、有吸烟史(OR=1.182,95%CI:1.081~1.292)、血尿酸水平高(OR=1.002,95%CI:1.000~1.004)、血肌酐水平高(OR=1.033,95%CI:1.023~1.043)相比于低龄患者、无吸烟史、低尿酸水平、低血肌酐水平的H性高血压发生风险更大。结论七星湖社区高血压患者的Hcy水平偏高,尽管H型高血压患病率较低,但其在高血压中占较高的比例,且存在较多的危险因素较多。社区防治需进行针对性的健康教育及干预,将对心血管事件的防范产生积极的影响。     

围生期心肌病患者的预后特点及影响因素调查

目的探讨围生期心肌病(PPCM)患者的预后特点及其相关影响因素。方法对216例确诊的PPCM患者进行6个月的随访调查,根据预后是否改善将其分为预后改善组127例和预后未改善组89例;比较两组患者的相关影响因素分布情况,采用多因素逐步Logistic回归法筛选影响PPCM预后的相关危险因素。结果 216例PPCM患者6个月后的预后改善率为58.80%(127/216);多因素结果显示,影响PPCM患者预后的危险因素包含子痫前期或子痫(OR=3.702)、LVEDD(OR=2.286)、心功能分级(OR=3.287)、急性肾损伤(OR=4.923)及BNP(OR=6.153)等,而LVEF(OR=0.540)是保护因素。结论 PPCM患者的预后效果较差,影响PPCM预后较差的独立危险因素包括子痫前期或子痫、心功能较差、急性肾损伤、LVEF降低、LVEDD升高及高脑钠肽水平等。     

2型糖尿病患者肥胖与内分泌指数的关系研究

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者肥胖与内分泌指数的关系,为T2DM的早期诊断和治疗提供依据。方法选取2004年5月—2017年11月上海长海医院内分泌科住院治疗的15～85岁T2DM患者为研究对象。通过医院电子病历系统收集人口学信息、体格检查和实验室检测资料;根据体质指数(BMI)和腰围身高比(WHt R)将T2DM患者分为非肥胖、单纯型肥胖和复合型肥胖,分析不同肥胖类型患者Matsuda指数、处置指数、空腹C肽指数和餐后C肽指数水平;采用多因素Logistic回归模型分析这4种内分泌指数的影响因素。结果纳入T2DM患者361例,其中非肥胖82例,占22.71%;单纯型肥胖206例,占57.06%;复合型肥胖73例,占20.22%。多因素Logistic回归分析结果显示,单纯型肥胖(OR=1.825, 95%CI:1.034～3.220)、复合型肥胖(OR=5.796, 95%CI:2.667～12.594)、三酰甘油(OR=1.667,95%CI:1.235～2.251)是Matsuda指数的影响因素;糖尿病家族史(OR=0.624,95%CI:0.397～0.981)是处置指数的影响因素;单纯型肥胖(OR=0.458,95%CI:0.261～0.800)、复合型肥胖(OR=0.314,95%CI:0.152～0.650)、三酰甘油(OR=0.713,95%CI:0.534～0.953)和血压(OR=0.576,95%CI:0.336～0.987)是空腹C肽指数的影响因素;单纯型肥胖(OR=0.392,95%CI:0.220～0.698)和复合型肥胖(OR=0.188,95%CI:0.088～0.401)是餐后C肽指数的影响因素。结论单纯型肥胖和复合型肥胖T2DM患者发生低胰岛素敏感性风险较非肥胖T2DM患者高。     

社区2型糖尿病患者踝肱指数影响因素分析

目的了解无锡市梁溪区社区2型糖尿病患者(T2DM)踝肱指数(ABI)异常情况及其影响因素。方法采用方便抽样方法于2018年4—10月从梁溪区12个街道中选取社区管理的T2DM患者为研究对象。采用问卷调查、体格检查、实验室检测和临床检查收集患者的基本信息、体质指数(BMI)、空腹血糖值和ABI等。采用多因素无序多分类Logistic回归模型分析ABI异常的影响因素。结果共调查T2DM患者2 235例,年龄为(67.74±7.85)岁,病程为(10.25±7.38)年。检出低ABI 210例,占9.40%;正常ABI 1 972例,占88.23%;高ABI 53例,占2.37%。多因素无序多分类Logistic回归分析结果显示,收缩压(OR=1.021,95%CI:1.013～1.029)、年龄(OR=1.081,95%CI:1.059～1.105)、病程(OR=1.023,95%CI:1.004～1.041)和规律运动(OR=0.499,95%CI:0.366～0.681)是低ABI发生的影响因素;BMI (OR=1.120,95%CI:1.034～1.213)是高ABI发生的影响因素。结论梁溪区社区T2DM患者ABI异常率较高,收缩压、年龄、病程、BMI和是否规律运动是ABI异常的影响因素。     

青少年抑郁症状现况调查

目的了解青少年抑郁症状现况及影响因素。方法于2017年3月选取某中学635名13~18岁学生为调查对象,采用一般情况调查表、简版流调中心抑郁量表(CES-D)和儿童期创伤问卷(CTQ-SF)进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析抑郁发生的危险因素。结果实际调查630人,抑郁阳性(CES-D得分≥16)188例,抑郁阳性率为29.84%。调查对象CTQ-SF得分平均为(32.15±2.98)分,存在躯体忽视的比例最高(38.73%),被躯体虐待的比例最低(2.22%)。累积0条CTQ 252人,占40.00%;累积1条CTQ 198人,占31.43%;累积2条CTQ 115人,占18.25%;累积≥3条CTQ 65人,占10.32%。Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.034,95%CI:1.012~1.056)、父母离异(OR=1.124,95%CI:1.087~1.162)、家庭不和睦(OR=1.025,95%CI:1.024~1.158)和CTQ累计数目多(ORCTQ=1=1.528,95%CI:1.214~1.923;ORCTQ=2=3.067,95%CI:1.325~7.102;ORCTQ≥3=10.361,95%CI:3.059~35.093)是青少年抑郁发生的危险因素。结论女性、父母离异、家庭不和睦和儿童期创伤经历多是青少年发生抑郁的危险因素。     

青海藏族宫颈癌患者诱发因素的多因素分析

目的探讨行为和生物学因素与藏族妇女宫颈癌发生的关系。方法采用病例对照研究,选取2014年1月-2015年9月在青海省人民医院、青海大学医学院确诊的100例藏族宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同期医院就诊的200例非宫颈癌患者为非宫颈癌组。采用非条件Logistic回归模型分析。结果 100例藏族宫颈癌患者HPV阳性84例,感染率84%;高危型HPV感染为主,其中HPV16型60例,占71.43%;HPV18型14例,占16.67%。200例非宫颈癌患者中HPV阳性感染者89例,阳性率44.50%;HPV高危型85例,占95.50%。单因素分析宫颈癌诱发与HPV感染、初潮年龄,月经持续时间、经期性行为、初次性行为年龄、初次生育年龄、生育次数、流产史、婚外性行为、避孕方式、外阴清洗和伴侣清洗与宫颈癌发生均有关联,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HPV感染(OR=5.92,95%CI:2.17,16.14)、月经持续时间(OR=5.62,95%CI:1.06,29.70)、经期性行为(OR=11.24,95%CI:4.16,30.38)、初次生育年龄(OR=3.78,95%CI:2.27,6.30)、流产史(OR=3.74,95%CI:1.34,10.44)、婚外性行为(OR=1.69,95%CI:1.06,2.68)、初次性行为年龄(OR=0.10,95%CI:0.03,0.30)、避孕方式(OR=0.17,95%CI:0.06,0.48)、外阴清洗(OR=0.27,95%CI:0.13,0.58)和伴侣清洗(OR=0.36,95%CI:0.17,0.80)与宫颈癌发生有关。结论高危型HPV持续感染和不健康的行为方式是导致藏族妇女诱发宫颈癌的重要影响因素,早期筛查和行为学干预是经济有效的预防措施。