手法矫正和绷带固定治疗痉挛型脑瘫马蹄内翻足53例

资料显示,痉挛型脑瘫约占脑性瘫痪的60％～70％.由于小腿三头肌以及胫骨后肌痉挛造成的痉挛性马蹄内翻足为常见的继发损害,是脑瘫患儿致残的重要原因之一,严重影响患儿的步行、姿势的维持、康复训练和日常护理[1].在相应的年龄段给患儿提供足底的全面承重训练,使踝关节恢复正常的生理力线,促使患儿在站立和行走功能方面得到提高,具有重要意义.     

浅谈臀大肌对痉挛型脑瘫患者步行能力的影响

脑瘫患儿躯干、骨盆稳定性差,影响其运动能力,特别是痉挛型患儿出现骨盆周围肌肉和髋关节屈肌痉挛,站立和步行呈现异常模式。笔者临床采用骨盆控制训练、牵拉髂腰肌、臀大肌及臀中肌肌力训练改善患儿步行能力。     

肌肉功能定位穴位注射治疗痉挛型脑瘫60例

目的：观察肌肉功能定位穴位注射治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：根据随机原则,将60例符合诊断标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组运用Bobath神经发育疗法、智力训练、肢体功能训练、推拿、电疗、脑细胞活性药物等综合治疗。治疗组在对照组治疗基础上加肌肉功能定位穴位注射疗法治疗。观察两组治疗前后疗效比较。结果：①治疗组和对照组在肌张力方面有显著性差异（P〈0.01）;②对照组治疗前后比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肌肉功能定位穴位注射疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床症状、肢体运动功能、肌痉挛均有明显改善作用。在预防脑瘫患儿异常姿势的固定、降低肌张力、提高肌力、改善关节活动度、提高生活质量等方面疗效显著。     

推拿与康复训练结合治疗脑性瘫痪患儿尖足的临床观察

小儿脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常.脑瘫患儿尖足是痉挛型脑瘫患儿中最常见的功能障碍,严重影响到患儿的站立和行走.笔者对推拿与康复训练相结合治疗脑性瘫痪患儿尖足情况进行了临床观察,现报道结果如下.     

推拿与康复训练结合治疗脑性瘫痪患儿尖足的临床观察

小儿脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常.脑瘫患儿尖足是痉挛型脑瘫患儿中最常见的功能障碍,严重影响到患儿的站立和行走.笔者对推拿与康复训练相结合治疗脑性瘫痪患儿尖足情况进行了临床观察,现报道结果如下.     

输合配穴针刺法在痉挛型脑瘫患儿治疗中的应用

本文通过对输合配穴针刺疗法的理论分析,探讨其在痉挛型脑瘫患儿中的治疗作用以及应用价值,尤其是对于痉挛型脑瘫患儿肘膝以下异常姿势的改善有显著意义。     

个体化综合疗法对小儿脑性瘫痪的康复研究

目的 :为探讨对脑性瘫痪儿童行之有效的康复方案。方法 :根据患儿个体情况 ,采用推拿按摩、功能训练、穴位注射 ,进行个体化综合治疗。结果 :31例 15 5个异常动作经 18个月综合治疗 ,显效 43.9% ,有效 38.7% ,总有效率达82 .6 %。结论 :脑瘫患儿采用个体化综合治疗 ,可明显改善患儿的异常姿势运动模式 ,是目前脑性瘫痪康复行之有效的方法。     

减重支持系统训练对脑瘫患儿下肢肌力、肌张力的影响

目的：观察减重支持系统训练对提高脑瘫患儿下肢肌力、肌张力的疗效。方法：将52例下肢肌力2级以上的脑瘫患儿随机分为试验组（26例）和对照组（26例）,两组患儿均给予运动疗法、站立训练等常规康复治疗,试验组则在此基础上进行减重支持系统训练,3个月后比较两组患儿的下肢肌力及肌张力变化。结果：试验组肌力、肌张力恢复总有效率均高于对照组（P〈0.05）。结论：减重支持系统训练对下肢肌力2级以上的脑瘫患儿的下肢肌力及肌张力恢复效果显著,值得临床推广应用。     

Vojta法Bobath法上田法治疗小儿脑瘫的临床观察

目的　观察用Vojta法、Bobath法、上田法治疗小儿脑瘫的疗效。方法　根据脑瘫患儿不同临床表现和运动发育阶段 ,分别采用Vojta法、Bobath法、上田法三种手段中的 1种或同时兼用 2种、3种手技进行康复训练。结果　训练后脑瘫儿的运动功能尤其是大运动功能 ,有明显改善 ,异常姿势得到有效控制。结论　用Vojta法、Bobath法、上田法对脑瘫儿进行康复训练 ,可促进其运动功能康复 ,且治疗越早效果越好。     

腹部推拿六法治疗痉挛型脑瘫患儿髋关节屈曲临床观察

目的:观察腹部推拿六法治疗痉挛型脑瘫髋关节屈曲的疗效。方法:对16例痉挛型脑瘫患儿进行腹部推拿六法治疗,对治疗前、治疗1月、治疗后进行股四头肌肌张力、髋关节角度的比较,采用SPSS11.5进行统计分析。结果:经过2个月的治疗,16例痉挛型脑瘫患儿肌张力均降低,髋关节屈曲改善明显,具有统计学意义。结论:"腹部推拿六法"能够较好的改善痉挛型脑瘫患儿的髋关节屈曲,纠正异常姿势。     

中药熏蒸治疗不随意运动型小儿脑瘫的临床观察

目的:观察中药熏蒸对不随意运动型脑瘫患儿异常姿势改变、原始反射消退的影响.方法:将100例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组用运动疗法、针刺(头皮针)、按摩、理疗、中药熏蒸治疗,对照组除不用中药熏蒸外,其它同治疗组.结果:治疗组56例,显效32例,有效19例,无效5例,总有效率91%,对照组44例,显效22例,有效15例,无效7例,总有效率84%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中药熏蒸对不随意运动型脑瘫患儿异常姿势改变、原始反射消退、缓解紧张性有明显的作用.     

Vojta、Bobath、上田法综合治疗小儿脑性瘫痪临床观察

目的：评价Vojta、Bobath及上田法综合治疗脑性瘫痪的疗效.方法：对36例年龄在2月-3岁9月小儿脑瘫患儿同时应用Vojta、Bobath及上田法进行治疗比较治疗前后姿势异常、反射、肌张力、肌力的改善情况,比较治疗前后运动发育率评价治疗效果.结果：本文对36例脑瘫患儿应用Vojta、Bobath及上田法各种手技,根据评价异常的结果,制定个体化综合方案,在家长的参与下进行康复训练,36例经一年连续治疗,取得较好的疗效,正常化27.7%（10例/36例）,有效72.2%（26/36例）,总有效率100%（36例/36例）.结论：应用Bobath疗法、Vojta疗法及上田法综合治疗脑性瘫痪,可有效减轻患儿的残疾程度,达到正常化或轻症化的目的.     

小儿脑性瘫痪语言障碍康复的疗效观察

目的：探讨小儿脑性瘫痪合并语言障碍综合康复治疗的临床效果.方法：采用抑制异常姿势、反射,口腔按摩,咀嚼、吞咽障碍训练,构音及语言障碍训练,提供良好的语言环境,促进参与社交活动等综合治疗小儿脑瘫语言障碍30例.结果：总有效率83%,年龄越小,疗效越好.结论：语言综合康复治疗是治疗小儿脑瘫言语障碍的有效方法,要重视治疗,尽早治疗.     

体穴针刺治疗小儿脑性瘫痪异常姿势的临床疗效

目的探讨小儿脑性瘫痪异常姿势采取体穴针刺治疗的临床疗效分析。方法选择我院2012年3月至2014年2月收治的86例小儿脑性瘫痪异常姿势患儿为研究对象.随机分为对照组43例,实施常规中医康复治疗,包括中药蒸汽医疗、推拿疗法及生物肌电治疗仪、引导式训练、生物肌电治疗仪等治疗方察。观察组在对照组治疗基础上加体穴针刺疗法.对两组患儿临床治疗效果进行分析。结果观察组治疗总有效率为95.35%,对照组为79.07%,观察组显著较对照组高(P0.05);治疗前.两组患儿的痉挛程度分值及DQ分值无明显差异(P0.05).经治疗后,两组患儿均有改善,但是观察组显著优于对照组(P0.05);结论小儿性脑瘫异常姿势行常规治疗基础上,加用体穴针刺方案。可以有效提高疗效.促进患儿痉挛程度分值降低.改善DQ发育,值得临床推广。     

针刺运动疗法对痉挛型脑瘫患儿建立立位平衡的临床观察

目的探讨针刺运动疗法对痉挛型脑瘫患儿建立立位平衡的治疗效果。方法选取2013年1月—2014年6月在康复科门诊就诊的18~30个月,坐位平衡达Ⅲ级,双下肢肌力达4级,肌张力增高的痉挛型脑瘫患儿82例。随机分为2组,其中观察组44例,对照组38例。2组患儿均给予常规运动疗法,观察组联合给予针刺运动疗法。结果观察组的肌张力、粗大运动功能及立位平衡缓解均优于对照组(P0.05)。结论给予针刺运动疗法的痉挛型脑瘫患儿病例,双下肢肌力改善明显,达立位平衡病例数多,立位平衡达Ⅰ~Ⅱ级。     

肌内效贴联合体穴针刺法在小儿脑性瘫痪异常姿势中的疗效观察

目的：分析肌内效贴联合体穴针刺法在脑性瘫痪异常姿势患儿中的应用价值。方法：98例脑性瘫痪异常姿势患儿,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各49例。分别给予体穴针刺法治疗、联合肌内效贴治疗。将两组的临床效果、康复情况以及步态功能进行对比。结果：观察组的治疗总有效率（93.88%）较对照组（75.51%）高（P<0.05）;治疗后,相比于对照组,观察组的CDE区评分明显升高（P<0.05）。结论：肌内效贴联合体穴针刺疗法明显改善了脑瘫患儿异常姿势情况。     

中药水疗配合功能训练治疗小儿痉挛型脑瘫107例

小儿脑瘫是指由出生前至新生儿期间各种原因导致的非进行性脑损伤引起的以中枢性运动功能障碍与姿势异常为主的综合征，其中以痉挛型脑瘫为多，约占脑瘫分型的60％-70％。现代综合康复训练对缓解痉挛型脑瘫患儿的肌张力具有确切疗效，然而其疗程相对较长，尤其是对中、重度痉挛的改善仍然存在一定的难点。笔者在功能训练的基础上，结合中药水疗治疗痉挛型脑瘫患儿取得较好疗效，现总结报道如下。     

头针配合语言训练治疗语言发育迟缓的临床观察

目的:观察头针留针同时进行语言训练对脑瘫患儿语言功能障碍的改善作用;方法:对36例脑瘫并语言障碍患儿在接受头针同时进行语言训练,并应用S-S法语言发育迟缓检查法观察治疗前后的疗效;结果:经过治疗,显效24例,有效11例,无效1例。结论:头针留针同时进行语言训练,对脑瘫并语言发育迟缓患儿的语言功能康复有显著疗效。     

穴位封闭及按摩对新生儿脑缺氧早期干预效果观察

目的：早期了解缺氧缺血性脑病患儿脑干损伤程度并给予穴位封闭及按摩早期干预,以降低脑瘫发生率.方法：确诊缺氧缺血性脑病患儿196例,于1～2月行脑干听觉诱发电位检测（BAEP）,对114例异常者脑干损伤行早期干预治疗,随机分干预组（65例）给予脑活素、胞二磷胆碱静脉点滴,加用神经生长因子穴位封闭,每日1次,10～15天为1疗程,配合按摩及功能训练、姿势异常矫正等治疗;对照组（49例）只给予脑活素、胞二磷胆碱静脉点滴治疗,疗程同前,进行随访观察评估（神经系统发育评估）.结果：干预组与对照组比较,脑瘫发生率明显降低（P＜0.05）.结论：中重度新生儿缺氧缺血性脑病应早期行脑干听觉诱发电位检测,并给予早期干预,以降低脑瘫发生率.     

推拿结合温热中频治疗痉挛型脑瘫患儿20例

脑性瘫痪（简称脑瘫）是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常。痉挛型脑瘫占全部脑瘫患儿的60％～70％,是临床主要观察与研究对象。痉挛型脑瘫患儿以肌张力增高、原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现、姿势异常及运动障碍为主要临床表现。笔者采用推拿结合温热中频治疗痉挛型脑瘫患儿,能够明显改善下肢肌张力,疗效明显,报告如下。