111例冠心病患者中医证型分布规律研究

目的:探讨冠心病的中医辨证分型规律,为中医临床及试验研究提供理论依据.方法:将111例冠心痛患者分为急性冠脉综合征(ACS)及稳定型心绞痛(USA)2组,入院时根据症状、舌脉象中医辨证分型,对中医证型频数分布规律进行研究.结果:主证为痰阻心脉:ACS组19例,占47.50%,USA组5例,占7.04%.结论:冠心病稳定型心绞痛患者血瘀为主要致病病机,与文献报道基本一致;而急性冠脉综合征则以痰湿为主,痰阻心脉型是其危险证型.     

胸痹心痛中医病性证候要素分布特点

目的探讨胸痹心痛中医病性证素的分布、主要组合规律及冠心病不同类型证素分布。方法对223例胸痹心痛患者进行中医病性证素分布的临床调查,分析病性证素的分布及组合情况,并分析冠心病不同分型证素分布规律。结果胸痹心痛常见病性证素分布频率由高至低依次为血瘀、气虚、阴虚、痰浊、气滞、阳虚、寒凝;其组合情况：双因素组合中,气虚＋血瘀最多,其他依次为气虚＋阴虚、血瘀＋气滞、血瘀＋痰浊、气虚＋痰浊、阳虚＋血瘀、气虚＋阳虚、血瘀＋阴虚;三因素组合中,气虚＋阴虚＋血瘀最多,其次为气虚＋痰浊＋血瘀、气虚＋阴虚＋痰浊、气滞＋血瘀＋痰浊、阳虚＋血瘀＋气滞;冠心病心绞痛与心肌梗死中医病性证素分布存在差异。结论胸痹心痛在治疗上应标本兼顾,以益气活血、滋阴化痰的方药为主。     

辨证治疗冠心病心绞痛108例

冠心病心绞痛是中、老年人的常见病和多发病,属于祖国医学“胸痹”“真心痛”“心痛”“厥心痛”等病范畴。临床上以心前区闷痛为主要表现,其病多由气血阴阳偏虚及血瘀、气滞、寒凝、痰阻而引起。我们自１９８９年以来,采取分型论治方法,治疗冠心病心绞痛１０８例,疗...     

颈动脉及股动脉血管内-中膜厚度与冠心病中医辨证分型的关系

目的探讨冠心痛不同证型与颈动脉及股动脉血管内-中膜厚度、盥块哿分的关系，为中医辨证分型提供客观化指标。方法对189例冠心病患者常规检查颈动脉超声，并行血脂检查。结果血瘀证和痰浊证组颈动咏痛变程度（血管内-中膜明显增厚）显著高于其它证型。结论冠心病中医不同辨证分型阃颈动咏及股动咏病变情况存在显著差异：冠心病血瘀证和痰浊证颈动脉及股动脉病变发生率高，且病变程度较重，是冠心痛的危险证型：并可作为冠心痛血瘀证及痰浊证与其它证型的宏观分型指标之一。     

浅谈现代中老年人应如何防治冠心病

冠心病是当代威胁人类中老年人健康的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病.据调查,我国人民痰病死亡的原因,癌症不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病.而且随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势,这不得不让我们警醒,如何预防和治疗冠心病,降低其发病率是目前最值得关注的问题.本文笔者根据自身经验,浅略阐述当前冠心痛的几种防治措施.     

温阳活血解毒法治疗冠心病的探讨

冠心病属中医"胸痹"、"心痛"等范畴,以本虚标实为病机特点,历代医家治疗该病多从寒邪、痰瘀、毒邪三者着手,以温阳、活血、豁痰、清热解毒等法治疗,用药总体以辛温或苦寒为主。本文从冠心病中医证候的分布规律、病机和病理本质、临床研究、现代分子生物学对冠心病中医治法的认识,结合作者的临床实践,分析温阳活血解毒治法应用于冠心病治疗的合理性。     

冠心病中医辨证与血清高敏C反应蛋白的关系研究

目的探讨冠心痛（CHD）患者中医证型分布规律及其与高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的关系，为证的客观化研究提供依据。方法运用“个体化诊疗信息采集系统”采集病例资料，对215例冠心痛患者进行辩证分析，并检测血清hs-CRP水平，作出相关性分析。结果冠心痛心绞痛中医证型以本虚标实证居多，包括“气虚血瘀证”、“气虚血瘀，痰阻心脉证”、“气阴两虚，心血瘀阻，痰阻心脉证”；实证较虚实夹杂证hs-CRP水平明显升高（P〈0．05）。结论冠心痛心绞痛中医证型以本虚标实证居多，血清CRP含量检测可作为判断冠心病病情发展的一个监测指标，hs-CRP水平与冠心病中医证型有相关性，CRP可作为冠心痛中医辩证分型的客观指标。     

读《金匮要略》胸痹篇辨治冠心病

胸痹是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病症。与现代医学冠心病心绞痛相当。汉代张仲景《金匮要略》明确提出胸痹心痛的病因病机及治疗用药,其对于胸痹心痛的治法一直沿用至今,为后世医家所认可,对现代冠心病的治疗仍有指导意义。1胸痹心痛的病因病机     

冠状动脉造影与冠心病中医辨证研究探讨

冠状动脉造影检查是当前诊断冠心痛公认的金标准。为探讨冠状动脉造影在冠心痛中医辨证研究中的应用情况及价值,推进冠心痛的中西医结合病证研究,通过对2000年以来冠状动脉造影在冠心痛中医辨证研究中应用情况的回顾,对冠状动脉病变情况与中医证型之间的关系进行了探讨。研究表明,冠状动脉病变程度及病变支数与中医证型之间有一定的关系,随着冠心痛程度的加重（冠状动脉狭窄较重或病变支数较多）,中医辨证更加复杂化。既往的检测指标和冠心痛中医辨证分型与临床实际存在差距。冠状动脉造影对探讨冠心病的辨病与辨证结合的规律有重要价值,应按照循证医学的方法,借鉴现代最新的医学检测技术进行综合观察研究,病证结合,宏观辨证与微观辨证相结合,在全国组织开展冠心痛的大样本、多中心、中西医结合辨证研究。     

刘志明老中医从肾论治冠心病的机制探析

冠心病（胸痹心痛）为当今社会的多发病、常见病，其致残率和死亡率较高，中医药以其独特的理论精髓和指导思想治疗冠心痛有着显著的优势。刘志明老中医认为宗气不足为病之因、心阳亏虚为病之本、肾元匮乏为病之根，根据临床70余年辨治冠心病经验创补肾通阳活血方，效如桴鼓。本文将刘老从肾论治冠心病的机制整理如下，以飨同道。     

李延教授治疗冠心病痰瘀互结证的临床经验总结

总结李延教授治疗冠心病痰瘀互结证的经验。冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称为冠心病)是一种临床常见病、多发病,相当于传统中医学中的"胸痹""心痛""真心痛"等,其基本病机为本虚标实,本虚以心阳亏虚为主,标实以痰浊和瘀血较为常见。本文从病因病机、临床特征、治疗等方面系统分析、总结了李延教授治疗冠心病痰瘀互结证的临证经验。     

张忠辉教授辨证治疗冠心病经验

冠心病(CHD)是由于冠状动脉血管狭窄或阻塞或功能性改变(痉挛)导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。常运用扩冠、降低前后负荷等方法治疗。祖国医学将其归属于"胸痹"、"心痛"、"真心痛"范畴。中医学认为,本病病位在心,与肝脾肾不足亦有关,多为本虚标实、虚实夹杂之症。主要临床表现:胸部憋闷疼痛,甚则胸痛彻背,气短喘息不得卧。临床多采用辨证分型论治。     

冠心病中医病因病机及辨证分型研究进展

胸痹一名最早见于《金匮要略》,历代医家对其病因病机及辨证分型有诸多研究。现代医学多将胸痹心痛等同于西医的冠心病、心绞痛、急性胃炎、肋间神经痛等有胸痛症状的疾病,其中冠心病心绞痛最为常见。通过查阅历代文献,对冠心病(胸痹心痛)的病因病机及其辨证分型研究进行阐述,旨在将胸痹心痛与冠心病有机结合,为中西医结合诊断冠心病提供依据。     

彩色多普勒超声在糖尿病冠心病中医证型分型与左心室舒张功能相关性研究中的应用

目的：探讨糖尿病冠心病中医证型分型与左心室舒张功能的相关性,为该病的临床诊断治疗提供科学依据.方法：以90例糖尿病冠心痛患者以及30例健康人作为研究对象,90例糖尿病冠心病患者中包括30例心气虚型患者、30例痰浊型患者、30例血瘀型患者.采用多普勒超声心动图仪对所有患者进行检查,分析比较健康人与不同分型糖尿病冠心病患者左心室舒张功能相关指标差异.结果：与健康人群组相比,各种分型糖尿病冠心病患者的E峰值偏低,A峰值偏高,E/A值偏低,小于1,同时DEC偏低,且IVRT和DT偏高;与其他两种分型相比,心气虚组患者E峰值、E/A值和DEC最低,但A峰值最高,且IVRT和DT也最高.结论：在糖尿病冠心痛不同证型的诊断过程中,彩色多普勒超声心动图仪检查结果具有重要的参考价值,该诊断方法值得在临床上进一步推广应用.     

对冠心病痰瘀互结证(胸痹心痛)临床辨证的认识

中医证候是中医药学认识疾病及理、法、方、药防治疾病的依据。文章针对目前冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证临床辨证以"痰"加"瘀"的组合方式的不足,基于冠心病(胸痹心痛)临床流行病学调查研究揭示其证候分布的新特征、国医大师关于冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证的学术思想、冠状动脉造影术对冠心病(胸痹心痛)病因病机的新认识、痰瘀同治已成为防治冠心病(胸痹心痛)的大法之一、冠心病(胸痹心痛)痰瘀互结证文献系统评价,提出痰瘀互结证应作为一个整体成为冠心病(胸痹心痛)临床辨证的基本证候之一,将有利于系统总结和丰富病证结合中医临床思维方法的创新成果,对提高冠心病(胸痹心痛)临床辨证论治水平大有裨益。     

从“痰瘀互结”立论治疗冠心病心绞痛研究进展

从中医学和现代医学两个方面探讨了痰瘀互结型胸痹心痛的机理,为临床上痰瘀同治治疗冠心病心绞痛提供了理论依据;并且从分析多脏腑、气血阴阳失调等各个角度结合痰瘀各自的致病特点,通过对痰瘀互结型冠心病分型治疗的总结,明确了标本兼顾,寓补于通,痰瘀并治的治疗原则.     

冠心病从痰论治的现代理论研究

中医虽无"冠心病"之名,但其相关内容散见于"心痛""厥心痛""真心痛""卒心痛"等各篇。随着社会的发展及人们在"以酒为浆、以妄为常"的生活方式主导下,中医对冠心病的治疗更加重视"治痰为先"的思想。故将从中医学痰邪致病的病机特点及痰与冠心病危险因素即炎症与感染、高脂血症、糖尿病、高血压、血液流变学、心肌纤维化等相关性出发,从现代医学角度揭示中医药防治冠心病的理论基础,提高其治疗的针对性,彰显中医治疗优势。     

从心包藏论治冠心病

真心痛属于"心藏"受邪,而厥心痛属于"心包藏"受邪,属中医学心痛病之冠心病患者,绝大多数为厥心痛,病位在"心包藏",极少数因心痛而死亡的患者,为真心痛,病位在"心藏"。心包藏自身之脉为"痰瘀故邪"所痹阻,引起心痛;并伤及心包藏,导致心包藏病。该病的治疗原则是祛邪、扶正并举,涤除心包藏自身脉络之痰瘀,补益心包气血,还需根据患者出现的阳虚阴盛、阴精不足、肝旺、脾虚等兼症加减用药。     

蒙西医结合治疗冠心病的研究进展

冠心痛是一种常见的心血管病,本病的发病率高、死亡率也高.通过论述蒙西医结合治疗冠心病的研究进展,进一步了解两个医疗体系对冠心病的治疗进展.     

心痛灵2号治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠心病心绞痛中医病名“胸痹心痛”，其发生的病机关键是心脉绌急，不通则痛，不荣而痛，据此病机，我们立补气豁痰化瘀佐以疏肝法，自镧心痛灵2号，对治疗冠心病心绞痛的疗效进行观察，内容报告如下。