麝香保心丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用

目的：探讨麝香保心丸(heart-protecting musk pill，HMP)对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用。方法：63例退行性心瓣膜病伴左心功能不全患随机分为两组，HMP组33例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂常规治疗的基础上加用HMP；常规治疗组30例仅给洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗，2组均连续用药2周。治疗前后进行多普勒超声心动图检查，评定心功能的变化。结果：HMP组总有效率为97％；常规治疗组为76．9％，2组比较，HMP组的疗效明显优于常规治疗组(P＜0.05)。HMP治疗后患心排量、心脏指数和射血分数均明显增加，与治疗前比较差异显(P＜0．01)。与常规治疗组比较亦有显性差异(P＜0．05)。治疗期间，未见HMP不良反应。结论：HMP是辅助治疗退行性心瓣膜病左心功能不全的一种有效而安全的药物。     

麝香保心丸治疗老年退行性心脏瓣膜病伴左心功能不全疗效观察

目的探讨麝香保心丸(HMP)对老年退行性心脏瓣膜病伴左心功能不全的治疗作用。方法将63例退行性心脏瓣膜病伴左心功能不全患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组在此基础上加用HMP,2组均连续用药2周。治疗前后进行多普勒超声心动图检查,评定心功能的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后心排量、心脏指数、射血分数均明显增加,与治疗前及对照组比较均有显著性差异(P<0.01和0.05)。治疗期间未见不良反应。结论HMP是辅助治疗退行性心脏瓣膜病伴左心功能不全的一种有效而安全的药物。     

麝香保心丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用

目的:探讨麝香保心丸(heart-protecting musk pill,HMP)对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用.方法:63例退行性心瓣膜病伴左心功能不全患者随机分为两组,HMP组33例在洋地黄、利尿剂和血管扩张剂常规治疗的基础上加用HMP;常规治疗组30例仅给洋地黄、利尿剂和血管扩张剂治疗,2组均连续用药2周.治疗前后进行多普勒超声心动图检查,评定心功能的变化.结果:HMP组总有效率为97%;常规治疗组为76.9%,2组比较,HMP组的疗效明显优于常规治疗组(P＜0.05).HMP治疗后患者心排量、心脏指数和射血分数均明显增加,与治疗前比较差异显著(P＜0.01).与常规治疗组比较亦有显著性差异(P＜0.05).治疗期间,未见HMP不良反应.结论:HMP是辅助治疗退行性心瓣膜病左心功能不全的一种有效而安全的药物.     

参麦注射液治疗左心功能不全疗效观察

目的观察参麦注射液治疗左心功能不全的疗效。方法将68例左心功能不全患者随机分为2组，2组基础治疗相同，治疗组同时予参麦注射液60mL加5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，1次／d，连用2周。疗程开始及结束时用多普勒超声心动图评定心功能变化。结果治疗组用药后左心收缩功能指标心排血量（CO）、射血分数（EF）值显著增加（P〈0．01），舒张功能指标明显改善（P〈0.01）。对照组仅收缩功能指标改善（P〈0．05），舒张功能指标无变化（P〉0．05）。结论参麦注射液是治疗左心功能不全的一种有效而安全的药物，疗效优于常规治疗。     

替米沙坦在心房颤动上游治疗中的作用

目的观察替米沙坦减少非永久性心房颤动（房颤）进展到永久性房颤的效果;探讨替米沙坦改善非永久性AF患者血管内皮功能、抑制炎症。从而改善非永久性AF的临床预后的机制;证实高血压合并非永久性AF患者应用替米沙坦治疗的安全性。方法100例房颤患者随机平行对照分成治疗组和对照组,每组50例。治疗组接受替米沙坦加常规治疗（包括心脏频率、节律控制和抗凝治疗）,对照组予常规治疗。观察2组的房颤复发率、主要心脏不良事件发生率、并发症发生率及心脏结构改变。结果2组治疗后左房前后径,左心室射血分数,心功能Ⅱ、Ⅲ级比例与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0．05）;治疗组治疗后左房前后径,心功能Ⅱ、Ⅲ级比例与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）;2组治疗后hs—CRP、MMP-2、sVCAM-1与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0．05）;治疗组治疗后hs-CRP、sVCAM-1与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）;治疗组心肌梗死、卒中、复发、死亡等事件发生情况与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论替米沙坦干预心脏结构重构过程,有效维持窦律。在房颤上游治疗中有良好效果,可减少房颤复发,降低心脏不良事件发生率。     

燮理阴阳复方干预高血压左心室肥厚临床研究

目的探讨燮理阴阳复方对高血压左心室肥厚（LVH）的干预作用。方法将75例高血压LVH患者随机分为治疗组与对照组。对照组34例单纯服用氯沙坦钾,治疗组41例予氯沙坦钾联合燮理阴阳复方。两组疗程均为2个月,观察临床症状、血压、左心室重构的相关指标及左心功能的变化情况。结果治疗后两组患者血压及中医证候积分均有明显改善（P〈0．01）,且治疗组的收缩压与中医证候积分均明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗后超声一tD动图各项指标均较治疗前明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组左室后壁厚度（LVPwT）、左心室重量（LVM）、左心室重量指数（LVMI）较对照组降低明显（P〈0．05）。两组治疗后左心功能指标除左室射血分数（LVEF）无明显改变外,左室短轴缩短率（FS）、心输出量（sv）、每搏输出量（co）、心脏指数（CI）均较治疗前明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,其中治疗组对SV、CO、CI的改善优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论燮理阴阳复方联用降压西药在改善高血压左心室肥厚患者临床症状、降低血压的同时,还可逆转高血压左心室肥厚,改善左心功能。     

益气温阳活血法治疗慢性心功能不全患者40例疗效观察

目的：观察益气温阳活血法治疗慢性心功能不全患者的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例。2组均根据心功能情况给予利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、B受体阻滞剂、地高辛、醛固酮受体桔抗剂等常规西药治疗,治疗组在此基础上接受益气温阳活血法中医药治疗。1月为1疗程。结果：总有效率治疗组95．0％,对照组77．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后N末端脑钠肽前体（NT—ProBNP）比较,差异均有显著性意义（P〈005）,2组治疗后NT～ProBNP比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,说明治疗组NT-ProBNP下降较对照组明显。2组治疗前后每搏量（sv）、心输出量、（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（EF）比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后超声心动图各项指标比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气温阳活血法对慢性心功能不全疗效显著,值得临床推广应用．     

前列地尔对老年慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽的影响

目的探讨前列地尔对老年慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的影响。方法将老年心功能不全患者80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗。结果治疗后2组患者的血浆BNP、LVEF及CO均比治疗前有显著改善（P均〈0．05），且观察组的血浆BNP、LVEF及CO的改善程度均优于对照组（P均〈0．05）。结论前列地尔可以有效改善慢性心功能不全老年患者的心功能和BNP水平，不良反应轻微。     

左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的疗效研究

目的：探讨左卡尼汀对慢性心功能不全的疗效。方法：随机选取2011年7月～2013年12月收治的77例患者,对照组38例和观察组39例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用左卡尼汀治疗,观察两组患者的临床心功能分级及相关参数的变化。结果：经过6周的治疗,观察组患者的临床的总有效率为87．18％,对照组的总有效率为71．05％,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的治疗后在左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）方面差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后脑钠肽含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,能改善生活质量,值得临床推广使用。     

通冠胶囊对冠心病介入术后患者心功能及血清SDF-1的影响

目的：观察通冠胶囊对冠心病介入术（PCI）后患者的疗效及作用机制。方法：将60例冠心病行PcI的患者随机分为2组各30例,术前和术后30天分别进行心功能检测及患者血清基质细胞衍生因子-1（SDF-1）的检测,观察其变化。结果：2组术后1月LvEF均有明显改善（P〈0．01）,而治疗组LvEF的改善程度优于对照组（P〈0．05）。2组术后1月室壁运动积分均较术前有显著改变（P〈0．01）;同时发现治疗组室壁运动积分较对照组有显著降低（P〈0．01）。术后1月,治疗组NYHA分级与术前比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）,NYHAⅡ～Ⅳ级的人数由术前的19例减少为6例,对照组与术前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,NYHAⅡ～Ⅳ级的人数由术前的21例减少为15例;术后2组心功能分级比较,治疗组心功能不全的人数低于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患者术后1月SDF-1表达水平明显低于术前（P〈0．01,P〈0．05）。而治疗组sDF一1的表达显著高于于对照组（P〈0．05）。结论：通冠胶囊可以明显改善PCI术后患者的LvEF、室壁运动积分及心功能,可以上调冠心病患者的sDF-1表达。     

米力农治疗心功能不全合并肺动脉高压的临床意义

目的：观察米力农治疗心功能不全舍并肺动脉高压的临床疗效。方法：72例存在心功能不全症状同时合并肺动脉高压的患者，将其随机分成研究组与对照组各36例，两组均采用常规治疗心功能不全的方法，研究组加用米力农注射液，分别于用药前后观察临床症状改善情况、心脏超声检查结果等。结果：研究组治疗后心功能不全改善情况及肺动脉压力降低程度均较对照组明显（P〈0．05）。结论：米力农能明显改善心功能不全症状及降低肺动脉压力。     

托拉塞米辅助治疗慢性心功能不全的疗效观察

目的：探讨托拉塞米辅助治疗慢性心功能不全的临床疗效。方法：选择我院收治的慢性心功能不全患者90例，随机分为2组，在对两组常规用药的基础上，对观察组45例采用托拉塞米辅助治疗，对照组45例采取呋塞米辅助治疗。结果：给药前后患者心流动力学、心电图、心率、呼吸两组均未出现明显差异，观察组首剂静脉给药较对照组首剂给药作用时间延长明显（P〈0．01），观察组在首剂给药后，血液电解质波动范围在尿量达500ml时明显缩小（P〈0．05，或P〈0．01），观察组在oh-12h的尿量明显高于对照组。结论：托拉塞米辅助治疗慢性心功能不全疗效肯定，在心功能、机体内环境的稳定性和利尿作用的改善明显优于呋塞米。     

三参益心汤对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

目的：观察三参益心汤对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响。方法：将老年冠心病心力衰竭患者98例,随机分为2组各49例。对照组采用常规西医治疗,观察组在西药治疗基础上加用三参益心汤。结果：总有效率观察组95．9％。对照组83．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组左心室重量指数（LVMI）、左心室舒张末期内径（LVDd）均下降,E／A、每搏量（SV）、心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）均升高,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;且观察组改善程度均显著优于对照组（P〈0．05）。治疗后2组脑钠素（BNP）及心钠素（ANP）水平均明显改善（P〈0．01,P〈0．05）,且观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：三参益心汤能有效改善老年冠心病心力衰竭患者的左心功能,疗效确切且无不良反应,值得临床推广应用。     

参附注射液对肺源性心脏病急性期患者血液流变学的影响

【摘要】目的观察参附注射液对肺源性心脏病（以简称肺心病）急性期血液流变学的影响。方法将142例肺心病急性期患者随机分为2组。对照组64例采用西医常规治疗,治疗组78例在对照组治疗基础上加用参附注射液。2组疗程均为14d。观察2组治疗前后心功能及血液流变学指标的变化,并判断临床疗效。结果2组治疗后全血黏度（低切、高切）、血浆黏度、血浆纤维蛋白原含量与本组治疗前比较均降低（P〈0．01,P〈0．05）,左室射血分数和每搏输出量均增加（P〈0．05）;治疗组治疗后左室射血分数、每搏输出量均高于对照组治疗后（P〈0．05）,全血黏度（低切、高切）、血浆黏度均低于对照组治疗后（P〈0．05）。治疗组总有效率88．5％,对照组总有效率71．8％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论参附注射液联合常规西药疗法可明显改善心功能各项指标,其作用机制可能与其改善患者血液黏度有关。     

中西医结合治疗原发性三叉神经痛50例临床观察

目的观察愈痛散配合卡马西平治疗原发性叉神经痛的临床疗效。方法将98例原发性三叉神经痛患者随机分为2组。治疗组50例子愈痛散加卡马西平治疗，对照组48例子卡马西平治疗。2组均20d为1个疗程，1个疗程后观察简化麦吉尔疼痛问卷（McGill）疼痛量表评分及肌电图瞬目反射（BR）各指标改善情况。结果2组治疗后的简化McGill疼痛量表各项评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后PRI感觉评分、PRI总分均低于对照组（P〈0．05）；2组治疗前后简化McGill疼痛量表各项评分的差值比较，治疗组均高于对照组（P〈0．05）。在瞬目反射方面，2组治疗前受累侧与正常侧R1时限比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后组内及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗前受累侧1t2较正常侧1t2延长。2组治疗后受累侧1t2较本组治疗前均明显改善（P〈0．05），治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论愈痛散配合卡马西平治疗三叉神经痛，从疼痛症状缓解及BR客观指标改善方面均取得了良好效果，值得临床推广。     

参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室早患者生活质量影响的研究

目的：观察参松养心胶囊联合胺碘酮对慢性心力衰竭伴室旱患者生活质量的影响。方法：选择64例慢性心力衰竭伴室早患者,随机分为2组,在强心、利尿及血管扩张药治疗的基础上,治疗组服用参松养心胶囊和胺碘酮,对照组服用胺碘酮。观察治疗前后的临床疗效、左室射血分数和明尼苏达心衰量表评分的变化。结果：总有效率治疗组为87．5％,对照组为56．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前的左室射血分数比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后2组均有提高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,但治疗组更加明显（P〈0．01）。2组治疗前明尼苏达心衰量表评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后2组均有下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,但治疗组更加明显（P〈0．01）。结论：参松养心胶囊联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室早患者的疗效优于单用胺碘酮,并可明显改善患者的心功能和提高生活质量。     

血必净注射液对慢性肺心病患者急性加重期血气分析和心功能影响的临床研究

目的：观察血必净注射液对慢性肺心病急性加重期血气分析和心功能的影响。方法：将64’例患者随机分为2组。对照组30例，采用西医常规综合治疗。治疗组34例，在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗。疗程均为1月。主要观察临床疗效及治疗前后血气分析、心功能、血液流变学等指标的变化。结果：总有效率治疗组为94．18％，对照组为70．00％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血气分析（PaO：、PaCO：）、血液流变学（全血高低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率等）指标均明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；与对照组治疗后比较，差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组MAP、CO均明显降低，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：血必净注射液对慢性肺心病急性加重期具有良好的治疗作用，并可明显改善血气分析、血液流变学及心功能等各项指标。     

滋阴清热法治疗风湿性多肌痛的临床研究

目的：观察滋阴清热中药对激素治疗风湿性多肌痛的干预作用．方法：将40例首发风湿性多肌碥患者随机分为治疗组（22例）和对照组（18例），两组均给予泼尼松，首始剂量为15mg／d，持续4-6周后，根据病情减量．治疗组同时加服滋阴清热中药，每日2次，疗程2个月。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）．阴虚热郁症侯积分值治疗组明显降低（P〈0．01），而对照组无明显变化（P〉0．05）．CRP、ESR、HGB、PLT和IgG、IgA、IgM值均有明显改善（P〈0．05，P〈0．01），但各指标改善两组之间比较均无显著性差异（P〉0．05）．激素用量在治疗后6月治疗组比对照组明显减少（P〈0．05）．不良反应的发生率治疗组较对照组低（P〈0．05）．结论：滋阴清热中药联合泼尼松能提高对PMR的疗效，并可减少激素用量，可对抗激素的不良反应．     

急诊内科治疗老年重症心力衰竭疗效观察

目的探讨急诊内科对年龄超过60岁的老年重症心力衰竭患者较好的治疗方案。方法将60例年龄超过60岁的老年重症心力衰竭患者随机分为3组，每组20例，分别给予常规抗心力衰竭治疗（对照组）、常规治疗加用贝那普利治疗（贝那普利组）和常规治疗加贝那普利及美托洛尔治疗（联合组），对比3组的临床疗效及不良反应。结果贝那普利组和联合组出院时及出院6个月的存活率均明显优于对照组（P均〈0．05），而这2组间比较无显著性差异（P〉0．05）；3组出院时存活的患者在临床症状恢复时间及出院时间方面比较无显著性差异（P均〉0．05）。出院时3组左室壁舒张末期厚度均未见明显降低（P均〉0．05），但在出院6个月后随访时发现3组均有一定的改善，以联合组改善更为明显（P〈0．05）。出院时3组心功能均有所改善，联合组及贝那普利组较对照组更明显（P均〈0．05）；在出院6个月后，联合组改善较对照组及贝那普利组更为明显（P均〈0．05）。联合组及贝那普利组总有效率均较对照组高（P均〈0．05），而联合组总有效率较贝那普利组更高（P〈0．05）。3组在不良反应方面比较无显著性差异（P均〉0．05）。结论在常规治疗基础上加用贝那普利及美托洛尔可提高治疗效果。     

脑梗I号方对急性脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的干预研究

目的观察脑梗I号方治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症（Hhcy）的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将急性脑梗死伴Hhcy的128例患者随机分为2组,治疗组64例予脑梗I号方加常规药物治疗,对照组64例给予常规药物治疗,观察2组临床疗效,并检测治疗前后血浆Hcy含量。结果治疗后2组神经功能缺损评分均有明显好转（P均〈0．05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;治疗后2组Hcy水平均有明显改善（P〈0．05和0．01）,且治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0．01）。2组用药期间均未发现明显不良反应,治疗后常规检查亦未发现异常。结论脑梗I号方是治疗急性脑梗死伴Hhcy的有效方剂,其作用可能是通过降低血浆Hcy浓度实现的。