老年健康体检人群血尿酸水平及高尿酸血症的分布特点

目的分析老年健康体检人群血尿酸(SUA)水平及高尿酸血症(HUA)的分布特点。方法选取2 753例老年健康体检者,对所有的体检者进行空腹静脉血检查,并将HUV与年龄、性别、高血压、糖尿病及心血管疾病等进行单因素分析,将相关因素与HUV的检出率进行多因素分析。结果 60～70岁男性人群SUA水平明显高于70岁及以上人群(P0.05),70岁及以上女性人群SUA水平明显高于60～70岁人群(P0.05);60岁以上男性人群的SUA水平明显高于60以上女性人群(P0.05);不同年龄老年健康体检人群HUA检出率差异有统计学意义(P0.05),不同性别老年健康体检人群HUA检出率差异有统计学意义(P0.05);2 753例健康体检者共检出HUA282例,男223例,女59例;男性HUA检出率(13.75%)明显高于女性(5.22%,P0.05)。男性、年龄、超重、高血压、高三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇升高是引发HUA的危险因素(P0.05)。结论男性HUA发生率明显高于女性;超重,三酰甘油异常、高血压、低密度脂蛋白胆固醇异常等人群中,发生HUA的风险较高,在预防HUA中需对上述因素提高警惕。     

老年原发性高血压患者血尿酸与代谢综合征各组分相关关系研究

目的探讨老年原发性高血压患者血尿酸与代谢综合征的相关性。方法选取2014年2月~2016年3月在首都医科大学宣武医院心脏科门诊就诊的老年原发性高血压患者201例,根据患者血尿酸水平分为高尿酸血症组47例和尿酸正常组154例。男性血尿酸420μmol/L,女性血尿酸360μmol/L定义为高尿酸血症。应用Pearson相关分析与logistic回归分析血尿酸与老年原发性高血压患者代谢综合征各组分的相关性。结果与尿酸正常组比较,高尿酸血症组年龄、体质量指数、腰围、血肌酐、空腹血糖、TG、代谢综合征、腹型肥胖、高血糖及高TG血症比例明显升高,HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。Pearson相关分析显示,体质量指数、腰围、空腹血糖及TG与血尿酸呈正相关,而HDL-C与血尿酸呈负相关(P0.05,P0.01)。logistic回归分析显示,腰围(OR=1.080,95%CI:1.035~1.127,P=0.000)和TG(OR=1.472,95%CI:1.021~2.122,P=0.038)是血尿酸升高的独立危险因素。结论老年原发性高血压患者血尿酸水平与代谢综合征及各组分密切相关,其中腰围和TG是发生高尿酸血症的独立危险因素。     

2012—2016年南京市区体检人群血尿酸的职业、年龄、性别分布特点和相关因素分析

目的:分析南京市来自6个行业体检人群血尿酸的年龄、性别分布特点,和高尿酸血症(HUA)的患病情况及其影响因素。方法:纳入2012年至2016年南京市4家医院参加健康体检的107478例体检者,比较不同性别、不同年份的HUA发病率;按照血尿酸值分为正常组和HUA组,比较两组代谢指标、年龄,计算不同行业体检人群的血尿酸水平,并采用多因素logistic回归方法计算HUA发病危险OR值。结果:HUA总体患病率为14.9%,男性HUA的患病率明显高于女性(20.5%比2.5%,χ2=5850.1,P<0.01),女性HUA的患病率随着年龄的增加呈上升趋势(20~29、30~39、40~49、50~59、60~69和≥70岁组的HUA患病率分别为1.0%、0.7%、0.9%、2.7%、3.8%和9.6%;趋势P<0.01)。HUA组的高血压、高血脂、糖尿病患病率及体重指数均高于血尿酸正常组(P≤0.01)。卫生行业人群血尿酸水平[(298±91)μmol/L]和HUA患病率(10.4%)最低,公安行业的血尿酸水平[(342±82)μmol/L]和HUA患病率最高(16.5%)。血尿酸水平与血脂、血糖、血压等代谢指标相关(P≤0.01),多因素logistic回归分析显示,男性、高血压、高甘油三酯、高胆固醇、肥胖、职业类别和高尿酸血症的发生相关。结论:南京地区体检人群中男性HUA患病率明显高于女性,女性HUA的患病率随着年龄的增加而增加。卫生行业体检人群的血尿酸水平和HUA患病率最低,而公安职业类别人群最高。男性、高血压、高脂血症、肥胖、职业类别与HUA的发生相关。     

大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究

目的探讨大理白族湾桥社区老年人群血尿酸水平与代谢综合征(MS)各组分之间的关系。方法选择2014年度大理白族自治州湾桥白族社区资料完整的老年MS患者1564例,根据诊断分为高尿酸血症组318例,尿酸正常组1246例,进行体格检查及生化指标检测,计算体质量指数(BMI)和肾小球滤过率(GFR),采用logistic回归分析血尿酸与MS及其组分的关系。结果 1564例研究对象中,MS 412例(26.3%),男性236例(27.6%),女性176例(24.8%)。高尿酸血症组男性、BMI、腰围、TG、LDL-C、尿酸、收缩压、舒张压、C反应蛋白、空腹血糖、肌酐、尿微量白蛋白、MS比例明显高于尿酸正常组,HDL-C及GFR水平明显低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P0.01)。logistic回归分析显示,尿酸与BMI、腰围、空腹血糖、TG、收缩压、男性、C反应蛋白呈正相关(P0.05,P0.01)。随着尿酸水平的升高,发生MS的危险性呈现增大的趋势(P0.01),用高尿酸血症替代MS除必要条件以外的其他指标,与原标准诊断结果具有较好的一致性(P0.01)。结论大理白族地区人群中高尿酸血症检出率高,且尿酸水平与MS各组分关系密切,可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。     

青岛市市南区老年人高尿酸血症与代谢综合征的关系分析

目的探讨不同性别老年人高尿酸血症与代谢综合征(MS)的关系。方法选择2018年4月1日～11月30日青岛市市南区八大湖街道巢湖路社区卫生服务中心体检老年人1757例,男性712例,女性1045例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组377例,正常尿酸组1380例。采用统一调查表,测量身高、体质量、血压,检测生化指标,分析不同性别高尿酸血症和MS患病率。结果高尿酸血症患病率21.5%,MS患病率28.5%,其中男性28.1%,女性28.7%。高尿酸血症组体质量指数、MS、高血压、收缩压、舒张压、TC、TG和LDL-C水平明显高于正常尿酸组,HDL-C水平低于正常尿酸组(P0.05,P0.01)。男性和女性高尿酸血症患病率均随MS组分数量增加而升高(8.3%vs 17.0%vs 23.4%vs 25.3%vs 23.3%,P=0.001;8.9%vs 14.7%vs 21.3%vs 33.6%vs 38.5%,P=0.000)。logistic回归分析显示,调整年龄、吸烟和饮酒因素后,老年男性超重/肥胖、高脂血症为高尿酸血症发生的独立危险因素,高血糖为高尿酸血症发生的保护因素(P0.05,P0.01);老年女性MS、超重/肥胖、高血压、高脂血症为高尿酸发生的独立危险因素(P0.05,P0.01)。结论青岛市市南区老年人高尿酸血症和MS患病率较高,老年女性高尿酸血症与MS存在相关性。     

老年退休人员高尿酸血症的患病率及影响因素分析

目的调查老年退休人群高尿酸血症的患病情况,并对其相关危险因素进行分析。方法选择健康体检的5412例老年退休人员,分别进行高尿酸血症及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血液检测,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组1581例,血尿酸正常组3831例,采用非条件logistic回归分析高尿酸血症的影响因素。结果 5412例受检者中,高尿酸血症患病率为29.21%,男性和女性患病率分别为37.87%和24.98%(P=0.000),高尿酸血症组超重、血糖异常、肾功能下降、血尿素升高、天冬氨酸转氨酶升高、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症的患病率较血尿酸正常组明显升高(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,性别、超重、肾功能下降、高TG血症、高TC血症、血尿素升高为高尿酸血症的危险因素(P<0.01)。结论该地区老年退休人群的高尿酸血症患病率较高,提示对于老年高尿酸血症患者的治疗应采取综合防治的措施,以降低患病率。     

追赶生长与高尿酸血症的相关性研究

目的:研究追赶生长人群代谢状况变化,探讨追赶生长是否与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)相关以及是否为HUA的危险因素。方法:2014年于宜昌市夷陵区进行人群调查研究,共有6 685名居民参与。对所有研究对象进行体格检查和问卷调查,同时采集空腹及糖负荷后2 h静脉血,进行血糖、血脂、尿酸等指标检测。在剔除584名资料不全者后,对余下6 101名的数据进行分析。根据是否存在低营养后营养水平提升将受试者判定为追赶生长或非追赶生长,比较2组的代谢状况,Logistic回归分析追赶生长人群发生HUA的优势比(odds ratio, OR)。结果:与非追赶生长人群相比,追赶生长人群具有更高的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、三酰甘油(triglyceride,TG)水平,更低的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平;进一步亚组分析显示,在女性,追赶生长HUA患病比例和血尿酸水平明显高于非追赶生长(P0.001),而在男性,追赶生长与非追赶生长HUA患病比例和血尿酸水平差异无统计学意义(P0.1);经Logistic多元回归分析校正年龄、BMI、吸烟、饮酒、血压、空腹血糖、糖负荷后2 h血糖、TG等因素后,结果显示追赶生长女性发生HUA的风险较非追赶生长显著升高,OR值为1.415(P=0.022),95%可信区间(confidence interval, CI):1.272～2.795。结论:追赶生长人群较多出现代谢异常,且追赶生长与HUA相关,是HUA的独立危险因素。     

血尿酸水平与代谢综合征及臂踝脉搏波速度的关系

目的:探讨血尿酸(SUA)正常高值及高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)及臂踝脉搏波速度(bc PWV)的关系。方法:回顾性分析2013年2月至2015年5月,在我院体检的3 022例健康体检者临床资料,依据不同性别SUA水平分为男性HUA组、尿酸正常高值组、尿酸正常低值组及女性HUA组、尿酸正常高值组、尿酸正常低值组;分析各组临床资料、MS相关指标及臂踝脉搏波速度。结果:男性和女性不同SUA组体质量指数(BMI)、SBP、DBP、空腹血糖(FPG)、TC、TG、HDL-C、ba PWV比较,差异有统计学意义(P0.05)。男性三组MS患病率分别为40.6%、29.8%、10.7%,差异有统计学意义(P0.05);女性三组MS患病率分别为38.3%、29.9%、9.6%,差异有统计学意义(P0.05)。分别设男尿酸正常低值组和女尿酸正常低值组MS患病风险为1,经多元Logistic回归分析显示,男尿酸正常高值组和男HVA组与MS患病风险关系差异均有统计学意义(P0.01),女尿酸正常高值组和女HUA组与MS患病风险关系均差异有统计学意义(P0.05)。校正年龄、性别,将SUA和MS组分相关指标带入多元线性回归方程为,以ba PWV为因变量,结果显示,ba PWV与SBP、DBP、FPG、TG、SUA具有显著相关性(P0.05)。结论:SUA持续升高与MS和动脉僵硬度升高有关,而正常高值也可能是MS和动脉僵硬度升高的危险因素。     

不同肥胖指标对高尿酸血症的影响

目的探讨不同肥胖指标对高尿酸血症(HUA)的影响。方法选取于我院临床营养科就诊的患者279例,收集其一般资料、实验室检查指标及内脏脂肪面积(VFA)。根据血尿酸水平将其分为HUA组和非HUA组,在不同性别中比较两组各指标的差异,并采用logistic回归分析HUA的影响因素。结果279例患者中,73例(26.16%)存在HUA。男性的HUA发生率为30.99%(53/171),女性的HUA发生率为18.52%(20/108)。男性HUA组的经常吸烟、经常饮酒者比例、腰围、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及VFA均明显高于非HUA组(P<0.05)。女性HUA组的BMI、腰围、WHR、TG及VFA均明显高于非HUA组(P<0.05)。在男性中,经常吸烟(OR=1.423,P=0.027)、经常饮酒(OR=2.074,P=0.004)、TG升高(OR=1.257,P=0.028)及VFA增加(OR=2.140,P=0.007)是HUA的独立危险因素。在女性中,腰围增加(OR=1.256,P=0.041)、WHR增加(OR=1.643,P=0.024)、TG升高(OR=1.370,P=0.033)及VFA增加(OR=2.718,P=0.014)是HUA的独立危险因素。结论肥胖、脂代谢异常与HUA的发生关系密切,除BMI外,临床中更应关注腹型肥胖、内脏肥胖对HUA的影响。男性应积极控制吸烟、饮酒、血脂、内脏肥胖,女性应积极控制血脂、腹型肥胖及内脏肥胖,有利于HUA的早期防治。     

围绝经期女性代谢综合征与高尿酸血症的相关性研究

目的了解云南省安宁市围绝经期女性代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的患病情况及其与高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的关系。方法该调查为现况调查, 2021年5月采用问卷调查与体格检查相结合的方式收集多阶段分层抽样的45～60岁6 721名围绝经期女性的人口学基本资料和临床资料[民族、所住社区、身高、体重、腰围、血压、空腹血糖、三酰甘油(TG)、血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等]。结果该研究6 721名围绝经期女性的MS患病率为14.05%(95%CI 13.22%～14.88%), HUA患病率为6.46%(95%CI 5.88%～7.07%)。与围绝经期非HUA人群比, 围绝经期HUA人群的年龄、HDL-C、尿素、直接胆红素、白蛋白的平均水平较低, TG、ALT、心率、体重指数(BMI)、肌酐水平较高(均P<0.05)。少数民族和有慢性病家族史的围绝经期女性人群HUA患病率高于汉族和无慢性病家族史者。围绝经期女性MS患病率随血尿酸升高而增加(Z=-15.313 8, P<0.001)。多因素l...