化疗对急性白血病患者γ干扰素及乳酸脱氢酶水平的影响

目的:研究化疗对急性白血病(AL)患者体内γ干扰素(IFN-γ)表达水平的影响。方法:以无心、肝、肾疾病及合并感染的住院AL患者为研究对象,初治复发AL及缓解AL各15例,ELISA法检测AL患者化疗前后血清IFN-γ,生化法检测LDH水平。结果:初治复发AL组IFN-γ、LDH化疗后水平较化疗前明显降低(P<0.001),缓解AL组IFN-γ化疗后明显降低(P<0.01),LDH无明显变化(P>0.05)。相关分析显示:缓解AL组化疗前IFN-γ与LDH之间正相关性(P<0.05),初治复发AL组化疗前及化疗后、缓解AL组化疗后两者间均无相关性。结论:化疗可抑制AL患者体内IFN-γ表达。     

化疗对急性白血病患者INF-γ、IL-12表达关系的影响

目的:研究化疗对急性白血病(AL)患者体内γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介索12(IL-12)表达水平的影响及体内IFN-γ、IL-12水平变化关系。方法:选择住院化疗急性白血病病例为研究对象,去除合并心、肝、肾疾病及化疗前或化疗过程中出现感染的病例,初治、复发AL组15例(男性10例,女性5例,年龄8-81岁,平均39.96岁)。缓解后AL组15例(男性9例,女性6例,年龄9-78岁,平均41.75岁)。检测患者化疗前后血清内IFN-γ、IL-12(ELISA法)水平。结果:初治、复发AL组IL-12化疗后较化疗前明显升高(P<0.005),IFN-γ则明显降低.化疗前后INF-γ与IL-12间无相关性。缓解后AL组IL-12、IFN-γ化疗后较化疗前均明显降低(P<0.001),化疗前INF与IL-12间正相关、化疗后两者间无相关。结论:化疗对急性白血病患者体内IL-12、IFN-γ表达有一定的影响。     

血清LDH水平判断急性白血病疗效的评价分析

目的探讨血清中乳酸脱氢酶(LDH)水平与急性白血病(AL)疗效的关系.方法回顾性分析72例初治急性白血病患者化疗前、缓解后、复发后血清LDH水平的变化及初治时外周血白细胞计数、骨髓原始 早幼粒细胞或幼稚淋巴细胞比例.结果初治急性白血病LDH活性明显增高,且与外周血白细胞数量、骨髓原始 早幼粒细胞或幼稚淋巴细胞数呈正相关;达完全缓解后血清LDH水平降至正常范围,达部分缓解时血清LDH水平较化疗前明显下降,复发时血清LDH再次增高.结论 (1)LDH可作为代表全身白血病细胞负荷的一项重要指标;(2)化疗前AL患者血清LDH水平可作为AL疗效判断的一项可靠参考指标.     

乳酸脱氢酶、β2微球蛋白在急性白血病中的临床意义

目的 测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2MG)在急性白血病(AL)患者的表达水平,探讨其与AL疗效与预后的关系.方法 回顾分析正常人群及初治、缓解、未缓解组的血清LDH、β2MG水平的变化.结果 初治及未缓解组血清LDH、β2MG水平较正常对照及完全缓解(CR)组高.初治组与未缓解组比较无明显差异.血清LDH、β2MG均增高的患者较单项及二项增高的患者完全缓解率低,生存期短.结论 血清LDH、β2MG反映了AL患者体内的肿瘤负荷,联合检测对判断病情疗效、预后有重要意义.     

乳酸脱氢酶、β_2微球蛋白在急性白血病中的临床意义

目的测定血清乳酸脱氢酶（LDH）、β2微球蛋白（β2MG）在急性白血病（AL）患者的表达水平,探讨其与AL疗效与预后的关系。方法回顾分析正常人群及初治、缓解、未缓解组的血清LDH、β2MG水平的变化。结果初治及未缓解组血清LDH、β2MG水平较正常对照及完全缓解（CR）组高。初治组与未缓解组比较无明显差异。血清LDH、β2MG均增高的患者较单项及二项增高的患者完全缓解率低,生存期短。结论血清LDH、β2MG反映了AL患者体内的肿瘤负荷,联合检测对判断病情疗效、预后有重要意义。     

铁蛋白、β2微球蛋白在急性白血病中的临床意义

目的 测定血清铁蛋白(SF)、β2微球蛋白(β2MG)在急性白血病(AL)患者的表达水平,探讨其与AL疗效与预后的关系.方法 回顾分析正常人群及初治、缓解、未缓解组的血清SF、β2MG水平的变化.结果 初治及未缓解组血清SF、β2MG水平较正常对照及完全缓解(CR)组高.初治组与未缓解组比较无明显差异.血清SF、β2MG均增高的患者较单项及二项增高的患者完全缓解率低,生存期短.结论 血清SF、β2MG反映了AL患者体内的肿瘤负荷,联合检测对判断病情疗效、预后有重要意义.     

白血病c-FLIP mRNA表达的初步研究

目的:探讨c-FLIPmRNA在白血病中的表达及其意义.方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测37例白血病骨髓单个核细胞c-FLIP mRNA的表达.包括急性白血病(AL)27例,其中初治21例及复发和完全缓解(CR)后AL各3例、慢性粒细胞性白血病(CML)5例、慢性中性粒细胞性白血病(CNL)1例和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)4例.结果:在初治和复发AL、初治CML、CNL、CLL中c-FLIP mRNA均呈异常增高表达,初治AL中c-FLIP mRNA的表达与复发AL比较差异无统计学意义(P＞0.05),其FAB各亚型之间的表达差异亦无统计学意义(P＞0.05).初治AL与CLL c-FLIP mRNA的表达显著高于初治CML(P＜0.001),但初治AL与初治CLL比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组和CR后AL均为阴性表达.c-FLIPmRNA的表达与初治AL患者年龄、性别、初诊白细胞数、LDH以及核型、免疫表型无关.初治未达CR的AL患者其c-FLIPmRNA表达高于CR者,但并无统计学意义(P＞0.05).结论:白血病c-FLIP mRNA的表达异常增高.c-FLIP mRNA能反映白血病细胞的凋亡抑制情况,并与白血病的类型、疾病状态、临床疗效和预后密切相关.     

急性白血病患者治疗前后血清IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12水平的变化及意义

目的分析急性白血病(AL)患者化疗前后血清IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12水平的变化。方法采用ELISA双抗体夹心法检测130例急性白血病患者化疗前后IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12水平,并与正常对照组比较。结果化疗前AL患者的VEGF、IL-10、IFN-γ和IL-12活性水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后AL患者的VEGF、IL-10、IFN-γ和IL-12活性水平与化疗前比较,有统计学意义(P<0.05),其变化情况:长期缓解组>中期缓解组>短期缓解组。结论 IFN-γ、VEGF、IL-10及IL-12参与AL发病,VEGF、IL-10、IFN-γ和IL-12的水平可作为临床上评估AL患者免疫状态和预后的指标。     

血清LDH、β_2-MG在急性白血病中的临床意义

目的:测定急性白血病(AL)患者血清LDH、β2-MG水平,探讨其对AL患者疗效及预后的价值。方法:对急性白血病患者154例分别采用速率法及放免法测定血清LDH、β2-MG水平。结果:(1)随着外周血白细胞总数的增加,LDH与化疗前外周血白细胞总数呈正相关(r=0.543,P<0.01);LDH与周围血、骨髓原始细胞数无相关性。(2)随着血清LDH、血β2-MG值升高,急性白血病患者的第1次缓解率逐渐下降、半年复发率逐渐上升;(3)急淋患者的LDH水平比急性非淋患者LDH水平高。结论:血清LDH、β2-MG可作为判断急性白血病疗效及预后可靠参考指标;LDH也是反映AL肿瘤负荷的一项可靠指标。     

血清乳酸脱氢酶对急性白血病病情及预后价值的临床研究

目的 探讨急性白血病(AL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的变化及临床意义。方法 采用酶法测定 60例AL患者和60例健康人(对照组)的LDH的含量,并监测60例AL患者化疗前后,缓解后及复发后的LDH 值。结果 AL初治患者,复发患者血清LDH水平与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论 检测AL患者血 清LDH水平,可作为反映病情及预后的一项参考指标。     

超敏C反应蛋白水平对急性白血病的检测意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在急性白血病(acute leukemia,AL)患者检测中的临床意义.方法 选取收治的初治急性白血病患者50例(急性白血病初诊组)、缓解患者40例(急性白血病缓解组)、复发患者12例(复发组),另同期选取正常健康体检者35例作为正常对照组.检测4组患者的血清hs-CRP水平及阳性率.结果 各型急性白血病患者初诊时血清hs-CRP水平及阳性率显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性白血病初诊组、复发组血清hs-CRP水平及阳性率显著高于急性白血病缓解组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态检测急性白血病患者血清hs-CRP水平,对判断急性白血病患者的病情变化、疗效和预后具有重要的临床意义.     

乳酸脱氢酶测定在急性白血病中的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者不同时期测定LDH水平变化及判定其对临床预后的价值。方法采用酶法测定42例AL患者和50例健康人(对照组)LDH的含量,并检测42例AL患者化疗前后,缓解后及复发时的LDH值。分析其与预后的关系。结果 42例AL患者血清LDH水平为(796.86±518.11)U/L,较正常对照组(167.92±35.06)U/L显著升高。其中11例ALL及31例ANLL患者血清LDH分别为(1133.27±844.65)和(677.48±269.88)U/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前血清LDH为(796.86±518.11)U/L,缓解组为(166.08±29.00)U/L,复发组为(736.50±209.35)U/L。初发、复发组AL患者血LDH水平明显高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。初发时AL患者血LDH水平低者,生存期、无病生存期长。结论血LDH水平监测在临床上可以作为AL预后判断的一项可靠参考指标。     

急性白血病乳酸脱氢酶水平变化的临床意义

目的探讨急性白血病(AL)病人血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化的临床意义。方法检测正常人(对照组)和AL患者化疗前(化疗前组)、化疗后完全缓解者(完全缓解组)、缓解后复发者(复发组)的LDH水平,并进行比较。结果化疗前组、复发组LDH水平较对照组和完全缓解组明显升高(P<0.01),而完全缓解组与对照组的LDH水平差异无显著性(P>0.05)。结论动态监测血清LDH水平变化有助于观察AL的疗效及判断预后。     

血清乳酸脱氢酶测定在急性白血病患者中的临床意义

目的观察急性白血病(AL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的变化,探讨血清乳酸脱氢酶测定在AL中的临床意义。方法全自动生化分析仪检测正常人(对照组)和初发AL的患者(初发组),初发组患者化疗后按治疗过程及转归分为完全缓解组、复发组,观察各组的LDH值变化并进行对比。结果 AL初发组及复发组的血清LDH水平明显高于对照组(P<0.01),而治疗后完全缓解组的患者血清LDH水平下降至接近正常,与对照组血清LDH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清乳酸脱氢酶对急性白血病的诊断有临床意义,动态监测其水平有助于判断急性白血病患者病情发展、疗效及评估预后。     

急性白血病患者血清乳酸脱氢酶与α-羟丁酸脱氢酶变化的临床意义

目的研究血清乳酸脱氢酶(LDH)与α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的变化与急性白血病(AL)患者疗效、预后的关系。方法用全自动生化分析仪检测56例初发或复发AL患者治疗前后血清LDH与α-HBDH浓度。同时纳入健康体检者35例为健康对照组,观察比较2组LDH、α-HBDH含量。结果AL患者血清LDH及α-HBDH初发或复发时明显增高,与健康对照组比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01);治疗后达完全缓解与部分缓解者LDH和α-HBDH含量下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);复发后较复发前有明显上升(P<0.01);外周血幼稚细胞绝对数与血清LDH和α-HB-DH含量呈正相关(r值分别为0.5587和0.5411,P<0.01)。结论动态检查血清LDH及α-HBDH变化有助于监测AL患者的病情变化,高水平血清LDH及α-HBDH提示预后差。     

c-FLIP在恶性血液病中的表达及其临床相关性研究

目的：探讨c-FLIP基因在血液肿瘤中的表达以及临床意义。方法以半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测22例血液肿瘤骨髓中的c-FLIP mRNA表达,Western-Blot蛋白质印迹(WB)方法检测其c-FLIP蛋白的表达。病例包括急性白血病(AL)12例(其中初治11例及反复复发1例)、完全缓解(CR)后AL 2例、慢性粒细胞性白血病(CML)2例、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)2例、多发性骨髓瘤(MM)2例和骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多2型(MDS-RAEB-2)2例。结果初治和复发AL,初治CML、CLL、MDS-RAEB-2、MM患者c-FLIP mRNA和蛋白均表达异常增高。初治AL c-FLIP mRNA及43 kD蛋白的表达显著高于慢性白血病(CL)(P<0.05)。MDS-RAEB-2、MM与ALc-FLIP mRNA的表达差异均无统计学差异(P>0.05),但MDS 55 KD、43 KD蛋白表达明显低于AL(P<0.05),而MM无明显差异。对照组mRNA及其蛋白均阴性表达,CR后AL mRNA阴性表达,但其蛋白均有表达,低表达于AL,尤其43 kD明显低于AL(P<0.05)。c-FLIP表达在初治AL患者与其年龄、性别、初诊白细胞数、LDH以及核型、免疫表型无关。AL患者c-FLIP mRNA及其蛋白表达与初治疗效无明显相关性(P>0.05)。结论血液肿瘤患者c-FLIP mRNA及其蛋白表达异常增高,能够反映出恶性血液病患者骨髓造血细胞的凋亡抑制情况,与恶性血液病的类型、疾病的状态以及病程中的临床疗效、预后等都密切相关。     

急性白血病P53蛋白表达与化疗效果的关系

目的 探讨急性白血病(AL)P53蛋白表达水平及其与化疗效果的关系.方法 选取AL患者38例(初治组30例,难治复发组8例)、缓解组患者21例、骨髓象正常的非白血病患者16例(对照组);AL各组又分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL).使用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(SP)对各组骨髓细胞中的P53蛋白表达状况进行检测.结果 初治组与难治复发组的P53蛋白表达率均明显高于缓解组(均P＜ 0.05),而缓解组P53蛋白表达水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).各组AML与ALL患者间P53蛋白表达状况差异无统计学意义@＞0.05).结论 P53蛋白的过度表达参与了AL的发病,P53水平检测可预测AL患者的化疗效果及预后.     

急性白血病患者骨髓单个核细胞中基质细胞衍生因子-1和血管内皮生长因子的表达

目的:探讨急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中蛋白基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化SP法分别检测初治AL组(65例)、完全缓解期急性白血病(AL-CR)组(20例)、复发难治白血病(RRAL)组(24例)及正常对照组(15例)的骨髓单个核细胞中SDF-1及VEGF蛋白的表达情况,并分析SDF-1及VEGF蛋白的表达与初治AL患者临床特征的关系.结果:初治AL组骨髓单个核细胞中SDF-1及VEGF蛋白的阳性表达率分别为67.7%(44/65)和64.6%(42/65),均高于RRAL组[70.8%(17/24)和66.6%(16/24)]、AL-CR组[15.0%(3/20)和20.0%(4/20)]和正常对照组[6.6%(1/15)和13.3%(2/15)],差异有统计学意义(χ2=33.159和23.382,P＜0.001).骨髓单个核细胞中SDF-1和VEGF蛋白的表达与初治AL患者的白细胞计数(χ2=11.413和15.363.P＜0.001)及髓外浸润(χ2=10.100和13.333,P＜0.001)有关.结论:初治AL患者骨髓单个核细胞中SDF-1与VEGF蛋白的高表达参与了AL的发生、发展、浸润、复发和转移,动态检测2者的表达水平对判断AL的疗效和预后有重要意义.     

儿童急性白血病生存素和细胞周期素B1基因表达

目的:探讨基因生存素,细胞周期素B1的表达与儿童急性白血病(AL)的关系. 方法:采用RT-PCR对初治或复发AL患儿42例和完全缓解AL(AL-CR)患儿13例及非恶性疾病患儿15例骨髓单个核细胞进行基因生存素,细胞周期素B1表达的检测. 结果:初治和复发AL组生存素 mRNA表达水平分别为0.472和0.810,细胞周期素B1 mRNA为0.609和0.739,均高于AL-CR组(0)和对照组(0)(P＜0.01);复发AL组生存素 mRNA表达水平高于初治组,有统计学差异(P=0.025). 生存素基因的表达与白细胞总数及临床分型有关,与性别、年龄、免疫分型无明显相关性. 细胞周期素B1表达与性别、年龄、免疫分型、白细胞总数及临床分型无明显相关关系. 儿童AL中生存素与细胞周期素B1的表达呈正相关. 生存素 mRNA表达水平高者缓解率低. 结论:儿童AL中存在生存素,细胞周期素B1异常表达,两者表达存在相关性. 生存素是AL复发的高危因素;AL 生存素高表达者可以降低AL的化疗敏感性,生存素水平对AL有判断疗效和预后的价值.     

急性白血病血清铁蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨急性白血病(AL)患者血清铁蛋白水平的变化及其临床意义。方法检测45例AL初发期、30例AL完全缓解期(CCR)及15例AL复发期、15例难治性AL患者的血清铁蛋白水平,并进行对照比较。结果初发组、复发组及难治组血清铁蛋白水平明显高于缓解组(P<0.001),AL初发期及复发期与难治性AL血清铁蛋白水平差异无显著性(P>0.05)。结论AL患者初发期、复发期及难治性AL存在明显的血清铁蛋白水平的升高,检测观察AL者血清铁蛋白的变化有助于对病情及预后的判断。