胎儿尿道下裂畸形1例超声漏诊分析

孕妇,28岁.试管婴儿.孕26周时产前超声检查:常规测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长均符合孕周.胎盘、羊水及脐带均未见异常,胎儿生殖器部位未探及阴茎声像,却表现为女性大阴唇声像图特征.孕39周破水临产时再次行产前超声检查:胎儿大小符合孕周,胎盘2级,脐动脉S/D比值2.4,羊水指数62 mm,由于胎儿体位关系及羊水偏少,胎儿生殖器部位显示不佳,仪见双侧阴囊,似女性外阴,其内未见睾丸,仍未能探及阴茎声像.     

产前超声诊断胎儿小下颌畸形1例

<正>孕妇27岁,孕1产0,孕25周。无不良病史及家族病史,因羊水过多超声复查。产前超声检查:胎儿面部正中矢状切面,显示胎儿下颌小,下颌及下唇明显后缩,正常下唇下颌形成的"S"形曲线消失,上、下颌不能闭合,处于半张口状态(图1);羊水无回声区最大深度9.3cm,羊水指数为28.6cm;三维超声显示小下颌及张口(图2)。超声诊断:晚孕(单活胎);胎儿颜面部畸形,考虑小下颌畸形;羊水     

胎儿环状胰腺致十二指肠狭窄超声表现1例

孕妇,26岁.孕1产0,孕28+6周.1周前外院超声诊断胎儿十二指肠闭锁.超声检查胎儿双顶径7.3 cm,头围26.6 cm,腹围25.3 cm,股骨长5.6 cm,均符合孕周,羊水指数16.8 cm,十二指肠球状扩张,胃泡明显扩张,扩张的胃泡与十二指肠之间有一长条形囊状结构相连(图1),腹部可见充盈肠管(图2).超声诊断:①宫内孕单胎妊娠;②胎儿十二指肠狭窄(可能为环状胰腺所致).于孕33周、孕37周复查超声,胎儿各项生理指标均与孕周相符,羊水指数分别为17.0 cm,15.2 cm.胎儿腹部均可见扩张的胃泡及十二指肠.于孕38+3周顺产一女婴,体质量3100 g,生后3 d经手术证实为环状胰腺所致十二指肠降部中段重度狭窄.     

孕早期胎儿巨膀胱超声表现2例

病例1,31岁,第1胎,孕12周,当地医院超声检查提示胎儿腹腔内囊性包块,来我院进一步检查。复查超声显示:宫内孕单活胎,顶臀径43mm,胎儿下腹部见一8mm×5mm×7mm囊性包块,边缘见双脐动脉包绕,考虑增大的膀胱。建议1~2周后复查。妊娠16周复查超声,胎儿双顶径28mm,小脑横径15mm,颈后软组织厚度5.7mm,膀胱大小11mm×9mm×8mm,见一足内翻。当日羊水穿刺胎儿染色体检查,2d后发现胎儿已宫内死亡。引产一女死胎。羊水染色体报告45XX+13。病例2,27岁,第2胎,孕10周,主诉有少量阴道出血就诊。超声检查提示:宫内孕活胎,超声孕龄10周,顶臀径37mm,可见胎心…     

胎儿肠闭锁超声表现二例

例1 女,25岁,孕2产1,第1胎健康.此次孕早期产前检查无异常,否认有早期服药史及患病史.超声检查于孕31周发现胎儿肠腔宽2.0 em,孕33周肠腔宽2.1 cm(图1),孕37周肠腔宽2.3 cm,均未见肠腔内容物明显蠕动.孕40周超声复查显示胎儿肠腔宽2.9 cm(图2),可见肠腔内容物明显蠕动及逆蠕动,且肠间隙可见少量积液.超声诊断提示胎儿肠梗阻.多次超声检查羊水指数均在正常范围内.生后患儿一般状况良好,但未排胎便.生后10 h内呕吐黄绿色胎便样物约10次,每次5～10 ml,非喷射性.超声检查显示患儿肠腔最宽处3.2 cm.腹平片提示低位肠梗阻.后转综合医院治疗,手术证实为结肠闭锁,术后患儿恢复良好.……     

产前超声漏检胎儿畸形的原因及临床评价

超声医师个人专业水平的差异和胎儿、羊水及母体本身等多种因素均会影响产前胎儿异常及畸形的检出率,故超声检查胎儿畸形有一定的局限性,易漏误诊,引起医疗纠纷。我院1997年8月～2005年12月作产前超声检查3 352例,共检出胎儿异常或畸形34例,其中7例漏检。本文回顾分析产前超声漏检胎儿异常及畸形的原因,探讨产前胎儿规范化超声检查方案,避免漏误诊。     

18-三体胎儿超声表现1例

患者女,36岁,G3P0,孕12周来院常规产检.超声检查见:胎儿头臀长5.9 cm,相当于12 3周,颈项透明层1.0 mm,羊水最大深度3.3 cm,胎盘位于子宫后壁,胎心、胎动可见.胎儿前臂仅探及单一骨骼回声,双手向内侧屈曲,且检查过程中双手姿势未见改变(图1).三维超声检查见胎儿双手始终向内侧屈曲(图2),两周后复查,双上肢异常情况同前(图3).     

产前超声诊断胎儿裂手裂足畸形1例

孕妇26岁。孕2产1,孕24周,诉丈夫有双手及左足畸形,儿子双足畸形,要求超声检查胎儿有无发生手足畸形。按产科超声系统检查程序,依次检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、内脏、四肢及胎盘、羊水等。超声检查提示:①宫内孕、单活胎、臀位;②超声孕龄(头龄:24-周;股骨龄:24 周);③羊水平     

系统胎儿超声检查在先天畸形诊断中的应用研究

目的 探讨系统胎儿超声检查诊断胎儿畸形的价值.方法 对47 109例孕12～42周的孕妇进行产前超声检查,其中23 901例孕妇开展常规超声检查,23 208例孕妇开展系统胎儿超声检查.对比两种超声检查的畸形检出率,评估系统胎儿超声检查的价值.结果 与常规超声检查比较,系统胎儿超声检查的畸形检出率、心脏畸形检出率、颜面部畸形检出率均提高,≥28孕周畸形胎儿引产率下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 系统胎儿超声检查与常规超声检查比较,畸形检出率高,诊断孕周提前,此方法在产前诊断中起着重要的作用.     

胎儿畸形182例超声诊断分析

目的：了解超声检查对胎儿畸形的检出情况、漏诊情况及胎儿畸形与孕周和羊水异常的关系。方法：回顾性分析9328例孕妇孕期超声检查时的胎儿发育情况并与临床结果进行对比。结果：9328例胎儿中，最后临床确诊胎儿畸形182例，胎儿畸形的发生率为1．95％。182例畸形儿中，超声检出胎儿畸形152例，检出率为83．5％；漏诊30例，漏诊率为16．5％。检出胎儿畸形的孕妇42．8％伴随羊水异常．40．8％在孕21～28周之间被检出。结论：与其他研究结果相比，来本院孕检的孕妇胎儿畸形的发生率较高，对孕检孕妇，尤其是羊水异常孕妇。在行常规超声检查的同时，尽量在孕21～28周之间对胎儿进行一次全面系统的超声检查，以早期发现胎儿畸形，减少畸形儿的出生．达到优生的目的