50％硫酸镁联合山莨菪碱湿热敷治疗输液外渗的效果

目的：探讨50％硫酸镁联合山莨碱注射液湿热敷治疗输液外渗的临床效果。方法将80例输液外渗患者分成两组：观察组予50％硫酸镁联合山莨菪碱注射液湿热敷,对照组予传统的50％硫酸镁湿敷,观察两组治疗效果。结果观察组有效率为97.5％,对照组为77.5％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论50％硫酸镁联合山莨菪碱注射液湿热敷治疗静脉输液外渗安全、作用明显,效果优于传统治疗。     

乙肝免疫球蛋白联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者48例临床观察

目的探讨乙肝免疫球篮白联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者的疗效及安全性。方法选择80例乙肝病毒携带者随机分为两组,治疗组（n=48例）予乙肝免疫球蛋白联合拉米夫定治疗,对照组（n=32例）单用拉米夫定治疗,评估两组治疗后的疗效及乙肝病毒标志阴转情况。结果治疗结束后,治疗组显效79．17％,有效14．58％,无效6．25％;总有效率93．75％。对照组届效15．63％,有效37．50％,无效46．87％;总有效率53．13％,经统计学处理,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且无明显不良反应。结论乙肝免疫球蛋联合拉米夫定治疗乙肝病毒携带者安全有效.     

冠心病心绞痛的中西药联合治疗临床观察

目的：探讨中西药联合治疗冠心病心绞痛的疗效及临床应用价值。方法：将我院2008年1月-2009年12月收治的90例冠心病心绞痛患者随机分为两组,试验组45例行中两药联合治疗,对照组45例行单纯西药治疗,将两组疗效进行对比分析。结果：试验组心绞痛治疗总有效率为95．5％,对照组心绞痛治疗总有效率为71．1％;试验组心电图疗效显效率、有效率和总有效率分别为60．0％、22．2％和82．2％,对照组心电图疗效显效率、有效率和总有效率分别为28．9％、33．3％和6212％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：中西药联合治疗是冠心病心绞痛较为理想的治疗方法。     

奥平联合微波治疗尖锐湿疣的临床观察

目的：观察微波联合奥平治疗尖锐湿疣的效果。方法：随机选择尖锐湿疣115例采用微波联合奥平治疗为治疗组，80例为单纯微波治疗为对照组，两组疗效比较。结果：总有效率治疗组为100％，对照组为85％，复发率治疗组为11．3％，对照组为25％。两组比较有显著差异。结论：微波联合奥平治疗尖锐湿疣有效率高，复发率低。     

中药面膜联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床观察

目的：评价中药面膜联合0．1％阿达帕林凝胶治疗轻、中度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法寻常痤疮76例,随机分为两组,治疗组40例,采用中药面膜联合0．1％阿达帕林凝胶治疗;对照组36例,单独使用0．1％阿达帕林凝胶治疗。两组均在治疗6周后观察疗效并评价安全性。结果试验组、对照组的总有效率在第6周时分别为82．5％和52．7％,具有明显的差异。在治疗过程中,两组均未见明显不良反应。结论中药面膜联合0．1％阿达帕林凝胶治疗轻、中度寻常痤疮较单用阿达帕林疗效显著,见效快,病程短,无明显不良反应。     

联合用药治疗老年肺心病顽固性心衰30例

目的 观察联合用药治疗老年肺心痛顽固性心衰的疗效。方法 将60例随机分成两组,治疗组30例,在常规治疗的基础上,联合用药;对照组30例,常规治疗。结果 治疗组总有效率96.6％,对照组总有效率80％,两组总有效率比较差异有显著意义。结论 联合用药治疗老年肺心病顽固性心衰,取得了良好的治疗效果。     

干扰素栓联合中星光治疗宫颈糜烂临床观察

目的 观察干扰素栓联合中星光治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 单纯中星光治疗95例;联合治疗95例,中星光治疗前1个月用干扰素栓阴道放药,隔日1次,每次1粒,6次为1个疗程。两组分别于治疗后2、3个月观察疗效。结果 治疗后2个月单纯中星光治疗总有效率91.57％,联合治疗组为98.94％。3个月分别为92.63％和100％。结论 干扰素栓联合中星光治疗宫颈糜烂效果显著。     

鼻渊舒口服液联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的临床价值分析

目的：探讨临床应用鼻渊舒口服液联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的价值。方法：对我院2012年10月－2014年11月收治的122例慢性鼻窦炎患者进行随机分组治疗,实验组采用鼻渊舒口服液联合罗红霉素进行治疗,对照组单用罗红霉素进行治疗,连续治疗两个星期后对两组疗效及不良反应进行观察评价,并做统计学分析。结果：实验组联合两种药物治疗总体有效率91.80％显著高于对照组78.69％,不良反应发生率实验组为9.84％显著低于对照组24.59％,经统计学检验,差异均显著P＜0.05。结论：鼻渊舒口服液联合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切,安全性高,是一种安全、方便、高效的治疗方案,值得在临床推广和应用。     

TACE联合超声聚焦刀治疗中晚期肝癌的临床研究

目的 探讨TACE联合超声聚焦刀治疗中晚期肝癌的方法及疗效.方法 将68例中晚期肝癌患者随机分成两组,对照组34例单纯行TACE治疗,联合组34例行TACE联合超声聚焦刀治疗;比较两组6、12、18及24个月生存率、肿瘤缩小情况及临床疗效与有效率以及肝功能变化等.结果 对照组6、12、18及24个月生存率分别为:91.12％、76.47％、58.82％和35.29％,平均生存期14个月;联合组分别为:100％、94.12％、79.41％和52.94％,平均生存期22个月;6个月内联合组CT、MRI提示联合组病灶完全坏死者占29.41％,病灶明显缩小者占61.77％;6个月内对照组CT和MRI提示对照组病灶完全坏死者占17.65％,病灶明显缩小者占38.24％;两组间差异均有显著性(P值均＜0.05).两组临床疗效相比较,差异无显著性(P＞0.05);但有效率相比较,差异有显著性(P＜0.05);两组术后肝功能变化相比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 TACE联合超声聚焦刀治疗中晚期肝癌是一种有效的联合治疗方法,近期疗效显著,明显优于单纯TACE治疗.     

复方利多卡因乳膏联合卤米松治疗神经性皮炎疗效观察

目的观察复方利多卡因乳膏治疗神经性皮炎的疗效及其安全性。方法将门诊神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为复方利多卡因乳膏联合卤米松乳膏,对照组为院内制剂皮康酊联合卤米松乳膏,两周为一疗程。结果治疗组有效率为82．22％,痊愈率为53．33％,对照组有效率为66．67％,痊愈率为40．00％,两组比较有显著性差异。治疗组无一例发生不良反应。结论复方利多卡因乳膏联合卤米松乳膏治疗神经性皮炎安全有效。     

Hp临床分离株对5种抗生素的耐药性分析

目的通过对幽门螺杆菌（helcobacter pylori,Hp）药物敏感性检测,为临床根除Hp感染合理选择抗生素提供依据。方法148株Hp临床株分别来自148位有上消化道症状患者,采用纸片扩散法检测Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和呋喃唑酮的敏感性,并对敏感性进行分析。结果Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和呋喃唑酮的耐药率分别为79.0%、23.6%、2.0%、33.1%和2.0%。56例菌株（56/148,37.8%）对2种或3种抗生素同时耐药。耐药率在不同疾病类型中没有差异。甲硝唑在女性患者中的耐药率高于男性患者（P〈0.05）,其他4种抗生素的耐药率与性别无关。经抗Hp治疗的患者与未曾治疗患者的Hp对甲硝唑耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）,对克拉霉素、左氧氟沙星耐药率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Hp对甲硝唑的耐药率很高,不应作为一线药物使用;对克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率已经比较高,应在药敏检测指导下选择应用;对阿莫西林、呋喃唑酮的耐药率很低,应作为根除Hp的主要药物。     

幽门螺杆菌体外诱导耐药率监测及诊治对策

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)体外诱导耐药率情况,以便为临床用药提供依据。方法选取2株标准菌株和在陕西省第四人民医院保存的5株菌株共7株进行阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素以及呋喃唑酮体外诱导耐药试验,随机选取2011年12月至2013年1月期间保存的135株菌株,运用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),对上述5种药物进行耐药率检测。结果体外诱导耐药试验中甲硝唑和四环素均诱导出5株菌株,但甲硝唑诱导倍数最多,阿莫西林和呋喃唑酮诱导的倍数均较低;在耐药率方面,甲硝唑的耐药性最高,而阿莫西林和呋喃唑酮最低,克拉霉素和四环素居中,其他四组与甲硝唑的耐药性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp对甲硝唑耐药最高,呋喃唑酮和阿莫西林敏感性最好,克拉霉素居中,除四环素外的其他四种抗生素均有助于预测Hp感染后抗生素耐药率变化的趋势。     

慢性阻塞性肺疾病患者幽门螺杆菌耐药状况研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)感染幽门螺杆菌(Hp)患者对常用抗菌药物的耐药状况及四联抗Hp疗法的临床疗效.方法 收集2012年8月至2014年12月该院住院及门诊确诊的Hp感染患者180例,其中COPD患者(COPD组)与非COPD患者(对照组)各90例.所有患者胃镜下取胃窦部黏膜组织进行Hp培养、鉴定,观察各组对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮的耐药情况;此外,根据不同的给药方案将两组均分为A、B、C 3个亚组,分别给予包含阿莫西林+克拉霉素(A组)、阿莫西林+左氧氟沙星(B组)、阿莫西林+呋喃唑酮(C组)的3种四联方案,比较临床疗效.结果 对照组患者感染Hp菌株对克拉霉素的、甲硝唑、阿莫西林、左氧氟沙星的耐药率分别为21.11%、55.56%、3.33%、5.56%,而COPD组患者感染Hp菌株对上述抗菌药物的耐药率依次为26.67%、57.78%、7.78%、16.67%,两组均未发现对呋喃唑酮耐药的Hp菌株;两组左氧氟沙星及总双重耐药率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组3个亚组应用3种四联方案的根除率分别为A组90.0%、B组96.7%、C组100.0%,而COPD组分别为86.7%、80.0、96.7%;两组采用B组方案的患者Hp根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD患者感染Hp对左氧氟沙星耐药率有增高趋势,应谨慎使用,包含阿莫西林+呋喃唑酮的四联方案可作为COPD患者初次Hp根除治疗的优选方案.     

东莞市幽门螺杆菌耐药状况临床研究

目的研究东莞市幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）对克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、利福昔明和左氧氟沙星的耐药状况。方法取东莞市因上消化道症状而接受胃镜活检标本163例,进行Hp培养、分离,应用E-test法进行克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、利福昔明和左氧氟沙星的药敏试验。结果克拉霉素的耐药率为27.6%（21/76）,阿莫西林的耐药率为6.6%（5/76）,甲硝唑的耐药率为89.5%（68/76）,呋喃唑酮的耐药率13.2%（10/76）,利福昔明的耐药率0,左氧氟沙星的耐药率为9.2%（7/76）,甲硝唑和克拉霉素的同时耐药率为14.4%（11/76）。结论东莞市幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药率（89.5%）高,对克拉霉素、呋喃唑酮和左氧氟沙星的耐药（27.6%、13.2%、9.2%）有一定的比例,对阿莫西林的耐药菌株（6.6%）也已出现,未见对利福昔明耐药（耐药率为0）。     

武汉地区2018—2019年幽门螺杆菌菌株耐药性分析

目的 研究武汉地区幽门螺杆菌(Hp)菌株对常用抗生素的体外敏感性及耐药性。方法 选取2018年1月至2019年12月湖北省中医院光谷院区消化内镜中心13C或14C呼气试验确诊的Hp患者为研究对象,共652例。取其胃黏膜活检标本行Hp培养,对Hp培养阳性患者的Hp菌株进行体外抗菌药物敏感性试验,检测Hp对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素的敏感性。结果 Hp培养阳性患者为430例,阳性率为65.95%,其对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星耐药率较高,分别为80.70%、34.42%、26.51%,对阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率较低;单一耐药178株,其中,甲硝唑单一耐药156株(占36.28%);多重耐药204株(占47.44%),其中,双重耐药152株(占35.35%);三重耐药49株(占11.40%);四重耐药仅3株(占0.69%)。根据Hp培养结果,精准四联组和经验四联组根除率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 武汉地区Hp对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率较高,且多重耐药性较复杂,建议武汉地区Hp治疗可选用四环素、呋喃唑酮、阿莫西林,或根据培养结果选择精准四联疗法。     

含呋喃唑酮的四联10天疗法用于初次幽门螺杆菌治疗的临床观察

目的寻找一种根除率高、耐药率低、副作用少、费用低、适合基层的用于初次的幽门螺杆菌根除疗法。方法对116例HD阳性病例,初次治疗用四联治疗法方案：雷贝拉唑10mgbid＋枸椽酸铋钾220mgbid＋阿莫西林1．0gbid＋呋喃唑酮0．1gbid,疗程10d,疗程结束后再次查Hp;对照组85例,PPI标准三联7d疗法[PPI（奥美拉唑20mg）＋克拉霉素（0．5gbid）＋甲硝唑（0．4gbid）／N莫西林（1．0gbid）1。结果疗程结束后查Hp阴性者109例,根除率96．5％（109／113）,轻度不良反应21．6％,总不良反应率为24．1％,对照组根除率81．2％。结论含呋喃唑酮的四联方案有较高的根除率,费用低,大多患者能完成疗程,该方案值得推广。     

安徽省皖北地区120例消化道疾病患者幽门螺杆菌耐药性研究

  目的  分析安徽省皖北地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)对常用抗生素的耐药情况及影响因素,了解该地区幽门螺杆菌耐药谱,为指导该地区选择根除幽门螺杆菌的最佳治疗方案提供依据。  方法  选取2020年1月—2021年6月在蚌埠医学院第一附属医院门诊就诊并行13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验阳性及快速尿素酶试验阳性的患者120例。采用微需氧培养技术分离培养和鉴别HP。应用幽门螺杆菌药敏检测试剂盒法检测HP对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮的耐药情况,进一步比较分析不同性别、年龄、疾病类别患者中分离出的幽门螺杆菌对以上抗生素的耐药状况。  结果  从120例患者中培养出55株幽门螺杆菌,培养阳性率为45.83%。不同性别、年龄患者间HP的培养阳性率差异无统计学意义(均P>0.05),消化性溃疡患者中HP的培养阳性率显著高于胃炎和胃癌患者(均P < 0.017)。HP对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星和呋喃唑酮的耐药率分别为3.64%、27.27%、65.45%、30.91%和1.82%。不同性别、年龄和疾病种类患者的HP耐药水平差异无统计学意义(均P>0.05)。  结论  安徽省皖北地区HP菌株对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星耐药率高,对阿莫西林、呋喃唑酮耐药率低,已有多重耐药菌株出现,选用抗生素根除HP时尽量选用敏感抗生素用于经验性治疗。      

法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的　观察法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效和安全性。方法　将幽门螺杆菌阳性溃疡患者 90例随机分为二组 :观察组 44例 ,予以法莫替丁 2 0mg ,2次 /d、呋喃唑酮 1 0 0mg ,3次 /d、阿莫西林 1 0 0 0mg ,2次 /d、果胶铋 1 50mg ,3次 /d ,疗程 1周 ,治疗 1周后继续单独用法莫替丁 2 0mg ,2次 /d ,治疗 3周 ;对照组 46例 ,予以奥美拉唑 2 0mg、阿莫西林 1 0 0 0mg、甲硝唑 40 0mg ,2次 /d ,疗程 1周 ,治疗 1周后继续单独用奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d ,治疗 3周。治疗后每周观察临床症状改善情况 ,用药结束 1个月后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测幽门螺杆菌。结果　观察组和对照组治疗 1周后的症状缓解率分别为 97.7%、97.8% ,观察组和对照组的溃疡愈合率分别为 90 .9%和 87.0 % ;观察组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别为 88.6 %和87.0 % ,以上各项比较差异均无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋四联疗法能有效根除幽门螺杆菌、改善临床症状和促进溃疡愈合 ,且价格低廉     

三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察雷尼替丁、左氧氟沙星及呋喃唑酮三联2w疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效和安全性。方法将100例符合条件的Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组,每组各50例。治疗组采用雷尼替丁（150mg,2次/d）,左氧氟沙星（200mg,2次/d）加呋喃唑酮（100mg,2次/d）,治疗14d;对照组采用奥美拉唑（20mg,2次/d）＋阿莫西林（1.0g,2次/d）＋甲硝唑（400mg,2次/d）治疗,疗程2w;观察、记录治疗过程中发生的各种不良反应,检测和统计治疗价格。结果治疗组和对照组Hp根除率和溃疡愈合率分别为76%、90%和68%、82%。差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组每例的费用分别为62元和190元。结论雷尼替丁、左氧氟沙星及呋喃唑酮三联2w疗法根除幽门螺杆菌（Hp）是临床上理想的治疗方案,值得临床推广使用。     

三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林及不同剂量呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效和安全性。方法120例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为4组，每组各30例。对照组采用奥美拉唑（20mg，Bid）＋阿莫西林（1g，Bid）＋甲硝唑（400mg，Bid）治疗，疗程1wk；A、B、C三治疗组分别采用3种不同剂量呋喃唑酮（100mg、200mg、300mg，Bid）＋奥美拉唑（20mg，Bid）＋阿莫西林（1g，Bid）治疗，疗程1wk。观察、记录治疗过程中发生的各种不良反应，疗程结束4wk后复查胃镜和Hp检测。结果对照组和A、B、C三治疗组Hp根除率和溃疡愈合率分别为：59．3％、58．6％、85．7％、84．6％和63．0％、65．5％、89．3％、88．5％。A组Hp根除率和溃疡愈合率与对照组无差异（P〉0．05）；B、C组Hp根除率和溃疡愈合率明显高于对照组和A组（P〈0．05）；B、C两组间Hp根除率和溃疡愈合率无显著性差异（P〉0．05）。各组间不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论两倍标准剂量呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效好、不良反应少，可替代甲硝唑作为Hp根除治疗的一线用药。