慢性肺原性心脏病诊断、治疗及病理的研究

1964～1966年和1972年以来,与有关科室相互协作,进行了肺心病的诊断,治疗和病理研究,取得了较多的进展。慢性阻塞性肺疾病(COPD)性肺心病住院病死率由1972年的26.5％下降到近三年平均8.8％(6.1～12.9％),肺性脑病由1972年的66.7％下降到近三年平均12.6％(0～28.6％),均达到1973和1977年全国肺心病专业会议提出的规划要求。     

肺性脑病防治中的几个问题

<正> 肺性脑病(以下简称肺脑)是呼吸功能衰竭的严重并发症之一,也是造成死亡的主要原因。它的病死率,1973年以前为32.5～77％(平均为50％)。1977年全国肺心病会议一组资材报告367例住院肺脑患者中死亡147例(病死率为40.1％),又如华北地区报告367例次住院肺脑患者中死亡313例(病死率为49.7％),湖北省报导的109例中死亡47例(病死率为43.1％),均说明病死率很高,因此积极防治肺脑是降低肺心病病死率的重要环节。1980年第三次全国肺心病会     

肺性脑病的发生与观察

肺性脑病是肺心病常见的严重并发症,其发生率和病死率都很高,国内报告发生率11～39％,病死率32.5～77％。我院1985年12月～1994年11月共收住肺心病患者748例,其中重症肺心病370例,并发肺性脑病51例,占重症肺心病发生率13.8％,占肺性脑病病死率35.2％。基层医院由于缺乏血气分析等相应的辅助检查,而肺性脑病的早期表现又很不典型,待症状典型时,患者病情常常已进入严重状态。因此,如何降低肺性脑病的住院病死率,我们认为首先降低其住院发生率,就显得尤其重要。为此,经过多年的临床观察有以下临床表现值得进一步探讨。     

肺性脑病13例抢救成功的几点体会

肺性脑病是慢性肺心病常见的严重并发症之一。据1973年全国肺心病专业会议综合1419例肺心病死亡病例分析,肺性脑病占死亡原因的34.1％。在肺心病的死因中占首位。而肺性脑病一旦发生,其病死率竟达60—80％。本院统计1969年至1973年5年间肺性脑病134例,病死率高达65％为了更好地抢救阶级兄弟生命,降低肺性脑病的病死率,我科在党委和支部的领导下,于74年秋成立了肺性脑病抢救小组,及肺脑病监护室,     

肺性脑病诊治中几个问题的探讨

1974～1977年三年间自治区内15个医院收活的2,374例慢性肺心病中,符合肺性脑病者276例,其发生率为11.6％。现将肺性脑病诊治中的几个问题作如下探讨。临床特点与分型肺性脑病实际上是重度呼吸衰竭的一种临床表现,见于慢性肺胸疾患病人,在缺氧和     

1974年华北地区防治肺心病的主要经验

根据1974年华北地区防治肺心病经验交流会收到的59篇论文资料(其中在大会交流的37篇)中,2,273例肺心病患者在住院期间死亡者共411例,平均住院病死率为18.08％已达到1974～1975年计划中病死率降至20％的指标。从住院死亡病例的死因分析结果看来,肺性脑病死亡者共203例,占49.4％;消化道出血死亡者50例,占12.2％。说明提高肺性脑病的抢救水平系减低肺心病住院病死率的关键。兹按(一)中西医结合、中医分型,(二)缓解期的防治,(三)肺心病的护理,(四)肺性脑病,(五)控制感染,(六)呼吸衰竭的治疗,(七)肾上腺皮质激素的应用,(八)肺心病的诊断,(九)人工呼吸器及其他等九个方面问题进行归纳和整理。     

中西结合治疗肺性脑病21例分析

肺性脑病是呼吸衰竭引起的脑机能不全的综合征,是各种肺胸疾病晚期严重并发症,是慢性肺原性心脏病急性发作期患者导致死亡的主要原因。肺心病急性发作期并发肺性脑病率为22.5％—39.4％。肺性脑病死亡率甚高,国内多数地区统计在30％以上。我院1977年1月至1980年4月共收治肺心病138例次,其中并发肺性脑病21例,占14.5％,经中西医结合治疗,显效13例,占61.9％,死亡5例,占23.8％。现报导如下:     

浅谈肺性脑病的中西医结合治疗

肺性脑病是各种慢性肺胸疾病晚期严重并发症,特别是肺心病最为常见。据统计肺心病急性发作期并发肺性脑病者为22.1—39.4％。其病死率甚高,川医资料,1976年前为66.5％,近年来采取中西医结合治疗已下降至18.2％。但仍为肺心病患者死亡的主要原因。     

肺性脑病处理中的几个问题

肺性脑病是慢性肺部疾病末期的一个严重并发症。并发率各地报告不一,约为20～50％;病死率很高,可达60％左右。肺原性心脏病死亡的患者中,约有半数以上死于肺性脑病。所以积极防治肺性脑病,对降低肺心病的死亡率来说,具有很重要的意义。早期诊断问题诊断标准:截至目前为止,肺性脑病的     

慢性肺源性心脏病相关低渗性脑病28例临床分析

<正> 慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期有多种并发症,肺性脑病和低渗性脑病均为慢性肺心病的严重并发症,低渗性脑病易误诊为肺性脑病,若诊治不及时病死率极高,应引起临床医师的重视,为了提高对本病的认识,我们对1999～2001年住院治疗的慢性肺心病相关低渗性脑病的28例患者进行了回顾性分析,结果报告如下。     

肺性脑病80例治疗体会

我院1985-12～1997-12住院患458例，其中符合《肺源性脑病的诊断和分级标准》(1980年修订)的80例，肺脑发生率172％，死亡36例，病死率45％。降低肺脑的病死率是降低肺心病病死率的关键。将80例肺脑分析如下。     

200例重症肺心病临床分析

近年来,由于肺心病研究的广泛开展,呼吸生理研究的深入,血气分析在临床上的广泛应用,使肺心病的治疗及预后均有改善,病死率也有所下降,但重症肺心病,尤其是合并肺性脑病或其他并发症时,其病死率仍很高,仍是目前内科医疗中值得注意的问题。兹将我院肺科1975～84年内200例重症肺心病的一些问题进行分析。资料与结果病例选择:1975~刚年10年内符合1977年全国肺心病诊断标准中属重型肺心病者200例,且病史较全,全部有血气分析者。一、一般资料。200例重症肺心病中,     

肺性脑病预后因素探讨（附99例分析）

肺性脑病是肺心病的严重并发症之一,病死率较高。笔者将近二年来收治的３１２例肺心病合并肺性脑病９９例作一回顾性分析,旨在探讨提高肺性脑病存活率的措施。现将结果报告如下。１临床资料１１一般资料：９９例均来源于我院１９９２～１９９４年间住院病人,男５２例...     

肺性脑病的诱因及治疗中的几个问题

肺性脑病是慢性肺部疾患由于严重呼吸功能不全所引起的神经系统障碍。也是导致慢性肺心病患者死亡的重要原因。近年来尽管随着诊治技术的不断提高,救治了不少病人,但其病死率仍然是比较高的。为了积极防治肺性脑病,降低慢性肺心病的病死率,本文总结我院内科住院患者中诊断为慢性肺心病并发肺性脑病236例的临床资料。肺性脑病的诊断依     

50例肺性脑病院前早期诊断及临床观察分析

<正> 目前,肺性脑病的住院病死率仍在30％左右,故应引起我们的高度重视。院前早诊断早治疗和加强监护,是防止轻型肺脑及降低病死率的关键;本文对肺脑院前早期诊断有关问题进行探讨。1 临床资料 本文观察的50例肺脑患者,为1998～2001年资料完整的重度慢性肺心病住院患者。诊断依据按1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺脑诊断标推。其中男27例,女23例,男多于女,年龄46～70岁,平均年龄58岁。观察方     

34例肺性脑病股动脉颈内静脉脑脊液气体分析

３４例肺性脑病股动脉颈内静脉脑脊液气体分析邢文章肺心病是一种常见病，当并发肺性脑病时，病死率明显升高。因此，加强对肺性脑病的早期诊治非常重要。为探索规律，我们自１９９１年２月～１９９３年４月对３４例肺性脑病患者进行了颈内静脉、股动脉、脑脊液气体分析比...     

X线检查对慢性肺源性心脏病的诊断价值

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)仍为当前危害人民健康的严重疾病,虽然全国平均住院病死率由1973年的31.7％下降至1985年的14.6％,但仍为住院病死率的首位。其主要死亡原因为呼吸衰竭(呼衰),肺性脑病(肺脑),心力衰竭(心衰),血电解质紊乱及肺内感染。(一)肺心病的X线表现慢性肺源性心脏病是由慢性支气管炎、肺气肿或其它胸肺疾患,肺血管病变引起的心脏病。具有肺动脉高压、右心室肥大或右心功能不全。因此,肺心病的早     

肺性脑病并发心功衰竭或/和肾功衰竭的临床观察(附68例临床分析)

肺性脑病是呼吸衰竭所引起脑功能障碍的一个临床综合征。该病是慢性胸肺疾病晚期的一个严重并发症,它的发生一般都伴有程度不同的多脏器功能损害。按照1973年全国肺心病专业会议制订的肺性脑病的诊断标准,我院自1973年6月至1977年6月共收治肺性脑病68例,其中并发心功衰竭35例(51.5％),并发肾功衰竭者17例(16.2％)。     

纳洛酮与醒脑静注射液治疗慢性肺心病合并肺性脑病的临床观察

肺性脑病是慢性肺心病晚期严重的并发症之一,发生率约30%,病死率较高.近年来有报道醒脑静和纳洛酮注射液用于治疗肺性脑病,现就我院1998年1月-2004年12月收治的136例肺心病合并肺性脑病患者的治疗情况报告如下.     

四川省2904例住院肺心病例分析

本文回顾分析四川省近三年内2904例住院肺心病例表明,肺心病病死率为9.6％,肺性脑病病死率为51.9％。死亡原因中有呼吸衰竭者占79.7％;痰培养有效病菌生长者占41.9％,其中革兰氏阴性杆菌占22％,金葡菌占5.6％。725例肺心病人中酸碱失衡者占91.5％,以呼酸代偿、失代偿和呼酸代碱三型为多见(合计78.5％)而以呼酸代酸病死率最高(60％)％。