同种异体神经干细胞移植治疗大鼠脑内出血的研究

目的　探讨神经干细胞移植对实验性大鼠脑内血肿的治疗作用。方法　脑内注血制作脑出血模型;乳鼠脑组织分离培养神经干细胞;细胞免疫组化鉴定细胞;血肿周围多点注射法移植神经干细胞;神经系统评分、正电子发射计算机断层扫描测脑组织代谢等方法衡量神经干细胞移植后治疗效果。结果　移植组与对照组相比神经系统评分无显著差异(P>0.05),移植组血肿周围脑组织代谢显著高于对照组相应脑区(P<0.01)。结论　移植的神经干细胞在大鼠脑内血肿周围能够成活,但不能改善神经功能缺失的症状。     

硬膜外血肿非手术治疗30例报告

报道３０例外伤性硬膜外血肿，入院时仅有轻微神经症状、无脑疝体征，经非手术治愈。复查ＣＴ显示伤后１月内血肿部分吸收，超过１月血肿完全吸收。讨论了影响非手术治疗的因素，适应症为：在神志清楚，无明显神经定位体征，临床情况逐渐好转前提下，①血肿幕上＜５０ｍｌ，幕下＜１５ｍｌ；②血肿非局限于颞部；③血肿基底宽而簿。     

大鼠脑内血肿部分抽吸对红细胞SOD活性的影响

为探讨脑内血肿总体部分抽吸对血肿触发自由基反应的影响,利用立体定向技术制作脑内血肿大鼠模型并模拟血肿抽吸,观察各组红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的变化,结果显示血肿部分抽吸显著降低红细胞ＳＯＤ活性,提示血肿部分抽吸抑制大鼠体内的自由基反应,其机制可能与减轻血肿周围组织和毛细血管的损伤有关。     

改善高血压脑出血术后神经功能方法的初探

目的 采用有效的治疗手段，改善术后脑出血病人的神经功能。方法 我们对采用大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术与小骨窗开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术术后辅以不同的药物治疗的办法进行了分组对比研究。结果 术后1个月对侧肢体肌力2度以上:采用大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术23例中4例；小骨窗开颅血肿清除术24例中13例，对侧肢体肌力3度以上:小骨窗开颅血肿清除术24例中3例；小骨窗开颅血肿清除术术后辅以神经节甙脂治疗18例中10例：小骨窗开颅血肿清除术结合神经康复31例中15例。结论 采用微侵袭外科治疗血肿清除并辅以神经节苷脂治疗或结合神经康复对病人的术后神经功能恢复有着十分重要的作用。     

立体定向血肿抽吸术对大鼠脑出血后NSE表达的影响

目的 在Ⅳ型胶原酶诱导的实验性脑出血模型的基础上,实施立体定向血肿抽吸术并研究抽吸术后血肿周围血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及意义。 方法 成年健康Wistar雄性大鼠135只,随机分为假手术组、脑出血组、抽吸治疗组。将Ⅳ型胶原酶注入大鼠尾状核建立大鼠脑出血模型,在形成脑出血10 h后,向血肿腔内注入含有3 000 U尿激酶的溶液5 μl来溶解血凝块,2 h后进行立体定向血肿抽吸术干预治疗。应用Bederson四级评分法评价大鼠神经功能缺损程度,免疫组化法及Western blot分别检测NSE蛋白的表达。 结果 大鼠脑出血后,各个时间点脑出血组、抽吸治疗组血肿周围脑组织NSE蛋白表达明显高于假手术组(P＜0.05);脑出血后第1天,抽吸治疗组NSE蛋白表达略高于脑出血组,但差异无统计学意义(P＞0.05);脑出血后第3天、第5天抽吸治疗组与脑出血组比较,NSE蛋白表达明显降低(P＜0.01)。 结论 Ⅳ型胶原酶诱导的大鼠脑出血模型是一种稳定、可靠的且能够实施立体定向血肿抽吸术的理想模型。大鼠脑出血后神经行为功能损伤,且血肿周围组织NSE蛋白表达明显增强。早期进行血肿抽吸术可以较好地清除脑内血肿,降低脑组织NSE蛋白的表达,减少脑出血后神经元的阳性细胞数及变性细胞数,从而保护神经组织,明显改善其神经行为功能。      

外伤性颅内血肿病人的护理措施

颅内血肿为颅脑外伤常见的继发性损伤，它起病急、变化快，常伴有意识障碍等神经精神症状，严重危及病人生命。严密细致的护理观察和及时有效的护理措施，对病人的预后及减少后遗症具有重要意义。     

神经内镜在重症脑室血肿中的应用

目的探讨神经内镜在重症脑室内血肿治疗的方法和疗效。方法神经内镜下行脑室内血肿清除术17例,观察疗效。结果死亡2例,植物生存1例,完全恢复2例,部分恢复12例。结论神经内镜在脑室内血肿治疗中能显著降低死亡率,是治疗重症脑室内血肿的有效方法。     

反相高效液相色谱法测定芸香甙及其在中药罗布麻浸膏中的含量

芸香甙是目前较为常用的黄酮甙中的有效成份之一，其含量测定一般采用比色法和直接测定法．也有报道用酸水解法测定糖的旋光度来定量的。由于中药罗布麻Apocynum VenetumL．浸膏中含有多种黄酮甙成份，给测定芸香甙的实际含量带来一定的干扰。本参照有关献，用高效液相色谱法对芸香甙及其在15％罗布麻浸膏溶液中的含量测定进行了探讨，结果较为满意。     

老年人慢性硬膜下血肿35例临床分析

老年人慢性硬膜下血肿３５例临床分析王惠敏（通化市中心医院神经内科１３４００１）戴三冬（北京医科大学一院神经种１０００３４）老年人慢性硬膜下血肿并非少见。由于缺乏特征性，临床症状多样化，易被忽视而误诊。本文总结３５例，其中２０例有轻度外伤史，当时均无意...     

慢性硬膜下血肿127例治疗体会

目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和失败因素。方法对127例慢性硬膜下血肿患者进行回顾性研究，首次手术方式均为钻孔引流术。结果术后10d，110例症状体征改善，17例症状无改善，无改善者再次行开骨瓣血肿清除术。20d后所有患者均恢复良好。结论对慢性硬膜下血肿的治疗应根据病情选择手术方式，术中血肿冲洗要彻底，术后促使压缩的脑组织尽快回复膨起，是降低血肿复发率的关键。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。