平衡针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型产后抑郁症156例临床观察

目的观察平衡针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型产后抑郁症的临床疗效。方法将310例心脾两虚型产后抑郁症患者随机分为治疗组156例和对照组154例,对照组予归脾汤口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合平衡针刺治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗4个疗程后比较2组的临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗后2组HAMD评分均较同组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低幅度显著大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为91.02%,对照组为74.03%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论平衡针刺配合归脾汤治疗心脾两虚型产后抑郁症疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠50例的疗效观察

目的:观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:选取100例心脾两虚型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组采用艾司唑仑进行治疗,治疗组采用归脾汤随证加减治疗。结果:治疗组临床总有效率为98.0%,对照组临床总有效率为82.0%,两组疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的临床疗效确切。     

督脉灸联合归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果

目的:探讨督脉灸联合归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的效果。方法:选取80例心脾两虚型失眠症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予归脾汤加减治疗,观察组在对照组基础上联合督脉灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及随访4个月复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSQI评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:督脉灸联合归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠患者效果确切,可有效改善患者失眠症状,提升睡眠质量。     

归脾汤加减治疗乳腺癌术后心脾两虚证的临床研究

目的探讨归脾汤加减治疗乳腺癌术后心脾两虚证的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年11月收治的110例乳腺癌术后心脾两虚证患者作为研究对象,将所有患者按治疗方式不同分为两组,每组55例。对照组给予盐酸氟西汀进行治疗,研究组在对照组基础上予以归脾汤加减治疗。治疗8周后,比较两组中医症状积分、临床疗效、抑郁疗效、生命质量,并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后临床总有效率为96.36%,高于对照组的83.64%,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗抑郁总有效率为92.73%,与对照组的76.36%相比更高,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后中医症候积分及生命质量测定量表(FACT-B)评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组不良反应比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌术后心脾两虚证患者实施归脾汤加减治疗,能有效缓解临床症状,显著提高临床疗效及生存质量,减轻毒副反应,安全性高,促进患者早期康复,值得临床推广与应用。     

归脾汤辅助治疗心脾两虚型抑郁症的临床疗效及对认知功能的影响研究

目的：探讨归脾汤联合艾司西酞普兰治疗心脾两虚型抑郁症的临床疗效、起效时间、不良反应以及对认知功能的影响。方法：120例心脾两虚型抑郁症患者随机分为研究组60例，对照组60例，研究组给予归脾汤加艾司西酞普兰治疗，对照组仅给予艾司西酞普兰治疗，疗程4周。评估两组治疗前及治疗第1、2、3、4周汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）、抗抑郁药副反应量表（Rating Scale for Side Effects,SERS）评分，并运用Thinc-it工具评估治疗前后认知功能水平。结果：（1）研究组1周有效率23.3%，4周有效率75%，对照组分别为8.3%和53.3%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗4周后研究组HAMD-17、HAMA、SERS评分均低于对照组（P＜0.05）。其中，与对照组相比，研究组焦虑/躯体化因子、认知障碍及迟滞因子分下降更明显（P＜0.05），疲劳、心悸、出汗、口干、便秘及胃肠道反应的发生率更低（P＜0.05）。（3）治疗4周后研究组PDQ-5-D评分下降、CRT及1-back计数升高均较对照组明显(P＜0.05)。结论：联合归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症能提高临床疗效，加快起效时间，减少不良反应，特别对减轻焦虑、躯体化、迟滞症状及疲劳、心悸、出汗、口干、便秘和胃肠道反应更优，而且能改善认知功能，尤其在是主观认知功能和记忆力、信息加工速度及注意力方面，优于单用西药治疗。     

中西医结合治疗老年帕金森病心脾两虚型失眠患者的疗效

目的探讨60岁以上心脾两虚型失眠老年帕金森病患者的中西医结合综合治疗效果。方法选取2015年3月—2016年3月就诊的100例心脾两虚型失眠老年帕金森病患者进行研究。通过随机数表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予地西泮进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用归脾汤,均连续治疗1个月。观察两组患者治疗前后入睡时间、睡眠时间、夜间觉醒次数,比较Epworth困倦量表(ESS)评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较治疗后临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者睡眠质量与治疗前比较均得到改善(P<0.05),且治疗组入睡时间,睡眠时间,夜间觉醒次数均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者嗜睡评分、睡眠质量指数均优于治疗前(P<0.05),且治疗组嗜睡评分、睡眠质量指数均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组不良反应总发生率为4.00%,明显优于对照组16.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率94.0%优于对照组72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在60岁以上心脾两虚失眠老年帕金森患者中给予中西医治疗的效果优异,值得应用推广。     

艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果及睡眠质量评分分析

目的探究艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果,并对患者睡眠质量进行匹兹堡评分。方法自2016年6月至2016年12月,来我院门诊部就诊的心脾两虚型不寐患者共96人,将其按照就诊时间顺序分为观察组和对照组,各48人。对照组患者给予归脾汤加减疗法,观察组患者在对照组基础上给予艾灸推拿治疗,采用艾灸对神门,心俞,脾俞,足三里,三阴交施灸,若有总做噩梦的情况,再加灸肾俞,灸后采用头腹背三部法对患者进行推拿。三个疗程后,观察两组患者的睡眠情况,记录两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI),比较两组的总有效率。结果经治疗后,观察组总有效率为:95.83%,对照组总有效率为:83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组PSQI评分分别为:观察组(9.65±4.21),对照组(6.73±3.42),差异有统计学意义(P0.05)。结论艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐效果较好,可以明显改善患者睡眠质量,具有很好的临床应用价值。     

归脾汤结合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效观察

目的:探析归脾汤结合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效.方法:选取2019年10月—2020年9月就诊的74例心脾两虚型失眠患者,随机分为观察组和对照组,各37例.对照组给予劳拉西泮片治疗,观察组在对照组基础上联合归脾汤结合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗.比较两组临床疗效、治疗前后的睡眠质量指数、中医症候积分及神经递质...     

自拟益气化瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤气虚血瘀证患者的效果

目的:观察自拟益气化瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤气虚血瘀证患者的效果。方法:选取100例子宫肌瘤气虚血瘀证患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组采用米非司酮口服治疗,研究组在对照组基础上联合自拟益气化瘀汤治疗,比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、子宫肌瘤体积、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肌瘤体积均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:自拟益气化瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤气虚血瘀证患者可提高治疗总有效率,改善性激素指标水平,降低中医证候积分,以及缩小肌瘤体积,效果优于单纯米非司酮治疗。     

炙甘草汤联合美托洛尔治疗缺血性心律失常的效果

目的:观察炙甘草汤联合美托洛尔治疗缺血性心律失常的效果。方法:选取114例缺血性心律失常患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组各57例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用炙甘草汤联合美托洛尔治疗。对比两组临床疗效、不良反应情况、心电图变化情况及中医症状积分情况。结果:观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的71.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的8.77%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者ST段压低、ST段下降持续时间显著低于对照组,中医症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用炙甘草汤联合美托洛尔治疗缺血性心律失常效果显著,能够有效改善患者ST段压低,缩短ST段下降持续时间,且不增加不良反应。     

归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁症患者的 疗效及对睡眠质量的影响

目的 探讨归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁症的临床疗效及对患者睡眠质量的影响。方法 选择金华市第二医院2019年1月至2021年11月收治的120例心脾两虚型老年抑郁症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组服用草酸艾司西酞普兰片,观察组服用归脾汤,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分及服药安全性。结果 服药前两组的HAMD评分、中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,服药后观察组HAMD评分、中医证候评分低于对照组,观察组HAMD评分和中医症候评分评估的总有效率高于对照组（P<0.05）。服药前两组PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,服药后观察组PSQI评分低于对照组（P<0.05）。两组服药过程中均未发生严重不良事件。结论 归脾汤治疗心脾两虚型老年抑郁症效果优于草酸艾司西酞普兰片,可显著改善患者的抑郁状态,减少中医证候评分,提升睡眠质量,安全性高。     

论从脾论治心悸临床经验

心悸是临床的常见病、多发病,严重危害人类健康,故对本病展开相关的研究有着重要的临床意义。心悸其病位在心,而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。然五脏之中,心属火,脾属土,心脾乃母子关系,关系最为密切。心主血,脾既统血又为气血化生之源。脾虚则气血乏源,心血不足,心失所养,致心脾两虚型心悸。此外,脾还具有主运化的生理功能,升清降浊,脾失健运,水湿内停,上凌于心则心悸,属水饮凌心型。治疗方面心脾两虚证应治以益气养血、健脾宁心,方用归脾汤加减;水饮凌心证当用温阳化饮、健脾化痰之法,方用苓桂术甘汤加减。     

温阳益心汤配合西药治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察温阳益心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组50例。在西医常规治疗的基础上,观察组采用温阳益心汤配合辨证施治加减用药,对照组采用参麦注射液静脉滴注。结果观察组总有效率为98%,对照组为76%,两组比较有显著性差异(P0.05)。观察组治疗前后比较,在"心悸"、"气喘"、"胸痛"、"四肢浮肿"4项指标对比中有极显著性差异(P0.01);对照组在"心悸"、"咳嗽咯痰"两项指标对比中有极显著性差异(P0.01);观察组与对照组在"心悸"、"气喘"、"胸痛"、"四肢浮肿"4项指标对比中有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论温阳益心汤能显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状,其疗效明显优于对照组。     

炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常的疗效及安全性研究

目的 探讨炙甘草汤加减治疗冠心病合并心律失常患者的疗效.方法 选取2018年12月至2020年3月本院收治的100例冠心病合并心律失常患者作为研究对象,根据随机分配原则分为对照组和观察组,各50例.对照组采用美西律治疗,观察组采用美西律+炙甘草汤加减治疗,比较两组中医症状评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组心悸、...     

黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者的效果

目的:观察黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者的效果。方法:选取60例脾胃虚寒型慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采取西医三联疗法治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪建中汤合理中汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胃脘隐痛、喜按喜暖、食后胀满、纳呆少食、大便稀溏、神疲乏力、舌淡苔薄白和脉沉细等中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤合理中汤联合西医三联疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者,可提高治疗总有效率,降低中医症候积分和不良反应发生率,其效果优于单纯西药治疗。     

黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者的效果

目的:观察黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者的效果。方法:选取86例脾胃虚寒型慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组采用常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪建中汤合理中汤治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃痛、嗳气、恶心呕吐缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规四联疗法基础上应用黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎患者可提高治疗总有效率,缩短临床症状缓解时间,效果优于单纯常规四联疗法。     

张志远治疗妇女更年期综合征经验

张志远教授治疗更年期综合征有其独到的经验,治疗原则多采用补脾益肾、平衡阴阳、调理脏腑法。加减大定风珠常用于肾阴亏虚、冲任失调之证,桂香柴楝汤加味用于气郁不伸、心血阻遏证,右归丸加味用于脾肾阳虚、火不暖土证,加减归脾汤用于脾亏血虚、心神失养证,此外先生积累了丰富的药物配伍经验以减少临床不良反应,提高疗效。     

小剂量螺内酯联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的应用

目的：观察小剂量螺内酯联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：将我院64例慢性心力衰竭患者随机分为两组,将采用小剂量螺内酯联合美托洛尔治疗的34例患者作为治疗组,将仅给予常规抗心衰治疗的30例患者作为对照组,并比较分析两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.10%,对照组总有效率为76.70%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小剂量螺内酯联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的应用效果良好,且无严重的不良反应,值得临床推广应用。     

针刺联合参苓白术汤辅助西药治疗脾虚型功能性腹泻患者的效果

目的:探讨针刺联合参苓白术汤辅助西药治疗脾虚型功能性腹泻(FD)患者的效果。方法:回顾性分析2019年4月至2021年4月该院收治的150例FD患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各75例。两组均给予常规西药治疗,在此基础上,对照组予以参苓白术汤治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗(选取足三里、脾俞、天枢、关元及中脘穴),连续治疗4周。比较两组临床疗效、胃肠激素[胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和胃泌素(GAS)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.00%(66/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VIP、MTL、GAS、TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,采用针刺联合参苓白术汤治疗脾虚型FD患者可获得理想效果,利于改善胃肠功能,减轻炎症反应,安全可靠,效果优于单用参苓白术汤。     

加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效观察

目的观察加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效。方法 138例脾气虚弱型视网膜色素变性患者随机分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上加服加减健脾升阳益气汤。结果治疗组治疗后视力、总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗后血液流变学指标较治疗前对比均有显著性差异(P0.05)。结论加减健脾升阳益气汤联合西药治疗脾气虚弱型视网膜色素变性疗效明显。