HIV感染者和AIDS病人焦虑状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）病人（简称PLWHA）焦虑状况,探讨其影响因素。方法采用Zung氏焦虑自评表（SAS）和评价方法 ,在广州市番禺区艾滋病VCT门诊对144名PLWHA进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计学析。结果 PLWHA的SAS总粗分（32.19±6.91）高于国内常模,差异有统计学意义（t=3.919,P〈0.01）。焦虑总发生率为17.36%,其中HIV感染者和AIDS病人分别为16.16%和20.00%。SAS标准总分方面,AIDS病人、年龄〉50岁者、在本市居住的非本市户籍者中居住年限〈5年者、确认感染HIV年限〈1年者、抗病毒治疗年限〈1年者和CD4细胞计数≤200个/mm3者均相对较高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。年龄〉50岁者和确认感染HIV年限〈1年者的焦虑患病率均相对较高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Logistic多因素分析发现,性别、年龄和确认感染年限是PLWHA焦虑的主要影响因素,年龄〉50岁者产生焦虑的危险是≤50岁者的7.8倍。结论 PLWHA的焦虑状况较一般人群严重,并受多方面因素的影响,应在随访关怀过程中加强心理支持体系的构建,改善其焦虑状况,提高生活质量。     

330名大学新生考期焦虑、抑郁状况及相关因素研究

目的了解大学新生考期焦虑、抑郁情绪状况，以利于更好的组织教学和管理。方法采用Zung焦虑、抑郁自评量表对理工科、综合性两所不同高校330名大学新生进行施测。结果大学新生焦虑、抑郁均值都高于全国常模，且具有显著性差异（P〈0.01）；大学新生女生焦虑、抑郁均值均高于男生，且具有极其显著性差异（P〈0．001），理工科大学和综合性大学学生焦虑、抑郁均值比较，无显著性差异（P〉0．05）；高分组女生比例高于男生，除了中重度焦虑外，轻度焦虑、轻度抑郁和中重度抑郁均有显著性差异（P〈0．05）；高分组学校间理工科大学比例高于综合性大学，但焦虑、抑郁不同程度均无显著性差异（P〉0．05）。结论大学新生焦虑、抑郁情绪状况不良，高于全国常模水平；女生焦虑、抑郁均值和高分组比例均高于男生；理工科大学和综合性大学间焦虑、抑郁均值和高分组比例无显著性差异。     

高校教师心理健康与体育锻炼的相关研究

目的了解高校教师现阶段心理健康状况及影响因素，为寻找高校教师心理保健的对策提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）和体育锻炼问卷对某高校151名教师进行了问卷调查，并将统计结果根据工作年限、年龄、学历、性别、研究学科、体育锻炼等情况进行对比分析。结果高校教师的SCL-90各因子得分比国内常模各因子得分高，工作8年以上教师的躯体化、抑郁和偏执等因子得分明显高于工作1～8年的教师（P〈0．05，P〈0．01）；35岁以上教师的躯体化、忧郁、偏执和人际关系敏感因子得分明显高于35岁以下的教师（P〈0．05，P〈0．01）；高学历的教师（硕士、博士）的强迫、忧郁和敌对因子得分明显高于大学及以下学历的科技人员（P〈0．05，P〈0．01）；经常参加体育锻炼者除敌对因子分高于偶尔参加与基本不锻炼者外，其余因子分均低于后者，躯体化、人际关系、抑郁、焦虑4个因子两者间存在显著性差异（P〈0．05）。结论高校教师的心理健康水平较低，体育锻炼状况不佳，应加强心理卫生、体育锻炼及健康知识的宣传，做好心理咨询和心理保健，提高高校教师的心理健康水平。     

1475例肺结核病人密切接触者连续8个月随访调查分析

目的探索攀枝花市肺结核病人密切接触者发病的相关危险因素。方法对2007年1月至2008年6月期间内尚未完成治疗疗程的各级结防机构登记的肺结核病人的密切接触者,通过胸部X线检查、痰涂片检查,并结合受检者的临床症状诊断是否患有活动性肺结核病．同时对所有密切接触者进行连续8个月的随访观察,对密切接触者检查获得的数据利用SPSS软件,应用Logistic回归进行分析和x^2检验对相关数据进行分析。结果共有1475名密切接触者接受检查,共发现活动性肺结核病人14例,持续8个月的跟踪观察全部密切接触者无新发肺结核病例。通过对检查结果应用Logistic回归分析发现影响肺结核病人密切接触者患病的危险因素为居住地（城市或农村）（x^2=3．415,P〈0．05,OR=4．148）、密切接触者的性别（x^2=4．955,P〈0．05,OR=0．232）,而与密切接触者年龄（0～14岁或≥15岁）（x^2=1．181,P〉0．05,OR=3．106）、密切接触者与肺结核病人的密切关系（亲属或非亲属）（x^2〈0．001,P〉0．05,OR〈0．001）、肺结核病人的痰涂片检查结果（涂阴、±、1＋、2＋、3＋、4＋）（X^2=2．017,P〉0．05,OR=0．771）、肺结核病人咳嗽程度（咳嗽〈3周、≥3周或无咳嗽症状）（x^2=0．003,P〉0．05,OR=0．971）无关。并应用x^2检验对攀枝花市与全国相关数据进行比较,发现攀枝花市活动性肺结核密切接触者的患病率为949．15／10万,高于2000年我国流调时367．03／10万的患病率（x^2=13．528,P〈0．05,OR=2．601,0R95％C．I．（1．533,4．415）。结论影响攀枝花市肺结核病人密切接触者肺结核发病的相关危险因素由高到低依次为居住地、密切接触者的性别,而密切接触者与肺结核病人的密切关系、年龄、肺结核病人的痰涂片检查结果、肺结核病人咳嗽程度与密切接触者发病无关,提示我们在今后的工作中应重视痰涂片涂阴肺结核病人的密切接触者的筛查工作,尤其是在广大的农村地区我们更应重视密切接触者的筛查工作。     

新兵焦虑、抑郁情绪测查及影响因素分析

目的：探讨新兵焦虑、抑郁情绪的发生情况及其影响因素，为新兵训练过程中的心理学干预提供依据。方法：应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自编24项背景因素调查表，对1700名男性新兵进行心理测试。结果：①1642名新兵中轻度焦虑133人（8．1％），中重度焦虑30人（1．8％）；轻度抑郁233人（14.2％），中重度抑郁83人（5．2％）。②SAS，SDS评分显示：非独生子女焦虑和抑郁的阳性率和严重程度明显高于独生子女（P〈0．05）。③SAS，SDS评分还与人际关系适应程度、是否独生子女、休息情况、与家人通讯是否良好、是否单亲家庭及受表扬情况等6项因素显著相关。结论：新兵中存在焦虑和抑郁症状者约占9．9％及19．4％，非独生子女焦虑和抑郁的严重程度高于独生子女。     

广州市中专生的抑郁状况及影响因素分析

目的了解广州市中专生抑郁情绪的发生情况并探讨可能的影响因素,为其心理健康教育及咨询提供依据。方法应用Zung′s抑郁自评量表（SDS）及自制抑郁相关因素调查表对224名广州市某职业学校学生进行调查。结果 SDS总标准分为（47.92±9.50）,抑郁检出率为42.0%;非条件Logistic回归分析结果为和父母一起居住是抑郁的保护因素（OR=0.259）,学习成绩差、家庭经济困难是抑郁的危险因素（OR=1.783、1.896）;抑郁状况在1周内感到孤独的天数、是否想过离家出走、是否想过自杀等方面的分布差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论广州市中专生抑郁较严重,可通过让学生和父母一起居住、改善由学习成绩差及家庭经济困难带来的心理负面影响以降低其抑郁情绪的发生。     

203例农村有偿献血感染HIV患者抑郁障碍及生活质量调查

目的：调查通过献血途径感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的203例患者的情绪状况及生活质量。方法：采用贝克抑郁问卷、复合性国际诊断用检查提纲和SF-36对203例通过献血途径感染HIV的患者（HIV阳性组）及年龄、性别和受教育年限相匹配的198例HIV阴性献血者进行调查。结果：①HIV阳性组献血次数多于HIV阴性组（52．2±95．4／13．2±23．9，P〈0．001），已婚者少于HIV阴性组（88．6％／95．5％，P=0．020），丧偶者多于HIV阴性组（10．9％／4．5％，P=0．020），失业率高于HIV阴性组（21．7％／4．0％，P〈0．001），前一年全年工作时间少于HIV阴性组（5．0±3．5／7．5±3．0，P〈0．001），家庭月收入低于HIV阴性组（476．3±412．7／709．9±513．7，P〈0．001）。②HIV阳性组被诊断为获得性免疫缺陷综合征（AIDS）者占56．6％。HIV阳性组抑郁症的终生患病率为13．8％，HIV阴性组的终生患病率为5．1％。HIV阳性组的抑郁总分（11．3±11．3／6．6±9．6）、躯体（3．3±2．9／2．0±2．6）和非躯体因子分（8．0±8．8／4．6±7．4）均高于HIV阴性组（P〈0．001）。HIV阳性组达轻度抑郁以上者占40．4％。HIV阳性组已制定自杀计划者高于HIV阴性组（8．4％／3．0％，P〈0．05）。HIV阳性组总体生理健康（48．3±9．7／55．5±7．0）和心理健康（48．8±-8．9／55．1±7．8）得分均低于HIV阴性组（P〈0．001）。③HIV阳性组的贝克抑郁问卷总分与T细胞亚群CD4细胞计数无显著相关，与总体生理健康及心理健康呈显著负相关（r=-0．46～-0．68，P〈0．001）。结论：HIV阳性患者生存状况较差。对HIV阳性感染者而言，抑郁给患者生活质量造成全面的影响，抑郁和自杀风险仍然是需要干预和处理的问题。     

5，10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与先天性心脏病关系的Meta分析

目的对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与先天性心脏病（CHD）的相关性研究进行Meta分析。方法制定原始文献的纳入标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库（1994年1月至2009年1月）中的文献,收集MTHFR基因C677T多态性与CHD相关性的病例一对照研究,剔除不符合要求的文献,应用RevMan4．2软件进行Meta分析,得出合并后的OR值及其95％CI。结果共18篇文献符合纳入标准进入Meta分析。数据合并结果显示,子代MTHFR基因677位点TT／CC和（TT＋CT）／CC与CHD易感性有统计学意义,OR值（95％CI）分别为1．55（1．24～1．93）和1．23（1．06～1．42）,P〈0．05;子代MTHFR基因677位点CT／CC与CHD易感性无统计学意义,OR值（95％CI）为1．15（0．99—1．34）,P〉0．05。父亲MTHFR基因677位点TT／CC和（TT＋CT）／CC与子代CHD的易感性有统计学意义,OR值（95％CI）分别为1．84（1．23～2．74）和1．33（1．04～1．71）,P〈0．05;父亲MTHFR基因677位点CT／CC与子代CHD易感性无统计学意义,OR值（95％CI）为1．25（0．96～1．62）,P〉0．05。母亲MTHFR基因677位点TWCC、CT／CC和（TT＋CT）／CC与子代CHD易感性均无统计学意义,OR值（95％CI）分别为1．20（0．92-1．56）、1．03（0．86～1．24）和1．07（0．90—1．27）,P均〉0．05。传递不平衡分析未发现在CHD核心家系的MTHFR基因677位点存在突变的传递不平衡现象,OR值为0．90（95％CI：0．79～1．12）,P〉0．05。结论子代MTHFR基因677位点TT和TT＋CT为CHD的危险因素之一;父亲MTHFR基因677位点TT和TT＋CT是子代CHD的危险因素之一;母亲MTHFR基因677位点多态性与子代CHD的发生无关。     

β1肾上腺素能受体基因389A/G多态性与急性心肌梗死的关系

目的探讨βl肾上腺素能受体基因389A／G多态性与急性心肌梗死（acute myocardial infarcfion，AMI）的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析技术检测150例急性心肌梗死患者和150例性别和年龄匹配的对照者的基因型，同时采集相关的临床资料，进行病例．对照统计学分析和多因素参与的回归分析。结果AMI组和对照组在基因型和等位基因频率分布上的差异均有统计学意义（P均〈0．01），A等位基因在AMI组明显高于对照组。在多因素参与的回归分析中，389A／G多态性（OR：2．88，95％CI：1．70—4．88，P〈0．01）、吸烟（OR：2．72，95％CI：1．52—4．88，P〈0．01）、高脂血症（OR：2．85，95％CI：1．68—4．86，P〈0．01）、糖尿病（OR：2．38，95％CI：1．27—4．47，P〈0．01）和高血压（OR：2．00，95％CI：1．62—3．45，P〈0．05）均为AMI的独立危险因素。结论β1肾上腺素能受体基因389A／G多态性与AMI明显相关，为AMI的独立危险因素。     

广州地区某高校医学生心理状况的调查及对策

目的了解广州地区医学生的心理状况及探讨其相应对策。方法以SAS（焦虑自评量表）及SDS（抑郁自评量表）调查82名南方医科大学在校学生的心理状况。结果医学生的SAS得分高于一般人群（P〈0.05）,女学生得分高于男学生（P〈0.05）;SDS得分和一般人群相比无明显差异（P〉0.05）,男女学生之间无明显差异（P〉0.05）。结论医学生的心理问题越来越严重,应该采取措施对学生进一步加强心理健康教育。     

艾滋病HIV阳性患者心理健康状况的研究

目的通过对AIDS/HIV阳性患者进行心理健康调查以便掌握其心理健康状况。方法运用症状自评量表(SCL-90)对扬州市苏北人民医院新区分院一病区住院的AIDS/HIV阳性患者进行心理健康调查。结果分析显示AIDS/HIV阳性患者躯体化(U=8.25)、焦虑(U=7.48)、抑郁(U=13.82)、精神病性(U=3.12)的因子分和总得分(U=8.33)高于全国常模(P0.05);强迫(U=-2.13)、偏执(U=-8.22)、人际关系敏感(U=-2.13)的因子分低于全国常模(P0.05);而敌对和恐惧的因子分与全国常模相比无差异。AIDS/HIV阳性患者群体内部独立样本的t检验分析显示:性别差异表现为男性偏执因子分高于女性(t=4.34,P0.05),强迫和抑郁的因子分低于女性(t=-2.56,t=-3.30;P0.05);经方差分析显示不同的年龄、感染途径、受教育程度、婚姻状况及检出时间等在各维度因子分比较均无差异。结论 AIDS/HIV阳性患者焦虑、抑郁情绪明显,并存在较多躯体不适,休息和睡眠欠佳,而且女性情况更为严重。     

农村艾滋病医护人员社会支持状况

目的 调查艾滋病医护人员的社会支持状况,为有效提高他们的社会支持水平提供依据.方法 采用社会支持问卷(SSRS)对342名河南省县、乡、村三级艾滋病定点医疗机构的艾滋病医护人员进行测试,采用SPSS 11.5对测试数据进行统计分析.结果 ①艾滋病医护人员的主观社会支持在年龄(t=-2.100,P<0.05)、职称(F=...     

HIV／AIDS患者血清CA199、CA125、CA153检测的临床应用价值

目的研究HIV／AIDS患者血清糖类抗原CA199、CA125、CA153水平的变化，探讨其在HIV／AIDS患者的病情进展及疗效观察中的应用价值。方法对确诊的184例HIV／AIDS患者进行血清CA199、CA125、CA153和CD4＋T细胞的检测，并对检测结果进行比较分析。结果AIDS患者CA199、CA125、CA153值及阳性率显著高于HIV组和HIV／HBV／HCV组及健康对照者（P〈0．05），HIV／HBV／HCV组CA199、CA125、CA153值及阳性率显著高于HIV组和健康对照者（P〈0．05），CD4^＋T细胞数和血清CA199、CA125、CA153水平及异常率呈显著负相关。结论血清CA199、CA125、CA153对于HIV／AIDS的病情诊断及疗效观察具有较好的临床应用价值，建议对HIV感染者应常规进行血清CA199、CA125、CA153水平监测，积极治疗，改善预后。     

汽车驾驶员疲劳综合征与焦虑抑郁情绪及人格特征的关系

目的探讨汽车驾驶员疲劳综合征与个体情绪状态及人格特征关系。方法采用自编疲劳综合征问卷、焦虑自评量表、抑郁状态问卷、EPQ量表测评心理状况,统计分析采用t检验、χ2检验和直线相关分析。结果292名职业驾驶员中76例(26.0%)存在疲劳综合征症状,女性发生率明显高于男性(χ2=6.028,P0.05);105例(36.0%)存在焦虑情绪,女性明显高于男性(χ2=38.652,P0.05);72例(24.7%)存在抑郁情绪,男、女之间无明显差别(χ2=2.826,P0.05);分析疲劳综合征、焦虑抑郁情绪与EPQ的关系发现,分量表中N分呈正相关关系、抑郁情绪与E分呈正相关关系(r=0.711,P0.05);焦虑、抑郁情绪与P、L分无显著性差异(P0.05)。结论汽车驾驶员易出现焦虑、抑郁情绪,这些情绪与其人格特征有密切的关联性。     

HIV感染者/AIDS病人生存质量现状及相关因素研究

目的了解HIV感染者/AIDS病人生存质量的现状并分析其相关因素。方法应用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-BREFF）中文版评价HIV感染者及AIDS病人的生存质量,同时调查可能影响生存质量的人口学特征、HIV感染有关情况和社会支持等。采用t检验、方差分析进行单因素分析,多元线性回归模型分析生理、心理、社会关系及环境4大领域的影响因素。结果 112例HIV感染者/AIDS病人生存质量4大领域平均得分分别为：生理领域（60.5±16.2）分、心理领域（51.8±17.5）分、社会关系领域（58.1±19.3）分,环境领域（47.5±15.6）分。各维度得分均低于全国常模,差异有统计学意义（P〈0.05）。主观支持得分越高,HIV感染者/AIDS病人生存质量4个领域得分就越高;静脉吸毒途径感染的HIV感染者/AIDS病人生理领域总分低于性途径感染者;有工作/学习的HIV感染者/AIDS病人生理和心理领域得分高于无业者;对支持利用度高者,其心理领域得分也高;在环境领域得分中,患者文化程度越高,其得分越高。结论应加强失业、文化程度低、抗病毒治疗患者、静脉注射感染者以及社会支持差者的心理健康辅导,以提高其生存质量。     

综合医院内科住院病人焦虑抑郁状况研究

目的了解综合医院内科住院病人焦虑和抑郁情绪状况。方法应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对华北煤炭医学院附属医院内科不同科室200名病人进行抽样测试研究。结果1在176例被调查者中,单纯焦虑者7例(4.0%),单纯抑郁者10例(5.6%),焦虑合并抑郁者39例(22.0%)。总计发生焦虑者46例(26%),发生抑郁者49例(27.7%)。2内科病人的SAS评分显著高于全国常模(t=7.586,P0.001),而SDS评分与全国常模间无显著性差异(t=0.008,P0.05);3不同居住地、工作情况的病人焦虑情况无显著性差异(t=1.547,P0.05),但抑郁情况有显著性差异(F=1.972,P0.05);4不同婚姻状况、家庭和谐状况的病人焦虑抑郁情况均有非常显著的差异(F=6.381,6.340,P0.001);5不同文化程度的病人焦虑抑郁情况均有显著性差异(F=5.331,5.060,P0.01);6不同科室的病人焦虑抑郁情况均有非常显著的差异(F=12.313,14.40,P0.001),进一步进行多重比较表明,呼吸内科病人SAS、SDS得分明显高于其他内科病人。结论内科病人的焦虑情绪受婚姻状况、家庭和谐情况影响,抑郁情绪受居住地、工作情况、婚姻状况、家庭和谐情况、文化程度因素影响;呼吸内科病人焦虑抑郁程度显著高于其他内科病人。     

抑郁症患者情绪记忆的偏好性研究

目的探讨抑郁症患者情绪记忆的负性偏好及抑郁症状的严重程度与情绪记忆偏好的相关性。方法 25名抑郁症患者和与之匹配的25名正常被试,首先对其进行抑郁自评量表(SDS)测试,随后对情绪图片进行愉快度评定,72h后进行图片再认测试。结果两组间正性图片再认正确率差异有统计学意义(t=-3.098,P<0.05),总再认正确率及中性、负性图片再认正确率均无统计学意义(t=-0.795,0.100,0.998;P均>0.05);抑郁症组负性图片再认正确率与正性、负性图片再认正确率差异均有统计学意义(P<0.01),而正常组负性图片再认正确率与正性、负性图片再认正确率差异均无统计学意义(P>0.05);患者组的负性图片再认正确率与其SDS评分无相关性(r=0.064,P>0.05)。结论抑郁症患者的正性情绪记忆可能受损导致其对负性情绪记忆存在偏好,并且该偏好性与抑郁症状的严重程度没有显著相关性。     

治疗范围锂浓度对老年难治性抑郁症患者甲状腺功能的影响

目的观察治疗范围内血锂浓度对老年难治性抑郁症和非老年难治性抑郁症患者甲状腺功能影响的差异并进行对比分析。方法选择使用碳酸锂治疗的不同年龄组难治性抑郁症患者共60例作为研究对象,以60岁为界分为老年组28例和非老年组32例,治疗过程中监测血锂浓度处于治疗范围,在入组时及治疗期开始后各阶段(2、4、6、8、10、12周)检测两组患者甲状腺系列(TSH、T3、T4)并对各项指标的变化进行组间组内比较。结果治疗各周老年组甲状腺系列TSH(t=0.21,P0.05;t=6.80,6.48,7.88,5.81,9.13;P0.01)、T3(t=5.77,8.60,12.20,13.92,14.09,15.01;P0.01)、T4(t=2.24,2.07,P0.05;t=2.96,2.79,3.94,3.08;P0.01)与入组时比较出现快速、显著、持久的改变,非老年组呈轻度、一过性、可逆性变化;两组患者TSH、T3、T4各项指标组间各周比较存在显著差异TSH(t=0.22,P0.05;19.74,5.09,12.00,6.07,9.51;P0.01)、T3(t=5.00,5.05,10.90,16.24,14.51,14.50;P0.01)、T4(t=2.73,P0.01;0.74,P0.05;t=3.98,3.99,3.71,3.77;P0.01)。结论治疗范围内血锂浓度降低难治性抑郁症患者甲状腺功能,对老年患者的影响较非老年患者迅速、严重而持久。     

糖尿病微血管病变患者细胞黏附分子的表达与尿白蛋白相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）微血管病变患者细胞黏附分子（cell adhesion molecules，CAMs）的表达水平与尿白蛋白的相关性。方法采用酶联免疫法、流式细胞术和放射免疫法分别测定129例T2DM患者（其中95例合并微血管病变）和39例健康对照者外周血中的SICAM－1水平及CD11b、CD62P、CD63的表达和尿微量白蛋白排泄率（urinary albumin excretion，UAER）。结果糖尿病各组SICAM－1水平和CD11b、CD62P、CD63的表达均明显高于对照组（P〈0．05及0．01）；有微血管病变正常蛋白尿组CD63的表达与无微血管病变组比较，差异无显著性（P〉0．05），而SICAM－1水平和CD11b、CD62P的表达则均明显高于无微血管病变者（P〈0．05及0．01）：微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的SICAM－1水平和CD11b、CD62P、CD63的表达与无微血管病变者比较，均随着病情的加重而增加，差异均有统计学意义（P〈0．05及0．01）；相关分析SICAM－1水平和CD11b、CD62P、CD63的表达均与UAER呈正相关（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者CAMs的高表达与微血管病变密切相关．联合UAER检测对诊断、观察病情及防止患者微血管病变和血栓的发生发展均有意义。