规范化录用在编护士的实践和体会

随着医疗体制改革的不断深入和医疗服务市场需求的不断扩大,医院在编护理人员数量在没有得到政策性增加的情况下,为保证医院护理工作的正常运行,确保护理安全,我院自2000年起开始招聘合同制护士。合同制护士的增加补充了护理人力资源,但也增加了护理队伍的不稳定因素。为进一步加强医院护理队伍的建设,我院自2004年起。     

合同护士工作现状及相关因素的调查分析

随着医学模式的转变,以及医院人事制度的不断改革,全员聘用合同制已经成为未来用工制度的趋势,合同护士已成为各大中型医院护理队伍的主力军。在实际工作中,合同制护士与正式在编护士有所不同,其中凸现出如护士工作满意度高低,护理队伍是否稳定[1]等一系列的与合同护士自身情况相关的问     

激励在合同制护士管理中的运用

随着医院人事制度和分配制度的改革以及医院业务发展,在编护士已远不能满足临床的需要,合同制护士也就应运而生,并且比例正在不断扩大。我院从1992年以来,开始招聘合同制护士,到目前为止,已有合同制护士78人。合同制护士已经成为我院护理队伍的主力军。因此,如何对合同制护士加强管理和培养,     

合同制护士发展中的"优势富集效应"

合同护士作为医疗单位人事制度改革的新生力量，随着医疗卫生事业改革的继续深入，合同护士队伍进一步扩大。我院自2002年起共招合同护士百余人，占全院护士约30％。对她们起步的正确管理和使用直接影响到医院的医疗护理质量。优势富集效应是同济大学王健先生创立的一种起点发展理论，它是指起点的微小优势经过关键过程的级数放大会产生更大级别的优势积累。在合同制护士教育中，当我们分析合同制护士的发展时，会发现优势富集效应同样存在深刻的影响。     

双因素理论在合同制护士激励管理中的应用

合同制护士[1]是随着市场对护士资源强大的需求而促生的产物,是社会转型进程中相对于在编护理队伍而言所产生的并且会越来越庞大的护理群体.招聘合同制护士为医院缓解临床护理人员不足提供了广阔的人力资源.然而,较低的待遇、不平等的执业氛围和不稳定的职业发展前景[2]、对自身职业认识不足、被动完成各项工作[3]等多种因素造成合同制护士工作满意度下降、离职率增高,严重影响了护士队伍的稳定,也给护理事业的发展带来不利的影响.文献报道,合同制护士年离职率平均为5.7% ,离职率最高的达到12.3%[4].2008年5月12日<护士条例>颁布实施,进一步明确了护理人员的权利和义务.如何科学地管理与使用合同制护士,已成为医院医疗护理工作正常运作的重要课题.     

谈外聘护士管理中存在的问题及对策

随着医疗机构人事制度改革的进一步深化,我院作为省市人事制度改革的试点单位,从2003年开始对全院员工均实行了聘用合同制,之后我院对在编和非在编员工分别称之为内聘和外聘员工。随着越来越多的外聘护士进入护理队伍,缓解了医院护士紧缺的现状,但也给护理管理提出了新的课题。     

加强合同制护士的管理

我国护理人力资源严重短缺是不争的事实。美国2亿人口有260万护士，仍然在喊“护士短缺”，而我国13亿人口只有136万名在编护士。合同制护士作为医疗行业的补充力量，正越来越多地进入护理系统。合同制护士缓解了医院护士缺编的问题，但对医院管理者提出了一个新的课题。现将我院对合同制护士使用与管理经验总结出来供同行参考。     

不同层次在编护士与合同制护士护理技术操作考核成绩分析

[目的]了解在编护士与合同制护士,高年资护士与低年资护士护理技术操作水平和能力,为更好地进行护理技术培训提供理论依据.[方法]对全院341名合同制及在编护士进行技术操作考核,考试成绩以百分制计分.[结果]在编护士与合同制护士护理操作考核成绩比较差异有统计学意义.[讨论]医院应加大对低年资合同制护士的培训和管理,充分发挥高年资护士的优势,保证护理质量和护理人才梯队的稳定性.     

合同护士生存状况研究进展

合同护士是随着医疗改革产生的特殊群体,随着医学模式的转变,合同护士已成为各大中型医院护理队伍的主力军。在实际工作中,合同制护士与正式在编护士有所不同,其中凸现出如工作满意度、职业压力等各种问题给医院的管理带来了一定的难度。近年来,国内有很多学者针对合同护士的工作现状、职业压力、生     

合同制护士不稳定因素对护理质量的影响

随着医疗体系人事制度的改革,限制事业编制人员的进入,医院聘用的合同制护士将越来越多,在护理队伍中所占比例也越来越大,合同制护士对护理事业的发展的作用也越来越重要.而社会因素、医疗体系内环境因素、合同制护士自身素质等诸多因素导致合同制护士在护理工作岗位上的不稳定性,直接影响着医院护理质量的高低和医院护理队伍的发展.我院自2002年招聘合同制护士近10年以来工作的过程中,存在着许多不稳定因素,对提高护理质量,完善优质护理服务有影响.现报告如下.     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。