香港糖尿病专科护士护理工作简介

2008年5月12日至5月25日，笔者有幸在香港威尔斯亲王医院的糖尿中心参加为期2周的糖尿病专科护士培训，感触良多。现将香港威尔斯亲王医院糖尿中心及糖尿病专科护士护理工作简单介绍，供护理同仁借鉴。     

香港威尔斯亲王医院糖尿病教育及管理中心见闻

笔者作为江苏省第八届糖尿病专科护士培训班学员,于2013年11月有幸到香港威尔斯亲王医院糖尿病及内分泌中心进行为期两个星期的参观学习,收获颇多,介绍如下。1威尔斯医院糖尿病及内分泌中心介绍威尔斯亲王医院成立于1984年,为香港中文大学附属教学医院,从属于香港医院管理局。该院糖尿病及内分泌中心成立于1985年,并于2011年被指定为国际糖尿病联盟8家糖尿病教育中心之一。2香港糖尿病教育发展史     

尿五项蛋白RIA早期发现糖尿病肾病的临床价值

糖尿病（DM）发病率在我国已日渐增多，累及的肾脏病变（糖尿病肾病，DN）所致肾功能衰竭（肾衰）已成为慢性肾衰主要病因之一。2003年11月14日WHO世界糖尿病日的口号是“糖尿病会损害你的肾脏，立即行动一预防糖尿病肾病。”也就是说糖尿病日的主题是“行动起来和糖尿病肾病作斗争。”我科为了早期发现糖尿病患者肾脏病变，控制糖尿病肾病的发生，自1997年开展对糖尿病人检测尿五项蛋白（β2-MG、IgG、Alb、THP、α1-MG）共1138例，其结果分析显示可为糖尿病患者早期肾病的诊断提供依据，对预防和治疗糖尿病肾病有较大的临床价值。     

香港玛丽医院糖尿病教育及管理理念

近年来,世界各国糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,在香港有10%的居民患有糖尿病。糖尿病所引起的慢性并发症严重威胁着人们的身心健康。2006年5月,作者应香港大学附属玛丽医院梁球琚糖尿病中心的邀请,在该糖尿病中心进行为期3个月的进修学习。玛丽医院是当地最早开展糖尿病教育的公立医院之一,其糖尿病中心在为患者提供全面、优质的医疗服务的基础上,还开展了别具特色的糖尿病宣传教育工作,许多工作方法很值得借鉴。现结合在港学习情况将我们所见所想介绍如下。1糖尿病中心概况1.1糖尿病中心的环境糖尿病中心成立于1994年,位于玛丽医院门诊三…     

“医院-社区-家庭”护理干预模式在老年糖尿病患者中的应用体会

目的探讨提高老年糖尿病患者自我管理能力的有效途径。方法 2008年1月1日开始我科实施"医院-社区-家庭"护理干预模式,采用自制问卷进行调查,评价患者1年后的糖尿病自我管理能力。结果干预组患者的糖尿病自我管理能力及糖化血红蛋白达标高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论 "医院-社区-家庭"护理干预模式有助于提高老年糖尿病患者的自我管理能力。     

糖尿病患者健康教育的重要性

糖尿病为慢性终身性疾病，由于其合并症及药物副作用的影响，病死率较高。随着医学模式的转变，糖尿病的护理从单纯的症状护理向“以病人为中心”的生理、心理及社会因素方面的护理教育转变，加强对糖尿病患者的护理并对其进行知识教育，可使糖尿病合并症降低一半以上，从而降低死亡率。糖尿病的知识教育主要如下。     

香港玛丽医院糖尿病教育及管理理念

近年来，世界各国糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，在香港有10％的居民患有糖尿病。糖尿病所引起的慢性并发症严重威胁着人们的身心健康。2006年5月，作者应香港大学附属玛丽医院梁球琚糖尿病中心的邀请，在该糖尿病中心进行为期3个月的进修学习。玛丽医院是当地最早开展糖尿病教育的公立医院之一，其糖尿病中心在为患者提供伞面、优质的医疗服务的基础上，还开展了别具特色的糖尿病宣传教育工作，许多工作方法很值得借鉴。现结合在港学习情况将我们所见所想介绍如下。     

胰、肾联合移植1例报告

我科早在1999年12月22日收治1例36岁男性患者，已明确诊断为糖尿病Ⅱ型、糖尿病肾病合并尿毒症。经长期内科治疗无效，于1999年12月28日成功为其实施胰、肾联合移植，现报道如下。     

短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性研究

目的探讨短期正念行为训练与糖尿病初诊患者治疗依从性的相关性,为糖尿病初诊患者的临床护理提供理论依据。方法选取在我院内分泌科住院的糖尿病初诊患者85例,按照随机数字表法将患者随机分为观察组42例和对照组43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加入正念训练。在两组患者住院期间及出院后3个月、6个月、12个月,分别采用自制糖尿病治疗依从性问卷、上海瑞金医院糖尿病中心设计的糖尿病症状控制量表CSSD70对其进行调查。结果观察组患者在住院期间及出院后3个月、6个月、12个月,其治疗依从性明显高于对照组(P值分别为0.009,0.004,0.002和0.001),出院后观察组糖尿病控制情况优于对照组,两组患者在出院后3个月、6个月、12个月相比较,均存在统计学差异(P值分别为0.038,0.001和0.001)。结论正念训练可以在一定程度上提高初诊糖尿病患者的治疗依从性,且这种依从性在出院后会得到延续,值得推广应用。     

医院-社区糖尿病综合防治管理项目的建立和实践

目的介绍建立医院-社区糖尿病综合防治管理项目的过程,评价其实施效果。方法我中心所在地的区卫生局委托三级医院的内分泌科负责对区所属各社区卫生服务中心的医生、护士各1名进行糖尿病患者管理技能的专业性培训;培训完成后卫生局要求各中心按统一标准建立糖尿病小屋;成立糖尿病管理团队;使用同一软件对糖尿病患者实行分阶段管理,内分泌科经常检查督促各中心的工作。结果教育前后患者自我管理能力及代谢指标情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论开展医院-社区糖尿病综合防治管理项目,既充分发挥了社区卫生服务中心健康教育的职能,又节约了三级医院的医疗资源,还节省了大量的医疗费用,是适合我国国情的综合糖尿病管理模式。     

中港糖尿病教育学术交流动态

1995年11月6日，我们糖尿病护士教育小组与香港皇家伊丽莎自医院和玛嘉丽医院的2名糖尿病教育专职护士进行了糖尿病教育的学术交流。     

1例高位截瘫患者合并巴氏腺脓肿及压疮的护理体会

高位截瘫同时合并巴氏腺脓肿、压疮和糖尿病较为罕见，我科于2007年4月5日收治1例高位截瘫合并巴氏腺脓肿、压疮及糖尿病的患者，经过精心的护理，会阴切口和压疮愈合良好，现报道如下。     

糖尿病患者自我管理能力培训对病情控制的影响

目的探讨糖尿病患者自我管理能力培训对提高患者糖尿病知识、自我管理技能以及对糖尿病代谢指标控制的影响。方法对2009年¨月～2010年11月在我院治疗的2型糖尿病患者161例,予问卷形式测试培训前后糖尿病知识及自我管理水平,分别采集培训前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂水平,并测量体重及血压,监测糖代谢控制指标。结果161例患者培训结束后,糖尿病知识评分及自我管理能力评分较培训前明显提高（P〈0．001）;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、体重指数均低于培训前水平（P〈O．05）。结论糖尿病自我管理能力的培训,能有效促进糖尿病患者病情的良性转归,提高糖尿病患者的生存质量。     

2型糖尿病超重肥胖患者减重过程中存在的问题及对策

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病发病趋势正在逐年增加。据中华医学会糖尿病学分会(CDS)2007～2008年最新调查统计,我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,中国成人糖尿病总数达9240万,其中农村约4310万,城市约4930万,我国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家[1]。我     

香港威尔斯亲王医院糖尿病教育模式

笔者作为江苏省糖尿病专科护士培训班第三期的学员,于2009年4月18日-5月2日赴香港威尔斯亲王医院实习.该院先进的糖尿病管理模式和教育理念,使笔者对糖尿病专科护理工作有了全新的认识.现汇报如下.     

对住院病人实施糖尿病教育的体会

随着生活水平的改善，接受教育水平提高，糖尿病教育在糖尿病的治疗中的作用日益受到糖尿病专家及患者的重视。发达国家糖尿病教育工作开展相对较早，程度深。我科自1998年开始，对住院糖尿病病人及家属开展糖尿病健康教育工作，现将情况介绍如下。     

香港糖尿病专科护理见闻

2005年8月，应香港理工大学护理学院的邀请，我院2名正在接受“糖尿病专科护士”培训的护理人员，有幸赴香港雅丽氏何妙龄那打素医院进行为期1周的参观学习。在学习期间，我们参观了香港糖尿病中心，了解了糖尿病专科护士的工作内容，受益匪浅，现报道如下。     

患者中心疗法对2型糖尿病患者心理行为的影响

目的 探讨患者中心疗法对糖尿病患者心理状况及行为的影响.方法 将60例糖尿病患者随机分为对照组(30例)和干预组(30例),对干预组进行患者中心疗法干预,干预前后用症状自评量表(SCL-90)和糖尿病患者行为评估表对两组患者心理状况和行为状态进行评定.结果 干预前两组患者在SCL-90量表各因子上得分的差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较,躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子均统计学意义(P<0.01);干预后两组患者在不良饮食习惯纠正、戒酒、复查时间的掌握及在血糖控制、坚持运动锻炼、戒烟方面的差异有统计学意义(P<0.01),按时服用降精药物或注射胰岛素无统计学意义(P>0.05).结论 患者中心疗法对提高糖尿病患者的心理健康水平,增加其健康行为有积极的作用.     

老年糖尿病低血糖的预防及护理

糖尿病并发低血糖是糖尿病较常见的并发症之一，如不及时处理会危及患者生命。现将我科对收治的28例低血糖患者的预防及护理措施介绍如下。     

糖尿病教育走进社区

<正>糖尿病是一种慢性、终生性疾病。结合即将到来的11月14日世界糖尿病日,近日,多所城市社区卫生服务中心门诊开展糖尿病健康教育宣传活动。通过健康教育宣传活动,有效宣传了健康知识,促进人们建立健康的生活方式和饮食习惯。随着社会的发展,人民生活水平的提高,老龄人口的增加,糖尿病的发病率有所上升,现在这种疾病还有低龄化的趋势。可是许多人还是缺乏预防糖尿病的知识,很多糖尿病患者也缺少保健知识。以糖尿病患者及家属为对象,有目的、有计划地将糖尿病从