新分配护士临床轮转的管理探讨

新分配护士的轮转培训是护士毕业后第一阶段最基本的培训,培训效果对护士能否尽快适应护理岗位的工作及适应临床需要起着直接的作用,并直接影响以后个人的成长和临床护理质量。如何进行新分配轮转护士的培训管理,提高其业务能力,培养出合格的护士以适应临床护理需要是摆在护理管理者面前的一个重要问题。笔者所在医院通过对以往新分配轮转护士存在问题的分析探讨,近两年来对此项工作实行了严格、规范化的管理,取得初步效果,现将笔者所在医院新分配护士临床轮转的管理方法介绍如下。     

目标管理在轮转护士小儿静脉穿刺技能培训中的应用

目的：探讨目标管理在轮转护士小儿静脉穿刺技能培训中的应用效果。方法：选取富阳市妇幼保健院输液室2008-2009年轮转护士24名,并随机分为实验组和对照组各12名,实验组采取由轮转护士共同参与目标体系的制定和评价的目标管理法进行培训。对照组采取传统的培训方法,即一对一的＂以教师为导向＂的带教模式。结果：实验组小儿静脉穿刺成功率91.9%,高于对照组6.1%,两组成功率比较P〈0.01。结论：应用目标管理法培训轮转护士的小儿静脉穿刺技能是一种有效的方法。     

山西省三级医院新入职护士培训现状及影响因素分析

目的了解《新入职护士培训大纲(试行)》政策实施后山西省新入职护士培训现状并分析新入职护士结业成绩的影响因素,为山西省卫生健康委员会制定相应政策、出台配套措施及完善管理体制提供依据。方法采用横断面调查法收集山西省41所三级医院于2018年6月完成新入职护士规范化培训的1 213名新入职护士的一般资料、规范化培训情况及规培结业考试成绩,通过单因素方差分析、多因素回归分析确定新入职护士结业成绩的相关影响因素。结果 85.93%的医院安排新入职护士进行专业科室轮转,各医院新入职护士专业科室轮转周期、护理部及科室培训频率不统一。多因素回归分析结果显示,学历、有无工作经验、护理部培训频率、是否进行专业科室轮转及轮转周期对新入职护士结业成绩有影响,且护理部培训频率是影响新入职护士培训结业成绩的主要因素。结论政策实施后,新入职护士培训效果显而易见,但在实施细节上标准尚不统一,有必要建立一种长效的新入职护士培训模式,以保证政策的深入推进。     

护士轮转ICU的培训与管理

为了保证护理安全,传统的以老带新专科培训模式已不能满足临床需要,如何在目前情况下保证低年资护士岗前专科培训效果,使低年资护士尽快适应工作环境,培训后能够独立胜任临床护理工作,保证护理工作质量,护理部要求低年资护士必须轮转ICU病房,进行专科培训,本科ICU自2008年起由护理部设为低年资护士轮转专科培训基地,培训时间为3个月,通过考核合格结束培训,不合格者延期继续培训,     

“护理助手”App在我院新入职护士轮转期培训及考核中的应用

目的：分析“护理助手”App在我院新入职护士轮转期培训及考核中的应用。方法：选取我院新入职护士100例,随机均分为对照组和观察组。对照组进行常规轮转期培训及考核,观察组采用“护理助手”App将培训及考核资料定期上传,在规定的期限内完成学习及考核,统计新入职护士轮转期的培训质量。结果：观察组培训质量优于对照组,<0.05。结论：在对我院新入职护士进行轮转期间的培训中,护理部护士培训科采用“护理助手”App进行线上培训及考核,不仅可以改善临床培训质量,还可以提高护士的满意度,通过不断规划临床培训流程,进而提升新入职护士的工作能力以及护理基础操作能力,具有较高的学习主动性,增加新入职护士的工作热情,改善患者及家属对临床护理工作的满意度,具有较高的临床推广价值。     

全科医师规范化培训的实践与探索

作为一个培训全科医师的医院,为了确保培训的规范化进行以及顺利完成目标,必须建立健全的组织管理机构及规章制度,定期组织人员进行检查以及规范的组织管理流程,建立质控反馈机制,本文对全科医师规范化培训的实践以及探索,提供规范的师资带教,合格的培训基地,标准化的培训过程,培训的核心是临床轮转,关键是在轮转中做好管理与监督工作。     

手术室护士专科培训对手术质量的影响

目的探讨手术室护士专科化轮转培训的方法,完善专科体系建设。方法选取2010年1月²011年12月手术室专科化轮转培训的护士为对象,从时段划分为两个阶段组作比较。对照组以执行《专科护士核心能力建设指南》手术室部分为指引作培训;实验组添加专科轮转并做持续质量改进。该实施过程两个组每季对各轮科护士进行考评1次,每年度算出平均分列入统计学处理。结果实验组各项目考评成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论综合医院的手术室专科化轮转培训成为当前本领域的趋势,能让专科手术以专科水平发展,并且每位护士在职业生涯中既得到全能培训,又获得个别专科精髓的发展,使个人素质和手术质量双赢。     

急诊科规培护士急救技能规范化培训的效果观察

目的:探讨对在急诊科进行轮转的规培护士开展急救技能规范化培训的方法和效果。方法:将2016年8月～2018年1月在广州中医药大学第一附属医院急诊科进行轮转的67名规培护士分为两组,2016年8月～2017年1月的32名为对照组,2017年8月～2018年1月的35名为干预组;对照组进行常规轮转培训,干预组进行急救技能规范化培训,培训结束对两组进行急救理论、急救技能、急救操作流程、急救综合能力考核。结果:规培护士通过规范化培训后,急救理论知识、急救技能、急救综合能力考核成绩有显著提高(P0.05),干预组考核结果优于对照组。结论:对急诊科轮转的规培护士进行急救技能规范化培训,可提高规培护士的急救理论知识、急救技能操作水平和急救综合能力。     

轮转护士医疗纠纷产生的原因分析及对策

目的：探讨轮转护士在临床护理工作中产生医疗纠纷的原因及采取的相应对策。方法：查阅文献,结合本院轮转护士在临床轮转过程中产生的医疗纠纷,分析各种影响因素并采取预防对策。结果：实施有效的科学管理及人性化管理、注重护理流程管理、带教老师实施有针对性带教。结论：通过对每年新入院的轮转护士进行规范化培训及科学管理,可有效地预防医疗纠纷的发生。     

急诊科轮转护士急救技能的培养与管理体会

为提高新入护士的整体水平,我院自2007年始,新入院3 a内护士进行全院系列轮转,每科轮转时间为3个月.轮转急诊的主要任务之一是急救技能的培养.3 a来,急诊科共培养轮转护士48人.我们有效利用轮转时间培养轮转护士的急救与应急能力,轮转过急诊科的护士在医院多次急救技能考核中成绩显著,现报告如下.     

基于晶闸管导通角控制的脉宽调制旋转阳极控制技术的设计与实验

针对X线检查大型医疗设备整机价格昂贵、维保费用高、生命周期短、场地要求严苛等问题,研究一种能够应用于教学示教及技能培训、故障演练测试的教学器具,结合旋转阳极电路的基本功能要素,涵盖高压启动、低压维持、延时保护、运转检测等基本流程,结果表明,该装置能够准确地演练实际工作环境,起到培育医疗设备维修人员检修旋转阳极时所需要的实际技能的作用,降低了实际教学成本,满足了工位数需求,增加了实践动手训练机会,提升了技能培训效果。     

面向成果的培训效果是改善农村妇女和儿童健康状况的关键

面向成果的培训既注重培训过程 ,也注重培训效果 ,把培训重心从培训活动转到培训的长期目标及社区发展上。云南省“中加妇幼卫生合作项目”采用面向成果的培训方法对县、乡、村各级人员进行培训 ,注重接受培训后妇幼卫生人员能力的提高 ,注重社区群众得到经过培训的妇幼卫生人员服务的可及性、及时性的改善及妇女、儿童健康水平的提高 ,这种培训方法及思路给我们各项工作的目标管理、业务活动、效果的监测与评估提供可供借鉴的目标管理模式     

Fatal and nonfatal occupational injuries involving wood chippers--United States, 1992-2002

Tree damage from storms and routine tree-trimming operations prompt the need for disposing of branches and brush. Mobile wood chippers shred branches and tree trimmings into mulch. Branches are fed into a chute, in which rotating blades macerate the wood. Mobile chippers pose potential dangers to operators, who can become caught in the feed mechanism and pulled into the rotating chipper knives or struck by the hood of the machine while it is being opened or closed with the knives still rotating. This report summarizes data describing fatal and nonfatal injuries related to occupational wood chipper use, which indicate that those working with mobile wood chippers are at risk for serious injury and death, but that these injuries can be prevented through proper training, machine maintenance, and the use of personal protective equipment.     

军队健康管理人才培养现状

在军队开展健康管理,是适应新形势卫勤体制改革,保障部队官兵健康,提升部队整体战斗的有效措施。在国家深化改革过程中,出台一系列相关法规政策支持,军队和地方健康管理服务无论在学科体系、产业实践,还是在队伍建设、人才培养等方面,都取得长足的进展。随着健康管理服务行业深入发展,专业的健康管理服务人才越来越成为当下军地健康服务行业发展的主要瓶颈。健康管理人才队伍是有效实施健康管理的必要条件,本文就当前军队健康管理人才培养现状以及军队健康管理人才突出问题进行分析,就如何解决当下军队健康管理人才缺失矛盾,加快完善军队健康管理服务体系建设等进行讨论,为军队健康服务人才培养发展提供参考。     

医院后备中层干部培训需求调研

在以技术为主要导向的医疗单位,医院管理干部的职业素质建设越来越被重视。后备干部作为干部队伍的新生力量,如何让他们在走上管理岗位前,在管理理论和管理实践方面作好充分准备,是关系到医院干部队伍可持续发展的重要工作。本文通过后备干部和主管领导两个不同视角调查了解后备干部的培训需求,并尝试寻求二者的最佳结合点进行后备干部培训体系的建设。     

Financing health care at the local level: the community drug funds of Honduras

In response to UNICEF's Bamako Initiative, hundreds of privately run Community Drug Funds were established in Honduras during the 1990s, generally under the auspices of a non-government organization and usually with the financial assistance of international agencies. Honduras' Community Drug Funds (CDF) are rotating drug funds intended to: (1) serve as a means of increasing access to care in isolated rural populations, (2) promote the more rational use of medicines and (3) promote community participation in the financing and oversight of primary health care activities. This study is the first to analyse empirically the impact and efficiency of these institutions, relying upon primary data obtained from a survey of 51 of the 450 active CDFs in Honduras. Archival data from Ministry of Health and other sources were also analysed. The structure, operations, and impact of CDFs are detailed, with special attention given to access and quality of care issues. The study found that CDFs are rapidly becoming under-capitalized because of basic management problems, principally in pricing and in medicine purchasing practices. These shortcomings, and more generally, increasing financial pressures on NGO sponsors, are negatively affecting quality and access to care. Given the rate of erosion in CDF assets, unless they are recapitalized, the current average estimated lifespan of a CDF is 5.5 years. If these funds are to be sustainable, changes in their financing, training and supervision will be required. In addressing these issues, Honduran health policy-makers must decide how best to balance the competing goals of holding down costs, while maintaining adequate quality and improving access to care.     

卫生管理队伍职业化探究

卫生管理干部职业化是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展》中提出的具有重大战略意义和深远历史意义的指导方针。北京地区的卫生管理干部大多数是由卫校专业技术岗位转做卫生管理工作,没有或很少接受管理科学知识系统培训。在阐述卫生管理队伍职业化的概念后提出其涵盖的６个方面：工作专职化、职位序列化、知识“Ｔ”型化、能力专业化、意识现代化、配置方式多样化。从资源和生产力构成两个方面论述了卫生管理干部职业化的意义     

风险管理在平战时静脉输液训练中的应用

目的：探讨风险管理在平战时静脉输液训练中的运用。方法：定时对护士进行平战时静脉输液风险管理培训，坚持“战时谋打赢、平时保持零缺陷”的原则，持续操作技术质量改进，识别、分析、确认风险因素，制定和实施平战结合静脉输液训练流程和操作规范。结果：护士风险意识增强，自2005年3月大联勤以来在日常操作、技术比武、野营拉练中，均未发生技术差错、事故。结论：规范平战结合静脉输液训练中的风险管理是提高救护技术安全的保障。     

深圳市区域公共卫生应急队伍现状及岗位培训需求调查分析

目的了解深圳市区域公共卫生应急队伍现状及其对岗位培训的需求,分析影响公共卫生应急岗位培训的因素,对培训模式及效果的研究提供科学依据。方法整群抽取区属疾病预防控制中心、卫生监督所及随机抽取区属医疗机构及社康中心从事公共卫生应急工作的技术人员,共对47名人员进行问卷调查。结果 47名人员中参加工作年限平均为12年;中高级以上职称36名,占76.6%;本科以上学历43名,占91.5%;有45人(占95.7%)从事过公共卫生应急工作;需要参加培训的前三位原因:岗位工作需要、个人兴趣、晋升需要;影响参加培训的前三位原因:工作离不开、不知道培训信息和内容不合适;培训方法选择,分别为小讲课(78.7%)、情景教学(72.3%)、示教(63.8%)及小组讨论(57.4%);在培训形式上函授、学历/学位教育、进修和培训项目是最受欢迎的形式;培训内容的需求,超过78%的被调查者认为应以疾病监测理论与方法,现场调查和处理能力,专业技术方案等事项为主。结论基层公共卫生应急队伍的培训应从专业人员学历、职称等特点出发,通盘考虑影响因素,加强培训前期准备工作,合理安排培训形式和内容。