祛瘀化痰二仙汤对老龄高尿酸血症大鼠阴茎海绵体NLRP3炎症小体的影响

目的：探讨祛瘀化痰二仙汤对老龄高尿酸血症大鼠阴茎勃起功能保护作用的可能机制。方法：将75只18月龄雄性SD大鼠分为正常组N组、模型组M组、祛瘀化痰二仙汤高、中、低剂量组Qh组、Qm组、Ql组，每组15只。除正常组外，其余各组大鼠均建立高尿酸血症大鼠模型，并采用APO（阿扑吗啡）实验筛选勃起功能障碍（ED）大鼠。N组和M组均给予蒸馏水（10mL ?kg-1?d-1），Qh、Qm、Ql组（1.296g?kg-1?d-1、0.648g?kg-1?d-1、0.324g?kg-1?d-1），每天给予药液灌胃1次，共12周。腹腔注射麻醉，检测大鼠阴茎海绵体ICP（阴茎海绵体内压）/MAP（平均动脉压）水平；处死大鼠后酶联免疫吸附法（ELISA）检测阴茎海绵体组织匀浆中NO、ET-1、IL-1β、IL-18含量，蛋白免疫印迹法检测大鼠阴茎海绵体组织匀浆中NLRP3、ASC、caspase-1蛋白含量。结果：与正常组比较，模型组大鼠阴茎海绵体组织NO、ICP/MAP表达水平显著降低（P<0.05），而UA、NLRP3、ASC、caspase-1、ET-1、IL-1β、IL-18、表达水平均显著升高（P<0.05）。与模型组比较，祛瘀化痰二仙汤高剂量组阴茎海绵体组织NO、ICP/MAP表达水平显著升高（P<0.05），而UA、NLRP3、ASC、caspase-1、ET-1、IL-1β、IL-18表达水平均显著降低（P<0.05）。结论：祛瘀化痰二仙汤可有效减轻高尿酸ED大鼠阴茎海绵体血管内皮功能损伤，改善勃起功能，其原因可能与其抑制阴茎海绵体组织NLRP3炎症小体介导的炎症反应有关。     

阳痿的超声诊断分析

目的应用多普勒超声（DUS）技术观察阳痿（ED）患者阴茎血流情况,并进行诊断分型,为临床治疗提出指导性建议。方法对32例国际勃起功能评分（IIEF-5）为12．1-15．7（13．6±5．1）的ED患者,测定双侧海绵体动脉及阴茎背静脉内径、阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度（PSV）、舒张期最低血流速度（EDV）、阻力指数（RI）。阴茎海绵体内一次性注射（ICI）罂粟碱30mg＋酚妥拉明1mg 10min后,再次测定双侧海绵体动脉及阴茎背静脉内径、阴茎海绵体动脉PSV、EDV、RI、阴茎背静脉流速。应用SPSS12．0统计软件进行统计学分析。结果非血管性ED8例阴茎海绵体动脉PSV均≥35cm／s,RI≥1．0;阴茎背静脉常为间断低速静脉血流;15例为动脉性ED,阴茎海绵体动脉PSV均〈25cm/s,阴茎背静脉见间断低速静脉血流;6例为静脉性ED,阴茎海绵体动脉EDV均〉0cm／s,阴茎背静脉见持续静脉血流;3例为动静脉混合性ED,阴茎海绵体动脉PSV均〈25cm／s,阴茎背静脉见持续静脉血流。结论DUS检测阴茎海绵体动脉和阴茎背静脉血流并结合国际勃起功能评分（IIEF-5）是诊断阳痿疾病及其分型的有效方法。     

祛瘀化痰二仙汤对老龄高尿酸血症大鼠阴茎海绵体NLRP3炎症小体的影响

目的：探讨祛瘀化痰二仙汤对老龄高尿酸血症大鼠阴茎勃起功能保护作用的可能机制。方法：将75只18月龄雄性SD大鼠分为正常组（N组）、模型组（M组）、祛瘀化痰二仙汤高剂量组、中剂量组、低剂量组（Qh组、Qm组、Ql组）,每组15只。除正常组外,其余各组大鼠均建立高尿酸血症大鼠模型,并采用阿扑吗啡（APO）实验筛选勃起功能障碍（ED）大鼠。N组和M组均给予蒸馏水[10 ml/（kg·d）],Qh组[1.296 g/（kg·d）]、Qm组[0.648 g/（kg·d）]、Ql组[0.324 g/（kg·d）],每天给予药液灌胃1次,共12周。腹腔注射麻醉,检测大鼠阴茎海绵体阴茎海绵体内压（ICP）/平均动脉压（MAP）水平;处死大鼠后酶联免疫吸附法（ELISA）检测阴茎海绵体组织匀浆中一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)含量,蛋白免疫印迹法检测大鼠阴茎海绵体组织匀浆中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)蛋白含量。结果：与N组比较,M组大鼠阴茎海绵体组织...     

彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍中的应用价值

目的 评估彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测79例疑似为血管性勃起功能障碍患者,观察海绵体注射血管活性药物前后阴茎海绵体动脉血流动力学变化情况,测量并加以分析阴茎探动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期最小流速(EDV)、海绵体动脉血流阻力指数(RI)以及阴茎背深静脉的血流状态.结果 非血管性ED 23例(29.1％),动脉性ED 35例(44.3％),静脉性ED 21例(26.6％).注射血管活性药物后非血管性ED组的收缩期峰值流速(PSV),舒张期流速(EDV)及阻力指数(RI)的数值高于动脉性ED组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠地检查方法,其能够定量反应阴茎的血流动力学状态,为合理治疗勃起功能障碍提供有价值的诊断依据.     

彩色多普勒超声在诊断血管性勃起功能障碍的应用方法及价值探讨

目的：探讨彩色多普勒超声检查对血管性勃起功能障碍（ED）诊断及分型的方法及价值。方法：应用彩色多普勒超声结合阴茎海绵体血管活性药物注射和刺激结合实验（CIS）测定259例ED患者诱导前后阴茎大小、阴茎海绵体动脉及阴茎背深静脉血流动力学变化。结果：259例患者中非血管性ED 35例（13.5%），动脉性ED 58例（22.4%），静脉性ED 47例（18.2%），混合性ED 119例（46%）。勃起后非血管组的PSV、EDV及RI均高于动脉性、静脉性、混合性ED组（P＜0.05）。静脉组阴茎背深静脉速度高于非血管组、动脉组，有显著差异（P＜0.05）。结论：彩色多普勒超声是诊断血管性ED的有效方法。     

多普勒超声联合口服西地那非评价阴茎血流动力学

目的 探讨多普勒超声联合口服枸橼酸西地那非(万艾可)评价血管性勃起功能障碍(ED)的临床价值.方法 选择血管性ED患者8例(ED组)、勃起功能正常的志愿者10名(勃起功能正常组),口服枸橼酸西地那非后勃起达最佳状态时,采用多普勒超声进行纵、横切面扫查并观测,观测指标包括阴茎深动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI).结果 所有受检者均顺利完成检查并进行成功观测.与勃起功能正常组比较,ED组患者的阴茎深动脉PSV明显降低.结论 多普勒超声联合口服枸橼酸西地那非可以检测出血管性ED患者的阴茎深动脉血流速度异常,且该方法具有无创、安全、易接受、操作简便的特点,临床运用前景良好.     

彩色多普勒超声对阳痿的诊断价值

目的对35例阳痿患者应用复方罂粟碱刺激使阴茎勃起，通过彩超多普勒进行阴茎双功能超声（PPDU）检查，评估阴茎海绵体动脉功能和静脉关闭机制，诊断阳痿是否由于血管性原因所致的勃起功能异常。方法对35例阳痿患者通过药物刺激诱导勃起，应用彩色多普勒进行左、右海绵体动脉血流指标包括收缩期最大流速（PSV），舒张末期流速（EDV），阻力指数（RI）。背深静脉血流指标包括血流速度，血流状况进行测量与正常比较。结果非血管性ED者27例，动脉性ED者1例，静脉性ED者7例。彩超对阳痿患者是否由于血管性原因所致的勃起功能异常能够做出比较明确的推断，对临床治疗阳痿患者提供良好的依据。     

小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗轻度妊娠期高血压患者的疗效评价

目的：探讨小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗轻度妊娠期高血压（PIH）患者的临床疗效。方法：选取2019年5月~2020年5月收治的82例轻度PIH患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例，其中对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗。对比两组疗效、凝血指标[血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）定量、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）]、血管内皮功能指标[NO（一氧化氮）、ET-1（血清内皮素1）、ET-1/NO比值]、血压[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]及妊娠结局。结果：与对照组的78.05%（32/41）相比，观察组总有效率95.12%（39/41）明显较高（P＜0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组PT、TT、APTT水平均较高，FIB水平较低（P＜0.05）；治疗后，观察组NO、ET-1、ET-1/NO比值改善幅度均大于对照组，DBP、SBP及不良妊娠结局发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗轻度PIH患者疗效显著，可有效降低患者血压，改善妊娠结局，提高凝血功能及血管内皮功能，促进病情恢复。     

阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者血管内皮功能的改善作用观察

目的 探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者血管内皮功能的改善作用。方法 选取我院收治的68例高血压患者,采用随机双盲法分为对照组和联合组各34例。对照组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,联合组采用阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。对比两组治疗前后血管内皮功能、血压水平、血脂水平及血流动力学指标。结果 治疗前,两组血管内皮功能比较,无显著差异（P>0.05）;治疗后,联合组ET-1水平低于对照组,NO和FMD水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,血压及血脂水平比较,无显著差异（P>0.05）;治疗后,联合组收缩压、舒张压水平及LDL-C、TC水平均低于对照组,而HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组血流动力学指标水平比较,无显著差异（P>0.05）;治疗后,对照组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平高于联合组（P<0.05）。结论 采用阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压,临床效果较佳,能有效改善患者血管内皮功能、血压及血脂水平。     

多普勒超声对海绵体内小剂量联合用药的疗效评价

目的本文探讨多普勒超声在评价阴茎海绵体内前列腺素E1 (PGE1)和罂粟硷(PAP)小剂量联合用药对勃起功能障碍(ED)的剂量选择.方法对20例勃起功能正常组和45例非血管性勃起功能障碍组采用不同剂量注射,用多普勒超声检测阴茎海绵体动脉收缩期最大流速(PSV)和舒张期流速(EDV).结果①小剂量(PGE1 10μg+PAP 7.5mg)联合用药就可明显增加阴茎血流,产生良好的勃起,与ICI前相比有显著差异(P＜0.01);②增加剂量注射与小剂量注射相比阴茎血流稍有增加,但各组之间无显著差异(P＞0.05);③小剂量联合用药未出现阴茎持续勃起和局部疼痛.结论多普勒超声可客观地评价阴茎的血流参数,为ICI的药物剂量选择提供依据,而小剂量联合用药对勃起功能障碍者能产生良好的阴茎血流,是治疗和筛选勃起功能障碍的一种有效方法.     

彩色多普勒超声结合海绵体药物注射在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声结合海绵体药物注射（ICI）在阴茎勃起功能障碍（ED）诊断中的应用价值。方法117例ED患者阴茎海绵体内注入罂粟碱注射液30mg诱导阴茎勃起,应用超声观测注药前后海绵体动脉内径、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）及阻力指数（RI）。结果注药后阴茎勃起正常46例（39．32％）,其海绵体动脉PSV≥135cm／S,EDV〈5cm／s,RI≥1．0。血管性ED中,动脉性ED24例（20．5％）,海绵体动脉PSV〈35cm／s,EDV〈5cm／s;静脉性ED30例（25．6％）,海绵体动脉PSV≥35cm／s,EDV≥5cm／s;混合性ED17例（14．5％）,海绵体动脉PSV〈35cm／s,EDV≥5cm／s。所有血管性ED患者RI〈1．0,注药后动脉内径无明显差异。结论彩色多普勒超声与ICI结合是诊断血管性ED一种可靠的检查方法。     

彩色多普勒超声对血管性阴茎勃起功能障碍诊断的价值

目的评估彩色多普勒超声(CDUS)在血管性阴茎勃起功能障碍(ED)诊断中的临床价值。方法用CDUS检测45例ED患者药物诱导阴茎勃起前、后阴茎海绵体动脉和背深静脉血流动力学情况。结果45例中非血管性ED22例(48.9%),动脉性ED12例(26.7%),静脉性ED11例(24.4%)。勃起时动、静脉性ED组阴茎海绵体动脉PSV、EDV及RI均明显低于非血管性ED组,而疲软时前两组PSV与后一组间无显著性差异。静脉性ED组阴茎背深静脉血流主要表现为持续血流信号,而非血管性和动脉性ED组则不然。结论彩色多普勒超声对诊断血管性ED有重要意义。     

活血起痿汤联合西地那非对勃起功能障碍患者Hcy、NO、ET-1及性功能的影响

目的探讨活血起痿汤联合西地那非对勃起功能障碍(ED)患者同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)及性功能的影响。方法选取2017年5月至2019年3月本院收治的130例ED患者作为研究对象,依据随机数字表法分为A组和B组,每组65例。A组给予西地那非治疗,B组给予活血起痿汤联合西地那非治疗。比较两组治疗前、后的血清指标、性功能、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的Hcy、ET-1水平均降低,NO水平均升高,且B组优于A组(P<0.05)。治疗后,两组的IIEF-5评分、勃起硬度均升高,勃起时间均延长,且B组优于A组(P<0.05)。B组的治疗总有效率高于A组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血起痿汤联合西地那非可有效改善ED患者的Hcy、ET-1、NO及性功能,有利于提高治疗疗效,且安全性好,值得临床推广。     

彩色多普勒超声对阳萎阴茎血流动力学研究

目的 应用彩超探讨不同硬度阴茎血流动力学改变。方法 ＣＤＦＩ检测７４例阳萎患者,在海绵体注药前后,间隔５分钟连续测定海绵体动脉及背动脉ＰＳＶ、ＥＤＶ、ＲＩ及背觉醒胸脉血流速度,并将诸测值与阴茎硬度对比。结果 海绵体动脉ＰＳＶ、ＥＤＶ、ＲＩ在不同硬度有显著性差异（Ｐ〈０．０５）;ＣＤＦＩ能较准确地反映阴茎血内流动力学改变,根据海绵体动脉ＰＳＶ减小及ＥＤＶ升高,可提示海绵体动脉和静脉异常;测定海绵体动     

新生儿窒息合并胎粪吸入综合征肾血流动力学的超声研究

[目的]探讨轻度窒息合并胎粪吸入综合征(MAS)新生儿肾脏血流动力学变化特点.[方法]选择2015年7月至2016年7月本院新生儿科收治的轻度窒息足月新生儿30例,根据其是否合并MAS将其分为非MAS组及MAS组,每组各15例.同时选择同期出生的健康足月新生儿16例作为对照组.所有新生儿均在出生后24 h内、d3、d7采集肾脏血流动力学数据,于其安静入睡状态下运用彩色多普勒探测双侧主肾动脉血流动力学参数,包括收缩期最大峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)、阻力指数(RI).[结果]非MAS组、MAS组患儿出生d1时PSV、EDV均低于对照组正常新生儿,RI均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);MAS组患儿出生d1时EDV低于非MAS组,RI均高于非MAS组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).MAS组患儿出生d3时PSV、EDV均低于非MAS组、对照组,差异均具有统计学意义.非MAS组、MAS组患儿出生d7时PSV、EDV、RI与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).非MAS组出生后d1时PSV、EDV最低,RI最高,出生后d3、d7时PSV、EDV逐渐增高,RI逐渐减低,出生后d1时PSV、EDV、RI与d7比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05);MAS组出生后d1时PSV、EDV较低,RI最高,出生后d3时PSV进一步减低,EDV稍升高,RI最低,出生后d7时PSV、EDV、RI均升高,以PSV升高最明显,出生后d1时PSV、EDV、RI与d7比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组三次测值PSV、EDV呈逐步升高趋势,RI呈减低趋势,但组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]轻度窒息新生儿其肾供血减少,以EDV为甚,轻度窒息合并MAS时,肾血流减少更明显,且延续时间长,恢复慢,提示彩色多普勒超声可及时监测新生儿肾脏供血改变并为临床治疗提供参考依据.     

血清和肽素、VEGF在DN患者早期疾病严重程度的关系研究

目的探讨血清和肽素、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与早期糖尿病肾病(DN)患者疾病严重程度的关系。方法选取2017年2月至2018年1月本院确诊的单纯2型糖尿病患者80例(T2DM组)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)范围30~300 mg/24 h的T2DM患者80例(微量组)、UAER>300 mg/24 h的T2DM患者80例(大量组);对比3组的血清和肽素、VEGF、肾动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),采用简单线性相关法分析上述指标与UAER的相关性。结果大量组患者的血清和肽素、VEGF水平显著高于微量组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),微量组血清和肽素、VEGF水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);大量组肾动脉PSV、EDV测定值低于微量组、T2DM组(P<0.05),微量组肾动脉PSV、EDV测定值低于T2DM组(P<0.05);大量组患者的肾动脉RI测定值高于微量组、T2DM组(P<0.05),微量组RI测定值高于T2DM组(P<0.05);DN患者的血清和肽素、VEGF与水平与UAER呈现正相关关系(P<0.05),肾动脉PSV、EDV与UARE呈负相关关系(P<0.05),肾动脉RI值与UARE呈显正相关关系(P<0.05)。结论DN患者存在血清和肽素和VEGF水平升高,其可能通过引起肾血管损害参与糖尿病肾病发生及进展过程。     

血管性阳痿的药物性阴茎双功能超声研究

目的　评估药物性阴茎双功能超声(PPDU)诊断血管性阳痿的临床价值。方法　受检者57例,对照组35例为心理性阳痿,静脉性阳痿19例,动脉性阳痿3例。用BiosoundAU4彩色超声诊断仪检查注射复方罂粟碱前后的阴茎深动脉和背深静脉的内径和脉冲多普勒的血流频谱。结果　对照组和静脉性阳痿组的PSV高于动脉性阳痿组;静脉性阳痿组的EDV高于对照组和动脉性阳痿组(P<001);静脉性阳痿组的RI均>0,而对照组和动脉性阳痿组的RI≤0;动脉性阳痿的ACC低于对照组和静脉性阳痿组;静脉性阳痿组的VV较对照组和动脉性阳痿组快(P<001)。结论　PPDU是诊断血管性阳痿的一个有效的诊断方法。     

多普勒超声在阴茎血流动力学检查中的应用

目的：研究多普勒超声在男性阴茎勃起功能障碍又称阳痿(ED)患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法：120例ED患者使用多普勒超声阳痿诊断系统进行检查，在阴茎注射血管活性剂诱导勃起后，分别测量双侧阴茎海绵体动脉收缩期峰值流速(PSV)，舒张末期流速(EDV)以及阻力指数(RI)。结果：发现动脉性ED 23例(19．2％)；静脉性ED 39例(32．5％)；非血管性ED 58例(48．3％)。结论：多普勒超声在男性ED病因检查中具有较重要的应用价值。