早发型重度子痫前期妊娠116例结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期的临床转归。方法收集天津市中心妇产科医院2008年1～12月住院分娩116例重度子痫前期孕妇的临床资料,按发病孕周将患者分为两组：55例孕周≤32周为早发型重度子痫前期（earlyonset severe pre-eclampsia,EOSP）组,61例孕周〉32周为晚发型重度子痫前期（late onset severe pre-eclampsia,LOSP）组。主要分析指标：发病孕周、终止妊娠孕周、保守治疗时间、孕妇严重并发症、围产儿死亡、新生儿窒息。结果两组孕妇并发症发生率、新生儿窒息、围产儿死亡情况比较,差异有显著性（P〈0.05）;早发型组保守治疗时间为（4.56±3.01）d,晚发型组为（3.08±2.14）d,两组保守治疗时间比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期发病早、病情重,对母婴危害极大。恰当的围产期管理并适时终止妊娠可改善母婴妊娠结局,剖宫产是早发型重度子痫前期的主要分娩方式。     

早发型重度子痫的终止妊娠干预效果观察

目的 分析早发型重度子痈孕妇和新生儿的预后,探讨其与治疗方法的关系.方法 82例早发型重度子痫患者依据治疗方法的不同分为积极治疗组和保守治疗组,观察两组的围产结局.结果 积极治疗组孕妇发生肝功能损害、肾功能损害、心功能不全的比率和新生儿的死亡率、窒息发生率和入住重症监护病房的比率均明显高于保守治疗组孕妇,而新生儿体重则明显低于保守治疗组.结论 在保守治疗基础上适时地终止妊娠可以有效改善早发型重度子痫孕妇和新生儿的围产结局.     

早发型重度子痫前期对母婴结局的影响

目的观察早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法将476例重度子痫前期患者按其发病孕周分为3组,A组（孕周〈28周）,B组（28周≤孕周〈34周）,C组（孕周≥34周）。观察每组的病情,治疗方法和母婴结局。结果新生儿窒息率和围生儿死亡率随着孕周增加而降低,发病孕周越早,孕产妇并发症发生率和严重程度越重,围生儿结局差。结论对早发型重度子痫前期患者,应在严密监护母婴情况下期待治疗,适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组（入院期待治疗48h后终止妊娠）,比较两组围生结局。结果A组41例终止妊娠孕周数31w±6．7d,围生儿病死率68．5％,B组50例终止妊娠孕周数32w±9．2d,围生儿病死率14％,B组的围生儿病死率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组（P〈0．05）,B组的新生儿体质量明显大于积极治疗组（P〈0．01）。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的。     

早发型重度子痫前期发病时间对妊娠结局影响的分析

目的分析早发型重度子痫前期发病时间对妊娠结局的影响。方法对收治的早发型重度子痫前期患者,选择妊娠小于等于34周的早发型重度子痫前期68例,按发病时孕周分为A组28～31+6周(28例)和B组32～34周(40例)。分析发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况、胎儿及新生儿病死率和小于孕龄儿发生率。结果两组病例均没有发生孕产妇死亡和子痫的发生,但围生儿的预后差异有显著性,B组围生儿病死率明显低于A组(P<0.01)。结论早发型重度子痫前期在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,能明显减少围生儿病死率,发病孕周早,围生儿预后差。     

52例早发型重度子痫前期诊断及治疗临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期的诊断、治疗及发病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2004年1月至2009年12月收治的52例早发型重度子痫前期患者的治疗经过及妊娠结局。结果早发型重度子痫前期患者合并症及并发症发生率高达82.7%,平均保守保守治疗时间为3～12d,围产儿死亡率23.6%,无产妇死亡。结论早发型重度子痫前期患者终止妊娠前期待治疗是安全有效的,但密切监测母胎病情变化,掌握终止妊娠时机极为重要。     

早发型重度子痫前期期待治疗及母婴预后分析

目的探讨早发型重度子痫前期(EOSP)期待治疗及母婴预后。方法选择早发型重度子痫前期孕妇69例,根据发病时孕周将患者分为Ⅰ组(孕周<31+6周)45例与Ⅱ组(≥孕32周)24例,对比两组孕妇并发症发生情况、胎儿围生期情况,以及期待治疗时间、终止妊娠时间及分娩方式等。结果Ⅰ组孕妇发病时孕周、终止妊娠孕周及期待治疗时间均明显短于Ⅱ组(P<0.05)。两组孕妇胎盘早剥、HELLP综合征、弥散性血管内凝血(DIC)、视网膜病变、产后出血、肝肾损害、低蛋白血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但Ⅰ组孕妇总并发症发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。两组围产儿出生时体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组胎儿宫内生长受限(FGR)、新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡及围产儿死亡发生率均明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论与晚发型重度子痫前期孕妇相比,EOSP孕妇期待治疗时间更短,总并发症发生率更高,围产儿预后更差。短期的保守治疗可有效地延长孕周,在适当的时候采取合适的方式终止妊娠有助于改善母婴结局。     

丹参联合硫酸镁治疗早发型子痫前期重度

目的对丹参联合硫酸镁药物治疗早发型子痫前期重度的价值进行研究。方法将90例早发型子痫前期重度患者,按照随机数字法分为对照组（采用硫酸镁治疗）和观察组（丹参联合硫酸镁治疗）各45例。结果2组患者治疗前平均动脉压（MAP）、血浆黏度比及D-二聚体水平无统计学意义,治疗后均得到不同程度改善,观察组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组妊娠终止孕周、出生体质量及Apagar评分均优于对照组（P〈0．05）。观察组的胎儿窘迫及胎儿生长受限发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对早发型子痫前期重度患者在硫酸镁基础上给予丹参治疗,可明显改善预后。     

早发型重度子痫前期妊娠结局探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期的母儿结局,为临床处理提供参考。方法:回顾性分析重度子痫前期病例107例,按发病孕周分成早发型重度子痫前期（≤33+6周）（A组）35例和晚发型重度子痫前期（≥34周）（B组）72例,观察2组一般情况、孕产妇的并发症及分娩方式和围生儿结局。结果:A组孕妇有子痫前期病史、合并甲状腺疾病及糖异常发生率均明显高于B组（P<0.01）;A组孕产妇肾功能异常45.7%和肝功能异常42.9%,均明显高于B组的9.7%和5.6%（P<0.01）。B组HELLP综合征、子痫、胎盘早剥、心力衰竭和贫血发生率差异均无统计学意义（P>0.05）;B组围生儿胎儿生长受限发生率及围生儿死亡率均低于A组（P<0.01和P<0.05）。结论:早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症发生率,在终止妊娠前可有短期的期待治疗;给予积极的治疗可明显改善母儿的结局,但在期待治疗过程中,应严密监护母婴情况,适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期发病与围产结局的关系

目的探讨早发型重度子痫前期发病与围产结局的关系。方法:选择妊娠≤34周的早发型重度子痫前期病例72例,按发病孕周分成2组:A组,28～31 6周,26例;B组32～34周,46例。分析发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况、胎儿及新生儿死亡率和小于孕龄儿发生率。结果两组病例均未发生孕产妇死亡和子痫发生,但围产儿的预后差异有显著性,B组围产儿死亡率及发病率明显低于A组。结论:早发型重度子痫前期再终止妊娠前短暂的保守治疗是安全有效的,能明显减少围产儿的死亡率及提高生成率,发病孕周早围产儿预后差。     

80例重度子痫前期的临床特点和妊娠结局分析

目的:探讨早发型及晚发型重度子痫前期的临床特点及围产结局。方法:回顾性分析东南大学附属江阴医院产科2010年1月至2012年2月收治的重度子痫前期80例患者的临床资料,将其分为早发型重度子痫前期组(早发型组,妊娠<34周,20例)和晚发型重度子痫前期组(晚发型组,妊娠≥34周,60例)。结果:孕产妇并发症早发型组高于晚发型组,终止妊娠的孕周早于晚发型组,终止妊娠的方式剖宫产率高于晚发型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫、死胎、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿死亡等发生率早发型组显著高于晚发型组(P<0.01)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限的期待治疗有助于改善母婴结局,剖宫产是终止重度子痫前期的主要方法。     

早发型重度子痫前期35例临床分析

目的分析早发型重度子痫前期的患病率、临床特征、治疗、终止妊娠的时机及妊娠结局。方法选择2006年1月至2010年12月早发型重度子痫前期孕妇35例,对其治疗和妊娠结局进行分析。结果早发型重度子痫前期的患病率0.32%,合并症及并发症发病率为86.9%,以肝脏、肾脏、心脏损害为主,平均治疗时限为（8±3）d,围产儿死亡率为18.42%,无孕产妇死亡。结论早发型重度子痫前期患者在严密母胎监护下采取适宜的期待治疗,母亲的安全是有保障的,对母胎进行动态监护评估是期待治疗的关键,终止妊娠的时机更为重要。     

早发型重度子痫前期期待治疗及结局探讨

目的探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响。方法对暨南大学第二临床学院深圳市人民医院产科2005年1月～2010年1月收治的经保守治疗的178例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析（胎儿及其新生儿190例）,根据发病孕周不同分为3组,比较各组期待治疗孕产妇及围产儿并发症的发生情况。结果 （1）孕妇并发症发生率及剖宫产率在3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率随孕周增长而下降,差异有统计学意义（P均〈0.05）。B组期待治疗时间（14.7±8.6）d显著长于A组（8.4±5.1）d和C组（9.1±7.2）d（P〈0.05）。终止妊娠孕周3组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限的期待治疗有助于改善母婴结局,剖宫产仍是终止重度子痫前期的主要方法。     

比较早发型子痫前期2种期待治疗方法对妊娠结局的影响

目的：比较早发型子痫前期2种期待治疗方法的妊娠结局差异。方法选取202例早发型子痫前期患者,随机均分为对照组和观察组（n=101）,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁联合丹参和低分子肝素治疗。比较2组患者终止妊娠孕周、母婴并发症发生率和围生儿死亡率的差异。结果观察组终止妊娠孕周时间显著长于对照组（P<0.05）;观察组低蛋白血症、胎儿窘迫和肝功能损害等母婴并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）;观察组围生儿死亡率为2.0%,显著低于对照组的9.9%（P<0.05）。结论硫酸镁联合丹参和低分子肝素治疗早发型子痫前期疗效确切,较单独应用硫酸镁效果好,可显著延长妊娠时间,降低母婴并发症及围生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期68例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期发病孕周对妊娠结局的影响及保守治疗对早发型重度子痫前期的临床意义。方法将68例早发型重度子痫前期孕妇按发病时孕周分为A组(孕28~31+6周)27例,B组(孕32~34周)41例,观察两组母婴并发症发生情况及保守治疗延长孕龄后对妊娠结局影响。结果两组在治疗过程中母婴并发症发生方面比较B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),期待治疗延长孕龄后孕产妇并发症未见增加,差异无统计学意义(P>0.05),而围产儿并发症下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期发病孕周越早,孕产妇并发症及围产儿并发症发生率越高,危害越大,病情允许情况下采取期待治疗延长孕周,并不增加孕产妇并发症,可明显改善围产儿预后。     

早发型重度子痫前期病情评估及处理的疗效分析

目的探讨采用早发型重度子痫前期病情评估表进行母胎病情评估分级,并启动相应监护、治疗方案的临床意义。方法选择我院收治的早发型重度子痫前期患者162例,根据住院卡号随机单盲分为研究组（单号）88例和对照组（双号）74例。研究组入院即按早发型重度子痫前期病情评估表进行母胎病情评估：分级并启动相应的监护、治疗方案进行治疗,治疗中均加用低分子肝素改善胎盘微循环,促胎儿生长;对照组按传统方法解痉、降压,必要时扩容、利尿处理,适时终止妊娠。比较两组治疗效果、孕产妇并发症、围生儿发病率和死亡率等情况。结果研究组与对照组患者延长孕龄天数、凝血功能改善、脐血流S／D值、产妇总并发症发生率、围生儿发病率和死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期期待治疗中病情将逐渐加重,为母婴安全,采用早发型重度子痫前期病情评估表动态整体评估病情、指导治疗、适时终止妊娠有积极意义。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母儿结局的影响

目的：探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对母儿预后的影响。方法：回顾性分析我院2004年1月～2011年12月收治的272例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按终止妊娠孕周分为3组;A组≤32周80例,B组32周～34周92例,C组≥34周100例。结果A、B、C3组比较孕妇并发症发生率以A组最低,C组最高,但3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。围生儿死亡率A组最高,与B组、C组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：早发型重度子痫前期患者终止妊娠时机直接影响母儿结局,适当的期待治疗有助于改善母儿预后。     

早发型重度子痫前期对围生期母婴的影响

目的：探讨早发型重度子痫前期的临床特点、对母婴的影响、妊娠并发症、妊娠的处理方法及时机。方法：选择2008年5月～2010年2月在我院妇科门诊接受治疗的60例孕周〈34周的重度子痫前期孕妇,根据不同孕周分为A、B、C三组,A组20例为孕周〈28周;B组20例为28周≤孕周〈32周;C组20例为32周≤孕周〈34周。分析其治疗时间与方式、对母婴的影响及并发症等情况。结果：早发型重度子痫前期并发症的发生率与发病孕周成反比;围生儿死亡率随终止妊娠的孕周延长而下降,比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：早发型重度子痫前期严重影响母婴的预后,在期待治疗过程中要密切监护母胎的情况,选择好终止妊娠的适当时间,剖宫产可作为终止妊娠的首选方法。     

不同时段重度子痫前期临床特点及预后比较分析

目的探讨不同时段重度子痫前期的临床特点及预后。方法选取2002年1月-2007年8月我院住院的162例重度子痫前期患者作为研究对象,按其发病孕周分为早发型重度子痫前期（妊娠（34周）64例,晚发型重度子痫前期（妊娠≥34周）98例。回顾性分析比较两组患者临床资料。结果早发型重度子痫前期组围产儿死亡率新生儿窒息率均明显高于晚发型重度子痫前期组（P〈0．05）。结论早发型重度子痫前期病情严重,严重影响母婴预后,应根据母婴情况,密切监测,适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机与妊娠结局关系分析

[目的]探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与母儿结局关系.[方法]对80例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,按终止妊娠时间分为两组,A组<32周、B组≥32周≤34周.比较两组间母儿预后情况.[结果]A组新生儿窒息发生率、新生儿死亡率明显高于B组,两组间孕产妇并发症无明显差异.[结论]早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症发生率.应根据母胎情况、严格选择病例进行期待治疗,同时密切监测母胎病情.适时终止妊娠,以获得较理想的母胎结局.