四川省图书馆学会医院图书馆委员会第三届委员换届会在我院召开

正12月14~16日,我院医学图书馆主办的四川省图书馆学会医院图书馆委员会第三届委员换届会议暨2017年学术年会第一住院大楼二楼会议厅召开。四川省图书馆学会副理事长、秘书长王嘉陵和副秘书长赫青,全省34个委员单位的图书馆相关部门的委员、相关行业机构工作者及医学图书馆领域的专家70余人参     

中南地区医学图书馆管理训练班在中山医学院举办

由中国医学科学院医学情报研究所、广东省医学情报研究所和中山医学院共同举办的中南地区医学图书馆管理训练班,于1982年3月15～29日在中山医学     

安徽省委副书记、省政协主席王明方到安徽中医学院调研

2011年6月30日下午,安徽省委副书记、省政协主席王明方在合肥市及省直有关部门负责同志陪同下到安徽中医学院调研。在实地视察了校史馆、图书馆古籍部,并听取安徽中医     

中国科学院成都科技查新咨询中心科技查新服务站在四川省医学科学院·四川省人民医院正式成立

正12月17日,"中国科学院成都科技查新咨询中心四川省人民医院科技查新服务站"揭牌仪式在四川省医学科学院·四川省人民医院举行。经过半年时间的筹建,四川省医学科学院·四川省人民医院医学图书馆依托西南地区资源最丰富的科技图书馆、实力雄厚的信息服务中心和情报研究中心——中国科学院成都     

2005年上海市临床检验质量控制工作会议纪要

2005年上海市临床检验质量控制工作会议于3月31日下午在上海市图书馆召开。     

热烈祝贺《实用医学杂志》入编2008年版《中文核心期刊要目总览》

2008年12月30日，本刊编辑部收到北京图书馆《中文核心期刊要目总览）Z008版编委会通知，本刊正式入编《中文核心期刊要目总览）2008年版（即第五版，2008年12月由北京大学出版社出版）之综合性医药卫生类的核心期刊。     

2011—2020年我国恶性肿瘤手术隔离技术相关研究的文献计量学分析

目的:检索2011—2020年我国恶性肿瘤手术隔离技术相关研究的文献并进行文献计量学分析。方法:基于协和图书馆文献检索系统以"恶性肿瘤手术隔离技术"等为检索词在中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CINAHL护理学数据库等中检索文献,检索时间均为2011年1月1日—2020年...     

上海隆重举行首届“仁心医者”医护评选颁奖典礼

<正>[本刊讯]2015年6月26日,首届"仁心医者"大型医护评选顾奖典礼在上海市浦东新区图书馆隆重举行。首届"仁心医者"大型医护评选活动是由上海市卫生和计划生育委员会指导,上海市浦东新区广播电视台、上海市医师协会与上海市护理学会联合主办的。本次活动     

上海市护理学会顺利完成换届选举工作

[本刊讯]2011年4月8日,上海市护理学会在上海市图书馆召开了第十次会员代表大会,大会审议并通过了上海市护理学会第九届理事会的工作报告、学会财务报告、学会章程、学会理事会换届筹备工作报告和学会理事会选举办法,并通过无记名等额投票选举的方式产生了第十届理事会理事88名。大会结束     

“血”联网:基于RFID技术在血液管理中的应用及思考

<正>"血"联网从物联网(The internet of things)的概念延伸而来。2004年美国图书馆学会图书信息科技委员会(American Library Association)将射频识别(Radio Frequency IDentification,RFID)技术列入图书馆的九大科技与议题,RFID技术已初步应用于我国的近40家图书馆管理工作,如国家图书馆、集美大学图书馆、深圳图书馆等。RFID技术在血液管理     

自发和诱发面肌肌电图在听神经瘤术中对神经功能监测与神经预后评估的作用:120例特征分析

背景由于听神经瘤缓慢地膨胀性生长,听神经的解剖位置发生很大的变化,手术中面神经的损伤不可避免.目的总结120例听神经瘤患者术中面神经功能监测的临床经验,了解面神经监测的方法学、准确性、实用性以及术中监测和面神经预后的关系,实现解剖保留面神经功能.设计自身对照观察.单位解放军总医院神经外科.对象于1996-05/2000-02选择解放军总医院神经外科收治的听神经瘤患者120例为研究对象,小型听神经瘤(直径＜2 cm)3例,中型听神经瘤(直径＞2 cm)9例,大型听神经瘤(直径＞3 cm)的108例,其中包括双侧听神经瘤1例,复发性听神经瘤1例;手术采用枕下乳突后入路119例,经迷路入路1例.方法术中使用美国Viking-Ⅳ型多导术中监测仪监测自发和诱发面肌肌电图.监测面神经功能时,记录电极置于眼囵匝肌、口囵匝肌或上唇方肌上,监测三叉神经运动支时,记录电极置于咀嚼肌上;监测副神经时,电极置于斜方肌上.听觉脑干诱发电位测定记录电极为正极,置于额区中线(脑电图10～20分类系统),记录出的波形呈向上的偏转(正),参考电极A1或A2,接地电极置于额极中线(相当于鼻根部);记录电极均为针电极并用胶布固定.一般刺激强度为80～90 nHL,对侧耳用40 nHL的噪声.通过术中监测解剖保留面神经.术后复查CT(必须有增强扫描)或MRI,了解肿瘤的切除程度;术后患者面神经功能的H-B评分(术后2周,6～9个月复诊时再次评分).主要观察指标手术前后听神经瘤患者面神经功能的H-B评分. 结果纳入患者120例,均进入结果分析.①面神经解剖保留117例;1例听神经瘤因面神经呈羽状位于肿瘤的后方,开始切除肿瘤时没有给予电刺激而未能保留,后行面-舌下神经吻合术.2例面神经不慎拉断后两残端足够长且没有张力,故修整后用7-0可吸收线行面神经端-端吻合,术后6个月H-B分级为Ⅳ～Ⅴ级.②术后2周面神经功能的H-B评分为Ⅰ级10例,Ⅱ级57例,Ⅲ级44例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,Ⅵ级3例.③术后9个月面神经功能的H-B评分为Ⅰ级94例,Ⅱ级18例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,Ⅵ级2例.结论通过术中监测自发肌电图结合单极恒压电刺激诱发肌电图可以精确判断面神经的位置,损伤较机械刺激小,面神经的解剖保留率高,且电刺激量由大到小,距离由远及近,定位准确、及时,并可判断面神经预后.     

听神经瘤手术之耳科观

听神经瘤是桥脑小脑角区最常见的良性肿瘤,常见症状包括单侧感音性听力下降、耳鸣、眩晕等。手术切除是听神经瘤的主要治疗方式,常用入路包括以耳科为主的经迷路入路、经耳囊入路、扩大经迷路入路、改良经耳囊入路和颅中窝入路,以神经外科为主的枕下乙状窦后入路等。一般建议听力良好的小肿瘤选择颅中窝入路;肿瘤较大、希望保留听力者采用枕下乙状窦后入路;不考虑保留听力且为中、小型听神经瘤者,可采用经迷路入路或经耳囊入路。随着显微外科技术的发展以及术中神经监测设备的广泛应用,中、小型听神经瘤手术的面/听神经功能保留率已有显著提高,未来更多的听神经瘤患者有望在保留面/听神经功能的基础上获得治愈。     

大型听神经瘤的显微手术治疗

目的总结大型听神经瘤的显微手术经验。方法回顾性分析经枕下一乙状窦后人路21例大型听神经瘤的显微手术。结果本组病例全切或近全切18例（85．7％）;大部分切除3例（14．3％）;面神经解剖保留16例（76．2％）;死亡1例（4．8％）。结论采用经枕下一乙状窦后人路显微久科技术切除大型听神经瘤是一种安全、有效的方法。     

Effects of facial paralysis after acoustic neuroma surgery in Norway

This survey investigated how individuals with facial paralysis resulting from acoustic neuroma surgery manage self-care needs of daily living. Facial paralysis was defined to include damage from surgery to other cranial nerves located in the same area as the facial nerve. The 40 patients surveyed had surgery performed at the Neurosurgical Department, National Hospital of Norway, Oslo, during a four-year period. The instrument used was a questionnaire based on Orem's universal self-care requisites. Results showed that problems related to eating and drinking and certain physiological problems were accepted over time, while pain, eye problems, and hearing loss remained difficult for patients to cope with. Social and psychological problems related to the facial paralysis were ongoing for many patients and seemed to be mitigated by self-acceptance and acceptance by others.     

内镜引导下手术切除内耳道内听神经鞘瘤

目的 探讨内镜技术在切除内耳道（IAC）内听神经鞘瘤术中的价值.方法 对4年来21例听神经鞘瘤患者,进行显微手术切除长入桥小脑角部分的肿瘤后,不磨除IAC后壁而直接采用内镜引导下切除IAC的残余肿瘤.术中在切除IAC内肿瘤前、后刺激IAC口处面神经,记录肌电图.术后1～3个月复查MRI及面神经功能评定,得出IAC内肿瘤全切率和面神经解剖保留率.结果 21例患者IAC内肿瘤全切除18例;IAC段面神经解剖保留16例.全部病例无死亡,无术后脑脊液漏.结论 对IAC明显扩大的听神经鞘瘤患者,采用不磨除IAC骨结构,使用合适的成角手术器械,在内镜辅助下直接切除长入IAC内的肿瘤可获得较好的治疗结果,且可避免术后脑脊液漏等并发症的发生.     

Cooperative neuro-otologic management of acoustic neuromas and other cerebellopontine angle tumors

Over a recent 16-month period, 35 cerebellopontine angle tumors were removed at our institution by a surgical team consisting of one neurosurgeon and one otologist. Nineteen tumors were less than 2 cm in diameter and six were greater than 4 cm. There were 26 acoustic neuromas, six meningiomas, two epidermoid tumors, and a glossopharyngeal schwannoma. A suboccipital transmeatal approach was used in the majority of patients. There were no deaths. Thirty-two patients had an excellent outcome. Twenty-four patients had complete tumor removal (92% of the acoustic neuromas). The facial nerve was preserved anatomically in all but one patient, who had nerve grafting intraoperatively and has partial recovery of function. Thirteen of the 24 patients who had auditory function retained some of it postoperatively. With current diagnostic techniques, combined with the neurosurgical and otologic team approach, the majority of patients with acoustic tumors of all sizes may expect a complete resection of the tumor with a good outcome. Certainly, early diagnosis and resection of smaller tumors will increase the likelihood that hearing will be preserved, thus providing impetus for aggressive diagnostic and surgical treatment of patients with these lesions.     

巨大听神经瘤手术中面神经的保护

目的:探讨和分析巨大听神经瘤手术面神经保留技术。方法:在面神经监护的条件下,57例巨大听神经瘤病人,采用枕下乙状窦后入路,显微外科切除肿瘤。术中观察肿瘤与面神经的病理解剖关系,术后随访时间6个月至5年。结果:肿瘤全切除54例(94.7%),次全切3例(5.3%)。面神经解剖完整保留52例(91%),面神经解剖部分保留5例(9%)。结论:在有效的术中面神经功能监测条件下,出色的显微外科技术以及对面神经解剖关系的充分认识是面神经解剖保留的基础。识别不与肿瘤粘连的面神经脑干端或内听道端,再沿面神经锐性分离肿瘤,是面神经解剖保留的技术关键。     

听神经瘤显微外科手术中的听觉功能保护

目的:探讨显微外科手术治疗听神经瘤听觉功能的保护以及影响术后听力的因素。方法:对53例听神经瘤患者施行枕后乙状窦后入路显微外科手术,比较术前术后患者的听力。结果:本组病例肿瘤手术全切48例(90.6%),次全切除5例(9.4%),听神经解剖保留47例(88.7%)。术后2周保留有效听力10例(71.4%),有效听力丧失但保留可测听力27例,听力完全丧失16例。2 cm肿瘤术后保留有效听力5例(45.5%),2 cm肿瘤术后保留有效听力6例(14.3%)。结论:肿瘤的大小与听力保留有相关性,手术入路的选择、手术操作的经验和技巧是成功切除肿瘤和保存神经功能的关键。     

枕下乙状窦后入路听神经瘤切除手术中的面神经保护策略

听神经瘤是常见的颅内肿瘤,占桥脑小脑角肿瘤的80%~90%,显微外科手术治疗是其主要治疗方法,枕下乙状窦后入路是最常用的手术入路,面神经保护是听神经瘤手术的重要目标之一。为了保护面神经,需对患者术前面神经功能进行准确评估,熟知面神经在桥脑小脑角池和内听道内的走行方式及其变化,术中需适当磨除内听道后壁骨质,充分降低颅内压力和肿瘤内减压,遵循神经束膜下分离和双向分离原则,并尽量减少双极电凝的使用,而面神经监护需贯穿于整个听神经瘤的暴露和切除过程。     

神经内窥镜辅助显微手术治疗听神经瘤

目的　探索神经内窥镜辅助显微神经手术经乙状窦后入路治疗听神经鞘瘤的实用性及效果。方法　对 10例听神经瘤进行了神经内窥镜辅助显微手术切除 ,术中用 0°和 3 0°神经内窥镜观察内听道口 ,如果发现有肿瘤残留 ,在神经内窥镜辅助下行残留肿瘤切除。结果　 10例听神经鞘瘤均全切除并面神经保留 ,术后面神经功能Ⅰ级 6例 ,Ⅱ、Ⅲ级各 2例 ,听力保留 1例 ,无脑脊液漏等并发症。结论　经乙状窦后入路神经内窥镜辅助显微手术治疗听神经鞘瘤 ,有利于提高手术疗效 ,降低手术危险性