人工鼻联合利多卡因胶浆预防全身麻醉后并发咽喉炎的临床观察

咽喉炎是气管插管全身麻醉后较常见的并发症,轻者表现为咽喉部疼痛,重者表现为咽喉部水肿,呼吸道梗阻,导致术后肺部并发症的发生率增多,延长住院时间[1].人工鼻又称温湿交换器,全身麻醉时连接在麻醉机呼吸环路中具有蓄热保湿、除菌滤尘和气体过滤作用.笔者采用人工鼻联合利多卡因胶浆预防腹腔镜术后并发咽喉炎,取得满意效果.     

非生物人工肝对慢性重型肝炎肝功能支持效果评价

目的评价非生物人工肝支持治疗对慢性重型肝炎患者肝功能的支持效果及安全性。方法253例早、中、晚期慢性重型肝炎患者在综合治疗基础上给予非生物人工肝支持治疗,观察非生物人工肝支持治疗前后患者肝功能、肾功能、凝血酶原活动度（PTA）、血常规及临床症状变化情况。结果253例慢性重型肝炎患者进行非生物人工肝支持治疗后,血清总胆红素（TBIL）及谷丙转氨酶（ALT）下降,PTA上升（P〈0．01）;临床症状明显改善率为9．1％,有效率47．8％,总有效率为56．9％,不良反应轻。治疗后中、晚期慢性重型肝炎的存活率分别为53．1％、10．4％,早期患者存活9例。结论 非生物人工肝支持治疗慢性重型肝炎患者不良反应轻,对肝功能有肯定的支持作用,尤其对早、中期患者支持效果更好。     

维生素E抗大鼠四氯化碳所致肝纤维化的实验研究

目的为探讨维生素Ｅ（ＶＥ）对肝纤维化的治疗作用。方法观察了ＶＥ对四氯化碳（ＣＣＩ４）诱导的肝纤维化大鼠肝功能，脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）、透明质酸（ＨＡ）、丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及肝脏组织学的影响。同时没有正常对照、溶剂对照及空白对照组。结果维生素Ｅ治疗１０周后，上述生化指标除ＨＡ（３８７．５７±１２９．３９ｎｇ／ｍｌ）仍示达正常外，其余各指标均恢复正常，其中ＡＬＴ于第２周后、ＰＬＤ和ＭＤＡ于第４周后恢复。溶剂对照及空白对照组在第１０周时各指标虽有下降，仍高于ＶＥ治疗组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；光镜观察治疗组大鼠肝内网状纤维由粗大变纤细并有缩短和断裂，经真彩色图像系统分析与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论ＶＥ治疗有助于实验性四氯化碳肝纤维化的恢复。     

维生素E对肝纤维化大鼠肝脏病变及血型胶原表达的影响

为了解补充维生素E(VE)对肝纤维化的影响,以四氯化碳(CCl_4)诱导大鼠肝纤维化模型,对VE(100mg/kg,2次/周,连续10～20周)抗肝纤维化的作用进行了研究。于治疗后10周、20周取肝组织作病理检查及Ⅲ型胶原免疫组化染色,同时设溶剂对照组及盐水对照组。结果表明,经VE治疗后,肝纤维化大鼠肝脏胶原纤维及网状纤维由粗大变纤细并有缩短及断裂;免疫组化染色发现肝纤维化大鼠肝内Ⅲ型胶原主要位于肝细胞浆,呈弥漫性分布,VE治疗组含量较对照组减少,经真彩色图像系统分析与对照组差异显著(P<0.01)。提示VE治疗有助于实验性肝纤维化的恢复。     

重型肝炎的临床诊治和研究进展——第五讲 重型肝炎并发肝性脑病的诊治进展

肝性脑病(hepatic encsphalopathy,HE)系肝功能衰竭或失代偿性肝硬化门体静脉分流，出现一系列代谢紊乱，引起大脑功能障碍，其临床表现为精神、神经异常如性格、行为异常进而烦躁、睡眠倒错、嗜睡、意识完全丧失或昏迷。为肝功能衰竭患者的严重并发症和死亡的重要原因之一。     

新型冠状病毒肺炎的临床特征与病原体检测

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的急性传染病,传播途径主要为经呼吸道飞沫和接触传播,不排除通过气溶胶和消化道等途径传播的可能性。COVID-19病例多数表现为普通型和轻型,少数病例病情进展较快,迅速进入重症与危重症阶段,救治难度较大。SARS-CoV-2的核酸检测的缺点是容易产生假阴性、检测时间长,影像学检查成为辅助诊断COVID-19快捷、方便的手段之一,并在判断肺炎的严重程度中发挥重要作用,联合采用血清免疫学检测可提高检出率。     

脑氧饱和度监测与脑氧供需失衡的早期发现

脑氧饱和度监测是近年来继脉率氧饱和度监测之后出现的又一新型氧饱和度监测法，许多作者认为它对早期发现脑缺氧以便及时采取相关措施，保护脑组织名遭不可逆的发性损伤有帮助，在神经外科的基础研究和临床应用文献均有较高的应用价值。     

针刺下关穴对蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的影响

目的：探讨针刺下关穴对蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛的影响。方法：成年Beagle犬20只随机分为下关穴针刺组8只,假针刺组6只,未干预组6只;采用枕大池二次注血法复制蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛模型。下关针刺穴组于模型制作成功后,手术植入同心圆双极电针于左侧下关穴,假针刺组按同样方法植入电针于皮下。于第4日起各组分别给予针刺下关穴、假针刺、不干预处理。观察各组犬进食量、神经功能、DSA、TCD结果变化。结果：治疗后下关穴针刺组进食量、神经功能改善明显（P〈0．05）,大脑中动脉、基底动脉直径明显扩张（P〈0．05）,且大脑中动脉血流速度加快（P〈0．05）。结论：针刺下关穴能改善犬蛛网膜下腔出血性脑血管痉挛。     

丁型肝炎病毒感染树肝组织中Fas和ICE表达的初步研究

我们采用免疫组化技术检测感染丁型肝炎病毒(HDV)树肝组织中HDAg、Fas和ICE表达，并应用免疫组化双重染色分析病毒抗原、Fas和ICE表达之间的关系。 1 材料和方法 1.1 标本来源 30份感染HDV     

骨创伤中损伤控制技术的应用效果分析

目的探究骨创伤中损伤控制技术的应用价值及其治疗效果,并对该方法的前景做出展望。方法由2001年6月至2011年1月间就诊于我院的骨创伤患者中随机抽取80例,将患者随机分为研究组和对照组,各组均有患者40例,在患者家属知情同意的情况下将患者随机分为研究组和对照组,对研究组患者采用创伤控制性治疗方法进行治疗,对照组患者则行常规创伤性手术治疗。术后随访6个月,对2组患者治疗效果之间存在的差异进行统计学分析。结果研究组患者的治效果明显好于对照组,2组患者的治疗有效率分别为95%、80%,差异显著（P〈0.05）具有统计学意义。结论损伤控制技术用于骨创伤的治疗时,可明显提高患者的生存率,适合在临床实践中推广应用。