肺梗塞并心脏骤停抢救成功一例

患者男性,65岁。以间断性心悸、胸闷四年,加重一天于1997年2月7日入院。四年前曾患急性前壁及下壁心梗经治疗好转,近一年来于活动后感心悸、胸闷加重且伴夜间阵发性呼吸困难,多次心电图示陈旧性下壁及前壁心肌梗塞,心房纤颤。入院后予以扩冠、强心、利尿等治疗,于入院一周后无明显诱因突然出现右侧尖锐胸痛与呼吸有关伴咯血痰,无明显呼吸困难,经对症治疗无效于次晨起床时突然意识丧失,大动脉搏动消失,心跳停止,呼吸慢而不规则,立即予以高流量吸氧,保持气道通畅,持续性胸外心脏按压,心电监护示心电静止,静脉推注肾上腺素2mg后转为室颤,即予以…     

院外心脏骤停抢救成功1例体会

1 病例摘要 患者,男,26岁,某日下午2:50分左右在大学校园内打篮球时突然倒地,意识丧失,全身抽搐.现场有人立即做胸外按压,同时呼叫120急救中心,约8 min后急救人员到达现场,发现患者意识丧失,叹气样呼吸,颈动脉搏动消失.由医生继续做心脏按压,同时携带式心电监护仪显示为室颤,立即使用双向电波120 J胸前电击除颤1次.除颤后,心电监护显示为窦性心律,心率96 bpm,呼吸恢复,颈动脉搏动可触及,可听到心音,生理盐水开放静脉通道.     

2例大剂量肾上腺素复苏成功报告

病例1：男性患者，52岁，因剧烈心前区痛放射至左上肢3h来诊．既往有高血压、冠心病史．间断服用降压药。查体：神清，生命指征正常，ECG示：急性广泛前壁心机梗死。立即给予吸氧、舌下含服硝酸甘油0．5mg、肌肉注射度冷丁50mg、建立静脉通路。患者突然出现意识丧失、全身抽搐、呼吸及大动脉搏动消失．BP0／0kPa，心电监护示：心室颤动。立即行面罩给氧．同时胸外心脏按压，     

肾上腺素联合垂体后叶素抢救心跳呼吸骤停成功1例

1病历报告患者，女，45岁，因疑诊心肌炎应用黄色注射液及ATP等治疗，于1998年4月3日8：00，静脉用药时神志不清，呼吸心跳停止，即送急诊科。查体：深昏迷，自主呼吸丧失，心音消失，大动脉搏动消失，双侧瞳孔散大，直径6mm，光反射消失。ECG示直线。诊断为药源性心跳呼吸骤停。立即给予气管插管、机械通气、心电监护下胸外心脏按压，首剂肾上腺素ling肘静脉推注，无效，后每隔smin静推Zing，连续3次。ECG仍示直线。继续体外心脏按压，8；30加大肾上腺素剂量至20mg，联合脑垂体后叶素20U·加生理盐水至30ml，间隔smin，分二次快速静推…     

心肺复苏成功3例

例1，男，50岁，于2006年11月23日入院。患者2年前患过心肌梗死。0.5h前突发心前区疼痛，10min后突然倒地，唤不醒，急呼120，当医生抵达时，患者已停止了心跳和呼吸，立即持续的胸外按压、人工呼吸，10min后患者仍无自主呼吸和心跳，急送我院。查体：面部及四肢重度发绀，瞳孔散大，对光反射消失，颈动脉搏动消失，心音听不到。心电监护显示为一直线，立即胸外按压，同时气管插管，机械通气，建立静脉通路，肾上腺素1mg反复静注、碳酸氢钠静滴，当显示粗室颤时，立即给予360J电除颤，接着胸外按压约2min，再除颤、按压……当第八次电击后，恢复了心跳和自主呼吸，出现了窦性心律。     

硫化氢中毒猝死15分钟抢救成功1例

患者,女,24岁。1987年8月24日上午11时15分进入厕所,约5min 被发现呈俯卧位倒在厕所中,不省人事,呼吸、脉搏均无。11时30分被送入急诊科时,面色苍白,口唇及甲床青灰,瞳孔散大(直径5mm),呼吸、心跳均无,心电图示直线。即予高氧吸入,行口对口人工呼吸,胸外心脏按压,心电监护,继气管插管。     

电击伤后心肺复苏成功1例

0　引言　电击伤致心跳呼吸骤停是急诊中常见的危重症之一 ,死亡率很高 .如果给予及时有效的心肺复苏 (CPR)可望抢救成功 .我科抢救 1名电击伤患者 5 4 min后恢复心跳 ,7h后恢复呼吸 ,30 h后意识恢复 .现将抢救主要过程及体会报道如下 :1　病例报告　男 ,16岁 ,施工时被 2 2 0 V电压击中 ,当时呼吸心跳停止 ,现场给予人工呼吸 ,胸外按压 30 min急送我科 .查血压 0 / 0 k Pa,无自主呼吸 ,双侧瞳孔约 6 m m,光反应消失 ,颈动脉搏动消失 ,全身青紫 ,重度缺氧 ,心电监护示直线 .立即行气管插管 ,呼吸机辅助呼吸 ,胸外心脏按压 ,静推肾上腺素 4…     

Brugada综合征致呼吸心跳骤停抢救成功1例

患者,男,32岁,因突发神志不清半小时为代主诉于2008年11月2日入院.院前急诊医师到达现场时,患者神志不清,颈动脉搏动消失,呼吸心跳骤停,即人工呼吸、持续胸外按压,静脉注射肾上腺素,并随急救车收入院.既往史:平素体健,否认高血压、心脏病史.入院体格检查:体温32℃,脉搏0次/min,呼吸0次/min,血压0 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔散大,对光反射消失,无呼吸,心音未闻及.     

电击伤后心肺复苏成功1例报告

<正>患者,男,30岁,民工.因触电后昏迷15min于1999年7月2日15:00急诊入院.诉15min前工作时不慎右手触及220V/50H_z交流电源,当即全身强烈抽搐,立即切断电源,病人跌倒于地,呼吸微弱,呼之不应,胸前按压几下无反应,约15min后送至我院急诊科.查体:无动脉搏动,无心跳呼吸及血压、双侧瞳孔等大,直径4mm,对光反射消失,面色略青紫.心电图显示室颤图形立即徒手行心肺复苏术,5min后气管抽管,辅以人工呼吸,胸外心脏按压,并迅速建立静脉输     

铅球撞击胸部致心脏骤停1例

男，１７岁，中学生，上体育课时被同伴抛出的铅球击中左前胸约两分钟送入急诊科。查体：患者意识丧失，口唇及颜面青紫，大动脉搏动消失，心音消失，无自主呼吸。胸骨左缘３、４肋间处皮肤发红，有散在皮下出血点，面积约４×３ｃｍ２（为铅球击中处）。立即行胸外心脏按压，同时鼻导管给氧，约半分多钟即有自主呼吸，继之心跳恢复，神志逐渐转清，心率５３次／分，描心电图示：窦性心动过缓，ＳＴ—Ｔ改变（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａｖｌ、ａｖＦ、Ｖ４－Ｖ６ＳＴ段压低０．０７５ｍｖ，Ｔ波低平）。给１０％ＧＳ液５００ｍｌ内加维生素Ｃ１ｇ，肌苷…     

大剂量肾上腺素成功复苏电击伤心跳骤停一例

患者:王某,男,24岁。于1991.9.11因施工触电后,意识障碍,未经治疗,4分钟后送至我院抢救。 体检:面色青紫,瞳孔散大,颈,股动脉搏动消失,呼吸心跳停止,心电监护示直线。立即进行胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,高流量吸氧,人工呼吸,输液,静脉推注循环三联,阿托品1mg、利多卡因100mg,肾上腺素2mg,呼吸三联;可拉明0.375g,回苏灵8mg,利他林10mg,心电监护仍示直线。连续静推肾上腺素1次/5分、2mg/次,共三次。8(10)/(pm)出     

持续胸外心脏按压抢救急性心肌梗塞并室颤1例

患男，56岁，农民。因胸骨后闷痛，全身冷汗3小时入院。在做ECG时患突然意识丧失．四肢抽搐，叹息样呼吸。ECG示室性心动过速，半分钟后转为室颤。立即进行胸外心脏按压，输氧，静注利多卡因，地塞米松等，患呈潮式呼吸。10分钟后ECG仍示室颤，再静注利多卡因，继续胸外按压。40分钟后．患呼吸渐转乎稳．ECG示窦性搏动，并逐渐增多，频发室早，停止胸外按压，静注利多卡因100mg后，室早减少，神志转清，查12导联ECG示广泛前壁急性心肌梗塞(AMI)，立即转送市第二人民医院。     

1例心搏骤停61min抢救成功的护理体会

1病历摘要 患者，男，57岁。于1995年2月20日7点35分突发胸闷、心悸、心前区疼痛，来医院途中呼吸停止，脉搏及颈部血管搏动消失，颜面青紫。呼吸心跳停止8min到医院，抬入急诊抢救室。查无呼吸及心跳，瞳孔散大。即行心前区捶击两次，心跳未复，心电图显示直线。再行胸外心脏按压，开放气道行气管插管、橡皮球加压人工呼吸，心腔内注射心脏三联针即肾上腺素1mg，阿托品1mg.[第一段]     

安置起搏器后出现阿-斯综合征的处理

吴某,女性,51岁,自1982年5月出现反复发作胸闷、头晕、心前区不适、眼前发黑,以致晕厥或伴有四肢抽搐,在6月经心电图检查示高度房室传导阻滞与心室自主心律,心率50次/分,同年10月首次入院。入院诊断:(1) 原发性高血压病,(2) 冠心病,(3) 完全性房室传导阻滞,(4) 阿-斯综合征。入院后经大隐静脉安置临时性心内膜下电极的按需起搏器,其后又发生阿-斯综合征2次,心电图示心室搏动与颤动,经胸外电击除颤及胸外心脏按压后得以缓解。于1983年1月改装埋藏式永久性按需起搏器之后,心电图示起搏心律(72次/分)与A型预激综合征的窦性心律(84次/分)相交替,有时融合。2月27日出院时偶有室性早搏,出院后病情尚稳定,作门诊随访。     

电击致心跳、呼吸骤停经66分钟抢救成功1例报告

<正>1 病历简介患者,男,20岁,修理工。因电击伤致不省人事约8min于 2005年8月14日下午4:48入院。检查:意识丧失,无心跳、无血压、无脉搏、无呼吸,颈、股动脉搏动消失,口唇、肢端紫绀,双瞳孔散大,直径约4．5mm,对光反射消失。确诊为电击伤。即予气管插管,人工气囊辅助呼吸,胸外心脏按压,建立静脉通道,静脉滴注肾上腺素1mg,心电监护示:直线,心率为0,4:42     

麻醉期间心跳呼吸骤停抢救成功二例报告

例 1,男 ,5 8岁。硬膜外麻醉下行胆囊切除术 ,穿刺成功并确认无腰麻症象后 ,注入 2 %利多卡因共 16ｍｌ,静注杜氟 1/ 2量及氯胺酮 2 0ｍｇ ,开始手术。约 2ｍｉｎ后 ,发现病人口唇变紫 ,呼吸消失 ,颈动脉搏动摸不到 ,即加压给氧 ,胸外心脏按压 ,静注肾上腺素 3ｍｇ(分三次 )后     

电除颤27次成功抢救急性心肌梗塞致反复室颤1例报告

笔者曾行电除颤 2 7次成功抢救急性心肌梗塞致反复室颤1例 ,现报告如下 :1　病历摘要　　男患 ,35岁 ,于 9时因急性下壁右心室心肌梗塞由心电室直接接入我科 ,入科后立即进入 CCU病房行循环监护。示室颤 ,血压 13.3/ 9.3k Pa,立即拳击心前区无效 ,即行胸外心脏按压及口对口人工呼吸 ,9时 12分以 36 0 J行电除颤 1次 ,心电监护示室速 ,予利多卡因 5 0 mg静推。静推过程中出现室颤。 9时12分再次以 36 0 J电除颤 ,随即行胸外心脏按压 ,并予以肾上腺素 1mg静推 ,心电示室颤。 9时 15分两次电除颤 ,同时气管插管成功 ,行人工呼吸 ,并给予呼吸…     

触电心跳停止20分钟复苏成功一例

患者女性,22岁,工人。1968年8月15日因工厂遭受水灾,站在没膝水中拆马达时触电(220V).当即倒入水中,神志消失。经20分钟后被送到医院急救。检查病人无心跳、呼吸,皮肤粘膜苍白,双侧瞳孔散大,深浅反射消失。立即气管插管人工呼吸及胸外心脏按压;心内注射肾上腺素1 mg,静注5％碳酸氢钠150ml等。按压5分钟后无效改开胸心脏按压.目睹心脏完全停止.在心内重注肾上腺素1 mg和阿托品1 mg。经抢救,患者于触电后45分钟心脏复搏.57分钟自主吸吸出现。辅助呼吸3小时,呼吸平稳后作气管切开导管氧吸入。在急救同时作     

经气管内给药抢救心脏骤停二例

例1 患者男,54岁。服敌敌畏约200ml后1.5小时来急诊。查体:神智模糊。BP17.3/11.7kPa,R26次/分,心率130次/分。瞳孔1mm大,双肺罗音与哮鸣音,血胆硷酯酶活力0.60。即予温水洗胃、阿托品肌注,在洗胃过程中突然脉搏心音消失,呼吸浅表,中止洗胃,气管插管,胸外心脏按压,经2分无效,用肾上腺素1mg加生理盐水5ml经气管插管沿管壁注入,继续心脏按压,3分后心电监护示窦性心律,率52次/分,继给肾上腺素1mg,同时建立外周输液通路,并给5％碳酸氢钠,洛贝林、阿     

电击伤致心跳骤停15分钟复苏成功2例

例1:蔡某,男性,40岁,既往健康,1995年4月27日15时在某工地触电(380V)致意识丧失、呼吸停止,就地胸外心脏按压未能复苏,于15时10分送到我院急诊科就诊。体检:意识丧失、双侧瞳孔散大固定(直径约6mm),呼吸停止,颈动脉搏动消失、无心音。心电图检查:静止心电图像,诊断为电击伤致心跳骤停。迅速将病人处于仰卧位,双下肢抬高呈45°,立即进行口对口吹气、气管插管、气管注入肾上腺素液(1mg/ml)、呼吸机加压吸氧,同时进行心前区叩击2次、胸外心脏按压、心电监护,迅速建立2条输液通道,静