鼻内窥镜下经鼻腔切除腺样体和管扁桃体治疗分泌性中耳炎31例

分泌性中耳炎是耳科常见疾病，病因较复杂，儿童腺样体肥大是常见病因，在临床上已形成共识，但管扁桃体肥大是否为分泌性中耳炎病因之一，迄今鲜有报道，我们对61例108耳分泌性中耳炎，经鼻内窥镜诊断为腺样体肥大同时伴有管扁桃体肥大者，切除腺样体的同时切除肥大的管扁桃体，与单纯切除腺样体对分泌性中耳炎的治疗效果进行比较，治愈率明显提高，现报告如下。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法对53例因腺样体肥大引起分泌性中耳炎的儿童，在鼻内窥镜下用电动切割器行腺样体切除术并结合其他辅助治疗，观察其疗效。结果53例患儿48例治愈，好转3例，总有效率96．23％。结论鼻内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，安全可靠，疗效显著，并发症少.     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨切除肥大的腺样体治疗儿童分泌性中耳炎（SOM）的临床疗效。方法将儿童SOM伴腺样体肥大98例,随机分为手术组与对照组,手术组采用药物治疗并切除肥大的腺样体,对照组行单纯药物治疗,观察两组临床疗效。结果治疗3个月后手术组总有效率89.29%高于对照组的61.64%（P〈0.01）。结论鼻内镜下腺样体切除术是治疗腺样体肥大导致儿童SOM首要方法。     

儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎40例临床分析

目的：探讨儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎发病的关系。方法：40例患儿采用全身麻醉下腺样体切除术＋鼓膜置管或鼓膜穿刺术。结果：术后随访3－6月,40例患者27例（32耳）治愈;11例（17耳）好转,2例（3耳）无效。结论：腺样体肥大为儿童分泌性中耳炎的重要病因,腺样体切除＋鼓膜置管术是治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎的有效方法,腺样体切除＋鼓膜穿刺对鼓室图为“C”型的分泌性中耳炎有较好治疗效果。     

儿童腺样体肥大手术切除的疗效分析

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎,慢性鼻窦炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法对174例腺样体肥大患儿,采取鼻内镜下或经口腺样体切除并观察其转归情况。结果术后随访6-24个月,所有患儿均达到治疗目的。结论腺样体肥大切除术对引起儿童分泌性中耳炎,慢性鼻窦炎及睡眠呼吸疾病的患者,是一种有效手术,且有良好的治疗的效果。     

全身麻醉下儿童腺样体切除术238例体会

目的探讨鼻内镜下切割器切除儿童肥大腺样体对鼻窦炎及分泌性中耳炎的治疗作用。方法238例慢性鼻窦炎及分泌性中耳炎的腺样体肥大,在内镜下切除。结果患儿打鼾停止,无腺样体残留,术后经药物治疗痊愈。结论鼻内镜下切除腺样体是可靠有效的手术。     

经鼻内镜腺样体切除术后对儿童分泌性中耳炎听力的影响

目的观察经鼻内镜腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎听力的影响。方法回顾性分析25例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎经鼻内镜腺样体切除的效果。结果手术后1月、3月分泌性中耳炎25例（36耳）的治疗有效率分别为81.2%和100%;11例（21耳）纯音测听检查听力下降患儿术前和术后低频平均听阈上升（P〈0.05）。结论切除肥大的腺样体对治疗分泌性中耳炎听力恢复具有积极影响。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效分析

目的 观察扁桃体及腺样体切除术治疗儿童鼾症,及对慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎的疗效。方法 全麻下剥离法切除扁桃体刮除肥大的腺样体。结果 279例术后3月随访有效率93.7%。对无免疫缺陷儿童,行扁桃体及腺样体切除治疗儿童鼾症具有较满意疗效,为慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎提供了有效的辅助治疗。     

分泌性中耳炎合并腺样体肥大的治疗

探讨腺样体肥大引起的分泌性中耳炎的治疗方法。回顾分析了56例104耳合并腺样体肥大的分泌性中耳炎，所有患儿均行中耳置管术，并行腺样体刮除和扁桃体除术，术后所有患儿均复查声导抗，鼓室压图均为A型曲线。认为中耳置管是治疗分泌性中耳炎的首选方法，尤其是合并有腺样体肥大时；此外，同时行腺样体刮除和扁桃体切除也是非常必要的。     

儿童分泌性中耳炎临床治疗分析

目的:探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎的原因及手术疗效。方法:总结分析18例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿临床资料,观察手术治疗后效果情况。结果:所有病例随访半年以上,单纯鼓膜穿刺治疗7耳,有效率70%。鼓膜置管25耳治疗有效率92%。腺样体肥大术后复发1例。结论:内窥镜下腺样体吸切同时行鼓膜置管术对儿童分泌性中耳炎治疗效果最佳。     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的影响

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎疗效的影响.方法 将伴有腺样体肥大的80例分泌性中耳炎儿童,随机分为两组.A组:手术切除腺样体,扁桃体肥大者同时切除扁桃体,同时全身应用抗生素治疗,并用局部类固醇激素鼻腔喷雾治疗.B组:除不手术切除腺样体、扁桃体外,其他治疗同A组.结果 A组:40例,治愈31例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率97.5%.B组:40例,治愈15例,显效16例,有效5例,无效4例,总有效率90.0%.两组比较P＜0.01,差异有显著性.结论 儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的惠儿,手术切除腺样体对分泌性中耳炎的治疗有明显的意义.     

儿童分泌性中耳炎选择性鼓膜切开治疗的临床分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎（OME）的主要病因、听力学检查及临床治疗。方法对126例分泌性中耳炎（OME）儿童患者的临床检查资料及听力学检查资料进行术前术后对比分析。结果儿童分泌性中耳炎病因以腺样体肥大多见,刮除肥大的腺样体,对中耳病变较重、病程较长的患儿进行鼓膜切开术,使患儿术后听阈明显提高。结论儿童分泌性中耳炎病因复杂,以腺样体肥大多见,易引起中耳积液,导致听力下降,应及时诊治。     

儿童分泌性中耳炎治疗的临床分析

目的探讨儿童分泌性中耳炎发病机制最有效的治疗方法。方法对38例反复发作的儿童分泌性中耳炎患者全麻下切除腺样体并且行鼓膜置管术,术后6个月取管。结果6个月后患儿听力均在正常范围内,腺样体切除加置管术治疗儿童分泌性中耳炎治愈率100%。     

腺样体低温等离子消融并鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎

目的分析内镜监视下腺样体低温等离子消融并鼓膜穿刺对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法分析46例儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的临床资料,术后每两周复查一次,观察疗效。结果患儿鼓膜颜色、光泽、透过度明显改善,中耳积液消失,术后四周45患者鼓室导抗图为A型。结论腺样体低温等离子消融并鼓膜穿刺是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

鼻内镜下手术切除肥大腺样体治疗儿童分泌性中耳炎

目的 探讨鼻内镜下手术切除肥大的腺样体对分泌性中耳炎患儿的疗效.方法 对2000年1月-2008年7月收治的腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿23例进行回顾性分析.结果 23例患儿听力均有不同程度恢复,其中痊愈14例,显效7例,有效2例,无并发症发生. 结论 鼻内镜下手术切除腺样体对儿童分泌性中耳炎具有良好的治疗效果.     

内镜手术治疗腺样体肥大致儿童分泌性中耳炎

目的:探讨腺样体肥大致儿童分泌性中耳炎的诊治方法和手术效果。方法:对37例患儿行内镜下腺样体切除+鼓膜置管术。结果:患儿术后听力均提高,拔管后随访13~17个月未见复发。结论:内镜下腺样体切除+鼓膜置管术对腺样体肥大致儿童分泌性中耳炎有确切疗效。     

鼻内镜下口鼻联合进路用动力系统切除腺样体治疗分泌性中耳炎的作用

目的:全麻鼻内镜下电动吸切腺样体对分泌性中耳炎治疗作用的效果。方法:32例伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿行全麻鼻内镜下腺样体电动吸切术。结果及结论:腺样体切除对治疗分泌性中耳炎起重要作用,全麻鼻内镜下腺样体电动吸切术优于传统腺样体刮除术。     

过敏性鼻炎与腺样体肥大程度、分泌性中耳炎发生及其预后的相关性研究

目的探讨过敏性鼻炎与腺样体肥大程度及分泌性中耳炎发生及其预后的相关性。方法回顾性分析我院收治的过敏性鼻炎患儿98例的临床资料,按照年龄分为学龄前儿童组与学龄期儿童组,对不同年龄组腺样体肥大、分泌性中耳炎等诱发因素的发病率进行分析,并对不同方法治疗过敏性鼻炎合并腺样体肥大和分泌性中耳炎患儿的临床疗效及预后进行比较。结果学龄前儿童组腺样体肥大发生率明显高于学龄期儿童组(P0.05),两组腺样体肥大III度发生率最高;两组患儿分泌性中耳炎、腺样体肥大合并分泌性中耳炎发病率比较,差异无统计学意义(P 0.05);抗过敏治疗与常规治疗比较,应用抗过敏治疗的患者治愈率更高、复发率更低(P0.05)。结论过敏性鼻炎与腺样体肥大及分泌性中耳炎均具有一定关系,抗过敏治疗可提高过敏性鼻炎合并腺样体肥大和分泌性中耳炎的治愈率,降低复发率。     

儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

目的探讨儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性,以及儿童分泌性中耳炎对患者生存质量的影响.方法收集我院收诊的120例腺样体肥大患儿为实验组,另取120例腺样体大小正常,慢性扁桃体炎患儿为对照组.分析儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性,并对比两组患儿的生存质量.结果儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大具有显著相关性,有统计学意义,P<0.05;实验组和对照组的心理影响、生理影响、依从性、自身影响等评分比较,具有显著性差异,有统计学意义,P<0.05.结论儿童分泌性中耳炎的发病率与腺样体肥大呈正相关.     

鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎28例

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法:对28例伴腺样体肥大的分泌性中耳炎(SOM)患儿实施动力腺样体切除术,同期加鼓膜置管术,麻醉方式均为全麻;结果:所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善。鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎具有视野清晰,操作准确,疗效显著的特点。