腹部穿透伤57例诊治分析

腹部穿透伤在急诊时较为常见 ,诊断虽无困难 ,但处理却极为棘手 ,延误治疗或处理不当 ,并发症多而复杂 ,预后较差。我院自１９９８年６月至２００１年４月共收治腹部穿透伤患者５７例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料本组共５７例 ,其中男性４１例 ,女性１６例 ;年龄１６～５２岁 ,平均３４岁。伤后至入院时间１５ｍｉｎ～２ｈ。致伤原因为刀刺伤５３例 ,枪弹伤３例 ,重物铲伤１例。损伤的脏器包括肝脏１５例 ,胃１３例 ,脾脏３例 ,胰腺４例小肠６例 ,肠系膜及其血管４例 ,肾脏３例 ,结、直肠１２例 ,胸腹联合伤１１例 ,合并大血管损…     

单臂外固定支架治疗下肢严重复杂性骨折15例报告

１９９３年１月至１９９７年１２月,我科应用单臂外固定架治疗下肢严重复杂性骨折１５例,获得满意疗效,现将报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１５例,男１２例,女３例,年龄最大５６岁,最小１６岁,平均３５岁,损伤原因：车祸伤８例,重物砸伤４例,坠落伤...     

胸腹联合伤18例临床分析

胸腹联合伤１８例临床分析钟德生李银先杨朝坤王贤波攀钢职工总医院心胸外科（６１７０２３近１０年来，我科共收治胸腹联合伤１８例，占同期胸部外伤的６％。本文通过临床病例分析，并结合文献，对胸腹联合伤进行讨论。１临床资料本组病例共１８例，男１５例，女３例。年...     

22例多发伤的救治体会

多发伤大多数具有病情危急，处理棘手，死亡率高的特点，为外科常见急症。作者自１９８８年６月～１９９８年６月间共收治该类患者２２例，现将救治体会报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组男性１５例，女性７例，年龄最小２岁，最大６７岁，１８岁～５０岁占１８例（８１％）。共计损伤器官５９个，平均每个患者损伤器官２．７个。其中胸腹联合伤（同时有其它部位损伤）６例，腹部多脏器伤与其它部位复合伤９例，胸部与其它部位复合伤５例，挤压综合征２例。致伤原因大多为高速或暴力所致，其中车祸１１例，冒顶砸伤５例，堕落伤３…     

髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折21例

我院１９８９年３月至１９９６年１２月应用髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折２１例，效果良好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组２１例，男１５例，女６例，年龄最小２岁，最大１４岁，平均８．５岁；骨折部位：股骨上段１４例，中段７例；病因：车祸伤７例，...     

闭合性创伤性膈疝12例误诊分析

闭合性创伤性膈疝并不少见,但因伤情严重,病情复杂,常易造成误诊,漏诊,延误治疗,导致不良后果。我院自１９７５年１月至１９９９年１月共收治闭合性创伤性膈疝１８例,其中误诊１２例,分析如下。１　临床资料本组１８例,其中男１２例,女６例。年龄为３～６８岁,均为胸腹部钝性伤所致。其中汽车撞伤９例,挤压伤４例,重物砸伤２例,高空坠落伤３例。发病至手术时间为２天～５年。左侧膈疝１５例,右侧膈疝３例。其中术前诊断明确６例,误诊为“腹部闭合性损伤”３例,“消化性疾病”５例、“血气胸”２例、“肠梗阻”２例,误诊率…     

松质骨螺钉内固定治疗下胫腓联合分离36例体会

本院自１９９０年７月～１９９６年３月共收治下胫腓联合分离３６例，采用松质骨螺钉固定下胫腓联合，收到满意疗效。１临床资料１．１本组共３６例，男２０例，女１６例，年龄２０～６０岁，平均３７．２岁。１．２致伤原因：车祸伤１２例，摔伤扭伤１５例，砸伤４例，其...     

角膜穿孔伤修补,白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入的初步探讨

近年来,随着眼科显微技术的发展,各型白内障摘除联合人工晶体植入已渐普及,但对眼球穿孔伤伴晶体损伤及外伤性白内障病人,是否一次完成手术．目前仍存在争论。我科自１９９６年５月至１９９７年６月共行“角膜穿孔伤修补,白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术”１２例１２眼,现总结如下。资料和方法一、临床资料：本组１２例１２眼．男１０例,女２例。右眼９例,左眼３例。年龄最大３２岁,最小９岁,平均２６岁,其中３例小于１４岁。受伤至手术时间最短２小时,最长９６小时。致伤原因：石块击伤４例,铁屑射伤３例,铁丝刺伤１例,眼镜玻…     

胸腹联合伤15例的超声诊断

超声检查在日本及欧洲已被列为创伤病人的重要检查手段［１］。我院１９９０～１９９７年用超声诊断胸腹联合伤１５例，现总结报告如下。１资料与方法本组１５例，男１０例，女５例。年龄５～５６岁，平均２４岁。其中双侧多发肋骨骨折并肝破裂２例、脾破裂３例。单侧多发...     

外伤性腭裂15例治疗体会

外伤性腭裂１５例治疗体会陶传义（威海市立医院，２６４２００）外伤性腭裂多伴有上颌骨骨折，对此文献报道较少。我科近６年来收治１５例，获得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例，男１２例，女３例；年龄最大５５岁，最小１９岁。交通伤１０例...     

玻璃体切割联合硅油填充术的护理

我院１９９６年４月至１９９７年１２月应用玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离５３例，收到了良好的效果，现将护理体会总结如下。１临床资料本组５３例（５３只眼）男３６例，女１７例，年龄１５～８２岁，平均４１．８岁，住院时间１６～６４ｄ，平均２８．３...     

重型颅脑损伤合并多发性损伤20例分析

重型颅脑损伤合并多发性损伤２０例分析株洲冶炼厂职工医院（４１２００４）唐路生我院于１９８８年１月～１９９３年１２月共收治重型颅脑伤合并多发性损伤２０例，现报告如下：临床资料本组男性１３例，女性７例，最小年龄９岁，最大年龄６７岁，其中１５岁以下３例，５...     

创伤性闭合性胃肠破裂诊断与治疗

我院从１９８８年１月至１９９８年１２月共收治创伤性闭合性胃肠破裂３２例,占同期腹部创伤病人的９．１％,本文就其诊断与治疗总结如下。１　临床资料１．１　一般资料本组男２７例,女５例,年龄８～６８岁,平均４２．５。车祸伤１５例,坠落伤６例,挤压伤９例,踢伤２例。１．２　临床表现全组均有不同程度的腹痛（１００％）,恶心、呕吐２０例（６２．５％）,呕血２例（６．３％）,便血２例（６．３％）,腹胀１５例（４６．９％）,休克８例（２５％）,呼吸困难４例（１２．５％）,腹腔穿刺２６例中２３例为阳性（８８．５％…     

胫骨干骨折152例手术体会

我们从１９９２年２月～１９９８年２月共收治胫骨干骨折１５２例,采用不同的手术治疗方法,取得满意疗效,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共１５２例,男１０３例,女４９例;年龄１５岁～５８岁,平均年龄３７．５岁;车祸伤１１１例,生活伤１２例,坠落伤１５例,挤压伤１４例;开放性损伤２９例,闭合性损伤１２３例。骨折类型见表１。１．２手术时机２９例开放性损伤经彻底清创后均及时手术固定,闭合性损伤根据肢体肿胀程度,用石膏托保护,待肿胀消退后再行手术。１．３手术方法根据不同类型的损伤,分别采用普通钢板（…     

改良双套管治疗二十指肠损伤

我院外科自１９８６年２月至１９９８年１０月共收治因外伤引起的十二指肠损伤２２例,其中通过改良双套管的方法治疗十二指肠破裂１５例,取得了满意的效果,现报告如下。 １　临床资料 １．１一般资料：本组男１２例,女３例;年龄１３～６８岁,平均３６岁,就诊时间为伤后半小时至２６小时不等,平均５小时。其中车祸伤８例,坠落伤３例,钝器伤２例,拳击、脚踢伤各１例。全部病例均有腹痛症状,有压痛、反跳痛者１２例。均行腹腔穿刺,１３例阳性,２例阴性,其中３例分别于入院后４小时,７小时,９小时穿刺抽出淡黄色液体。单纯十二…     

胸腹脏器复合伤28例临床分析

胸腹脏器复合伤病情危重，救治困难，病死率高。我院自１９８５年以来共救治２８例病人，取得了满意的治疗效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例病人中，男１７例，女１１例；年龄１５～７４岁。损伤原因：车祸伤１８例，高空坠落伤３例，刀刺伤２例，枪...     

严重胸腹联合伤的手术抢救与麻醉处理(附13例报告)

胸腹联合伤以多发性肋骨骨折及多脏器损伤多见，常合并严重（或）血气胸和创伤性休克。若抢救不及时或处理不当，死亡率高。本文就１３例重度胸腹联合伤病人的抢救与麻醉处理作一探讨。１　临床资料１－１　一般资料　本组１３例，男１１例，女２例。年龄１７～６０岁，多为青壮年。车祸伤占６９－２％，其次有刀刺伤、塌方和牛踩伤。损伤部位以胸腹伤为主（包括胸壁、肋骨、胸廓内动脉、肺、膈、肝、脾、胰腺、肾及肠管等），每例损伤３～６处。其它合并头颅伤２例、骨盆骨折或四肢骨折３例。本组血（或）血气胸１２例（９２－３％），多发…     

50例婴幼儿心内直视手术后重点监护

我院自１９９２年１月～１９９７年１２月施行３岁以下婴幼儿先天性心脏畸形体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术５０例,现将监护体会报告如下。１临床资料本组５０例,男２９例,女２１例,年龄最大３岁,最小４个月,平均年龄２．４９岁。体重最重１５ｋｇ,最轻５．５ｋｇ...     

伴有严重复合伤的中,重型颅脑损伤的救治体会

１９８７年８月～１９９７年８月,我科共收治伴有严重复合伤的中、重型颅脑损伤病人６２例,现报道如下：１临床资料１．１一般资料男４８例,女１４例,年龄３～７２岁,其中１５～６５岁４４例,平均年龄３１．３岁。车祸伤４６例,坠落伤１１例,挤压伤３例,爆炸伤２例。受伤至人院时间３０～６０ｍｉｎ２４例,１～２ｈ２６例,＞２ｈ１２例。按ＧＣＳ计分,９～１２分３７例;３～８分２５例。其中开放性脑损伤１４例,闭会伤４８例。１．２复合伤分布颌面部损伤６例,血气胸、肺挫伤１４例,肝破裂４例,脾破裂１１例,肠破裂３例,…     

儿童银杏中毒15例报道

１９９６年１１月～１９９７年１２月,我院共收治银杏中毒患儿１５例,现报道如下：１临床资料１．１一般资料本组均为住院患儿。男９例,女６例;年龄１０个月～５岁,其中１０个月～２岁４例,～３岁６例,～４岁２例,～５岁３例。中毒途径：均为超量食用,其中,熟食...