锐意进取重点突破以改革促进全市卫生事业健康发展--齐齐哈尔市卫生局王小平局长访谈

地处祖国东北边陲的黑龙江省齐齐哈尔市,是一个老重工业基地.下辖7个区9个县,总人口为5410845人.全市卫生医疗机构总数为311个,卫生技术人员15950人.床位总数为13682张.年门诊量为4302787人次.年诊疗人次为4690081人.     

我国医疗机构的主要问题与对策

一、主要问题和原因分析 1.医疗服务供求结构失衡,效率低下。 1997年全国医院(包括卫生院)总诊疗人次数为21.57亿,住院人次数为5044万;与1990年相比,诊疗下降4亿人次,住院下降100万人次。然而,全国医院的床位和卫生人员却     

右江民族医学院附属医院

右江民族医学院附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性国家三级甲等医院，现有卫技人员1200人，高级卫技人员132人，博硕士研究生近百人。现有床位1016张，年门诊量30多万人次，住院量2万多人次。     

河北省卫生厅下发乡镇卫生院各项配备有标准

乡镇卫生院人员一般不少于10人，卫生技术人员总数原则上应占人员总数的90％以上。为规范乡镇卫生院软硬件建设，提高服务能力，河北省卫生厅日前下发了乡镇卫生院基本设施、设备、人员配备标准。乡镇卫生院按照床位规模，可划分为0-19床和20床以上两种类型。床位按每千人口0．6张设置（床位数中不含门诊观察床、治疗床），乡镇卫生院床位规模一般不宜超过100床。乡镇卫生院要做到功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染。     

中医在湖南农村显身手

湖南省中医药管理局的统计数据显示，全省有县(市)中医医院95所，开放床位12455张，在职中医医师3683人，占医师总数的48．44%；开设重点中医专科195个，专科门诊人次占门诊总人次的28．6%．全省2533所乡镇卫生院中，85，啪有中医药人员和中药房，1899所乡镇卫生院设王了中医科，年中医处方数占总处方数的31．91％．     

哈尔滨医科大学第一临床医学院

哈尔滨医科大学第一临床医学院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院。座落于黑龙江省哈尔滨市市中心，是全省最大的医疗中心。现有职工2394人，其中各级医师745人，副高职以上人员552人，护理技术人员840人，医技人员195人。1992年被评为“三级甲等”医院，1998年获全国“百家医院”称号。医疗辐射范围延伸到周边国家和地区，与省内外62家医院结成医疗协作集团。学院医疗专科设置齐全，技术力量雄厚，拥有床位近2000张，76个临床、医技科室，各项医疗指标居全省之首。年门诊量超过100多万人次，年急诊量7万人次，…     

宜昌市第一人民医院泌尿外科

宜昌市第一人民医院泌尿外科为宜昌市临床重点专科，目前开放床位40张。医护编制人员30人，其中主任医师2人，副主任医师4人，主治医师4人，医学硕士3人，专科护师19人。每年专家、专科门诊患者6000人次左右，住院患者1800人次，近几年还不断开展新技术、新业务，已成为宜昌乃至周边地区最有实力、最有影响的泌尿专科。现任科主任刘昌荣教授、主任医师为宜昌市卫生局局管专家，华中科技大学同济医学院临床学院、三峡大学医学院教授、硕士生导师，担任湖北省泌尿外科学会常委、湖北省腔道泌尿外科及震波碎石学会委员、湖北省性学会委员、宜昌市泌尿外科学会副主任委员。     

如何正确认识和诊断治疗儿童脑卒中

儿童脑卒中发病率相对较低,但却是导致儿童病死率增高的重要原因.欧美国家报道儿童脑卒中发病率大约为1.3～13人/(年·100 000人次),欧洲较北美洲发病率稍高,而我国香港儿童脑卒中资料显示其发病率为2.1人/(年·100 000人次),与目前国外报道基本吻合.与成人脑卒中病因主要为动脉粥样硬化不同,儿童脑卒中病因常常是多种多样的,而针对某一特定病因来说,又是相对少见的.在过去的年代里又因检查手段的限制,我国儿科医生对儿童病人因脑血管病所致的瘫痪给予一个泛泛的诊断"小儿急性偏瘫综合征".     

王兴琳：县医院人才观

中国的县医院处于金字塔医疗体系的正中间,占全国医院总数的45.5%,服务人群超过9亿人。2010～2013年“中国县级医院竞争力排行评选”的排名结果显示,百强县医院的年门急诊量增幅明显,从2010年平均54万人次,增长到2013年平均81万人次,平均年增长率为15%。一些排名在前十位的县级医院,年门急诊量已经达到100多万人次。     

嘉兴市妇幼保健院

嘉兴市妇幼保健院是一所集医疗、保健、科研、教学为一体的三级乙等妇幼保健院,医院占地100亩,一期总建筑面积84600平方米,设床位500余张,绿化率达52．8％。现有职工757人,卫技人员651人,中、高职称302人。医院年门诊量60余万人次,年住院病人数2万余人次,     

已婚育龄妇女紧急避孕认知调查及对策

紧急避孕是指未防护的性交或避孕措施失败后3 d内采用的一种紧急补救措施,目的是预防非意愿妊娠发生,以减少人工流产率.据统计,全世界每年约有4 000万~6 000万人次非意愿妊娠而寻求终止妊娠,其中2 000万人次是在不安全条件下进行的,因人工流产造成的死亡约占孕产妇死亡总数的1/3~1/4,甚至高达50%[1].紧急避孕作为保护妇女的一项措施,可避免非意愿妊娠和人工流产,但很多人对其正确的使用方法、注意事项、获得渠道等仍知之甚少,导致大部分非意愿妊娠者仍旧采取人工流产终止妊娠,而非采取紧急避孕防止妊娠形成.     

美国第一个外科诊所

1883年美国人梅奥（MayO）父子三人创立了世界上最早、最完整的外科诊疗所，起因是当地发生风灾／下多伤员急需救治。以后梅奥诊所迅速发展，不仅成为外科治疗的中心，而且也成为外科培训及科研的中心，吸引了世界各国的学生和医生。20世纪梅奥诊所得到进一步发展，在外科实践和应用外科技术方面部取得了新进步，成为美国的医疗中心之一。美国第一个外科诊所@小辉     

1812例胃镜检查结果分析

我院用国产xs-3x、xs-4x型胃镜，自1989年9月至1996年4月共检查了1812人次；现将检查结果作一简要分析。1一股资料本组共检查1812人次其中男性971人次女性841人次年龄最大86岁最小为15岁平均为34．4岁。工人、干部和集镇居民1364人，农民347人，外地在本镇流动人员101人。受检者均为本院门诊和住院病人。2检查结果和分析（主要疾病见附表）2.1慢性胃炎共1439人.占总检查人数的79.4％，其中慢性浅表性胃炎1085人占，总检查人数的59．9%．占慢性炎症的75.4%。慢性萎缩性胃炎191人，占慢性炎症的13.3%。较一般报道低这与当地受检人员较年轻，胃…     

终末期肾病肾替代治疗的卫生经济学

终末期肾病(end-stage renal disease，ESRD)是各种原因所致慢性肾功能衰竭的最严重阶段，是一种全球性的疾病，严重威胁患者的生命。据统计本症各国年发病率占自然人群的100／100万～240／100万不等，每年需要治疗的病人每100万人中为800～1200人。据UNOS 2002年统计，美国1998年ESRD患者总人数为326217，估计到2010年患者总数将达到661330人。     

多器官功能衰竭与呼吸保护

多器官功能衰竭（以下均用MOF表示）是各种重症的严重并发症，发生在其中的呼吸衰竭尤为突出，也越来越受到人们的重视。我们收集了34例患者临床资料，研究结果如下：临床资料MOF病例共34例。男19例；女15例。最大年龄66岁，最小年龄15岁，年龄中位数为43岁。其中2个器官衰竭者15人，死亡3人（死亡率为20％）。3个器官衰竭者11人，死亡8人（72．7％）。4个器官衰竭者8人，全部死亡（100％）。总死亡人数为19人，占总例数的55．9％。功能衰竭器官依次为肺24人次；肾20人次；胃肠道15人次；凝血系统14人次；心功能衰竭3人次。且首发功能衰…     

第三军医大学大坪医院脑血管病医院（神经内科）

神经内科创建于上世纪60年代，1998年发展成为脑血管病医院，开展床位150张，共设三个临床病区、一个NICU病区和一个电生理检查室。年门诊量20，000余人次，年住院病人近4，000人。成为军内和西南地区治疗床位最多、规模最大的神经内科专科。     

多措并举保证医疗质量安全高效应对医疗高峰

近年来,随着我国社会经济的快速发展,社会保障体系日臻完善,城乡居民医保和城镇职工医保等的覆盖率不断提高,人民群众对健康的需求不断增长,对医疗服务质量的要求日益增高,本院23层的外科大楼和6层的放疗中心2008年投入使用后,患者呈现持续增长态势,门诊人次、出院患者、手术台次、经济收入等指标同比增幅为10%～30%,单日门诊人次最高超过2 000人次、住院患者超过1 000例、住院患者手术近50台次,创医院新高.     

浅谈急诊护士工作压力调节

我院是一家县级综合医院.急诊科定员包括护士长14人.每天值班2人,机动班2人.常年还有孕产假人员和病事假人员.年平均出诊5106趟次、门诊输液6172人次、肌肉注射11160人次、洗胃52人次、配合抢救危重病人251人次、协助清创缝合1443人次等等.     

数字

7397人次 8月8日至8月15日，在北京奥运会赛事中共接待治疗和诊断了7397人次。其中，共123人发生前兆性中暑，没有出现重度中暑。运动员的伤情总共是931例，大多数为陈旧伤。定点医院共接诊涉奥人员1445人，住院47人。8月8目至14日期间，本市平均每日门急诊接诊工作量为16．2万人次，是历次黄金周期间平均每日工作量的2．5倍。     

医患关系紧张对策的多重探讨

医疗卫生工作是党和政府的重要工作，也是构建和谐社会的重要内容。近年来，中国的医疗卫生事业得到快速发展，目前，中国有658万医疗卫生工作者，其中，卫生技术人员462万人，乡村医生和卫生人员约96万人，承担着为13亿人民健康保驾护航的重要工作，举办着世界上最大规模的卫生事业。2006年，诊疗病人25.7亿人次，住院诊疗7900万人次。人民健康水平不断提高，