踝关节滑膜软骨瘤病二例报告

关节滑膜软骨瘤病又称滑膜骨软骨瘤病,是一种少见的慢性关节滑膜增殖性疾病.多发生于膝关节、肘关节、髋关节等,以单侧侵犯为特点,发生于踝关节者少见.我科2006年收治2例踝关节滑膜软骨瘤病,现报告如下.     

踝关节滑膜软骨瘤病二例报告

关节滑膜软骨瘤病又称滑膜骨软骨瘤病,是一种少见的慢性关节滑膜增殖性疾病.多发生于膝关节、肘关节、髋关节等,以单侧侵犯为特点,发生于踝关节者少见.我科2006年收治2例踝关节滑膜软骨瘤病,现报告如下.     

右髋关节多发性滑膜软骨瘤病1例报告

右髋关节多发性滑膜软骨瘤病１例报告胡旺阳黄祖煌施祖培１（安徽省马鞍山市人民医院骨科马鞍山市２４３０００）滑膜软骨瘤病是一种少见的良性关节病变。虽然国内偶有报道，但这种软骨瘤病的例数不多。我科于１９８９年７月份收治１例右髋关节多发性滑膜软骨瘤病，经手术...     

关节滑膜软骨瘤病13例分析

目的 探讨关节滑膜软骨瘤病的临床病理特点及发生、诊断、鉴别诊断要点.方法 对13例关节滑膜软骨瘤病进行临床病理分析,HE常规切片染色,并结合文献复习.结果 关节软骨瘤病多见于中青年,膝关节最多见,占60%,组织学形态上见关节腔内大小不一、多少不等的游离体,滑膜内层软骨化生,形成软骨结节,并可见结缔组织向软骨细胞过渡现象.结论 关节滑膜软骨瘤病是一种少见病,可能系滑膜软骨化生引起.明确诊断主要依赖于病理组织形态学观察,手术治疗为主,预后好.     

膝关节滑膜软骨瘤病21例临床分析

目的探讨膝关节滑膜软骨瘤病的临床诊治。方法回顾性分析我院2004年1月～2009年12月间收治的21例(24膝)膝关节滑膜软骨瘤病患者的临床资料,观察患者的临床症状表现、影像学特点及病理表现以及关节镜的治疗效果。结果对所有患者随访36～60个月,21例(24膝)膝关节滑膜软骨瘤病患者中,20例患者治愈,1例患者好转。结论关节镜具有微创、有效、安全的特点,患者的术后恢复快,病变滑膜能够彻底被切除,是膝关节滑膜软骨瘤病诊治的有效方法。     

肩关节滑膜骨软骨瘤病2例救治体会

目的：讨论滑膜骨软骨瘤病的诊断和治疗。方法：对1995年－2000年期间经治的二例肩关节滑膜骨软骨瘤病的诊断、治疗及其病理、生理等进行分析、总结。意义：通过本组病例的救治情况，进一步提高滑膜软骨瘤病的确诊率，手术摘除游离体，切除病变滑膜，是行之有效的方法，临床上也收到了满意的疗效。     

研究老年人滑膜骨软骨瘤病的影像学特点与临床病理资料的相关性

目的探索老年人滑膜骨软骨瘤病的影像学表现与临床病理资料之间是否存在相关性。方法对15例滑膜骨软骨瘤病影像资料与其临床资料进行回顾性分析。结果滑膜骨软骨瘤病影像学的改变与临床资料之间相关性不明显。结论关节囊内存在大小、形态、数目不一的游离体时是滑膜骨软骨瘤病影像学的诊断依据,但当其临床表现不明显时应警惕此病在老年人关节病中的发生。     

野战方舱医院治疗滑膜软骨瘤病一例

滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis)是一种少见病,发病率低,在滑膜肿瘤与瘤样病变中滑膜骨软骨瘤病占6.7%[1],多为成人.我野战方舱医院收治1例12岁肘关节滑膜软骨瘤病,现报告如下.     

滑膜软骨瘤病的X线和CT诊断

目的探讨滑膜软骨瘤病的临床特征、病理分期、影像表现、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实的13例滑膜软骨瘤病的临床及影像资料。5例只经X线平片检查,8例经CT检查（其中6例还经X线平片检查）;膝关节8例,髋关节3例,踝关节1例,肘关节1例。结果（1）X线表现为关节周围见散在或聚集大小不等的钙化或骨化小结节。（2）CT表现为在关节腔内、滑囊内肌腱鞘处见散在或聚集大小不等的钙化或骨化小结节,滑膜增厚、钙化。结论结合发病年龄、部位、临床症状和影像学表现,能够对滑膜软骨瘤病做出正确诊断。     

关节镜手术治疗膝关节滑膜软骨瘤病

膝关节滑膜软骨瘤病是关节的良性肿瘤,大多起源于关节滑膜,也可起源自滑囊和腱鞘的滑膜。肿瘤在滑膜面形成大小不等的软骨结节,当其与滑膜分离后,可形成关节内游离体。临床症状以关节钝疼、关节活动时有磨擦感、有时伴绞索现象为主要特点。传统切开手术往往清除不彻底并有创伤大等缺点。我们自1997～2000年,采用关节镜手术治疗膝关节滑膜软骨瘤病8例,获得了满意的疗效,现报告如下。     

膝关节滑膜软骨瘤病的关节镜诊断与治疗

目的总结关节镜诊断和治疗膝关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法11例（12膝；左膝4例，右膝6例，双膝1例），主要临床症状为膝关节疼痛、交锁及复发性的关节肿胀。所有患者均采用关节镜诊断与手术治疗。包括关节镜探查，切除病变滑膜，取出游离体，对退行性病变进行清理。结果平随访均24．4个月，所有病例术前疼痛、交锁症状消失，术后关节功能恢复良好，未见复发。结论关节镜有手术创伤小，恢复快和病变滑膜切除彻底等优点，是膝关节滑膜软骨瘤病的有效诊断和治疗方法。     

膝关节滑膜血管瘤的临床特征、诊断和治疗

目的探讨膝关节滑膜血管瘤的临床特征、诊断和治疗。方法通过对5例经关节镜及病理证实为膝关节滑膜血管瘤患者的随访观察，分析其临床表现、彩色多普勒超声及核磁共振的特点，并观察关节镜在滑膜血管瘤诊断和治疗中的作用。结果疼痛是膝关节滑膜血管瘤的主要表现，但由于疼痛无特异性，临床诊断困难。彩色多普勒超声及核磁共振检查均可发现膝关节内血流丰富的肿块，关节镜下肿瘤表现为增生、扩张、迂曲的血管团。关节镜下肿瘤切除术后随访6～24个月，疼痛症状消失，关节功能恢复良好。结论彩色多普勒超声和核磁共振有助于滑膜血管瘤的术前诊断，关节镜检查结合组织活检是确诊本病的重要手段，但要提高早期诊断率，加强对本病的认识是关键，关节镜下肿瘤切除是滑膜血管瘤治疗的有效方法，且镜下手术具有创伤小，并发症少，不影响关节活动等优点。     

78例腕背囊肿临床分析

目的：探讨手腕背侧囊性肿物的临床诊断与疗效。方法选取我院2012年1月～2014年1月门诊及住院收治的78例手腕背侧囊性肿物患者作为研究对象。所有患者的临床诊断均经超声与术中探查、术后病理检查。所有患者中，临床诊断为关节滑膜囊肿（舟月关节）57例，腱鞘囊肿13例，腱鞘滑膜炎症性囊肿8例。全部予手术切除治疗，对比不同诊断患者的复发情况。结果术后随访发现，炎症性囊肿100%复发，关节滑膜囊肿与腱鞘囊肿无复发；不同诊断患者复发率不同，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论手腕背侧囊性肿物患者的临床诊断与治疗是复杂的，不同的诊断结果决定了术后的复发率也不同。     

39例化脓性关节炎临床分析

目的 提高临床对化脓性关节炎(SA)尤其是不典型病例的认识.方法 回顾性分析我院近十年收治的39例SA的临床表现、实验室及辅助检查和治疗经过.结果 临床主要表现为发热、畏寒和关节局部红、肿、热和压痛,以膝关节受累最常见,其次为髋和踝关节,12例关节局部症状不典型,容易漏诊,3例并发败血症,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌.结论 临床上SA大多表现不典型,应尽早完善关节滑液常规、滑液及血细菌培养、滑膜病理检查等明确诊断,旱期使用抗生素和关节局部处理可改善预后.     

肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究

目的:对肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用情况进行探讨。方法:选取50例2016年9月~2018年4月某院接收的类风湿关节炎患者,将其作为观察组,同时随机选取50例体检健康者作为对照组,对两组患者同时进行肌骨超声检查,对比两组患者的检查结果。结果:对照组患者没有检查出滑膜增生、膝关节积液和血流信号,观察组患者的滑膜增生率为66.0%,膝关节积液发生率为62.0%,血流信号出现率为60.0%,两组患者的检查结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组的关节滑膜厚度和积液厚度明显低于观察组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组患者软骨厚度高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声在类风湿关节炎诊断中应用,能够尽快对患者关节病变的情况进行诊断,使临床治疗有科学的参考,让患者及时接受治疗,因此值得在临床中应用推广。     

原发性胸膜肺滑膜肉瘤一例报告并文献复习

摘要： 原发性胸膜肺滑膜肉瘤是临床上少见的胸部肿瘤, 本文回顾性分析了2017年收治的1例病理诊断明确的原发性胸膜肺滑膜肉瘤患者的诊治相关资料, 通过文献复习了原发性胸膜肺滑膜肉瘤的临床表现、 影像学及病理特征, 同时探讨了原发性胸膜肺滑膜肉瘤的诊断、 治疗及预后。     

膝关节滑膜软骨瘤的影像学诊断

目的探索影像学中的X线、CT及MRI在诊断膝关节滑膜软骨瘤中的作用。方法对本院2009年8月至2011年9月经手术病理证实为膝关节滑膜软骨瘤的25例病例进行回顾性分析,25例病例中行X线平片检查的为25例,行CT检查的有20例,行MRI检查的有15例。结果行X线平片检查的25例患者中诊断阳性者19例,行CT检查的20例患者中诊断阳性者为19例,行MRI检查的15例患者中诊断阳性者为12例,检出率分别为76%、95%和80%,但是差异无统计学意义(P>0.05);X线平片检查显示阳性者关节内以及关节周围可见卵圆或圆形的结节状的骨化或钙化影,CT和MRI检查显示阳性者可见骨化或钙化影,但是在清晰度和数量上要优于X线平片检查。结论 X线、CT及MRI均可诊断膝关节滑膜软骨瘤,CT的检出率较高,诊断效果也较好;临床诊断时可将更廉价X线平片检查作为膝关节滑膜软骨瘤患者的首选诊断方法。     

关节镜在常见风湿病诊断和治疗中的运用

运用关节镜诊断、治疗常见风湿病.镜下观察关节囊、滑膜及软骨面,并取滑膜组织作病理活检,诊断准确率为100%.镜下进行膝关节灌洗治疗,总有效率为93.5%     

38例类风湿性关节炎膝关节病变的超声观察

目的通过超声观察类风湿性关节炎（RA）膝关节病变的声像图特点,评价超声对于RA辅助诊断的价值。方法选择38例RA患者行膝关节高频超声检查,根据声像图表现总结RA膝关节病变的超声表现。结果病变关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、软骨变薄及骨质破坏等表现。结论超声通过观察关节积液、滑膜及软骨的病变为临床辅助诊断RA提供依据。     

微创针刀镜在膝关节痛风性关节炎中的应用价值及安全性

目的 对膝关节痛风性关节炎患者使用微创针刀镜手术诊治价值进行探究,并对其安全性进行分析.方法 回顾性分析41例膝关节痛风性关节炎患者的临床资料,全部患者均应用微创针刀镜手术进行治疗,评估其诊治过程,对比手术前后患者膝关节功能评分、VAS评分变化情况.结果 41例患者中,镜下均可见尿酸盐结晶.18例患者行滑膜病理检查,17例符合痛风典型病理表现.41例患者中痊愈20例,显效11例,有效7例,3例患者治疗无效,临床有效率为92.68%;41例膝关节痛风性关节炎患者治疗后Lysholm评分为(96.21 ±1.32)分,明显高于治疗前的(54.51 ±1.26)分,差异有统计学意义(P<0. 05);41例膝关节痛风性关节炎患者治疗后VAS评分为(3.51 ±0.96)分,明显低于治疗前的(8.05 ±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).41例患者中无严重并发症发生,且术后的恢复较好.结论 应用微创针刀镜诊治膝关节痛风性关节炎患者,不仅可作为诊断膝关节痛风性关节炎的重要辅助手段,同时疗效显著,并发症少,且可明显改善患者膝关节功能评分与VAS评分,值得临床给予应用与推广.