乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的:观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑(GAD)的临床疗效.方法:入组对象均符合<中国精神疾病分类与诊断标准-3>(CCMD-3)GAD的诊断标准,随机分左洛复合用乌灵胶囊组(观察组)和左洛复组(对照组).结果:观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异(P＜0.01),2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异(P＜0.01).阿普唑仑使用率对照组高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01);对照组左洛复平均剂量高于观察组,有显著性差异(P＜0.05).在第4周末对照组副反应高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01).第1周末观察组有效率高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01);第2周末观察组有效率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:左洛复合用乌灵胶囊,较单用左洛复治疗,起效快,是广泛性焦虑有效安全的治疗方法.     

耳穴贴压联合常规疗法治疗广泛性焦虑症临床研究

目的:观察在西药治疗与非药物干预基础上加用耳穴贴压治疗广泛性焦虑症(GAD)对躯体症状的改善作用。方法:将126例GAD患者随机分为对照组和观察组各63例。2组均口服盐酸帕罗西汀片,并予支持性心理治疗、认知-行为治疗等非药物干预,观察组加用耳穴贴压。2组疗程均为4周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)对患者的躯体症状进行评估。结果:治疗后,2组HAMA躯体性焦虑因子(肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠道、生殖泌尿和植物神经)评分均较治疗前下降(P 0.01);观察组各因子评分和总分均低于对照组(P 0.01)。2组SAS总分和躯体症状评分均较治疗前下降(P 0.01);观察组SAS总分和躯体症状评分均低于对照组(P 0.01)。结论:采用耳穴贴压辅助治疗GAD,可进一步缓解患者的躯体症状,起到协同治疗作用。     

氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究

目的观察氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效。方法70例抑郁症患者随机分成单用组和合用组,共观察8周,于治疗前、治疗后1,2,4,6,8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效及毒副反应。结果治疗第8周末,合用组与单用组的显效率分别为86%和68%,2者比较有显著性差异(P<0.05);合用组在1周末起效,单用组2周末起效;2组治疗后1周、2周、4周评分有显著性差异(P<0.05);2组的因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面有显著性差异(P<0.05)。结论氟西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状。     

乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的：观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑（GAD）的临床疗效。方法：入组对象均符合《中国精神疾病分类与诊断标准-3》（CCMD-3）GAD的诊断标准，随机分左洛复合用乌灵胶囊组（观察组）和左洛复组（对照组）。结果：观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异（P〈0．01），2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异（P〈0．01）。阿普唑仑使用率对照组高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；对照组左洛复平均剂量高于观察组，有显著性差异（P〈0．05）。在第4周末对照组副反应高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）。第1周末观察组有效率高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；第2周末观察组有效率高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：左洛复合用乌灵胶囊，较单用左洛复治疗，起效快，是广泛性焦虑有效安全的治疗方法。     

氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍临床研究

目的:探讨氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍的临床疗效.方法将62例抑郁障碍患者随机分为研究组32例,对照组30例.两组均给予氟西汀治疗.在药物治疗的基础上,研究组联合心理治疗.8周疗程结束后,两组均进行门诊随访1次·mo-1,共6mo(月),观察复发情况.治疗前与治疗第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果治疗8周末,研究组总有效率93.75%,对照组73.33%,两组阃比较差异有曼著性(X2=4.77,P＜0.05);两组治疗8周末汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有极显著性下降(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著(P＜0.01).6个月随访,研究组复发率显著低于对照组(X2=6.67,P＜0.01).结论:氟西汀联合心理干预治疗抑郁障碍较单纯药物治疗疗效显著.     

中西医结合治疗84例持续性躯体形式疼痛障碍对照研究

目的评价解郁安神颗粒合并米氮平治疗持续性躯体形式疼痛障碍的临床疗效。方法将84患者随机分为两组,研究组以解郁安神颗粒合并米氮平治疗,对照组单用米氮平治疗,治疗8周,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)及医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)评定。结果研究组与对照组疗效相仿,但研究组的不良反应明显小于对照组(P<0.01)。结论解郁安神颗粒合并米氮平不失为治疗持续性躯体形式疼痛障碍的有效方法,且不良反应少,值得临床推广应用。     

疏肝理气法配合文拉法辛治疗躯体形式疼痛障碍46例

目的观察疏肝理气法配合文拉法辛缓释片治疗躯体形式疼痛障碍的疗效。方法将89例躯体形式疼痛障碍患者随机分成治疗组46例和对照组43例,分别采用柴胡疏肝散加减配合文拉法辛缓释片和单用文拉法辛缓释片治疗4周,采用医学结局研究用疼痛量表（MOSPM）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）,于治疗前、治疗后2、4周末评定疗效及副反应,并进行比较分析。结果治疗组有效率（78.3%）明显高于对照组（53.5%）,差别有显著性（P〈0.05）。2组MOSPM评分于治疗前、治疗后4周末比较,差异有非常显著性（P〈0.01﹚,且治疗组起效快,治疗2周末与治疗前比较就有显著性差异（P〈0.05﹚。在减轻抑郁、焦虑症状方面治疗组于2周末就明显起效,且药物不良反应明显少于对照组。结论疏肝理气法配合文拉法辛缓释片治疗躯体形式疼痛障碍疗效好,不良反应轻。     

电针合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨电针治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用。方法:将75例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者分为研究组与对照组,分别给予利培酮合用电针及单用利培酮治疗,疗程8周,用PANSS、TESS评定疗效和副作用。结果:4周末及8周末两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。两组间比较,4周末阴性因子分和8周末PANSS总分及阴性因子分差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:电针治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且副作用少。     

利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床研究

目的：观察利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（利培酮合并帕罗西汀）和对照组（帕罗西汀合并安慰剂）。疗程12周。于治疗前及治疗4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低，并显著低于对照组，TESS评分两组无显著性差异。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

针刺合并舍曲林治疗抑郁症疗效观察

目的:观察以针刺合并舍曲林治疗抑郁症的临床疗效。方法:将52例患者随机分为两组,针药组26例,采用针刺合并舍曲林;对照组26例,单纯给予舍曲林。在治疗前及治疗后第l、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表HAMD(17项)及副反应量表TESS来评定临床疗效和不良反应。结果:治疗6周末针药组有效率88.5%,对照组为80.8%,两组临床疗效相当(P>0.05)。针药组在治疗后第1周末HAMD评分已明显下降(P<0.01),而对照组HAMD评分第2周末才有显著性下降(P<0.01)。针药组治疗后第1周末、2周末HAMD评分较对照组下降显著(P<0.01),治疗后第4、6周末评分均无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应均轻微。结论:针刺合并舍曲林治疗抑郁症与单用舍曲林疗效相近,但起效快,安全性高。     

盐酸文拉法辛缓释片与盐酸舍曲林治疗广泛性焦虑对照研究

目的:探讨盐酸文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑患者的疗效及安全性。方法:将60例患者随机均分为盐酸文拉法辛缓释片组(研究组)与盐酸舍曲林组(对照组)各30例,疗程为4周,于治疗前及治疗1、2、4周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和CGI-BP评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗4周末,研究组显效率76.7%,对照组70.0%,两组总体疗效相当(P>0.05)。汉密尔顿焦虑量表评分,两组总分均有显著下降(P<0.01),但研究组治疗2周末较对照组下降显著(P<0.05),其它时点评分均无显著性差异(P>0.05)。文拉法辛组的不良反应发生率为23.3%(7/30),盐酸舍曲林组为33.3%(10/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑疗效显著,安全性高,依从性好,且盐酸文拉法辛缓释片起效更快,但高血压患者应慎用。     

小柴胡汤合舒比利治疗68例躯体形式障碍的临床研究

目的:观察小柴胡汤联合舒比利治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:133例躯体形式障碍患者随机分为两组,治疗组68例,以小柴胡汤联合舒比利进行治疗,对照组65例,用舒必利治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第4,8周采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后两组SCL-90、HAMD评分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,治疗组的HAMD评分及HAMA评分显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。8周末治疗组的痊愈率为26.47%,对照组为12.3%,两组间比较差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率为85.29%,对照组有效率为66.15%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组副反应无差异(P>0.05)。结论:小柴胡汤联合舒比利治疗躯体形式障碍可以提高疗效,较单用舒必利疗效好,起效快,且不增加副反应。     

活血解郁汤合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁症37例

目的:观察活血解郁汤合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁症患者的临床疗效。方法:将75例患者按就诊先后顺序随机分为两组。对照组38例,给予氟西汀20~40 mg,早饭后顿服。治疗组37例在给予对照组用药基础上加用自拟活血解郁汤,水煎服,1 d 1剂。进行6 w的对照研究,于治疗前及治疗第2、46、周末采用汉密尔顿抑郁量表,临床总体量表———疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定药物不良反应。结果:两组治疗第2周末汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前明显降低,两组间比较差异有显著性(P<0.05),第6周末差异无显著性(P>0.05);药物不良反应发生率,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:自拟活血解郁汤合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效更确切,且远期疗效稳定,药物副作用少,安全性高,依从性好。     

Combination of Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of 84 Cases of Persistent Somatoform Pain Disorder: A Control Study

目的 评价解郁安神颗粒合并米氮平治疗持续性躯体形式疼痛障碍的临床疗效.方法 将84患者随机分为两组,研究组以解郁安神颗粒合并米氮平治疗,对照组单用米氮平治疗,治疗8周,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)及医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)评定.结果 研究组与对照组疗效相仿,但研究组的不良反应明显小于对照组(P＜0.01).结论 解郁安神颗粒合并米氮平不失为治疗持续性躯体形式疼痛障碍的有效方法,且不良反应少,值得临床推广应用.     

帕罗西汀合并喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的观察帕罗西汀合并喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将64例难治性抑郁症患者随机分为2组,分别给予帕罗西汀结合喹硫平(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程12周。于治疗前及治疗后第4,8,12周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果治疗4周后研究组HAMD评分比治疗前明显降低,并显著低于对照组。研究组显效率为57%,对照组为25%,有显著性差异(P<0.05)。TESS评分无显著性差异。结论帕罗西汀合并喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好且安全性高。     

联合用药治疗难治性抑郁症40例

目的观察瑞波西汀与文拉法辛治疗难治性抑郁症患者的疗效及对生存质量的影响。方法将80例难治性抑郁症患者平均分为研究组(瑞波西汀)和对照组(文拉法辛),在治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、总体疗效量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。结果治疗1周后研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低(P<0.01),且治疗因子分显著低于对照组(P<0.05)。文拉法辛组副作用比瑞波西汀组多。结论瑞波西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗躯体性焦虑的疗效观察

目的:探讨柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗躯体性焦虑的临床疗效。方法:回顾性分析130例躯体性焦虑患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组各65例,治疗组采用柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗,对照组单纯给予柴胡疏肝散加减治疗,治疗8周,在第4周与第8周观察疗效。结果:治疗后两组汉密顿抑郁量表和焦虑量表评分均有下降,治疗组效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为78.46%,对照组有效率为56.92%,治疗组疗效优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于躯体性焦虑的患者采用柴胡疏肝散加减联合黛力新治疗效果显著,值得临床推广使用。     

心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的临床观察

目的:探讨心理护理对焦虑抑郁障碍共病患者的影响,为开展整体护理提供依据。方法:将60例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均接受常规抗焦虑、抑郁药物治疗及护理,研究组在此基础上给予心理护理,观察6周。于心理护理前及心理护理后6周、采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)量表评定两组的干预效果。结果:心理护理6周末,研究组HAMA、HAMD评分较心理干预前有显著下降,具有显著性差异(P<0.01)。结论:心理护理能有效帮助焦虑抑郁障碍共病患者消除疑虑和担忧,减轻心理负担,改善不良的焦虑抑郁情绪,显著提高其生活质量。     

腹部推拿治疗肝郁气滞型广泛性焦虑症临床对照研究

目的:探讨腹部推拿治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效。方法:采用随机对照的方法,将80例肝郁气滞型GAD患者分为腹部推拿组和中药对照组各40例。治疗30天后,对比两组的量表评估,6个月后随访,并进行焦虑量表评估和复发率的统计。结果:腹部推拿法能够明显改善GAD患者躯体和精神焦虑症状,且6个月的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹部推拿治疗GAD安全有效且患者没有依赖感和不良反应。     

丹栀逍遥散治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床研究

观察丹栀逍遥散治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法 :将 6 4例患者随机分为中药组 32例和西药组 32例 ,治疗前后采用HAMA、HAMD(汉密顿焦虑、抑郁量表 )减分率评定疗效及观察HAMA因子分的变化。结果 :中药组疗效优于西药组 (P <0 .0 5 ) ,副反应轻微 ,HAMA因子均分表明中药对精神性焦虑的疗效优于躯体性焦虑 (P <0 .0 5 )。结论 :丹栀逍遥散治疗以焦虑为主的混合性焦虑抑郁障碍疗效好 ,对精神性焦虑有显著疗效。