妊娠期急性阑尾炎22例临床分析

妊娠期急性阑尾炎是孕妇常见急腹症之一。常发生在妊娠的前6个月内,胎儿和孕妇的病死率随妊娠月份的增加而增加。应及早确诊,早期手术治疗。现将2004年—2008年经临床诊断、手术及病理诊断妊娠期急性阑尾炎的22例患者作一临床分析。1临床资料1.1一般资料本组妊娠期急性阑尾炎22     

妊娠合并急性阑尾炎38例诊治分析

目的探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床特点,诊断和治疗方法。方法回顾性分析2007年—2009年妊娠合并阑尾炎住院患者38例。结果手术治疗22例,保守治疗16例,24 h内确诊35例,误诊3例。母婴结局良好。结论妊娠合并急性阑尾炎临床表现不典型,增加诊断难度,当妊娠期妇女出现腹痛伴有腹膜刺激症,血象增高时,应考虑妊娠期阑尾炎可能,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。     

妊娠合并急性阑尾炎67例的诊断和治疗分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床表现、诊断、治疗。方法对本院2005年1月至2012年10月收治的67例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料回顾分析,其中中保守治疗14例,直接连续硬膜外麻醉下手术患者41例,其中经腹腔镜手术4例。保守治疗无效后手术12例,晚期妊娠患者有6例同时行剖宫产手术。结果 67例患者中有2例术后出现早产,6例术后切口脂肪液化,换药后切口愈合。其余患者恢复良好。结论妊娠期阑尾炎关键在于早期诊断、早期合理手术治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎17例分析

目的　探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗经验。方法　对 1995年以来 17例妊娠合并急性阑尾炎的病例进行回顾性分析。结果　 17例中 10例行手术治疗 ,术中发现 3例 (30 % )发生阑尾穿孔 ,7例(70 % )未穿孔 ,1例术后流产 ,7例经保守治疗取得成功。结论　重视妊娠期急性阑尾炎 ,避免误诊 ,及早适时手术 ,有利于改善母儿预后。     

妊娠合并急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点与治疗对策.方法 总结分析62例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料和治疗结果.结果 62例均治愈,术后流产2例,早产1例,先兆早产3例 术前术后死胎各1例 患者要求终止妊娠行人工流产3例 切口感染3例.结论 妊娠并非阑尾切除术的禁忌,早期诊断、及早手术、积极保胎是确保妊娠期急性阑尾炎患者母婴安全的关键措施.     

妊娠期急性阑尾炎76例诊治分析

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎诊断要点及治疗方法.方法:对76例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:76例均行手术治疗,无术后流产或早产、死胎发生,42例术后放置腹腔引流条,顺利治愈出院,34例术后未放引流条,5例阑尾已穿孔、腹膜炎较重者术后并发严重腹腔感染,再次开腹引流,痊愈出院,76例中11例严重感染者术后出现严重腹泻,经止泻治疗痊愈.结论:妊娠并非急性阑尾炎手术禁忌证,妊娠任何阶段急性阑尾炎都应果断手术治疗,阑尾化脓穿孔有广泛腹膜炎时,术后应放腹腔引流条.     

妊娠期急性阑尾炎的治疗体会

目的探讨各种急性阑尾炎在妊娠不同时期的诊断治疗与非孕期急性阑尾炎的不同之处。方法回顾近10年484例妊娠期急性阑尾炎的诊疗过程及诊疗结果并总结分析。结果本组中78例保守治疗8~24h后10例治愈,68例保守治疗失败后手术,其余406例已经确诊即急诊手术治愈;6例手术后流产,38例自求人工终止妊娠;本组病例住院3~18d,平均7.8d,全部治愈。结论妊娠期急性阑尾炎要求早诊断、早治疗,最好手术治疗;手术力求操作准确轻柔简洁;用药务求严谨,尽量减少对胎儿的影响;围手术期需有产科医师参与胎儿监测和治疗。     

妊娠期急性阑尾炎86例诊治分析

目的 总结妊娠期急性阑尾炎的临床表现、诊治情况及疗效,探讨其治疗方法.方法 对86例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 72例诊断后立即手术者均治愈,术后切口感染1例,流产1例.14例非手术治疗者中治愈9例,其中5例再发行手术治疗;另5例非手术治疗症状加重中转阑尾切除术,术后切口感染1例,流产1例,早产1例.术后病理分型:单纯性阑尾炎12例,蜂窝织炎性阑尾炎50例,坏疽性阑尾炎7例,阑尾炎穿孔3例,并发弥漫性腹膜炎2例.术后病理报告:蜂窝织炎性阑尾炎4例,阑尾炎穿孔1例.结论 妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎有不同的临床特点,应及早诊断,及时手术治疗.妊娠并不是手术禁忌证,应把握好手术时机,避免非手术治疗带来的严重后果.术后合理使用抗生素及保胎治疗.     

妊娠期阑尾炎23例临床分析

我院1994年1月至2005年1月共手术治疗阑尾炎1247例,其中妊娠期23例。现就妊娠期阑尾炎的临床特点分析讨论如下。1临床资料1.1一般资料患者年龄19～35岁,平均26.7岁。妊娠早期(1～3个月)发病3例,妊娠中期(3～6月)发病14例,妊娠晚期(大于6个月)6例。从发病至就诊6～119h,平均37.2h。发病过程有转移性右下腹痛者19例。所有病例入院均经妇产科会诊以排除妇产科病症,并指出保胎措施。术前明确诊断19例,误诊卵巢肿瘤蒂扭转1例,未明确行探查3例。术后确诊为慢性阑尾炎1例,急性单纯性阑尾炎3例,化脓性阑尾炎17例,坏疽穿孔性阑尾炎2例。1.2手术情况本…     

中晚期妊娠合并急性阑尾炎早期手术治疗22例体会

目的：讨论中晚期妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案。方法：笔者对本院2002～2010年选择性诊治的22例中晚期妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析,总结临床表现、诊断手段、治疗方法。结果：本组手术治疗均无孕妇及婴儿死亡。术后采用青霉素类或头孢类抗生素抗感染治疗,22例患者中,20例未出现切口感染,术后7～9d切口拆线出院。切口感染者2例,予以伤口处放置引流,10～15d后愈合出院。结论：中晚期妊娠合并阑尾炎应在明确诊断后,尽快通过手术的方法给予治疗,从而提高其治愈率,降低并发症导致的后果。     

43例妊娠期急性阑尾炎的临床分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特征、诊断要点及治疗方法。方法回顾性分析广西北海市第二人民医院2005年12月至2010年12月收治的43例妊娠期急性阑尾炎患者临床资料。结果 43例诊断为妊娠期急性阑尾炎患者均通过手术切除阑尾,其中有3例患者同时进行剖宫产手术,术后发生流产2例,无早产及其他并发症出现。全部患者治愈出院。结论妊娠期急性阑尾炎病情复杂多变,一旦确诊应立即手术,以确保母婴安全。     

妊娠合并外科急腹症38例临床分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的临床特点以减少误诊。方法回顾分析2000年1月至2008年1月收治的38例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果38例外科急腹症中急性阑尾炎21例占58％,手术治疗18例占86％,术中诊断3例,流产2例。急性胆囊炎10例,手术治疗2例,流产1例。泌尿系统结石2例,保守治疗成功1例。急性胰腺炎3例,肠梗阻2例均保守治疗成功。结论妊娠合并外科急腹症,临床症状体征不典型,易误诊,了解每个疾病的解剖生理特点,可减少误诊发生率。妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断应立即手术,否则易发生穿孔导致弥漫性腹膜炎,其他外科急腹症先经保守治疗,无效时应及时手术。     

妊娠期急性阑尾炎24例诊治体会

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治策略.方法:回顾分析24例妊娠期急性阑尾炎的临床资料.结果:患者均有不同程度的腹痛,多数伴有发热、消化道症状和血常规增高等表现,其中有转移性右下腹疼痛者17例.24例行手术治疗,治愈23例,死亡1例.术后发生并发症者14例,其中流产2例,早产3例.结论:妊娠期急性阑尾炎的诊断较为棘手,随着妊娠月份的增加致使盲肠和阑尾的位置改变,触痛的位置也随之逐渐增高,缺乏麦氏点压痛的典型体征.妊娠期急性阑尾炎一经诊断应尽早手术切除阑尾.围手术期处理的原则是既要保证孕妇安全又要兼顾胎儿生命健康.     

妊娠合并急性阑尾炎70例的诊治与妊娠结局

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗原则与妊娠结局。方法对我院近5年来收治的70例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果70例患者中有42例阑尾炎症状典型行阑尾切除术,手术一次成功,术后病理均诊断为急性阑尾炎,流产率2.38%。28例阑尾炎症状较轻行保守治疗,成功率82.14%,自然流产率7.14%。结论妊娠期阑尾炎强调早期诊断,及时抗炎保胎治疗,建议手术为主的治疗方式。     

妊娠期急腹症的诊治

目的:探讨妊娠期急腹症的诊断及治疗特点.方法:对我院3年期间收治的24例妊娠期急腹症患者的诊断及治疗进行回顾性分析.结果:妊娠合并泌尿系结石13例,行保守治疗;合并急性阑尾炎6例,均行手术切除阑尾及保胎治疗;合并胆囊炎3例,1例保守治疗,2例腹腔镜下胆囊切除;合并胆道蛔虫并发胰腺炎2例,在胰十二指肠镜下取出蛔虫并行保守治疗;除1例早孕要求终止妊娠,其余23例均妊娠至足月而平安分娩.结论:准确诊断和正确处理妊娠期急腹症,是妇女渡过妊娠期的安全保障.     

64例妊娠期急性阑尾炎诊治体会

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的治疗方法.方法通过对1989～1999年64例妊娠期急性阑尾炎的临床资料回顾性分析,探讨妊娠各期阑尾炎的特点.结果保守治疗容易复发,感染不易控制并可引起流、早产,严重危害母体及胎儿的生命安全.结论积极手术治疗是减少并发症的关键.     

保守治疗妊娠并发急性阑尾炎的临床观察及护理

急性阑尾炎是妊娠期妇女常见的外科急腹症。由于妊娠较多考虑到对母体、胎儿及后续妊娠的影响,往往延误诊断及治疗,造成严重感染或并发症,甚至危及母婴生命,所以一旦确诊,应积极抗感染治疗,必要时立即手术治疗,并辅以全方位护理。我院2007年1月-2010年1月共收治妊娠并发急性阑尾炎患者42例,其中因各种原因采用保守治疗20例,现将其病情观察及护理报道如下。     

19例妊娠合并急性阑尾炎的诊断分析

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科合并症 ,其病程发展快 ,易发生阑尾穿孔及弥漫性腹膜炎 ,增加流产、早产发生率及母儿病死率 ,故早期诊断十分重要。但由于妊娠期阑尾位置的改变 ,给诊断带来一定困难。为寻求较为合理的临床诊断方法 ,我院1996年 1月至 2 0 0 0年 12月临床诊断妊娠合并急性阑尾炎共 19例 ,均经手术治愈及病理检查确诊 ,我们以此作为研究对象 ,对其病史、体征及实验室检查结果进行回顾性分析 ,对各诊断依据的可靠性进行评价。临床资料一般情况 :19例患者年龄 2 2～ 30岁 ;起病至就诊时间 6～ 30小时 ;孕 10～ 39周 ,其中妊娠早…     

妊娠期合并急性阑尾炎23例诊治分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案。方法回顾性分析我院2004年6月至2012年6月收治的妊娠期急性阑尾炎23例的临床资料。结果手术治疗21例,保守治疗2例;术后病理检查:单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎2例;切口感染1例。结论妊娠期急性阑尾炎对孕妇及胎儿都会产生不利影响,明确诊断后,应尽早手术治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎67例诊治分析

急性阑尾炎是导致妊娠期急腹症的常见病因,国内妊娠期急性阑尾炎发病率为0.05%～0.10%[1].妊娠时因解剖与生理的改变,阑尾炎临床表现不典型,增加了诊断及治疗难度.及时准确的诊断,恰当合理的治疗将直接干预妊娠的不良结局.本文回顾性分析了我院1996～2009年收治的67例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料,现报告如下.