妊娠合并急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点与治疗对策.方法 总结分析62例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料和治疗结果.结果 62例均治愈,术后流产2例,早产1例,先兆早产3例 术前术后死胎各1例 患者要求终止妊娠行人工流产3例 切口感染3例.结论 妊娠并非阑尾切除术的禁忌,早期诊断、及早手术、积极保胎是确保妊娠期急性阑尾炎患者母婴安全的关键措施.     

妊娠合并急性阑尾炎临床治疗分析

目的分析妊娠合并急性阑尾炎特点,探讨其诊断和治疗的临床价值。方法回顾性分析邵东县灵官殿中心卫生院收治的58例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果临床相关症状结合辅助检查,能够对妊娠合并急性阑尾炎进行诊断,并结合患者的孕周和病情选择手术或保守治疗,58例患者中有11例晚期行剖宫产和阑尾切除术,36例早、中期妊娠患者行阑尾切除,其余11例早期采用保守治疗,保守治疗成功6例,有5例严重后进行阑尾切除术。结论妊娠合并急性阑尾炎应尽早确诊和治疗,降低患者危险,治疗中应根据患者病情和孕周,选择治疗方法。     

妊娠合并急性阑尾炎17例分析

目的　探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗经验。方法　对 1995年以来 17例妊娠合并急性阑尾炎的病例进行回顾性分析。结果　 17例中 10例行手术治疗 ,术中发现 3例 (30 % )发生阑尾穿孔 ,7例(70 % )未穿孔 ,1例术后流产 ,7例经保守治疗取得成功。结论　重视妊娠期急性阑尾炎 ,避免误诊 ,及早适时手术 ,有利于改善母儿预后。     

妊娠合并急性阑尾炎23例临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断及治疗。方法对23例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者中均在连续硬膜外麻醉下手术治疗,其中1例患者流产,1例患者早产,但胎儿存活良好。结论掌握妊娠期阑尾炎的临床特点,做到早期诊断和正确处理对预后有重要影响。     

妊娠合并急性阑尾炎23例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎治疗的方法与效果.方法 对23例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 23例均手术治疗,无一例母婴死亡及流产.结论 妊娠合并急性阑尾炎与非孕期阑尾炎有不同的临床特点,应及时手术治疗,术后合理应用抗生素及保胎治疗.     

妊娠合并阑尾炎30例临床分析

目的明确妊娠合并阑尾炎的临床特征及治疗。方法回顾性分析30例妊娠合并阑尾炎患者的临床诊疗资料。方法4例症状轻微，经保守治疗痊愈，其余26例均采取手术切除阑尾，孕妇25例痊愈，死亡1例。胎儿流产1例，早产4例。结论掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征，早期正确诊断治疗对患者预后极为重要。     

妊娠合并外科急腹症38例临床分析

目的探讨妊娠合并外科急腹症的临床特点以减少误诊。方法回顾分析2000年1月至2008年1月收治的38例妊娠合并外科急腹症的临床资料。结果38例外科急腹症中急性阑尾炎21例占58％,手术治疗18例占86％,术中诊断3例,流产2例。急性胆囊炎10例,手术治疗2例,流产1例。泌尿系统结石2例,保守治疗成功1例。急性胰腺炎3例,肠梗阻2例均保守治疗成功。结论妊娠合并外科急腹症,临床症状体征不典型,易误诊,了解每个疾病的解剖生理特点,可减少误诊发生率。妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断应立即手术,否则易发生穿孔导致弥漫性腹膜炎,其他外科急腹症先经保守治疗,无效时应及时手术。     

妊娠合并急性阑尾炎误诊2例

为提高妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断和治疗,减小对母婴产生的危害。现对2008年3月、2010年10月分别收治的妊娠合并急性阑尾炎误诊2例进行分析。结果显示妊娠合并急性阑尾炎2例患者入院后均及时手术治疗并痊愈出院,继续妊娠率达100％。妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同的临床特征,重点在于早期诊治,减少误诊,及时手术治疗是提高继续妊娠率及母婴安全的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎22例的诊断和治疗体会

目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的临床表现、诊断、治疗.方法 对我院2009年01月至2011年01月期间收治的22例妊娠合并急性阑尾炎临床资料回顾分析,其中19例急诊行手术治疗,另外3例中晚期妊娠入院后经3 d保守治疗,症状未见好转后行手术治疗.结果 22例患者均经手术治疗治愈出院.结论 妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗方法的选择是处理本病的关键.对于诊断明确的不论妊娠周期如何,治疗方法首选手术治疗.     

妊娠合并外科急腹症的诊治

目的探讨妊娠合并外科急腹症的诊治。方法 31例妊娠合并外科急腹症患者作为观察对象,回顾分析诊治要点。结果 9例合并急性阑尾炎;5例合并急性胆囊炎;6例合并泌尿结石;2例合并肠梗阻;8例合并急性胰腺炎;1例合并胆总管蛔虫。6例行开腹手术,致难免流产2例,早产1例;8例行腹腔镜手术中,人工流产2例;10例行保守治疗,全部成功妊娠致分娩。31例孕妇无一例死亡。结论针对不同妊娠合并外科急腹症,需根据其临床特征进行诊治;对于合并外科急腹症的妊娠早中期患者行腹腔镜手术治疗,效果更好,能较好降低流产率。     

妊娠期急性阑尾炎68例分析

目的研究妊娠期急性阑尾炎的临床特点和处理原则。方法对妊娠合并急性阑尾炎68例的诊治进行回顾性分析。结果保守治疗15例,手术治疗53例,手术前后诊断不符13例,诊断符合率75.5%(40/53);治愈67例,死亡1例,死亡率1.47%;流产、死胎及早产新生儿死亡共14例,胎儿损失率20.6%(14/68),其中阑尾穿孔者胎儿损失率为41.2%(7/17),明显高于未穿孔者胎儿损失率13.7%(7/51),P<0.05。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断成立应及早手术,在处理上外科医生应与产科医生互相配合,除应顾及孕妇本身的安全外,还须考虑到是否有流产、早产以及胎儿是否能存活等问题。     

120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊分析

目的 分析120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊情况.方法 选择本院收治的120例妊娠合并急腹症患者作为研究对象,根据入院时的症状和体征作出初步诊断,并根据治疗情况和辅助检查作出最终诊断,对初步诊断和最终诊断结果进行分析.结果 120例患者中,急性阑尾炎42例,急性胆囊炎31例,急性胰腺炎15例,泌尿系统梗阻25例,子宫扭转7例;其中,误诊为异位妊娠5例,先兆流产1例,均在妊娠早期发生误诊;心绞痛1例,阑尾炎1例,均在妊娠晚期发生误诊;胆囊炎2例,妊娠中晚期发生误诊各1例.结论 妊娠合并急腹症的误诊率较高,其中误诊为异位妊娠和先兆流产易发生在妊娠早期,误诊为心绞痛、阑尾炎和胆囊炎易发生在妊娠晚期.     

妊娠期合并外科急腹症的误诊分析及外科处理策略探讨

目的探讨妊娠合并急腹症患者的临床表现、误诊原因及确诊经验分析,为临床妊娠并发急腹症诊治提供可借鉴依据。方法收集我院2006年6月～2011年6月132例妊娠期并发急腹症患者的资料,分析各疾病误诊率及各疾病在妊娠早、中、晚期误诊率,分析其误诊原因并探讨其确诊经验。结果常见误诊疾病包括卵巢囊肿蒂扭转(10.61%),异位妊娠(10.61%),酮症酸中毒(7.58%),急性胰腺炎(7.58%),急性阑尾炎(6.82%),浆膜下子宫肌瘤扭转(6.82%)等。妊娠各期误诊疾病分布各有特点,以酮症酸中毒、急性阑尾炎、泌尿系结石及异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等疾病多见。结论妊娠期合并急腹症有较高误诊率,妊娠各期误诊疾病分布各有特点,常可因妊娠期腹内变化导致急腹症诊断困难而延误治疗,提高对罕见疾病的警惕性,积极慎重处理,可及早确诊及降低流产、早产及母孕死亡的相关风险。     

妊娠期急性阑尾炎86例诊治分析

目的总结妊娠期急性阑尾炎的临床表现、诊治情况及疗效,探讨其治疗方法。方法对86例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析。结果 72例诊断后立即手术者均治愈,术后切口感染1例,流产1例。14例非手术治疗者中治愈9例,其中5例再发行手术治疗;另5例非手术治疗症状加重中转阑尾切除术,术后切口感染1例,流产1例,早产1例。术后病理分型:单纯性阑尾炎12例,蜂窝织炎性阑尾炎50例,坏疽性阑尾炎7例,阑尾炎穿孔3例,并发弥漫性腹膜炎2例。术后病理报告:蜂窝织炎性阑尾炎4例,阑尾炎穿孔1例。结论妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎有不同的临床特点,应及早诊断,及时手术治疗。妊娠并不是手术禁忌证,应把握好手术时机,避免非手术治疗带来的严重后果。术后合理使用抗生素及保胎治疗。     

妊娠期急性阑尾炎24例诊治体会

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治策略.方法:回顾分析24例妊娠期急性阑尾炎的临床资料.结果:患者均有不同程度的腹痛,多数伴有发热、消化道症状和血常规增高等表现,其中有转移性右下腹疼痛者17例.24例行手术治疗,治愈23例,死亡1例.术后发生并发症者14例,其中流产2例,早产3例.结论:妊娠期急性阑尾炎的诊断较为棘手,随着妊娠月份的增加致使盲肠和阑尾的位置改变,触痛的位置也随之逐渐增高,缺乏麦氏点压痛的典型体征.妊娠期急性阑尾炎一经诊断应尽早手术切除阑尾.围手术期处理的原则是既要保证孕妇安全又要兼顾胎儿生命健康.     

急性阑尾炎的CT诊断及治疗探讨

目的探讨疑似急性阑尾炎的CT诊断及确诊患者的治疗情况。方法由同一名经验丰富的CT医师对135例疑似急性阑尾炎患者进行诊断,确诊患者行外科手术治疗,术后行8字全层缝合法缝合,观察诊断情况、临床疗效及感染发生情况。结果急性阑尾炎患者最终确诊人数为128例,确诊率为94.81%。128例急性阑尾炎患者治疗总有效率为96.09%。术后发生腹壁切口感染3例（2.34%）。结论 CT检查用于急性阑尾炎诊断疗效较好,值得临床推广应用;手术后行8字全层缝合法,可有效降低感染发生率。     

妊娠期合并急性阑尾炎23例诊治分析

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案。方法回顾性分析我院2004年6月至2012年6月收治的妊娠期急性阑尾炎23例的临床资料。结果手术治疗21例,保守治疗2例;术后病理检查:单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎2例;切口感染1例。结论妊娠期急性阑尾炎对孕妇及胎儿都会产生不利影响,明确诊断后,应尽早手术治疗。     

妊娠合并外科急腹症临床特点及治疗分析

目的探讨各种妊娠合并外科急腹症的临床诊治要点。方法回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2011年1月收治的39例妊娠合并外科急腹症患者的临床资料。结果 39例妊娠合并外科急腹症,其中急性阑尾炎25例,急性胆囊炎9例,急性肠梗阻2例,输尿管结石2例,嵌顿性腹股沟斜疝1例。39例患者保守治疗24例,手术治疗27例,其中术前人工流产4例,孕期>34周手术治疗同时行剖宫产6例,术后自然流产1例。5例术后给予保胎治疗,继续妊娠至足月。结论不同妊娠期外科急腹症具有各自特点,妊娠期合并阑尾炎,多采用手术治疗,其他合并症则遵循个体化原则,如有产科指征,应同时行剖宫产。     

妊娠期急性阑尾炎47例临床分析及心理护理

目的：了解妊娠期急性阑尾炎的发病特点,诊断中的特殊性、治疗及心理反应,提高对本病的认识和重视,降低由于误诊或延误手术导致并发症引起母婴死亡率以及由于心理应激对病情的影响。方法：对2003年1月-2008年12月收治的47例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果：本组47例的治愈出院,其中早孕2例,中孕27例,晚孕18例。合并急性坏疽性穿孔16例,其中中孕10例,晚孕6例,误诊1例。通过手术治疗切除阑尾43例,保守治疗4例（其中2例复发后行手术治疗）,流产1例,早产1例。经心理干预后病人解除焦虑和恐惧,积极配合治疗。结论：妊娠期急性阑尾炎多数病例发生在中晚孕期;及时诊断和手术治疗是处理本病的关键：积极的心理干预对病人的恢复起一定作用。     

妊娠合并急性阑尾炎21例临床体会

目的：探讨妊娠期急性阑尾炎的治疗方法。方法：1999年6月～2009年6月,本院收治妊娠合并急性阑尾炎患者21例,其中保守治疗2例,腹腔镜阑尾切除术8例,经腹单纯阑尾切除术8例,剖宫产加阑尾切除术2例,经腹阑尾切除加全子宫切除术1例。结果：保守治疗1例流产后手术治疗,8例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,术后恢复好,全部顺利妊娠至足月。8例经腹单纯阑尾切除术,1例术后流产,1例早产,6例继续妊娠。2例剖宫产加阑尾切除术,新生儿无异常。11例开腹手术,2例切口感染,1例粘连性肠梗阻,无其他并发症,无二次手术病例。结论：妊娠期急性阑尾炎宜尽早手术,腹腔镜治疗效果良好,但有适应证。