荧光定量PCR检测解脲脲原体不同生物群的临床应用

目的 探讨解脲脲原体(Uu)的感染状态及生物分群.方法 采用荧光定量PCR 技术对皮肤科和泌尿外科患者157例尿道/宫颈分泌物进行Uu分群;分析Uu不同生物群与不同性别患者泌尿生殖道感染的临床症状和体征的相关性.结果 157例标本中96例Uu呈阳性,其中生物1群57例(阳性率59.38%),生物2群39例(阳性率40.62%),男性患者临床症状和体征的阳性率与Uu分群无关(P＞0.05),而女性生物1群感染者的临床症状和体征阳性率高于生物2群(P＜0.05).结论 我院患者Uu以生物1群为主,生物1群可能是女性Uu感染的主要病原体,Uu对男性致病性与分群无关.     

解脲脲原体对四环素的耐药性分析及其耐药机制研究

目的 了解解脲脲原体(Uu)对四环素的耐药性并分析其耐药机制.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏试验一体化试剂盒进行药敏试验;用PCR基因扩增方法 对女性泌尿生殖道采集的200株Uu进行生物分群和耐药机制研究.结果 200株Uu中生物1群感染占70.0%(140/200),生物2群占22.0%(44/200).生物1群对四环素的耐药率为18.6%(26株);生物2群对四环素的耐药率为20.5%(9株).生物1群中耐四环素株的TetM基因阳性率88.5%(23/26);生物2群中9株耐四环素株中TetM基因阳性者8株.结论 女性泌尿生殖道分离的Uu大多数为生物1群.四环素可以作为治疗Uu感染的一线药物,但耐四环素的Uu携带TetM基因的比例很高,TetM基因的检出率与生物种群无关,仍应根据约敏试验结果 合理选用抗菌药物以延缓耐药株的产生.     

性病门诊患者解脲脲原体分离株的分子分群及血清分型研究

目的 了解性病门诊患者解脲脲原体(Uu)分离株的血清分型与分子分群的分布状况与相互关系.方法 采用液体加固体的方法从临床标本中分离获得解脲脲原体临床菌株,纯化后采用PCR扩增Uu多条带基因进行分子分群,采用代谢抑制试验进行血清分型.结果 从377例性病门诊患者中分离到Uu 117例,阳性率31%.其中男性54例,阳性率46%;女性63例,阳性率54%.成功进行分子分群114例,其中生物1群47例,占41.2%;生物2群67例,占58.8%;进行血清分型60例,其中单个型别41例,占68.3%;多型别合并19例,占31.7%.出现频率高的型别为7型24例(29.63%),2型19例(23.46%),14型11例(13.58%)和4型7例(8.64%).未见3、5、12、13 4种血清型别.16.7%Uu分离株(10/60)存在分型与分群结果不符情况.结论 性病门诊患者Uu分离株中,生物2群所占比例多于生物1群,血清分型以7、2、14、4等型别常见,发现部分菌株分子分群与血清分型结果不符现象.     

女性生殖道解脲支原体感染状况及其分群价值的研究

目的探讨女性生殖道解脲支原体感染状况以及分群对女性生殖健康的意义。方法选取拟诊断为阴道炎或者非淋菌性尿道炎患者220例作为病例组,选用健康查体者200例作为对照组,观察两组解脲支原体感染情况以及分群价值。结果 1病例组中检测到Uu阳性患者79例,阳性率为35.9%;对照组检测到Uu阳性为62例,阳性率为31.0%,两组受检者Uu阳性率差异无统计学意义(P0.05);2病例组中生物1群占72.2%,生物2群占24.1%,对照组生物1群占83.9%,生物2群占9.7%,两组患者生物1群和生物2群各自所占比例差异有统计学意义(P0.05)。感染后18h、24hUu2群明显高于Uu1群和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论女性生殖道解脲支原体感染与亚群比例出现异常有关,生物2群具有毒性作用,临床上进行分群有利于对解脲支原体感染进行诊断。     

解脲支原体和人型支原体药敏分析

目的了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的实验室检查和药物的敏感情况,为临床选择有效抗菌药物提供参考。方法选取2015年1-12月该院妇科、产科和皮肤性病门诊科怀疑感染非淋菌性尿道炎患者作为研究对象,并对其进行Uu/Mh培养及药物敏感试验。结果 Uu单项感染检出率为17.40%,Mh检出率为0.91%,二者合并感染检出率为5.36%,男性患者支原体感染检出率明显低于女性患者。Mh对交沙霉素的敏感率(82.0%)高于混合感染者(60.0%)。结论及时送检支原体培养及药物敏感试验有助于提高非淋菌性尿道炎的治愈率。     

女性不孕与解脲脲原体和沙眼衣原体感染的相关性研究

目的 通过对女性不孕症患者宫颈黏液中解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)DNA的检测,探讨Uu与Ct在女性不孕患者中的感染情况和致病机制.方法 采用real-time PCR技术对121例女性不孕症患者和102例对照组人群的宫颈分秘物进行Uu-DNA、Ct-DNA检测,对阳性率进行分析.结果 观察组Uu的阳性率为44.6%(54/121),Ct阳性率为27.3%(33/121),Uu+Ct阳性率为15.7%(19/121),对照组Uu阳性率为17.6%(18/102),Ct阳性率为6.9%(7/102),UU+Ct阳性率为1.0%(1/102).观察组Uu、Ct和Uu+Ct的阳性检出率均明显高于对照组(P<0.01).结论 Ct-DNA检测可能更适合作为造成女性不孕症的病因诊断.而Uu-DNA检测则更适合作为炎症病因判断和混合感染导致女性不孕的辅助性病因诊断指标.     

性病门诊患者解脲脲原体分离株的分子分群及血清分型研究

目的了解性病门诊患者解脲脲原体（Uu）分离株的血清分型与分子分群的分布状况与相互关系。方法采用液体加固体的方法从临床标本中分离获得解脲脲原体临床菌株，纯化后采用PCR扩增Uu多条带基因进行分子分群，采用代谢抑制试验进行血清分型。结果从377例性病门诊患者中分离到Uu117例，阳性率31％。其中男性54例，阳性率46％；女性63例，阳性率54％。成功进行分子分群114例，其中生物1群47例，占41．2％；生物2群67例，占58．8％；进行血清分型60例，其中单个型别41例，占68．3％；多型别合并19例，占31．7％。出现频率高的型别为7型24例（29．63％），2型19例（23．46％），14型11例（13．58％）和4型7例（8．64％）。未见3、5、12、134种血清型别。16．7％Uu分离株（10／60）存在分型与分群结果不符情况。结论性病门诊患者Uu分离株中，生物2群所占比例多于生物1群，血清分型以7、2、14、4等型别常见，发现部分菌株分子分群与血清分型结果不符现象。     

女性生殖道解脲脲原体感染及耐药分析

解脲脲原体（Uu）寄居于人泌尿生殖道,由于女性尿道深入体内短而直的生理特点,支原体更易于感染女性泌尿生殖道。其致病机制与其侵袭性酶和毒性产物有关,可引起非淋球菌性尿道炎（NGU）、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎以及流产、早产、输卵性不孕、低体重儿等,严重威胁着人类的健康[1]。为了解本地区女性患者Uu感染与药敏率,笔者回顾性调查2012年10月至2013年10月583例疑似泌尿生殖道感染的女性患者支原体培养和药敏试验结果,现报道如下。     

宫颈解脲支原体的分群分型检测与致病性研究

目的 探讨有阴道脓性分泌物症状的患者与正常对照组感染解脲支原体(UU)的生物种群及血清分型的差异,从而为临床合理治疗提供依据.方法 用液体选择培养基初筛体检人群及门诊就诊患者319例,提取DNA,用PCR法进行分群分型.结果 231例有阴道脓性分泌物症状的患者中UU阳性率为34.6%(80例),对照组为29.5 %(26例),二者之间差异无统计学意义(P>0.05).观察组Ⅱ群阳性率47.5%明显高于正常对照组23.1%(P<0.05),而对照组Ⅰ群阳性率76.9%明显高于观察组52.5%(P<0.05).观察组较对照组1型感染率有增高趋势.3,6,14型Uu感染率相近.结论 有症状组与正常对照组Uu感染率相近,生物Ⅱ群与致病相关,临床应进一步进行Uu分群的检测.     

南昌地区解脲脲原体和人型支原体感染情况及耐药分析

泌尿生殖道感染中,解脲脲原体(Uu)及人型支原体(Mh)是引起非淋球性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)最常见的病原菌之一,可导致女性阴道炎、宫颈炎,男性前列腺炎、尿道炎及男女不孕不育等。近年来,治疗支原体感染的抗生素不断用于临床,耐药性的报道逐渐增加,故对支原体进行培养、鉴定和耐药性分析,是临床合理用药的前提。我们通过对南昌地区生殖医院最近一年来3547例门诊病人泌尿生殖道感染患者进行的解脲脲原体(Uu)及人型支原体(Mh)培养结果分析,欲了解本地区解脲脲原体(Uu)及人型支原体(Mh)感染及耐药的相关情况。为临床合理用药…     

泌尿生殖道支原体感染和耐药性分析

目的了解淮安地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况以及耐药性。方法对426例患者泌尿生殖道支原体进行分离培养,并采用支原体药敏试剂盒分析其耐药性。结果 426例NGU患者支原体检出269例,总检出率63.1%,其中Uu检出率50.5%;Mh检出率2.1%;Uu、Mh混合型支原体检出率10.6%。女性总检出率65.2%,其中Uu、Mh和混合感染检出率分别是52.5%、1.8%和10.8%;男性支原体总检出率46.81%,Uu、Mh和(Uu+Mh)检出率分别是25.2%、2.3%和8.5%。男性、女性检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。支原体对强力霉素、交沙霉素、阿奇霉素和克拉霉素较为敏感。结论 NGU患者泌尿生殖道有较高的支原体感染率,且女性总检出率高于男性。支原体体外药物敏感试验可以指导临床泌尿生殖系支原体感染的治疗。     

候选致病岛Uu146-Uu150在临床分离解脲脲原体中的检测分析

目的探讨候选致病岛（PAI）Uu146-Uu150在解脲脲原体（Uu）致病性中的意义。方法收集临床分离的Uu101株,运用多带抗原（MBA）．XLMycoplasmaIST2-iL剂盒对其进行生物分群及药敏检测．用特异性引物扩PAIUul46-Uu150。结果生物l群为杭州地区Uu的主要生物群别（占70．30％）;PAI检出率为11．88％;Fi8her检验结果显示,Uu生物1群PAI阳性率（7．04％）低于生物2群PAI阳性率（23．33％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PAIUu146-Uu150可能为一潜在的、与Uu生物2群相关的致病岛,但需要更多的流行病学调查和实验验证。     

男性泌尿生殖道性病感染的检验与疗效分析

目的分析男性泌尿生殖道感染的4种与性传播有关的病原体的分离及治疗情况。方法306例男性泌尿生殖道标本应用免疫层析法检测沙眼衣原体（Ct）抗原,培养法检查淋病奈瑟菌（Ngo）、解脲脲原体（uu）和人型支原体（Mh）。病原体阳性者按规范疗程治疗后进行复查。结果306例标本中4种病原体的总阳性率为25．49％（78／306）,其中Uu、Mh、Ct、Uu＋Mh、Uu＋Ct以及Ng0的阳性率分别为13．40％、0．33％、1．31％、6．21％、1．31％和2．94％。uu和Mh药敏试验结果显示,敏感率较高的抗菌药物有强力霉素（92．30％）、美满霉素（90．76％）、交沙霉素（75．38％）和加替沙星（72．31％）。UU和Mh感染者用强力霉素治疗2周有效率为73．33％,治疗3周有效率为93．33％。结论Uu是男性泌尿生殖道感染最常见的病原体,其次是Mh、Ct和Ngo的感染率都比较低。该地区非淋菌性尿道炎的经验治疗首选强力霉素,并且采用3周疗程有效率更高。地方性的支原体耐药性监测分析及治疗效果对比研究对指导临床合理用药意义重大。     

解脲支原体感染引起不育的检测分析

目的通过对男女性不育患者解脲支原体（Uu）的检测，进一步证明Uu是导致不育的原因之一。方法采用法国生物梅里埃公司生产的MycoplasmaIST试剂盒，对144例男女性不育患者及69例健康已生育者进行Uu对比检验，并对Uu阳性患者给予敏感抗生素治疗。结果89例不孕女性中Uu感染43例，感染率48．3％；55例不育男性中Uu感染27例，感染率49．1％。对照组女性38例，Uu阳性7例，感染率18．4；男性31例，Uu阳性2例，感染率6．45％。经对45对夫妇Uu阳性患者抗生素治疗4～6个月随访，受孕妇女由12人（26．6％）增加至19人（42．2％）。结论Uu可干扰精子顶体反应而影响受孕，产生与唾液酶抗体反应的物质干扰受精及受精卵发育等。男性Uu阳性组与健康对照组精子常规检验的各项指标比较均有明显差异。证实Uu感染使精子质量受到影响。     

55株解脲脲原体的药敏试验结果

目的收集北京大学人民医院疑似非淋球菌尿道炎泌尿生殖道标本130份,分析支原体感染的情况及耐药状况,帮助临床合理选用抗生素,提高疗效。方法对130份标本用支原体培养、鉴定、计数及药敏试验试剂盒（比色法）（MycoplasmaIST2）进行支原体的检测、计数及药敏试验。结果在130份标本中,检出支原体共59份,检出率为45．4％。解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）和uu联合Mh的阳性率分别为42．3％（55份）、1．5％（2份）和1．4％（2份）。uu对抗菌药物的敏感率分别为多西环素（100）、四环索（98．2％）、交沙霉素（89．1％）、克拉霉素（87．3％）等。耐药率最高的是环丙沙星（73．4％）,其次是氧氟沙星（47．3％）。结论在支原体导致的非淋球菌尿道炎中,主要由uu引起（93．2％,s5／S9）;临床治疗推荐使用多西环素、四环素、交沙霉素、克拉霉素。     

解脲支原体感染与不良妊娠结局的相关性

目的探讨女性解脲支原体（UU）感染与不良妊娠结局的相关性。方法用荧光定量聚合酶链反应法对流产患者和正常妊娠孕妇宫颈分泌物进行UU检测,对母亲有UU感染的住院新生儿痰进行UU检测。结果 508例流产患者UU感染率为47.24%,214例正常妊娠孕妇UU感染率为24.77%;两组感染率差异有统计学意义（P〈0.05）。UU母婴传播率为32.04%,UU感染患儿主要临床表现为早产、肺炎、肺透明膜症。结论南宁地区妇女UU感染与流产密切相关,孕期UU感染可导致多种新生儿疾病的发生。     

643例非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏结果分析

目的了解非淋菌性尿道炎患者支原体感染及耐药性情况,为临床提供最新的流行病学资料及合理用药的科学依据。方法应用深圳银科支原体检测试剂盒对643例疑似支原体感染患者进行了支原体培养及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果支原体总检出率为48.83%,女性检出率(59.71%)明显高于男性(30.08%),差异有统计学意义(P0.01),解脲支原体(Uu)阳性率(36.39%)明显高于人型支原体(Mh)阳性率(1.87%)及Uu合并Mh感染阳性率(10.58%)。支原体对环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素、螺旋霉素和左旋氧氟沙星耐药率均超过70.00%,而强力霉素、美满霉素、克拉霉素和交沙霉素对支原体较为敏感。结论非淋菌性尿道炎患者支原体感染以Uu比较常见,且女性检出率显著高于男性。临床分离支原体大多具有多重耐药性和高耐药性,临床治疗需根据药敏结果加以选择。     

泌尿生殖道感染支原体检测及耐药性分析

目的了解泌尿生殖道感染患者解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的分离及耐药情况,以指导临床合理用药。方法应用法国生物梅里埃公司生产的Mycoplasma IST2试剂盒,对791例泌尿生殖道标本进行支原体培养及药物敏感试验,统计解脲脲原体和人型支原体的检出率,分析其耐药性。结果 791例标本中,支原体培养阳性492例,总阳性率为62.2%。492例阳性标本中,Uu阳性占阳性标本的70.33%,Uu与Mh均阳性占28.86%,仅Mh阳性占0.81%;其中男性支原体培养阳性率为37.50%,女性支原体培养阳性率为66.97%,女性明显高于男性(P0.05)。药敏试验结果显示,支原体对原始霉素、强力霉素、四环素、交沙霉素较敏感,对环丙沙星、氧氟沙星、罗红霉素耐药程度相当高。结论生殖道支原体感染以Uu为主,青壮年的感染率较高;支原体对多种抗生素均具有耐药性,特别是Uu与Mh混合感染时。临床治疗支原体感染应首选原始霉素、强力霉素、四环素、交沙霉素等药物。     

2613例非淋球菌性泌尿生殖道感染患者支原体感染现状及耐药性分析

目的探讨本地区非淋球菌性泌尿生殖道支原体感染情况及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2 613例泌尿生殖道标本进行培养,并对12种抗生素进行药敏试验。结果支原体阳性1 428例,阳性率为54.6%,解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu和Mh混合感染的阳性率分别为45.4%、1.4%和7.8%。男女感染率分别是29.0%、62.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。药敏试验结果显示,交沙霉素、美满霉素、强力霉素和四环素对支原体有较高的抗菌活性,克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素只对单一Uu感染具有较好的抗菌活性。结论支原体感染是引起非淋球菌性泌尿生殖系统炎性反应的常见病原体,其感染以Uu为主,且女性感染率高于男性。临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素,以降低耐药菌株的产生。     

1086例非淋菌性尿道炎患者支原体感染情况及药敏结果分析

目的：通过分析2007年1月-2008年10月间非淋球菌性尿道炎患者支原体感染及耐药性变迁情况,为临床提供最新的流行病学资料及合理用药的科学依据。方法：应用法国Bio—Merieux生产的IST2试剂盒进行支原体培养及药敏试验,并统计分析结果。结果：本组1086例疑似非淋菌性尿道炎（NGU）患者中447例支原体培养阳性,阳性率为41．16％,其中解脲脲支原体（Uu）占85．9％;人支原体（Mh）占0．67％;Uu＋Mh占13．42％。女性支原体发病率较男性高。药敏结果表明：支原体对9种抗菌药物耐药率最高的是环丙沙星（86．35％）、氧氟沙星（67．79％）、红霉素（30．65％）,敏感率最高的药物为强力霉素（98．43％）,原始霉素（98．21％）交沙霉素（91．05％）。男女感染Uu＋Mh的敏感药物基本相同。结论：非淋菌性尿道炎支原体感染主要以Uu发病率最高,且在太原地区女性检出率高于男性,在临床中对支原体感染治疗应根据药敏结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生,目前在太原地区可首选强力霉素进行治疗。