医院获得性肺炎64例临床分析

笔者对 1 998— 2 0 0 2年医院获得性肺炎 (HAP) 6 4例患者进行回顾性分析 ,探讨其临床特点。现报道如下。1　临床资料我院 1 998— 2 0 0 2年住院患者 5 37例 ,参照我国 1 990年制定的医院内获得性支气管—肺感染诊断标准 ,诊断HAP 6 4例 ,男 37例 ,女 2 7例 ;年龄 4 3～ 87岁 ,平均 72岁。均有 1种以上慢性疾病 :冠心病 2 3例 ,高血压病 1 9例 ,糖尿病 1 5例 ,慢性阻塞性肺病 5例 ,脑血管病 7例 ,恶性肿瘤 5例。住院原因 :脑血管病康复治疗 7例 ,心绞痛 1 7例 ,高血压病 1 3例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,慢性肾功能不全氮质血症期 8…     

115例狼疮性肾炎医院感染分析

本文分析了 115例狼疮性肾炎 (ＬＮ)患者并发医院感染的临床特点和危险因素 ,旨在提高对该病发生医院感染的认识 ,加强预防对策 ,以提高防治水平。1　资料和方法1.1　资料　收集我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 2月住院的ＬＮ患者 115例 ,男 15例 ,女 10 0例 ;年龄 13～6 7岁 ,平均 35岁 ;住院时间 9～ 10 3天 ,平均 30天。其中 4 7例发生医院感染 ,均符合医院感染诊断标准[1] 。1.2　方法　对上述 115例ＬＮ患者病案进行回顾性调查 ,统计分析与医院感染有关的资料 ,并与同期住院的 90例慢性肾小球肾炎肾功能不全氮质血症期患者的医院感染率进…     

益肾降脂胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,笔者利用自行研制的益肾降脂胶囊治疗慢性肾功能衰竭取得了较理想的疗效 ,现报道如下。临床资料　 90例患者均为西安交通大学第二医院中西医结合肾病内科住院或门诊患者 ,病例选择符合《内科学》第 5版教材有关慢性肾功能衰竭的诊断标准 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 5 0例 ,男 3 1例 ,女 19例 ;年龄 2 5～ 5 9岁 ,平均 (3 6 2± 10 6)岁 ;原发病为慢性肾小球肾炎 2 8例 ,慢性肾盂肾炎 12例 ,糖尿病肾病 7例 ,紫癜性肾炎 3例 ,其中合并高血压者 2 9例 ,合并感染者 3 3例 ;病程 5个月～ 5 5年 ,平均 (…     

医院内获得性支气管肺感染112例临床分析

近年来细菌耐药性及多重耐药已成为全球关注的热点[1],因而医院内获得性支气管肺感染越来越引起人们的重视。笔者选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月 112例医院内获得性支气管肺感染的住院患者 ,在对其进行病原菌检测的基础上进行临床分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 112例均为住院患者 ,其中我科 78例 ,其他科室 3 4例 ;男 84例 ,女 2 8例 ;年龄 3 3～ 86岁 ,其中 >60岁者 96例占 85.7%。全部患者诊断均符合我国 1990年制订的医院获得性支气管肺感染诊断标准[2 ],均存在各种基础疾病 :其中慢性阻塞性肺病 42例 ,肺间…     

中药口服加高位灌肠延缓慢性肾功能衰竭病程的临床研究

近年来,应用中西医结合的非透析疗法延缓慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)病程发展问题,已引起国内外重视。我们根据中医的基本理论,对20例ＣＲＦ患者进行辨证论治,同时采用中药灌肠,疗效显著。临床资料1　病例选择　按ＣＲＦ的诊断标准(1),选择1987～1995年于我院住院的患者20例,治疗前有4～12个月的观察资料。2　一般资料　20例中,男性13例,女性7例;年龄24～78岁,平均4935±1347岁;慢性肾小球肾炎14例,慢性肾盂肾炎4例,肾小动脉硬化2例;ＣＲＦ分期:氮质血症期1例,肾功能衰竭尿毒症早期5例,肾功能衰竭尿毒症晚期14例;中医辨证:属脾肾阳虚、水湿内停…     

中西医结合治疗尿毒症32例

笔者近年来以中西医结合治疗慢性肾功能衰竭、尿毒症32例，疗效较为满意。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组32例，均系我院住院病例，均符合慢性肾功能衰竭、尿毒症诊断标准。其中男性18例，女性14例；年龄18～73岁；病程1～28年，平均7年；辨证分型为脾肾阳虚20例，肝肾阴虚4例，气阴两虚5例，阴阳两虚3例；     

扶正降浊法对晚期肾功能衰竭患者生存期的临床观察

自1991年起，我们根据中医标本同治原则，运用温肾健脾、化湿降浊法，配合中药灌肠、饮食治疗等，使25例晚期慢性肾功能衰竭患者的病程发展获得延缓。现将临床观察报道如下。一、临床资料全部患者系住院和出院后长期肾病专科门诊随访病员。其中男性11例、女性14例。年龄34～62岁，平均为48岁。自发现肾病至尿毒症期的病程3～12年，平均为7．5年。25例患者在中药治疗前血肌醉水平均在440μmol／L以上，最高者达664μmol／L，均符合美国心脏学会对肾功能损害分级的四级（肾功能衰竭期标准）。原发病中慢性肾小球肾炎16例，慢性肾盂肾炎4例，…     

孕产妇院内感染分析

为了解产科的医院感染状况 ,以便采取相应的预防措施 ,降低院内感染发生率 ,笔者对淮阴市妇幼保健院19 95年 1月～ 1999年 12月在产科发生的 2 5 7例医院感染资料进行了回顾性分析 ,将结果报道如下。1　临床资料1.1　对象 :上述时期产科住院数为 9131人 ,有 2 5 7例发生医院感染。感染产妇的年龄为 18～ 38岁 ,平均年龄2 4 .5岁。初产妇 2 4 0例 ,经产妇 17例。1.2　诊断标准 :按照《实用医院感染管理》中医院感染标准 ,根据临床医生提供的医院感染登记表 ,结合病历中记载的临床表现、实验室检查进行综合分析判断。1.3　方法 :采取回顾性调…     

老年人肾综合征出血热急性肾功能衰竭临床分析

肾综合征出血热并发急性肾功能衰竭(HFRS-ARF)目前为本病死亡的重要原因之一.老年人各脏器功能存在生理性衰竭,机体的调节能力、免疫功能随年龄的增加而衰减,ARF的严重性较青年人更为突出.现将两医院自1990年以来收治的60岁以上老年人HFRS-ARF 66例报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料病例选自两院1990-1999年收治的住院患者,全部系HFRS危重型,均为HFRS特异性抗体测定确诊.男60例,女6例;年龄60～79岁,平均65.4岁;继发少尿型肾功能衰竭54例,非少尿型肾功能衰竭8例,继发第2次肾功能衰竭4例.     

产科医院感染情况调查分析

为了了解产科住院患者医院感染情况 ,笔者对 2 0 0 0年 1— 1 2月在我院住院分娩产妇发生医院感染者进行了调查分析 ,现将结果报道如下。1　一般资料选择上述时期在我院住院分娩产妇共 2 6 5 1例 ,其中发生院内感染者 92例 ,发生率为 3.4 7%。孕产妇年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 6 .8岁。初产妇 74例 ,经产妇 1 8例。平均孕次为 2 .4 7次。住院时间 6～ 1 5ｄ ,平均 8.5ｄ。2　诊断标准住院前不发病 ,也不处于疾病感染潜伏期 ,住院后感染的疾病其诊断标准与临床各科的诊断标准相同。3　结　　果3 1　分娩方式 :剖宫产 4 0例 ,占 4 3.4 8% ;产钳…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的体会

我科自 1 993年～ 2 0 0 0年采用中西医结合治疗慢性肾功能衰竭 (CRF) 2 0例 ,并对其临床疗效进行了观察 ,现报告如下 :1　一般资料所有病例均为住院确诊或外院确诊的各类原发和继发性肾脏疾病所导致的不同程度的慢性肾功能衰竭患者 ,共 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 68岁 ,平均 ( 4 3± 7)岁 ;其原发疾病为慢性肾炎 1 4例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,高血压肾病 2例 ,糖尿病 1例 ,多囊肾 1例 ;病程 1～ 1 4年。依据 1 987年第二次全国中医肾病专题学术会议拟定标准 ,分为脾肾阳虚、湿浊内蕴型 1 2例 ,气阴两虚型 8例。西医诊断代偿期 2…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭36例

我们 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,运用参芪地黄汤加减和自制排毒合剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭 36例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　观察对象全部为我医院内科住院患者 ,治疗组 36例中 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ;年龄 2 6～ 6 4岁 ,平均 4 1 .5± 8.4岁 ;病程1     

中药浴汗对慢性肾功能衰竭患者尿素氮,肌酐的影响

在中药浴汗法治疗慢性肾功能衰竭获得满意疗效的基础上,为了继续探讨中药浴汗治疗慢性肾功能衰竭的机理,随机对15例慢性肾功能衰竭患者进行63次血、汗对照检测,结果如下。1 一般资料 15例全部为住院患者,其中男10例,女5例;年龄18～56岁,平均36.5岁;病程最短2年,最长10年,平均3.5年;15例慢性肾功能衰竭患者符合中华肾脏病学会黄山会议诊断标准。均无脱水,不伴重     

30例肺癌患者院内感染原因分析及护理措施

传染性生物气溶胶是院内感染传播的主要方法[1] 。我院对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 6月 30例肺癌患者发生院内感染的原因进行了分析 ,现将分析结果及护理措施报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均为住院患者 ,男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 2 7～ 72岁 ,平均 5 5 .6岁。30例均符合卫生部颁布的《医院感染分类诊断标准》中院内感染诊断标准 ,其中呼吸道感染 14例 ,消化道感染 10例 ,泌尿系统感染 3例 ,口腔感染 3例。住院时间 15～ 30d ,平均 16d。1 2　收集方法　由主管医师填报感染管理表 ,科主任审查 ,护士长每月汇报给院感染办公…     

124例高龄患者胆囊手术时机的分析

本院自1987年7月～1997年8月施行胆囊手术的60岁以上患者124例。包括胆囊摘除术及胆囊大部切除术（下文不另分类），不含胆囊造瘘者。本文着重讨论高龄患者施行胆囊手术的时机。1一般资料本组男29例，女95例，年龄60～81岁，平均年龄70．5岁，72小时内手术12例，控制感染2周后手术22例，择期手术90例。2治疗结果本组术式为胆囊摘除术或胆囊大部切除术。术后痊愈出院121例，死亡3例，择期手术无死亡。72小时内手术后死亡2例。控制感染后2周手术后死亡1例，1例死于术后胆道感染胰腺炎。1例死于急性肾功能衰竭，1例死于急性肺衰竭。术后诊断：…     

17例与木通有关的慢性肾功能衰竭病例分析

近年来,媒体有多例关于服用含马兜铃酸成分的中药引起肾功能衰竭的报道。国外资料表明,自20世纪90年代初最早报道至今已逾百例,主要发生在欧洲、日本;国内近期报道[1～3],北京地区4家医院自1997年5月～2001年6月确诊为木通所致肾小管间质肾病共51例[4]。笔者现就本院收治的17例病例临床特点及与所用中药的关系予以分析。 1 一般情况 17例患者均为本院肾内科1998年9月～2001年9月收治的诊为“与木通有关的慢性肾功能衰竭”病例,其中男性7例,女性10例,年龄33～69岁,平均51.27岁。除1例来源于山西太原,其余均来源于北京。所有病例均有明确…     

纳米钙治疗慢性肾功能衰竭高磷血症的临床评价

我院自 1 997年 3月～ 1 999年 3月应用纳米钙治疗慢性肾功能衰竭高磷血症患者 30例 ,疗效较好 ,现报告如下。一般资料30例均为慢性肾功能衰竭患者 ,年龄 2 6～ 65岁 ,Ccr<2 5 ml/min,血清钙 <2 5 5 mmol/L、血清磷>1 .7mmol/L,停用钙、铝或维生素 D制剂。其中1 1例同时行血液透析 ,1 9例未进行透析治疗。治疗方法用纳米钙口服 ,5 0 0 mg～ 1 0 0 0 mg,每日 3次 ,餐中服用 ,4～ 6周为 1个疗程。治疗前后查血清钙、血清磷、肾功能、血 ip TH等。治疗效果疗效评定标准 :显效 :治疗后血清钙接近正常或稍高 ,血清磷下降到正常范围或更低 ;有…     

中药结肠灌洗治疗慢性肾功能衰竭50例观察

我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,采用 IMS- 10 0 A型结肠治疗机对 5 0例慢性肾功能衰竭病人进行中药结肠灌洗治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 90例 ,均为肾内科门诊及住院病人。符合《肾脏病学》肾功能衰竭诊断和分期标准 [1 ] ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 (4 5 .6± 10 .2 7)岁 ;平均病程 2 .5年。其中慢性肾炎 39例 ,糖尿病肾病 3例 ,多囊肾 3例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,痛风性肾病 3例。属肾功能不全失代偿期 35例 ,肾功能衰竭期 15例。对照组 4 0例 ,…     

排毒合剂合灌肠方治疗慢性肾功能衰竭临床研究

20 0 2年7月～2 0 0 3年1 2月,笔者采用中药排毒合剂合灌肠方治疗慢性肾功能衰竭(CRF) 4 8例,取得较满意疗效,现将结果报告如下。1　临床资料4 8例均为我院门诊及住院的CRF患者,其中男2 7例,女2 1例;年龄最大者72岁,最小者2 5岁,平均(4 2±6 4 3)岁;病程最短者5个月,最长者5年     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭32例

2002年12月~2005年12月,笔者运用自拟中药方保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者32例,取得较为理想的疗效。现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组32例患者均为住院患者,均经内科保守治疗,血压、电解质、酸碱度等已处于较为平稳之状态。男14例,女18例;年龄30~73岁;原发病:慢性肾小球肾炎21例,慢性肾盂肾炎3例,糖尿病肾病5例,多囊肾1例,病因不明1例,高血压肾病4例;分期:尿毒症期9例,肾功能衰竭期10例,氮质血症期13例。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准参照《肾脏病学》[1]的诊断标准,符合以下条件时即可确诊:①确切的肾脏病史;②慢性肾功能衰竭的临…