小剂量地塞米松甲状腺局部注射十ATD治疗甲状腺机能亢进症120例疗效观察

我们自1987年3月至1988年3月对120例确诊为甲状腺机能亢进症(简称甲亢症,Graves病)病人,在服用抗甲状腺药物(ATD)治疗的同时,加小剂量地塞米松甲状腺局部注射,收到了良好的效果。现报道如下:     

改良甲状腺大部切除术326例临床分析

目的:探讨甲状腺大部切除术的改良手术方法.方法:回顾分析沧州市人民医院2005-2010年收治的326例甲状腺良性疾病实施改良甲状腺大部切除术患者的临床资料.结果:原发性甲状腺机能亢进症32例,结节性甲状腺肿230例,甲状腺瘤52例,桥本氏病12例.术后切口上缘水肿3例,暂时性甲状旁腺功能低下1例.结论:改良甲状腺大部切除术操作简单,安全有效.     

甲状腺机能亢进性心脏病影响因素的分析

<正> 甲状腺机能亢进症(甲亢症)患者常伴各种心血管症状及体征。但甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心病)系独立心脏病,还是因甲状腺激素分泌过多,使原已存在的其它心脏病病情加速,历来存有争议。本文通过219例弥漫性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病)患者中的76例甲亢心病组与144例非甲亢心病组(对照组)的临床资料比较,旨在探讨甲亢心病的影响因素。     

不常见类型甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌病,以血浆甲状腺激素浓度增高和特征性症群为特点。90%以上的甲亢可归类为弥漫性毒性甲状腺肿和毒性腺瘤、毒性结节性甲状腺肿等常见类型。本文首次报导一例TSH兼ACTH垂体瘤引起的甲亢并着重讨论垂体瘤所致甲亢症。     

甲亢伴冠心病1例

甲状腺机能亢进症(简称甲亢，Graves病)伴冠心病罕见报道，笔确诊1例，现报道如下。     

小儿甲状腺机能亢进症的手术治疗：附8例报告

小儿甲状腺机能亢进症(小儿甲亢)为少见病,发病率约占甲状腺机能亢进症的1～2.5%,女孩较男孩多见。目前对小儿甲亢的手术治疗仍有争议。我院1981～1989年对8例小儿甲亢施行手术治疗,效果满意,现报告如下。     

115例甲状腺机能亢进症的外科治疗

目前甲状腺机能亢进症 (甲亢 )的最好治疗方法 ,仍是甲状腺大部分切除术 ,治愈率可达97.2 % ( 1) 。但术前准备、手术操作、术后处理等方面还有一些问题值得商讨。 1 995年 6月至 2 0 0 0年 1 1月 ,我们共手术治疗甲亢 1 1 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1 5例中 ,男 8例 ,女 1 0 7例。年龄 1 4～ 5 6岁 ,其中 2 0岁以下 8例 ,2 0～ 40岁 87例 ,40岁以上 2 0例。原发性甲状腺机能亢进症 1 0 9例 ,继发性甲亢 5例 ,桥本氏甲状腺炎并甲亢 1例。病程 3个月至 8年不等。中度甲亢 35例 ,重度甲亢80例 ,甲状腺 度肿大 2 8…     

体壁内脏相关疗法治疗甲状腺机能亢进症的效果观察

目的 探讨体壁内脏相关疗法治疗甲状腺机能亢进症的效果。方法选择符合Graves病诊断标准的患者55例，应用注射法结合口服药物治疗。结果显效36例(64．3％)，有效19例(33．9％)，无效1例(1．8％)。结论应用注射药物的体壁内脏结合口服药物治疗甲状腺机能亢进症具有疗效高、经济、安全、简便的优点。     

自身免疫性甲状腺疾病患者与ABO血型的关系

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)包括原发性甲状腺功能减低(甲减)、桥本氏甲状腺炎(HT)和甲状腺机能亢进症,为40岁以下的常见病。本病的病因尚未明了,可能与某些遗传缺陷有关。为了探讨本病与ABO血型的关系,我们随意收集了572例第一次来我院就诊,患自身免疫性甲状腺疾病患者的血型,并进行了分析,现报告如     

甲状腺机能亢进症的手术治疗现状

1 甲状腺机能亢进症的概念及主要临床表现 甲状腺机能亢进症简称甲亢,系指由于甲状腺自身病变所引起的基础代谢率增高、自主神经系统失常等综合征。最常见的有毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病或突眼性甲状腺肿)、毒性结节性甲状     

甲状腺机能亢进症术式的改进(附106例报告)

双侧甲状腺次全切除为治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的经典术式,自1990年起国外对甲亢术式进行了改进,即一侧甲状腺叶全切除加对侧甲状腺次全切除,并尝试保留甲状腺血管,以减少甲状腺和甲状旁腺机能低下的发生。我科1996-2003年行保留甲状腺上动脉的一侧次全切除加对侧甲状腺叶切除共106例,效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料106例中,原发性甲亢100例,继发性甲亢6例;男性36例,女性70例,年龄(30·4±6·4)岁(16~56岁),病程(2·4±0·90)年(3个月~10年)。甲状腺肿大>Ⅲ度30例;合并有甲亢性心脏病16例,桥本氏病4例,甲状腺癌2例,甲状腺瘤…     

以甲状腺肿块为特征的桥本氏病(附26例病例分析)

桥本氏病 (Hashimoto)属自身免疫性甲状腺疾病 ,由于桥本氏病患者常以甲状腺包块形式出现 ,临床上易诊断为甲状腺腺瘤或甲状腺腺癌。为此 ,我们分析了术前诊断为甲状腺肿瘤而术后病理证实为桥本氏病或合并桥本氏病2 6例患者的临床特点 ,并测定了其甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)的含量 ,以探讨其临床意义。1　临床资料1 .1　病例选择据临床表现、实验室检查并经甲状腺大部分或次全切除后病理活检证实为桥本氏病 2 6例 ,均为女性 ,平均年龄 46.2± 1 1 .3岁 ,病程 7天到 1 9年。入院诊断甲状腺腺癌 2 2例 ,甲亢2例 ,甲…     

放射性碘~(131)治疗74例甲状腺机能亢进症的疗效观察

本文报告了碘~(131)治疗74例甲状腺机能亢进症的治疗效果。74例中,59例为弥漫性毒性甲状腺肿,其中2例合并甲状腺机能亢进心脏病;3例为结节性毒性甲状腺肿,其中1例合并甲状腺机能亢进性心脏病;12例为甲状腺机能亢进症术后复发,其中1例有结节,2例合并甲状腺机能亢进性心脏病。74例中68例在碘~(131)治疗前曾服过抗甲状腺药物治疗。治疗后的随访时间在2年以上。     

β受体反应亢进症20例临床分析

β受体反应亢进症(简称β亢症)是一种因β受体反应亢进而表现为交感神经兴奋的一组临床综合征,颇为常见。易误诊为心肌炎、甲状腺机能亢进症、冠心病等。自1966年 Frohlich首次报告两例后,国内外陆续见于报道,并引起临床工作者的注意。本文报道我院近年来确诊为本症的20例,诊断标准如下:(1)有交感神经兴奋的症状,特别是循环系统症状,且易受神经因素影响;(2)心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、avF 及部分兼有Ⅰ、Ⅴ_5导联 ST-T 改变;(3)心得安试验阳性,用心得安治疗有效;(4)删除心肌炎、甲状腺机能亢进症、冠心病等器质性疾病。     

Graves病的药物治疗时机对预后的影响(综述)

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症(Graves病)是常见的内分泌病.抗甲状腺药物仍为目前治疗本病的主要手段之一,但疗程长,复发率高是其缺点.因而,预测本     

抗甲状腺过氧化物酶抗体对免疫性甲状腺疾病的检测意义

目的:探讨各种甲状腺疾病时抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)浓度检测在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)诊断中的临床意义。方法:将各组甲状腺患者根据临床诊断将其分为诊断桥本氏病(HD)、甲状腺功能减退(甲减)、自身免疫性甲状腺机能亢进症和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves),采用贝克曼电化学发光检测分析仪检测其TPOA浓度,并取48例健康者作为对照。结果:各组自身免疫性甲状腺疾病的TPOA含量均明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:测定血清TPOA含量在诊断自身免疫性甲状腺肿疾病中具有重要的临床意义,结合临床症状可帮助诊断各类甲状腺疾病。     

ghrelin在甲状腺疾病组织中的表达

目的:探讨ghrelin在不同甲状腺疾病的甲状腺组织中的表达情况及其意义.方法:选取我院2000年至2004年手术切除或穿刺活检的甲状腺石蜡标本57例,其中包括亚急性甲状腺炎5例、桥本氏病8例、甲状腺机能亢进症(Graves病)7例、结节性甲状腺肿8例、甲状腺腺瘤5例、甲状腺淋巴瘤3例、乳头状癌8例、滤泡癌3例、髓样癌5例、未分化癌5例,以甲状腺腺瘤的瘤周正常甲状腺组织作为对照.应用免疫组织化学染色方法检测ghrelin的表达.结果:(1)正常对照、亚急性甲状腺炎、桥本氏病以及Graves病的甲状腺组织中均未见ghrelin表达;(2)结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及甲状腺淋巴瘤的组织中亦未见ghrelin表达;(3)甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌及未分化癌的肿瘤细胞中均可见ghrelin阳性染色,8例乳头状癌中有5例染色阳性,其中3例为强阳性;3例滤泡癌中有2例染色阳性;5例髓样癌中有3例染色阳性,其中1例为强阳性;5例未分化癌中有3例染色阳性,其中2例为强阳性.结论:ghrelin在恶性上皮性甲状腺肿瘤中可见表达,而在自身免疫性或炎症性甲状腺疾病和良性甲状腺结节性疾病中未见表达.提示ghrelin表达在甲状腺恶性肿瘤的发生和发展过程中可能具有重要意义.     

甲亢合并桥本氏病手术治疗27例分析

目的 探讨甲亢合并桥本氏病的手术治疗体会.方法 对1990～2005年27例甲亢合并桥本氏病的手术情况进行总结性讨论.结果 27例全部以甲亢就诊,有9例甲状腺不对称性肿大,行FNAC见有淋巴细胞浸润,术前疑为甲亢合并HD,术前检查T3高于正常2～3倍,T4高于正常1～2倍,TSH正常,BMR30%～45%,术前触诊甲状腺质地偏硬,B超示内部回声不匀,术中见腺体解剖层次不清,色泽不鲜,韧性差.术后病理检查全部为毒性甲状腺肿合并桥本氏病.术后有3例患者出现甲减症状,经治疗后本组无永久性甲减.结论 甲状腺机能亢进症并HD是可以同时存在(发生),内科治疗无效时或效果不佳可以手术治疗.手术保留腺体要大于常规的次全切.     

甲状腺机能亢进性肌病24例临床分析

目的通过分析甲状腺机能亢进性肌病的临床表现,予以减少及减轻其发病率。方法 24例甲状腺机能亢进症的患者,经行甲状腺功能,肌电图等检查确诊为甲状腺机能亢进性肌病,予改善循环,营养神经,抑制免疫等治疗后观察其临床症状缓解情况。结果所有患者临床症状均明显缓解。结论甲状腺机能亢进症患者在合并明显甲状腺机能亢进性肌病时,可适当加用糖皮质激素抑制免疫反应,缓解临床症状。     

甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症简称甲亢,是指甲状腺机能增高,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组分泌病。一、分类 (一) 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症又叫突眼性甲状腺肿——Graves病,为常见的一种。主要由自体免疫机制失常与精神刺激等应激所激发。