胃壁内异位胰腺误诊为间质瘤

1病例资料女,41岁。因上腹胀痛不适伴反酸、嗳气7年,加重1个月入院。7年前无明显诱因间歇出现反酸、嗳气,伴上腹部胀痛不适,无明显规律,曾于当地医院行胃镜检查提示胃息肉,因症状不重及其他原因未予治疗。本次入院前1个月反酸、嗳气加重,伴胃部胀痛,餐后明显,且出现腰背部疼痛,无恶心、呕吐,无黑便。查体:生命体征平稳。     

内镜下氟尿嘧啶粒子植入术治愈贲门癌合并腹膜后淋巴结转移一例

患者男,63岁,主因上腹部胀痛、反酸、胃灼热1个月于2006年11月入院.患者于入院1个月前无明显诱因出现上腹部胀痛、反酸、胃灼热,不伴呕血、便血、消瘦、呕吐等不适.既往体健.查体:无贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未及,未触及包块.胃镜示:贲门距门齿40～44 cm小弯侧可见一浅溃疡,内覆白苔,溃疡周边黏膜隆起.     

胃原发霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,34岁,以"间断性上腹痛、反酸半年,加重伴呕吐1个月"入院.患者入院前半年,无明显诱因出现上腹疼痛,特点是间断性胀痛,餐后痛,具有烧灼感,体查:生命体征正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部体征不明显,肝脾未触及,无腹水;实验室检查:WBC 9.39 × 109/L;Hb 129 g/L;其他生化指标正常.     

肝胚胎性肉瘤超声表现1例

患者女，15岁。5d前，患者无明确诱因突发右上腹部胀痛不适，纳差，无畏寒、恶心、呕吐和腹泻。3d前发热，自觉上腹部、胀痛不适加重。患病后患者精神，食欲差，大便正常，小便量少。既往体健，否认外伤、手术史，无肝炎结核等传染病史，入院时查体：体温38.8℃,心率107次/min。     

以肝脓肿为主要表现的肝癌1例

患者,男,50岁。因畏寒、发热、上腹部胀痛50天入院。患者50天前无明显诱因始病,初感畏寒、发热,上腹部胀痛不适,食欲基本正常,无恶心、呕吐。曾对症治疗病情无好转。半个月前上述症状加重,且出现深吸气时右上腹灼痛,体重减轻6公斤。既往史:无乙型肝炎史,无吸烟和饮酒史。入院查体:T37.6℃,P82次/分,R20次/分,BP15/9kPa。查体:腹部平坦,右上     

胃癌伴甲亢并甲亢危象误诊1例分析

对胃癌伴甲亢并甲亢危象误诊1例分析如下. 1 病历摘要 男,61岁,因上腹部胀痛伴消瘦3个月,加重1周入院.患者于3个月前出现上腹部胀痛不适,伴饭后暖气、返酸;自觉恶心、无呕吐.并出现柏油样黑便,消瘦、体重下降.曾在当地医院查血糖及甲功均正常.近1周来,上述症状逐渐加重,体重下降明显,伴疲乏无力.为求进一步诊治,特来我院.     

空肠类癌误诊为卵巢癌

1病例资料女,48岁。因下腹肿物伴腹部胀痛半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现右下腹胀痛,呈阵发性,无放射,同时发现右下腹有一肿物。病程中无发热及腹泻,不伴恶心及呕吐。查体:体温36·8℃,脉搏81/m in,呼吸14/m in,血压118/84 mmHg。营养中等。全身未触及浅表淋巴结,心肺     

胃腺癌合并结核病1例

患者女性,53岁.因上腹部持续隐痛、食欲不振伴恶心、呕吐半年余,加重1个月入院.既往体健,否认结核病等传染病史.查体:轻度贫血貌,体型偏瘦.     

肝结核误诊为肝癌

1病例资料男,32岁。因上腹部胀痛伴间断性发热3年,加重伴乏力、食欲缺乏、消瘦1月余入院。3年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,以进食后半小时为著,3~5 h后可自行缓解,伴有不规律间断性不规则发热,发作间歇不等,热程2周~1个月。无头痛、头晕、咳痰、咯血及呼吸困难等症状。入院     

左肝巨大囊肿致十二指肠淤血性肠梗阻1例

<正>患者,男,83岁,因"反复上腹胀痛半月余,再发加重伴恶心、呕吐4天"于2018-01-09入院。患者于半个月前无诱因出现上腹部及脐周阵发性胀痛,无放射痛,进食后明显,伴纳差、乏力,未予重视及特殊处理。4天前患者腹部胀痛加重伴恶心,并呕吐出胃内容物,进食即呕,就诊于当地医院(具体诊治不详),症状无好转而来我院急诊,2018-01-08急诊查腹部CT平扫+增强:肝多发囊肿、左肝巨大囊肿(图1a),十二指肠升段、水平段及近段空肠管壁广泛水肿增     

超声诊断腹膜后纤维化1例

病例男,44岁.因头痛、头晕、恶心、呕吐,发现右肾萎缩6个月,曾于2006年11月12日入院,诊断为"右肾萎缩、右肾动脉狭窄、左肾结石".经临床治疗后症状好转.于2008年4月出现左侧腰部疼痛不适,呈间断性胀痛,伴肉眼血尿1次,为进一步诊治于2008年6月30日第2次住院.本次入院后对该患者进行查体:血压140/92mmHg,神清语利,心肺未见异常,肝脾未触及,腹部未扪及包块,肠鸣音存在,双肾区对称无异常隆起或凹陷,左肾区叩击痛阳性,双侧输尿管行径无压痛,双下肢无水肿.辅助检查:尿素氮7.4mmol/L,尿红细胞2～3个/HP,便潜血(+),余未见明显异常.既往病史:风湿36年.     

十二指肠升部腺癌1例误诊分析

患者男 ,70岁 ,因进食后上腹部胀痛 ,伴呕吐 3个月 ,加重 2 0ｄ入院。患者于 3个月前出现进食后上腹部胀满不适 ,伴呕吐 ,尤以进干硬食物后症状明显 ,在院外行胃镜、上消化道造影检查 ,曾先后以幽门梗阻、十二指肠憩室 ,给予口服吗叮啉、雷尼替丁、庆大霉素等治疗 ,患者自觉症状时有好转 ,故未行进一步诊治。近 2 0ｄ症状发展至不能进流食 ,进食后约 2～ 3ｈ出现上腹部胀痛 ,剧烈呕吐 ,甚至不进食也呕吐含胆汁胃液而就诊我院。行胃镜检查示胃、十二脂肠扩张 ,未发现溃疡、憩室、息肉及肿瘤等异常表现 ;上消化道造影显示十二指肠横部远端完全…     

SLE并发胰腺假性囊肿一例

患者,男,27岁,因上腹部一仓块胀痛不适10月、症状加重2月于91年4月2日第二次步行入院。89年5月因面部出现蝶形红斑、关节痛、低热、蛋白尿等外地诊断为“系统性红斑狼疮”简称SLE(以下同)。用激素治疗好转。90年1月突然出现上腹部剧痛、伴畏寒、发热、诊断为“SLE并发急性胰腺炎”,第一次入院,治疗半月好转出院。出院后2月自己发现上腹部一包块,如拳头大小,伴胀痛不适,肿块逐渐增大,近2月腹胀加重,进食后出现恶心呕吐,体质逐渐消瘦。     

胰源性肠梗阻两次手术1例

患者女,30岁.因"间断性腹部胀痛,停止排气、排便2个月"于2010年8月16日入院.缘于2个月前无明显诱因出现腹部疼痛,主要在脐周,腹痛呈胀性,间歇性发作,伴恶心、呕吐,停止排气、排便,在当地医院治疗,保守治疗灌肠后解除少量十燥大便,腹痛症状缓解,后腹部胀痛反复发作,保守治疗后腹痛可以减轻.     

右上腹肿块、腹痛、呕吐

1　病历摘要患者女性 ,1 0岁。因右上腹部隐痛不适半年 ,加重半个月入院。患者于半年前无明显诱因出现右上腹部隐痛 ,时轻时重 ,可自行缓解 ,无发热、黄疸、腹泻、呕吐等 ,未予特殊处理。半月前 ,患者意外摔倒后即出现右上腹部隐痛 ,并逐渐加重 ,同时伴有纳差、呕吐胃内容物。在当地对症治疗 ,症状无明显缓解。Ｂ超 :右上腹部巨大包块待查。入院查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 79次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 1 1 1 / 9 3ｋＰａ ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,无肝掌、蜘蛛痣。心、肺 (- )。右上腹部膨隆 ,中上腹壁浅静脉怒张 ,右肋缘下可及包块…     

肠系膜下动脉栓塞1例

患者女,77岁,因"中下腹疼痛2d"入院。主要表现为隐痛、胀痛不适伴阵发性加重。伴呕吐胃内容物,无呕血。病程中有解结燥大便。有高血压病史30年,明确的心房纤颤病史1年,有高血压肾病病史及脑梗死病史。入院查体:     

以急性重型胰腺炎为首发症状的白血病一例

患者,女,24岁,因上腹痛20 d,加重伴恶心、呕吐、气促4 d于2009年1月31日来我院就诊.检查示血、尿淀粉酶明显升高,CT检查示胰腺肿胀、模糊,以急性重型胰腺炎收入院.20 d前,患者出现上腹部胀痛不适、食欲不佳,伴有恶心,无呕吐,4 d前上述症状明显加重,出现发热、呕吐胃内容物、呼吸急促,来我院就诊.既往有淋巴瘤病史.入院查体:体温37.6 ℃,心率140次/min,呼吸24 次/min,血压135/91mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神智清楚,无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染.胸骨压痛明显.     

阿米巴性心包积液误诊1例

患者,男性,62岁。1998年3月24日入院,入院前1个月无明显原因出现畏寒、发热、上腹部胀满、隐痛不适,体温最高达39℃,无呕吐、腹泻。经应用“青霉素”治疗半月后体温有所下降,在37.5℃左右波动,且出现干咳及右下胸部胀痛不适。入院前3日出现心悸、憋喘、不能平卧,取端坐位憋喘略有减轻。否认结核病、痢疾病史。体格检查:T38℃、P110次/分、R26次/分、BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,端坐位,口唇发绀,气管居中,颈静脉怒张。右胸下部膨隆、叩诊呈实音、呼吸音明显减低及消失,两肺其他部位呼吸音正常,未闻及胸膜摩     

巨大肝血管肉瘤1例

1病历摘要 男,47岁.主因上腹部胀痛不适3月余入院.肝区持续性疼痛,逐渐加重,无黄疸、恶心、呕吐,无寒战、发热,体质量下降约15 kg.既往无肝炎肝硬化病史,无化学药品接触史.饮酒20年,嗜好白酒250～500 ml/次.家族中无遗传病史.     

CT诊断子宫脱垂致双侧输尿管、肾积水一例

1 病例资料 女,56岁.因体检B超检查发现双肾积水入院.无明显腰部胀痛及放射痛,不伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛,无尿失禁及肉眼血尿. 否认结核病史.绝经10年,无绝经后阴道流血.有半年"阴道脱出肿物"病史.查体:体温36.2℃,脉搏 80/min,血压 102/80 mmHg.