25例烧伤患者的抢救分析

不论平时还是战时 ,成批烧伤都是突发性事件。突如其来的大批伤员到院 ,往往使医疗单位措手不及 ,引起工作忙乱 ,造成成批烧伤救治的失败。我院烧伤科 2 0 0 2年 1月收治一批 2 5例烧伤伤员 ,由于应用平战时成批烧伤救治预案和“五早”救治经验[1] ,抢救取得了满意的效果。一、对象与方法1 对象 :2 5例伤员为扑灭山林大火被烧伤的部队官兵 ,均为男性 ,年龄 19～ 2 9岁 ,平均 2 1 4岁± 2 0岁。按 1970年全国烧伤会议制定的诊断分类标准 ,特重度烧伤 6例 ,平均烧伤面积 6 1 2 %± 15 9% ,Ⅲ度面积 4 3 2 %± 14 9% ;重度烧伤 5例 ,平均烧…     

成批烧伤患者的护理体会

成批烧伤是指3个或3个以上患者,多达数十个或数百个不等,同一时间烧伤。这种情况多为突发事件,伤员多,伤情复杂,给治疗和护理带来了一定难度。我院烧伤科自2011年1月-2012年6月成功救治了4批烧伤患者,现将护理体会报告如下。     

成批爆炸烧伤的救治组织

目的探讨成批爆炸烧伤伤员救治组织的方法和措施。方法启动成都市紧急重大灾情救援系统，从本组3批81例爆炸烧伤的现场救治、救治组织领导、伤员及时合理分流、后续治疗等方面总结经验。结果3批81例伤员，治愈80例，治愈率99．99％。结论成都市急救中心和市应急办紧急重大灾情救援系统对成批爆炸烧伤伤员的救治组织效果满意。     

成批瓦斯爆炸烧伤的救治体会

目的 总结成批瓦斯爆炸烧伤的救治经验．以进一步提高救治水平。方法 对收治的8批共143例瓦斯爆炸烧伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 瓦斯爆炸烧伤的合并症发生率较高(46．9％)．最常见为吸人性损伤(25．9％)；143例伤员中。治愈13l例。死亡12例，其中4例死于吸人性损伤。结论 现场急救．快速入院．积极有效抗休克．早期切削痂手术是提高救治水平的关键。     

成批烧伤患者的特点及救治分析

成批烧伤多发生于突发事件或事故 ,事故发生后大批烧伤患者几乎同时来院 ,给救治工作带来一定难度 ,伴随临床经验的积累和设备条件的改善 ,成批烧伤患者救治过程明显提高 ,我科 1989— 2 0 0 1年共收治成批烧伤患者 38批 ,共 15 2例 ,每批最少 3例 ,最多 8例 ,本文对成批烧伤患者特点与救治分析报告如下。1　成批烧伤的特点1.1　伤情相对较重　战时燃烧武器的使用、平时火灾、爆炸等突发事件都会招致成批烧伤发生 ,伤员的多少、病情的轻重因事故的性质而异 ,但就整体而言 ,成批患者必定是伤员多 ,现场秩序乱。因伤员密集而致脱离致伤环境和…     

成批烧伤病人的救治体会

成批烧伤常突然发生 ,伤员多 ,伤情复杂。对成批烧伤病人的救治是否及时正确 ,直接影响到患者的生命安全和机体功能的恢复。我科从 1 990 - 0 1～2 0 0 2 - 1 2共收治 2 4批 1 2 6例成批烧伤病人 ,现结合有关临床资料对成批烧伤的救治 ,讨论如下。1　临床资料本组共 2 4批 1 6 2例 ,其中男性 6 4例 ,女性 98例。平均年龄 (32± 1 1 2 )岁。每批人数 4～ 2 8例不等。其中 ,火焰烧伤 1 2批 78例 ;火药爆炸伤 8批 6 2例 ;化学灼伤 2批 1 0例 ;其他原因烧伤 2批 1 0例。平均烧伤面积 2 0 1 %～ 4 5 2 %。平均Ⅲ度烧伤面积30 0 2 %～ 1 6 4 …     

成批严重大面积烧伤病人的护理体会

成批烧伤常具有突发性、密集性、复杂性的特点。由于伤员重，病情多变，所以工作量剧增，并可能超负荷工作。运用科学的管理方法以及有效的医护措施可提高救治成功率。尤其是在整个护理过程中、在病人的治疗和康复中起着关键的作用。我院烧伤科通过全面加强严重烧伤病人的护理工作，取得了良好的护理效果，大大提高了成批严重大面积烧伤病人的救治成功率和康复水平。现将救治中的护理体会报告如下：     

成批烧伤的救治体会

成批烧伤为突发意外事件,一般伤员多,伤情复杂。对成批烧伤是否及时、正确的救治,直接影响到患者的生命安全和肢体功能恢复。本院自2004年8月至2009年8月,收治三批共62例烧伤患者,由于组织指挥有力以及休克期成功复苏、早期气管切开、合理使用抗生素、及时有计划的切削痂植皮等,取得了满意的治疗效果。现报道如下。     

基层医院抢救成批烧伤病人的护理体会

我院是丘陵地带的基层县级医院 ,1997年 5月才成立了独立的烧伤病房 ,条件设备均有限。我科又是置脑外、胸外、泌尿外科和烧伤科为一体的科室 ,只有护理人员 9人 ,医生 5人。 1998年 4 - 6月共收治烧伤病人 6 2例 ,其中成批伤员 4批 ,共 31人 ,最少的一批 5人 ,最多的一批 10人     

成批创伤急诊患者的急救与护理

近年来,各种意外事故造成的成批创伤患者的比例有逐年上升的趋势,2007～2010年抢救成批创伤10批次89例伤员,在这些成批伤患者的急救护理过程中,由于医院领导高度重视,统一协调管理,院前急救实行伤情识别卡来评估患者,院内急救实行批量伤员标识管理,从而减少了批量伤员抢救的盲目性和忙乱性,保证了成批创伤急诊患者的救治工作及时有序.     

烧伤病人浸浴治疗的护理

目的：总结62例烧伤病人浸浴治疗的临床护理。方法：掌握好浸浴治疗的时机;浸浴前准备好器材;要解除病人和家属恐惧、顾虑的心理;浸浴时要密切观察病人病情变化,妥善正确处理烧伤创面,注意保护病人,防止意外发生;浸浴后浴缸应进行消毒,避免交叉感染。结果：烧伤病人采用浸浴治疗恢复较快。结论：做好烧伤病人浸浴治疗的护理,能减轻病人的痛苦,促进创面早日愈合,提高了病人的生活质量,缩短了住院日,而被病人和家属接受、认可,值得推广。     

56例腕部电烧伤患者的治疗分析

目的探讨腕部电烧伤患者创面修复方法.方法回顾分析近8年来收治的56例腕部电烧伤患者的创面处理方法与功能恢复程度或截肢之间的关系.结果早期行清创,皮瓣移植术,患肢较非手术疗法或晚期手术患肢的功能恢复好,愈合时间短,早期切开减压比未切开减压截肢率降低.结论早期切开减压,早期清创,皮瓣修复是腕部电烧伤患者的创面处理的较好方法,是降低截肢率的重要措施.     

烧伤合并吸入性损伤的治疗

目的探讨烧伤合并吸入性损伤的治疗方法。方法总结92例烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料,对其死因及治疗效果进行分析。结果治愈87例,死亡5例;死亡主因：ARDS肺炎、MODF、败血症。结论及时气管切开、湿化气道（雾化、滴入、气道灌洗）、支气管镜应用及其他综合治疗,对吸入性损伤治疗有重要意义。     

小儿重度烧伤343例临床治疗分析

目的 总结小儿重度烧伤的临床治疗方法以提高其治愈率.方法 回顾分析343例重度烧伤患儿的临床治疗,从休克发生及复苏效果、创面处理方法、并发症发生及治愈率等方面观察小儿重度烧伤的临床救治情况.结果 343例重度烧伤患儿中,共有50例发生休克,休克发生率为14.58%,休克复苏成功46例,休克复苏成功率为92.00%.343例重度烧伤患儿经治疗后,创面完全愈合291例,创面愈合率为94.17%.343例重度烧伤患者中发生并发症23例,并发症发生率为6.71%.343例重度烧伤患儿中,治愈好转336例,治愈好转率为97.96%.结论 小儿重度烧伤的治疗是一个综合的过程,应早期防治休克、加强创面处理、增强营养支持、积极防治各种并发症,以提高重度烧伤患儿的治愈率.     

重组人生长激素在烧伤治疗中的评价

目的：评价重组人生长激素（rhGH)重度烧伤创面的影响。方法：选择20例大面积烧伤病人，随机分为rhGH治疗组和对照组，并分析比较两组一般状况，定期检测患者的血清蛋白，深Ⅱ度创面及供皮区的愈合时间、体重变化。结果：治疗组血清白蛋白、前白蛋白较对照组增高，深Ⅱ度创面和供皮区愈合时间及住院时间较对照组短，体重下降减少。结论：rhGH对大面积烧伤患者治疗作用明显，并且是安全的。     

Methods of burn treatment. Comparison by probit analysis.

No one method of burn treatment has been shown to give results clearly superior to any other, although results of therapy in units using different methods do vary significantly. Probit analysis can be used to see whether or not a burn unit meets the standard of care of representative units.     

低温烫伤两种治疗方法临床分析

目的提高人们对低温烫伤的认识和重视,并提供最佳的治疗方法。方法分析61例低温烫伤病例,就其发病季节、人群分布、创面特点、入院距受伤时间、入院时创面情况等进行探讨,并将其按手术治疗(30例)与非手术治疗(31例)分组,手术组在针对性采取围手术期治疗措施后,选择自体皮移植、皮瓣移植等手术方式治疗,非手术组予以换药包扎治疗。记录两组患者创面愈合时间并计算综合医疗费用。结果两组患者通过不同治疗方法最终创面均完全愈合,手术组患者的创面愈合时间(20.067±8.602)d短于非手术组(69.875±15.030)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);手术组综合医疗费用(0.743±0.222)万元明显少于非手术组(1.391±0.262)万元,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温烫伤创面损伤程度大部分较深,在一般情况下,早期手术是最佳的治疗方法。     

生长激素治疗特重烧伤儿童疗效观察

目的：观察生长激素治疗特重度烧伤儿童的疗效。方法：将特重度烧伤儿童180例随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组采用生长激素治疗,对照组按常规方法治疗。结果：治疗组对血清蛋白的改善情况优于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：生长激素治疗儿童特重度烧伤低蛋白有效。     

30例儿童中度烧伤救治分析

目的分析儿童中度烧伤的治疗措施及效果。方法回顾性分析我院2007年1月～2009年12月收治的30例中度烧伤的儿童的临床资料,总结治疗的经验。结果本组30例患儿,其中2例给予削痂后自体皮植皮,术后创面愈合良好,未出现移植皮坏死,术后20～25d痊愈出院。其余28例患儿,均采用保守治疗方法,创面在15～30d均全部愈合。本组患儿中有3例出现腹胀、腹泻症状,予饮食调节及对症处理后好转。结论中度烧伤患儿在住院早期要给以有效的补液、抗感染、营养支持等全身治疗措施,对于面积较大的Ⅲ度烧伤,要早期切削痂,给予自体皮的移植封闭创面;面积较小的中度烧伤,给予合理处理后不仅可以减少并发症的发生,而且也能有效促进创面快速修复,缩短住院时间。     

基于决策树的住院烧伤患者医疗救治流程优化及规则挖掘

目的 探讨基于决策树的归纳分类算法在医疗救治流程优化中的应用。方法 以住院烧伤患者检测结果为基本资料,以医疗救治效率为决策目标,将基于决策树的归纳分类算法运用于医疗救治流程优化,构建其决策树模型,并挖掘出医疗救治流程优化的有用规则。结果 经过决策树流程优化,在10个病理属性中,有4个属性对确定患者的救治方案起到关键作用,即烧伤程度、血生物化学、血压、脉搏。当患者烧伤程度为轻度时,仅需通过考察血生物化学属性即可确定救治方案;当患者烧伤程度为中度时,首先通过考察血生物化学属性,进而再通过考察血压或脉搏属性即可确定救治方案;当患者烧伤程度为重度时直接采用紧急救治方案。结论 以决策树为代表的数据挖掘技术能够较好地辅助烧伤鉴别诊断,优化救治流程。