牛磺酸熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎感染疗效观察

目的：探讨牛磺酸熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）重叠戊型肝炎（戊肝）感染的临床疗效。方法采用掷骰子法将40例慢乙肝重叠戊肝感染患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组均给予内科保肝、人工肝等基础治疗,对照组使用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上联合使用牛磺酸熊去氧胆酸治疗。观察两组疗效。结果两组治疗后肝功能生化指标差异均有统计学意义（ t ＝6．669、6.917、5．088、4．215、18.797;均P＜0．05）;观察组治疗有效率（85．0％）显著高于对照组（55．0％）（χ2＝4.286,P＜0．05）;治疗组并发症发生率显著低于对照组（χ2＝4．800,P＜0．05）;治疗组住院时间、治疗费用显著少于对照组（t＝4．193、20．862,均P＜0．05）。结论牛磺酸熊去氧胆酸治疗慢乙肝重叠戊肝感染疗效显著,值得应用于临床。     

3种痰热清胶囊小鼠体内抗流感病毒作用的比较

目的：研究3种不同处方的痰热清胶囊抗流感病毒鼠肺适应株的作用，并比较三者抗病毒作用的强弱。方法：以病毒滴鼻感染小鼠，观察痰热清胶囊对感染病毒小鼠的保护作用，以及对小鼠肺指数及肺病变的影响。结果：3种处方的痰热清胶囊均可使小鼠死亡率明显降低，存活时间明显延长。含熊去氧胆酸及熊胆粉提取物的痰热清胶囊能明显降低流感病毒感染小鼠的肺指数．不含熊去氧胆酸及熊胆粉提取物的痰热清胶囊无此作用。与模型对照组比较，三者对肺病变分级的影响差别无显著性意义。结论：3种处方的痰热清胶囊对感染流感病毒小鼠均有一定的保护作用，其中不含熊胆粉提取物及熊去氧胆酸的痰热清胶囊保护作用较弱，含熊去氧胆酸与含熊胆粉提取物的痰热清胶囊保护作用无明显差异。     

熊去氧胆酸胶囊联合金玉排石汤预防十二指肠乳头切开术后结石复发

目的 观察熊去氧胆酸胶囊联合中药在防治十二指肠乳头切开术后结石复发中的作用.方法 选择1999年1月至2009年10月间在我院消化内科行十二指肠乳头切开术治疗胆管结石的患者210例,完全随机分为4组,联合用药组(55例)血脂(3.40±0.34) mmol/L;单纯口服熊去氧胆酸胶囊组(50例)血脂(4.17±0.29) mmol/L;单纯口服中药组(50例)血脂(4.02 ±0.15) mmol/L;对照组(55例)血脂(3.76±0.26) mmol/L.联合用药组低脂饮食同时加服熊去氧胆酸胶囊,10mg/(kg·d),口服,2次/d,金玉排石汤100ml,2次/d,服用半年.单纯口服熊去氧胆酸胶囊组,低脂饮食加熊去氧胆酸胶囊,10mg/( kg·d),口服,2次/d,服用半年.单纯口服中药组,低脂饮食加金玉排石汤,100ml,2次/d,服用半年.对照组,给予低脂饮食.随访半年,每6个月行上腹部B超,比较复发率.结果 联合用药组结石复发1例,复发率为1.8％;单纯服用熊去氧胆酸胶囊结石复发8例,复发率为16.0％;单纯口服中药组结石复发8例,复发率16.0％,对照组复发19例,复发率为34.5％,联合用药组复发率明显低于对照组、单纯口服中药组和单纯口服熊去氧胆酸胶囊组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 服用熊去氧胆酸胶囊联合中药可有效预防结石的复发,熊去氧胆酸胶囊降低血清胆固醇水平及中药利胆排石可能是其预防复发的机制之一.     

熊去氧胆酸治疗脂肪肝的临床研究

目的探讨熊去氧胆酸(UDCA)对脂肪肝的临床疗效。方法选择临床确诊为脂肪肝患者100例,分为治疗组60例(其中酒精性脂肪肝30例,非酒精性脂肪肝30例)均口服熊去氧胆酸;对照组40例(其中酒精性脂肪肝20例,非酒精性脂肪肝20例)均口服水飞蓟素片,两组均在1个疗程结束后进行疗效比较。结果治疗前后观察组和对照组的血清酶、血脂之间疗效比较有显着性差异(P<0.01)。结论熊去氧胆酸治疗酒精性脂肪肝疗效显着,值得临床推广应用。     

异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎肝硬化失代偿期的疗效观察

目的:观察异甘草酸镁联合熊去氧胆酸对于自身免疫性肝炎肝硬化失代偿期炎症活动的控制作用。方法:选择我院2008—08-2011—08期间收治的自身免疫性肝炎或重叠综合征的患者58例,随机分为实验组和对照组,实验组(n=29)用异甘草酸镁(天晴甘美)200m g加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次/d,同时口服熊去氧胆酸750m g/d,对照组(n=29)只用熊去氧胆酸治疗,分别连用4周。结果:两组疗效均显著,肝功能生化指标及免疫学指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01),治疗结束后生化指标下降程度两组相比也有统计学意义(P<0.05或P<0.01),实验组明显优于对照组。结论:异甘草酸镁联合熊去氧胆酸对于控制自身免疫性肝炎肝硬化失代偿期有显著作用。     

牛磺熊去氧胆酸镇静与镇痛作用的动物实验

目的:为开发新药牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)提供实验依据.方法:以正位反射消失为指标,通过热板试验法观察TUDCA的镇痛作用,并以熊去氧胆酸(UDCA)为阳性对照品.结果:75 mg&#8226;kg 1实验组小鼠入睡时间较对照组及阳性对照组显著缩短,苏醒时间显著延长,实验组小鼠睡眠率亦远高于对照组和阳性对照组.镇痛实验表明,实验组给药5 min后痛阈值显著提高,阳性对照组给药20 min后才产生痛阈值显著提高.结论:TUDCA具有显著的镇静与镇痛作用.     

熊去氧胆酸联合通胆汤对原发性胆汁性肝硬化的治疗作用

目的探究熊去氧胆酸联合通胆汤对原发性胆汁性肝硬化治疗作用。方法观察组给予基础治疗、熊去氧胆酸(UDCA)和通胆汤治疗;对照组给予基础治疗、熊去氧胆酸(UDCA)。结果对观察组行熊去氧胆酸(UDCA)联合通胆汤治疗,治疗12周其完全反应率为83.3%,较对照组53.3%,有显著差异,P<0.05。结论熊去氧胆酸(UDCA)能够有效缓解早中期的PBC患者的病情,若加用通胆汤,能够加速完全反应时间,使之更好地改善临床症状,提高患者生活质量,具有积极的临床意义。     

熊去氧胆酸联合胆维他与山莨菪碱治疗环孢素性肝损害比较

目的 观察熊去氧胆酸片联合胆维他片及单独山莨菪碱治疗肾移植术后环孢素性肝损害的疗效,寻找有效的治疗方法.方法 将肾移植术后28例环孢素性肝损害患者分为两组,A组:口服熊去氧胆酸片50 mg,tid胆维片25 mg,tid;B组:山莨菪碱40 mg加入5%葡萄糖注射液中,每天一次静点或10 mg每日4次口服,疗程1～3个月.结果 A组16例中有15例治愈(占93.8%),1例好转(占6.3%);B组12例中3例好转(25.0%),9例无效(占75.0%).结论 熊去氧胆酸与胆维他联合应用肾移植术后环孢素所致肝损害疗效明显优于山莨菪碱.     

痰热清口服液抗菌和抗流感病毒作用的实验研究

目的:研究3种不同处方的痰热清口服液抗菌和抗流感病毒作用,并比较三者作用的强弱。方法:通过体内外抗菌实验,观察抗菌作用;以FM1鼠肺适应株滴鼻感染小鼠,观察抗流感病毒作用。结果:三者均能降低金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌感染小鼠的死亡率,体外对上呼吸道感染细菌有一定的抑菌和杀菌活性,含熊去氧胆酸的痰热清口服液作用优于含熊胆粉提取物、不含熊胆粉提取物及熊去氧胆酸的口服液;三者均可使病毒感染小鼠死亡率明显降低,存活时间明显延长,含熊去氧胆酸或熊胆粉提取物的口服液能明显降低肺指数,不含熊胆粉提取物及熊去氧胆酸的口服液此作用稍弱,三者对肺病变分级的影响差异无统计学意义。结论:3种处方的痰热清口服液均有抗菌和抗流感病毒作用,其中不含熊胆粉提取物及熊去氧胆酸的口服液作用较弱,含熊去氧胆酸的口服液抗病毒作用与含熊胆粉提取物的口服液无明显差异,抗菌作用优于后者。     

扶正化瘀胶囊联用熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的近期疗效观察及护理

目的探讨扶正化瘀胶囊联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的疗效。方法 130例PBC患者随机分为观察组与对照组各65例,常规护肝及对症支持治疗基础上,对照组单用熊去氧胆酸治疗,观察组加用扶正化瘀胶囊,疗程24周。结果治疗后两组患者肝功能指标均显著改善,观察组各项指标降低幅度较对照组更为明显(P<0.01);观察组完全反应率84.6%明显高于对照组63.1%(P<0.01)。结论扶正化瘀胶囊联用熊去氧胆酸治疗PBC疗效确切,安全性好。     

不同胆汁制胆南星中胆酸类成分及其解热作用比较

目的比较猪、牛、羊胆汁制胆南星中胆酸类成分及其对发热小鼠体温的影响,为规范胆南星发酵工艺提供依据。方法分别采用猪、牛、羊胆汁与天南星生品发酵制备胆南星。采用HPLC-CAD法检测3种胆南星中胆酸类成分胆酸、去氧胆酸、猪去氧胆酸、鹅去氧胆酸。以干酵母制备小鼠发热模型,观察猪、牛、羊胆汁制胆南星对发热小鼠体温的影响。结果不同胆汁制胆南星中胆酸类成分存在差异,牛胆汁制胆南星中胆酸类成分质量分数最高,胆酸、猪去氧胆酸、鹅去氧胆酸、去氧胆酸的质量分数分别为0.035 9%、0.843 4%、2.260 2%、0.037 2%。猪胆汁制胆南星中鹅去氧胆酸和去氧胆酸升高,胆酸和猪去氧胆酸降低;羊胆汁制胆南星中胆酸类成分除去氧胆酸外均降低。不同胆汁制胆南星对发热小鼠均有一定的清热作用,猪胆汁制胆南星组小鼠体温先升高后降低,且与模型组比较差异有显著性,牛胆汁制胆南星亦表现出清热作用,但与模型组比较无显著性差异。羊胆汁制胆南星清热作用较弱。结论综合比较猪、牛、羊胆汁制胆南星中胆酸类成分质量分数和清热作用,作为制备胆南星的辅料,牛胆汁、猪胆汁优于羊胆汁。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)临床疗效及安全性分析

目的:观察熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及安全性分析。方法:选取在我院胆汁淤积症的妊娠期妇女患者100例,并随机分成治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用口服熊去氧胆酸治疗;对照组给予静脉滴注能量合剂治疗,两组均以10d为一疗程,比较临床疗效和安全性。结果:治疗组的血生化指标改善明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。治疗组围产儿结局明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:本次实验结果表明熊去氧胆酸治疗妊娠期胆汁淤积症有较显著的治疗作用,并且不良反应较小,安全性较高,临床应用价值较大。     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化82例肝功酶谱变化观察

目的观察熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化患者的早期疗效。方法 82例患者均给予甘草酸二铵保肝基础治疗的同时口服熊去氧胆酸胶囊每日13～15mg/kg。结果 8周后肝功酶谱ALT、AST、GGT、ALP、TBA较治疗前明显下降,前后均数比较P<0.05,具有统计学意义。结论熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化患者能够早期、快速改善肝脏生化学指标。     

还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联合治疗酒精性脂肪肝35例

目的探讨还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联用治疗酒精性脂肪肝的疗效及安全性。方法将140例诊断为酒精性脂肪肝的患者按时间顺序随机均分为4组,治疗1组口服熊去氧胆酸片200mg,每日3次;治疗2组口服还原型谷胱甘肽片200mg,每日3次;治疗3纽予还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联合应用,均为200mg／次口服,每日3次;对照组予内科常规护肝治疗。疗程均为12周。结果各治疗组治疗后肝功能和血脂指标均有不同程度的改善,各组间治疗前后比较,均有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽与熊去氧胆酸联用治疗酒精性脂肪肝疗效确切,用药方便易行,安全性高,值得推广。     

熊去氧胆酸与胆维他联合治疗环孢素所致肝损害的疗效观察

目的评价熊去氧胆酸与胆维他联合治疗肾移植术后环孢素所致肝损害的疗效。方法30例肾移植术后肝功能异常的患者,口服熊去氧胆酸片50 mg,3次.d-1,胆维片25 mg,3次.d-1,疗程1~3个月。结果有20例治愈,7例好转,3例无效。肝功能异常患者治疗前后血清TBiol、DBiol、IBiol均有显著性差异(P均<0.01)。结论熊去氧胆酸与胆维他联合应用对肾移植术后环孢素所致肝损害具有一定疗效。     

微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效分析

目的:探讨微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效.方法:140例患者均为本院2014年10月~2016年10月收治的胆囊结石病例,按照随机数字法将其分为两组.观察组行微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗,对照组行腹腔镜胆囊切除术.就术中出血量、术后下床时间、胆囊排空指数对比两组手术情况,随访半年,统计两组术后胆绞痛、腹胀及右上腹不适等症状发生情况.结果:从术中出血量、术后下床时间、胆囊排空指数等指标来看,观察组显著优于对照组;随访半年,观察组发生并发症的情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对胆囊结石可行微创保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸,保证治疗效果的同时,减少胆结石复发,安全有效值得推广.     

熊去氧胆酸诱导肝癌细胞BEL-7404凋亡及其机制探究

目的 探讨熊去氧胆酸诱导人肝癌细胞BEL-7404细胞凋亡的作用及其机制。方法 采用细胞计数试剂盒(CCK)法检测熊去氧胆酸对BEL-7404细胞的增殖抑制作用,取对数生长期的细胞,用不同浓度的熊去氧胆酸(UDCA)处理24h,倒置显微镜观察熊去氧胆酸处理前后细胞形态学变化。Western-blot法检测BEL-7404细胞procaspase3,survivin蛋白的表达和Bax/Bcl-2的表达。结果 熊去氧胆酸对BEL-7404细胞增殖具有明显的抑制作用,并呈现时间浓度依赖性。倒置显微镜观察显示,与对照组细胞相比,经熊去氧胆酸处理过的BEL-7404细胞严重变形、生长缓慢、轮廓模糊、部分细胞发生破碎。作用48 h后,与阴性对照相比,熊去氧胆酸的procaspase-3、survivin的蛋白表达降低,Bax/Bcl-2显著增加,差异具有统计学意义。结论 熊去氧胆酸能够诱导BEL-7404细胞凋亡,其作用机制和调节Bax/Bcl-2、procaspase3,survivin蛋白表达相关。     

一测多评法测定熊胆粉中多种结合型胆酸的含量

目的：建立熊胆粉中3种胆酸类成分牛磺熊去氧胆酸（TUDCA）、牛磺鹅去氧胆酸（TCDCA）和牛磺胆酸（TCA）的一测多评法,验证该方法在熊胆粉质量评价中的准确性和可行性。方法以牛磺熊去氧胆酸为内参物,确定其他两种成分相对于牛磺熊去氧胆酸的相对校正因子（Relative correction factor,RCF）,计算熊胆粉中牛磺鹅去氧胆酸和牛磺胆酸的量,实现一测多评;同时采用外标法测定熊胆粉中3种结合型胆酸的含量,比较计算值与实测值的差异。结果各相对校正因子重复性良好,一测多评法与外标法测定结果无显著差异。结论本文建立的一测多评方法操作简单,测定结果准确,可用于熊胆粉中结合型胆酸成分的定量分析。     

熊去氧胆酸治疗肾综合征出血热

目的研究熊去氧胆酸在肾综合征出血热(HFRS)病人体内的抗病毒作用.方法选择发热期HFRS病人120例,随机分成熊去氧胆酸组(A组)40例,利巴韦林组(B组)40例和对照组(C组)40例,观察病人体温下降时间.结果入院后体湿下降时间(h)A组51.5±6.3,B组54.6±7.2,C组79.7±12.3.经检验A组及B组与C组比较P<0.05,有显著性差异.结论熊去氧胆酸在体内具有抗HFRSV的作用.     

中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床观察

目的:观察中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:将临床196例原发性胆汁性肝硬化患者分为2组,对照组95例,采用常规对症疗法(保肝、解毒、利尿、抗菌);治疗组101例,在对症疗法的基础上加服中等剂量的熊去氧胆酸。2组均以1个月为1个疗程,3个疗程后观察2组治疗效果和肝功能检查结果。结果:3个疗程后,治疗组的总有效率(79.2%)显著高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.01);肝功能检测结果显示,治疗组患者的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶显著降低(P<0.01),接近正常水平;谷酰转肽酶、碱性磷酸酶指标虽然没有恢复到正常范围,但与治疗前比较均有所降低(P<0.01)。结论:中等剂量熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化临床疗效显著。