磨削术治疗面部煤尘燃爆伤32例

我科自 1994年 10月至 2002年 12月对 32例面部煤尘燃爆伤患者施行面部皮肤磨削术,疗效满意,现报告如下。1.对象与方法:均男性;年龄 23 ~48岁,平均 32岁;烧伤面积最大 84%,最小 4%,平均 24%;全面部 28例,单侧面部 4例;面部烧伤浅Ⅱ°8例,深Ⅱ°24例。所有入选病例创面均有煤尘异物(浅表 )和细小煤屑异物 (部分嵌入皮内 ),呈黑褐色,肿胀明显。施术时间:伤后 6~36h。常规应用碘伏消毒,全颜面燃爆伤采用静脉复合麻醉;单侧采用眶上、下孔及颏孔神经阻滞麻醉,配合局部浸润麻醉。用电动磨削机:转速 12 000r/min,钢磨头(圆锥形、圆柱形),碳化硅…     

MEBT／MEBO治愈面部烧伤2例护理体会

目的介绍夫妻2人同时面部酒精火焰烧伤后,用MEBO治愈护理的体会。方法采用MEBT／MEBO、创面与心理护理等方法,并总结了经验与教训。结果MEBT／MEBO对颜面部浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面有止痛效果,愈合快,无明显瘢痕及色素沉着。结论MEBT／MEBO对颜面部Ⅱ度烧伤创面是最适宜的治疗方法。     

MEBO治疗面部深度烧伤的观察及护理

面部烧伤在临床上十分常见。我科近 5年来用美宝烧伤膏 (MEBO)治疗面部深 度烧伤 36例 ,现将我们的观察及护理介绍如下。1　临床资料　　本组 68例患者中 ,男性 47例 ,女性 2 1例 ,年龄1 8～ 53岁。面积均为 3%左右 ,致伤原因 :火焰烧伤38例 ,热液烫伤 2 0例 ,化学烧伤 1 0例。烧伤程度均为重度烧伤。按三度四分法标准 [1 ]为深 度。2　治疗方法　　 68例中 ,36例面部采用 MEBO治疗 :先用 1 /1 0 0 0洗必泰溶液反复清洗创面 ,再用 MEBO均为涂创面 1次 ,4～ 6h,厚约 1 .0 mm,涂药前应用无菌纱布去除面部液化物 ,直至愈合。 32例面部清…     

MEBO治疗小儿面部烧伤的临床分析

目的探讨湿润暴露疗法(MEBO)治疗面部烧伤患儿临床效果。方法分析从2008年以来,采用湿润暴露疗法(MEBO)对15例小儿面部烧伤患者,其中浅Ⅱ度烧伤6例,深Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例。结果15例患儿的创面全部自行愈合。创面平均愈合时间:浅Ⅱ度8.6天,深Ⅱ度13.4天,两例Ⅲ度创面的愈合时间分别为24天和31天。结论MEB0对面部浅Ⅱ度,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面的疗效显著,适合在基层医院推广使用。     

煤矿瓦斯爆炸烧伤创面处理体会(附9例报告)

l临床资料本组共9例，均为男性，年龄23～43岁，平均28岁。烧伤面积为10％～46％（I～M度），达35％以上者4例。人院时并发休克1例。烧伤部位以面、颈、手部为主，创面污染严重。采用清创、暴露、干热和浸浴等疗法综合处理创面，所有浅I度和深！度创面均未植皮而愈。本组无1例发生侵袭性感染和死亡。2体会2．1清创煤矿瓦斯爆炸伤患者，除全身染有煤尘外，创面污染严重。本组患者人院时创面表皮大部破溃并被煤尘和煤焦油污染，先在麻醉下彻底清创，以10％肥皂水及大量37；C左右温清水清洗，再用生理盐水和0．l％新洁尔灭液冲洗后擦干。水泡…     

面部烧伤干湿疗法治愈78例疗效分析

目的 比较MEBT/MEBO和干性暴露疗法对面部不同深度烧伤创面的疗效。方法 将采用MEBT/MEBO和干性暴露疗法治愈的78例面部浅Ⅱ、深Ⅱ和Ⅲ烧伤创面分为相应两组，比较两组的临床疗效并进行统计学分析。结果与干性暴露组比较，MEBT/MEBO组治疗的面部浅Ⅱ、深Ⅱ和Ⅲ烧伤创面愈合快，止疼效果好，疤痕增生不明显。结论 MEBT/MEBO对面部浅Ⅱ、深Ⅱ和Ⅲ烧伤创面的疗效优于干性暴露疗法。     

湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效分析

目的探讨治疗面部烧伤的治疗方法,比较湿润烧伤膏（MEBO）与磺胺嘧啶银（SD-Ag）对深II度面部烧伤的疗效。方法选择64例面部深Ⅱ度新鲜烧伤病例分为两组,治疗组32例创面采用MEBO治疗,对照组32例采用SD-Ag治疗,观察两组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果治疗组患者止痛优良率高于对照组（P〈0.01）,治疗组创面愈合时间为16.2±1.4d,对照组为24.4±2.7 d（P〈0.01）;治疗组瘢痕发生率低于对照组（P〈0.01）。结论面部深Ⅱ度烧伤选用MEBO治疗明显优于SD-Ag。     

早期微创性磨削痂术治疗面部深Ⅱ度创面的应用探讨

目的:探讨早期微创性磨削痂手术治疗面部深Ⅱ度烧伤创面对减轻色素沉着及疤痕形成,提高创面愈合质量的临床疗效?方法:选择80例头面部以深Ⅱ度烧伤为主的患者进行临床观察,总面积2%~78%,其中男性46例,女性20例,儿童14例?病例入院后均立即行彻底创面清创,聚维酮碘纱布包扎?于入院后2~4 d内,在全身麻醉下行面部深度创面早期磨削痂术,术后人体生物敷料覆盖,术后10 d换药,去除外覆生物敷料,定期创面换药直至创面愈合?结果:早期微创性磨削痂生物敷料覆盖手术治疗面部深Ⅱ度创面,色素沉着及疤痕增生少,提高了创面愈合质量?结论:早期微创性磨削痂生物敷料覆盖手术是治疗面部深Ⅱ度创面,提高创面愈合质量的重要措施?     

湿润烧伤膏治疗面部深Ⅱ度烧伤疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏（MEBO）治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效。方法选择80例面部深Ⅱ度新鲜烧伤患者,按入院先后顺序,随机分为观察组与对照组,每组40人。观察组创面采用MEBO治疗,对照组采用SD-Ag治疗,观察两组剖面感染、止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果 MEEO组明显优于SD-Ag组,创面感染率、疼痛率、瘢痕发生率及创面愈合时间等均低于对照组,两组比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论 MEBO能防止创面感染,促进创面早日愈合,并有良好的止痛效果,且瘢痕发生率低。     

湿润烧伤膏对373例烧伤创面疼痛的疗效分析

我院自2000年4月～2001年4月共收治烧伤住院病人373例。均采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗，效果满意，报告如下。 1 临床资料 本组373例，男231例，女142例；年龄5岁～39岁。受伤原因以热力伤占比例最高，其次是化学伤、电击伤。热力伤中以沸水、火焰最多。发病时间以夏季最多。烧伤深度以浅度烧伤占比例最大，其中浅Ⅱ°占39.7％，深Ⅱ°浅创面占20.4％，深Ⅱ°……     

rh-bFGF治疗小儿Ⅱ度烧伤临床观察

1999年 6月－ 2000年 8月应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子 (rh－ bFGF)治疗 50例患儿共 68个Ⅱ度烧伤创面，取得较满意效果，现报告如下： 1资料与方法 1.1病例选择 本组患者 50例，男 28例、女 22例，均为 12岁以下儿童，平均 4.7岁，烧伤总面积 5％～ 20％，按深度分为浅Ⅱ度、深Ⅱ度两部分。浅Ⅱ度创面 24个，深Ⅱ度创面 44例个，用药面积 2％～ 5％。采用随机自身对照法，观察同一深度不同部位、面积相近的创面愈合时间。 1.2治疗方法 治疗组在常规认真彻底清创后，取 rh－ bFGF均匀喷洒于单层灭菌纱布覆盖于创面 (约 150U／ cm2)…     

早期磨削痂生物护创膜覆盖术治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的：：探讨早期磨削痂生物护创膜覆盖术治疗头面部深Ⅱ度烧伤创面对缩短治疗时间,减轻患者痛苦,减轻色素沉着及疤痕形成,提高创面愈合质量的临床疗效。方法：本研究选择50例头面部深Ⅱ度烧伤(总面积2％~18％)患者作为研究对象进行临床观察。按照随机数字表法分为试验组26例和对照组24例。试验组以早期磨削痂生物护创膜覆盖创面后包扎,对照组用外涂磺胺嘧啶银霜暴露治疗。分别统计两组创面的愈合时间、创面愈合率,治疗期间舒适度,伤后长期随访愈合质量及瘢痕生长情况。结果：试验组在创面愈合时间,舒适度,创面愈合质量上与对照组比较优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.01)。结论：早期采用磨削痂生物护创膜覆盖手术是治疗头面部深Ⅱ度创面,能明显缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦和提高创面愈合质量。     

微创性磨削痂在面部深Ⅱ度烧伤创面中的应用

目的：探讨微创性磨削痂在面部深Ⅱ度烧伤创面中的治疗效果。方法：面部深Ⅱ度烧伤患者26例,在伤后2～4天使用水动力清创系统对创面进行微创性磨削痂,人体生物敷料覆盖磨削痂创面,观察术后创面感染发生率、愈合时间及愈合质量。结果：所有患者磨削痂术后创面均未发生感染,创面愈合时间9～23天,平均愈合时间为15.15±3.02天,愈合质量满意,温哥华瘢痕量表对创面愈合瘢痕评分为0.81±0.73分。结论：微创性磨削痂能减少创面感染,防止创面加深,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少色素沉着及瘢痕增生、挛缩畸形的发生。     

早期保守磨削痂延期植皮治疗颜面部煤尘燃爆深度烧伤

目的探讨预防颜面部煤尘燃爆深度烧伤后严重毁容的治疗方法。方法对12例煤尘燃爆颜面部深度烧伤患者，早期采用保守磨削痂、延期植皮和双眼睑早期减张、扩张创面立即植皮的处置方式进行治疗。结果本组12例患者于伤后3周内创面全部愈合。随诊3个月，未发现明显瘢痕增生和畸形，面部表情自然，情绪表达充分。结论应用早期保守磨削痂延期植皮的方法，可促进全颜面创面尽快修复，减少瘢痕增生和颜面畸形的发生。     

MEBO在45例烧伤创面的临床应用

目的 :观察湿润烧伤膏 (MEBO)在基层医院治疗烧伤病人的治疗效果及优势。方法 :本组 4 5例烧伤病人全部采用MEBO规范化治疗 ,观察创面感染 ,愈合时间 ,疼痛及愈合后瘢痕情况。结果 :4 5例创面全部愈合 ,其中浅Ⅱ度创面平均 8d愈合 ,深Ⅱ度创面平均 2 3d愈合 ,Ⅲ度创面平均 35d愈合 ,深Ⅱ度创面瘢痕增生率为 2 0 % ,瘢痕外观与弹性良好 ,未见功能障碍 ,Ⅲ度创面有浅表性瘢痕 ,瘢痕质软 ,弹性欠佳。结论 :MEBO为治疗烧伤的优效药物 ,方法简单 ,疗效可靠 ,具有抗感染 ,止痛快 ,瘢痕轻的特点 ,适合于推广应用。     

烧伤湿性医疗技术治疗皮肤烧伤患者疗效分析

目的总结烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO，烧伤湿润暴露疗法／湿润烧伤膏）在不同深度创面皮肤再生修复中的作用。方法对全程规范应用MEBT／MEBO治疗354例烧伤创面疗效进行分析。结果治愈362例，创面最短时间12d，最长158d，平均21d，无一例发生严重并发症。结论MEBT／MEBO是治疗各类烧伤的较好方法，深Ⅱ度创面能实现生理性愈合，达到了烧伤皮肤原位再生的修复目的。     

湿润烧伤膏治疗沥青烧伤32例

我院自1992年2月～1999年12月共收治32例沥青烧伤病人，采用清水及洗必泰清创面，早期涂湿润烧伤膏(MEBO)取得良好疗效，报道如下。 1 临床资料 本组32例，男性26例，女性6例；年龄15～56岁，烧伤部位以头面及四肢部位多见，多为多部位烧伤，烧伤面积3％～10％21例，11％～30％9例，31％～40％2例，烧伤深度Ⅱ度烧伤27例，Ⅲ度烧伤5例。……     

烧伤湿润暴露疗法在基层医院的应用

目的：总结我院1994年3月至2002年3月收治的各类型烧伤489例，其中男性336例，女性153例，年龄最大68岁，最小7个月，烧伤面积；最大60%，最小3%〈烧伤深度，以混合Ⅱ度创面为主，并有部分小面积Ⅲ度烧伤。方法：采用烧伤湿润暴露疗法（MEBT）与湿润烧伤膏（MEBO）配合治疗。结果：除2例为掌指高温压榨伤，掌侧和背侧肌腱外露，经MEBT/MEBO治疗14天后肉芽生长良好，再用游离植皮治愈外，其余病例全部治愈。结论：MEBT/MEBO对于治疗中小面积，以混合Ⅱ度创面为主的各类烧伤效果良好。本组疗效表明MEBT/MOBT适用于基层医院，尤其适用于处理批量烧伤病例。     

美宝湿润烧伤膏治疗烧伤38例体会

<正>近年来,我们应用美宝湿润烧伤膏(北京光明中医院烧伤创疡研究所研制生产,批号:(1988)卫药证字Z-01,简称MEBO)治疗烧伤病人38例体会,报告如下。 1.临床资料 38例中男20例,女18例;年龄最大72岁,最小1岁;热液烫伤23例,火焰烧伤2例,电烧伤5例,化学物质烧伤4例,其它原因烧伤4例;四肢烧伤25例,躯干烧伤8例,头面部烧伤5例;最大烧伤面积42％,最小1％;浅Ⅱ度烧伤18例,深Ⅱ度17例,Ⅲ度3例。 治疗方法 包括局部创面处理和全身治疗。入院时无休克者立即行创面清创,清除水疱及坏死的皮肤,生理盐水冲洗污物,然后用纱布蘸干水份,再将美宝湿润烧伤膏涂于创面约1mm厚,每12小时换药一次,必要时4～6小时换药一次。Ⅲ°烧伤创面早期可采用“药刀结合法”,即用滚轴刀、耕耘刀反复薄层削除坏死组织,或用手术刀做多“井”切开,深度以不出血,病人能耐受为宜,创面涂MEBO厚约2mm,每日换药4～5次,中晚     

新型敷料在小面积浅Ⅱ度烧伤创面的应用

1临床资料 本组60（男36，女24）例；年龄3mo～75岁，平均33岁．烧伤均为〈10％的浅Ⅱ度烧伤创面．以上病例均采用新型敷料创面治疗．①清创：剃除创面及附近的毛发，用肥皂水及清水将创周皮肤洗净，污染较重时肥皂水中可加入适量双氧水，以利去污，必要时再用5～10mL／L碘伏或1mL／L新洁尔灭等溶液涂擦、洗涤．冉以大量灭菌等渗盐水冲洗创面，并以无菌纱布轻轻蘸拭，拭除浮于创面上的污垢、泥沙、异物等．冲洗干净后，创面用无菌干纱布轻轻吸干．②创面的处理及敷料的选择：小水疱可不予处理或于无菌操作下抽去水疱液，大水疱则可于低垂处剪一至数个小口引流出水疱内的液体，再用灭菌等渗盐水轻轻冲洗，用无菌干纱布轻轻吸干创面及周围皮肤．