降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法治疗急性脑梗死临床观察

目的 探讨降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法在急性脑梗死治疗中的疗效及安全性.方法 选择2007-01～2008-08邹平县人民医院112例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).对照组给予血栓通20ml+生理盐水250ml静滴,1次/d,常规治疗2周.治疗组用降纤酶10U+生理盐水250ml静滴,1次/d,连用3d;低分子量肝素钙6150U(第4天开始),脐周皮下注射,2次/d,共2周.2组其他治疗基本相同.观察2组治疗前后神经功能缺损评分、血凝变化等.结果 治疗组疗效明显优于对照组,2组比较有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分减少程度及日常生活能力等级较治疗前显著提高,与对照组比较有显著差异(P<0.05).治疗组纤维蛋白原显著下降(P<0.01),对照组基本无变化.2组均未发生梗死后出血或其他出血并发症.结论 降纤酶-低分子量肝素钙序贯疗法治疗急性脑梗死疗效肯定,能有效控制梗死进展或防止再梗死,安全,无出血并发症.两药联合,从不同环节阻断脑梗死发生发展的病理生理过程,缩小梗死面积,最大限度保护脑组织,免于缺血缺氧损害.与溶栓相比,治疗时间窗宽,应用方便,价格低廉,疗效肯定、安全.     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死100例临床观察

目的 观察奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将100例进展性脑梗死随机分成2组,即治疗组与对照组,治疗组应用低分子肝素钠5000U腹壁皮下注射,2次/d,连用7d,同时奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250m1中静滴,1次/d,连用14d,对照组应用血栓通350mg,加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连用14d,进行神经功能缺损评分,以观察疗效.结果 治疗组总有效率及显效率均优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展型脑梗死安全有效.     

静脉高压氧加低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察静脉高压氧联合分子肝素钢治疗急性脑梗死的疗效。方法129例急性脑梗死患者随机分成治疗组(65例)和对照组(64例),治疗组予复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml、胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖250ml,高压氧500ml分别溶于以上两组液体静滴,l次/d,连用14d;低分子肝素钠0.4ml腹部脐周皮下注射,1次/12h,连用7d。对照组予复方丹参20ml加入0.9%氯化钠250ml,维脑路通0.4g加入5%葡萄糖250ml,胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖250ml静滴,1次/d,连用14d,对患者疗效及治疗前后的神经功能缺损进行评定。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组神经功能缺损评分有显著下降(P<0.01)。结论静脉高压氧联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死有明显疗效。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素对急性脑梗死的疗效.方法将起病72h内的急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组30例奥扎格雷钠160mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连续15d;低分子肝素钙0.4mg脐周注射,2次/d,连用10d.对照组30例低分子右旋糖酐500ml加入复方丹参20ml静滴,1次/d,连用15d.结果治疗组和对照组总有效率分别为96%和76%,显效率分别为93%和60%,均有显著性差异(P＜0.01).治疗组治疗前后生化指标有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗后生化指标亦有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性脑梗死效果较佳.     

低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙针、奥扎格雷钠针联合应用对急性脑梗死的疗效.方法 将194例诊断明确的急性脑梗死患者随机分成2组:治疗组97例,低分子肝素钙针5000U,皮下注射,1次/12h,连用7d;奥扎格雷钠针80mg溶于250ml生理盐水静滴,1次/d,连用14d.对照组血塞通10ml溶于250ml 5%葡萄糖液中静滴,1次/d,连用14d.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗后14d进行疗效评定.结果 治疗组总有效率96.9% 和显效率77.2%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死,临床观察疗效满意,且无明显不良反应.     

低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 随机选取发病48h以内的急性脑梗死患者160例,分低分子肝素钙与奥扎格雷联合治疗组80例及对照组80例.治疗组:低分子肝素钙6150IU皮下注射,1次/12h,连用7d;奥扎格雷注射液80mg溶于250ml生理盐水静滴,1次/d,共用14d;对照组血塞通10ml溶于250ml 5%葡萄糖液中静滴,1次/d,连用14d.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗后14d进行疗效评定.结果 治疗组总有效率96.2%与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 低分子肝素钙联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效满意,无明显不良反应.     

盐酸法舒地尔与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死疗效观察

目的 观察盐酸法舒地尔与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 选择76例进展性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组各38例.治疗组应用低分子肝素钙5000IU,腹壁皮下注射,q12h,连用7d;盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,q12h,连用14d.对照组给予葛根素注射液 0.4g加入 5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/d,连用14d. 结果 治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为76.3%;治疗组神经功能缺损情况明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 盐酸法舒地尔与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死临床疗效显著,安全实用.     

丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将102例急性脑梗死患者随机分为治疗组51例和对照组51例。治疗组给予丹红注射液20ml加入生理盐水注射液250m静滴,1次/d,连用14d;对照组用维脑路通针0.4g加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连用14d。2组给予相同的常规治疗,包括扩容、降颅压、脑保护、抗自由基、调整血压等。结果治疗组神经功能缺损评分减少程度与对照组相比有显著差异(P<0.01)。丹红治疗组对血液流变学指标改善显著。结论丹红注射液对急性脑梗死治疗疗效显著。     

降纤酶与低分子肝素联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察降纤酶与低分子肝素联合治疗进展型脑梗死的临床疗效及安全性。方法将100例急性进展型脑梗死患者随机分为两组，治疗组降纤酶IOU加入生理盐水250ml中静滴，1～2h滴完，隔日一次，连用4次。并应用低分子肝素（LMWH）5—000U，每日皮下脐旁2cm处注射1次，10d为一疗程。对照组降纤酶IOU加入盐水250ml中静滴。用法与注意事项同治疗组。结果降纤酶联合与低分子肝素联合治疗进展型脑梗死效果优于单用降纤酶，且安全。     

纤溶酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择120例急性脑梗死病人,治疗组60例纤溶酶200U加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用14d.对照组60例血塞通0.5g加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用14d.其他治疗2组相同.结果 治疗组总有效率91.7%,对照组71.6%,有显著性差异(P＜0.01).结论 纤溶酶治疗急性脑梗死安全、有效,是治疗急性脑梗死的首选药物.     

奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择颈内动脉系统急性脑梗死患者107例,随机分成2组,治疗组54例,对照组53例.治疗组奥扎格雷纳80mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d,连用10d;尿激酶20万U加入生理盐水200ml静滴,1次/d,连用7d.对照组血塞通500mg,曲克芦丁0.6g分别加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连10d.治疗前后监测FG、PLT、PT、APTT、GPT、BUN.结果 治疗组总有效率90.74%,对照组75.47%.治疗后2组间神经功能缺损评分、总有效率有显著性差异,治疗组治疗前后PT、APTT、FG、GPT、BUN无变化.结论 奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗急性脑梗死安全有效.     

低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展性卒中疗效观察

目的探讨进展性卒中的有效措施,从而改善急性进展性卒中的预后。方法将92例进展性卒中患者随机分成2组:治疗组46例,采用低分子肝素钙5000U腹部皮下注射,2次/d,连用7d,同时尿激酶30万U 生理盐水100ml静滴,1次/d,连用5d,余治疗同对照组;对照组46例,血塞通500mg 生理盐水250ml静滴,1次/d,共14d。结果结果治疗组疗效明显优于对照组P<0.05。结论应用低分子肝素钙联合小剂量尿激酶治疗进展性卒中有明显疗效,使用简便、安全,值得临床应用。     

奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷与低分子肝素合用治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法174例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组87例。对照组采用20%甘露醇、川芎嗪、尼莫地平及小剂量阿司匹林常规治疗。观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷80mg静滴,2次/d,连用14d;低分子肝素0.4ml,脐旁2cm腹壁皮下注射,2次/d,连用7d。治疗前及治疗2周后对2组患者的血小板、凝血四项及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行评定。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗期间无任何不良反应。结论奥扎格雷与低分子肝素合用治疗进展性脑梗死安全有效。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的 探讨急性进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善急性进展性脑梗死的预后.方法 将135例急性进展性脑梗死患者随机分为3组:治疗组45例,采用尿激酶20万U+NS 100ml静滴,2次/d,连用5d,同时速避凝(低分子肝素钙)0.4ml腹部皮下注射,2次/d,连用7d,余治疗同对照组;抗凝组45例,速避凝0.4ml腹部皮下注射,2次/d,连用7d,余治疗同对照组;对照组45例,血栓通300mg+NS 250ml静滴,1次/d,共14d.结果 治疗组在治疗过程中神经功能评分较抗凝组、对照组明显降低(P＜0.05);治疗组显效率(基本痊愈+显著进步)71.11%、总有效率(基本痊愈+显著进步+好转)91.11%;而抗凝素显效率57.78.1%,总有效率77.78%;对照组显效率35.56%,总有效率68.89%,治疗组治疗效果均显著高于与抗凝组、对照组(P＜0.01),而且抗凝组疗效也高于对照组(P<0.05).结论 应用小剂量尿激酶和低分子肝素治疗急性进展性脑梗死均有明显的疗效,二者具有协同作用,使用简便、安全,值得临床应用.     

低分子肝素钙、阿司匹林治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙和阿司匹林治疗急性进展型脑梗死疗效。方法将96例急性进展型脑梗死患者随机分为2组,常规组应用丹参、维脑路通、疏血通、胞二磷胆碱;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙针5000U腹壁皮下注射,q12h连用7d,肠溶阿司匹林片300mg,1次/d,连用3d,第4d以后100mg,1次/d,晚上服。观察神经功能缺损程度,血凝指标检测及疗效。结果治疗组凝血酶原时间、纤维蛋白原均比对照组有显著差异,治疗组病情进展期明显缩短,神经功能缺损程度明显改善,治愈率及总有效率明显优于对照组(P<0.01),有1例出现皮肤瘀斑。结论低分子肝素钙、阿司匹林联合应用治疗急性进展型脑梗死对控制病情进展,促进神经功能改善,具有良好的安全性。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察醒脑静对急性脑梗死患者的治疗效果。方法在临床选取急性脑梗死患者,随机分为两组。治疗组23例,醒脑静注射液20ml加生理盐水250ml静滴;对照组20例,用维脑路通针0.6g加入生理盐水250ml静滴。二组均连用14d。结果治疗组治疗前后神经功能缺损评分分别为(21.85±1.14)分和(12.85±1.06)分有显著性差异(P<0.01);两组治疗后神经功能缺损评分减少分数分别为(8.40±1.19)分和(5.45±0.81)分,有显著性差异(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗急性脑梗死有促进神经功能的作用,疗效肯定。     

低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合冶疗急性脑梗死的临床疗效。方法随机将80例脑梗死患者分为2组：治疗组40例,低分子肝素钙5000U皮下注射,1次／12h,连用7d;奥扎格雷钠80mg加入5％葡萄糖或生理盐水250ml内静滴,1次／d,连用14d;对照组：血塞通10ml溶于5％葡萄糖中静滴．1次／d,连用14d;比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率是95％,对照组总有效率是60％,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素钙、奥扎格雷钠联合可以作为治疗急性脑梗死的有效方法。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死20例分析

目的 探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 治疗组应用奥扎格雷钠针80mg加入生理盐水250ml,bid,静滴;低分子肝素钙针5000U,q12h,10d一个疗程,同时常规治疗.对照组应用血栓通针15m1加入生理盐水250ml, qd,静滴,共10d,2组于用药前和治疗10d后,进行神经功能缺损评分,并观察有无出血等并发症.结果 治疗组在治疗10d后神经功能缺损评分较对照组差异有统计学意义(P＜0.01), 且未见明显不良反应.结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效好,无明显不良反应.     

氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合应用治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法将60例发病24h后病情仍加重的颈内动脉系统急性进展性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予氯吡格雷75mg,1次/d,连用14d;给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静滴,1次/d,连用5d。对照组给予尿激酶0.5万U/kg加入生理盐水100ml中静滴,1次/d,连用5d。2组均辅以银杏叶制剂、维生素E,血压高者给予适当降压,糖尿病者给予降糖等治疗,连续用药14d。治疗前和治疗后第14d对患者进行神经功能评定,同时观察血液流变学变化情况,每周查血常规,监测白细胞,并观察有无出血倾向。结果30例急性进展性脑梗死患者联合应用氯吡格雷与小剂量尿激酶治疗后神经功能缺损积分减少,日常生活治疗能力指数提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),疗效优于小剂量尿激酶组(P<0.01)。结论氯吡格雷和小剂量尿激酶联合应用是临床上治疗急性进展性脑梗死安全、有效的方法。     

低分子肝素钙联合疏血通治疗进展性脑梗死临床观察

目的 观察低分子肝素钙联合疏血通治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 随机将72例脑梗死患者分为2组,对照组30例,治疗组42例,治疗组给予低分子肝素钙针5000U,2次/d皮下注射,连用7d;疏血通针6 ml加生理盐水250m1,静滴,1次/d,连用14d;其余常规治疗2组相同.结果 治疗后2组临床疗效对比,对照组总有效率63.3%,显效率23.3%;治疗组总有效率90.4%,显效率73.8%.2组比较有统计学意义,P<0. 01.结论 低分子肝素钙联合疏血通治疗进展性脑梗死疗效显著且安全.