冠心病临床诊断与冠脉造影结果比较分析

临床上诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )主要依靠患者的临床表现、心电图变化及心肌酶学的改变而作出 ,而选择性冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )是诊断冠心病的“金标准” ,它对于明确冠状动脉病变的部位及狭窄程度有高度准确性。笔者通过对 80例临床诊断为冠心病患者的冠脉造影结果进行分析 ,发现临床诊断与冠脉造影结果存在一定差距。1　临床资料收集 80例 2 0 0 1年 4月至 12月贵州省人民医院心内科按ＷＨＯ诊断标准诊断为冠心病患者资料 ,其中男性 6 8例 ,女性 12例 ;年龄 34～ 75岁 ,平均年龄 6 0 6岁。上述患者包括急性心肌…     

60例老年冠心病冠状动脉造影临床分析

目的探讨老年冠心病冠状动脉造影,研究其冠状动脉病变特点。方法选自2006年10月至2008年8月住院经冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病的61岁以上患者60例为老年组,60岁以下患者60例为中青年组进行冠状动脉造影后进行比较。结果两组患者冠状动脉病变血管部位比较P〉0．05;病变血管支数比较P〈0．05有显著差异性;两组冠状动脉狭窄程度比较P〈0．01有显著差异性。结论老年性冠心病患者冠脉造影显示多支病变、弥漫钙化病变明显高于中青年冠心病患者,冠状动脉病变程度明显重于中青年男性患者,说明老年冠心患者病情重,预后差。     

64层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的价值

<正>本研究对52例临床疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者进行了选择性冠状动脉造影(SCAG)和64层螺旋CT冠状动脉成像(64-SCTCA)检查,以SCAG为"金标准",评价64-SCTCA在冠心病诊断的准确性。1资料与方法1.1一般资料2009年1月至2011年8月在我院接受64-SCTCA检查、并于3周内接受冠状动脉造影(CAG)检查的冠心病疑似患者(此前未曾确诊冠心病)52例,男性33例,女性19例,年龄为55～78岁,平均(67±10)岁,均为窦性心律且无     

冠心病介入治疗的心血管并发症临床分析

近年来 ,冠心病 ( CHD)介入诊断和治疗以其诊断准确性高、疗效显著以及创伤小的特点已在我国迅速普及推广 ,但它毕竟是一种创伤性治疗措施 ,不可避免地会发生各种类型的并发症 ,甚至导致死亡。本文对我院近 2 a来完成的3 0 2例冠状动脉介入手术中出现的与心脏相关的不良反应进行分析。1　资料与方法我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 9月完成冠状动脉造影( CAG) 3 0 2例 ,76例 CH D患者行经皮冠状动脉腔内成形术 ( PTCA) ,69例植入 88只支架 ,其中 ,行急诊 PTCA支架术 1例。男 2 3 2 ,女 70例 ,年龄 2 9～ 81岁 ,平均 ( 5 6± 11)岁…     

经桡动脉途径行冠状动脉造影临床应用

目前,冠状动脉造影仍为诊断冠心病的“金指标”,在临床应用中,主要有经股动脉途径及经桡动脉途径两种常用的穿刺径路。与经股动脉途径相比,经桡动脉途径行冠状动脉造影有患者痛苦小、术后并发症少等优点。我院经桡动脉行冠状动脉造影122例,报告如下。1资料与方法1·1病例选择:全部病例均为2004年11月至2005年9月我院行冠状动脉造影检查的患者,经桡动脉途径共122例,其中男性80例,女性42例,年龄24~72岁,平均(54±10)岁;经股动脉途径共60例,其中男性36例,女性24例,年龄36~84岁,平均(55±10)岁。1·2手术方法:经桡动脉行冠状动脉造影组,术前均行…     

经桡动脉进行冠状动脉介入治疗23例临床分析

近年来 ,经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗在国外广泛开展 ,已成为冠状动脉介入治疗的主要途径之一。目前 ,国内一些医院也在逐步开展此项技术。从 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 12月与北京阜外医院合作共对 44例患者行经皮桡动脉穿刺冠状动脉造影及介入治疗 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 44例均为 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 12月住院患者 ,其中男 3 9例 ,女 5例 ;年龄 3 3岁～ 75岁 ;临床分型 :稳定型心绞痛 9例 ( 2 0 .5 % ) ,不稳定型心绞痛 14例 ( 3 1.8% ) ,急性心肌梗死 18例 ( 40 .9% ) ,其他 3例 ( 6.8% )。1.2　方法1.…     

1060例冠状动脉造影结果分析

随着介入性心脏病学的发展,冠状动脉造影作为冠心病的诊断方法已越来越广泛地应用于临床。总结我院1987年5月～1999年1月所完成的1060例冠状动脉造影,对其结果分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择临床已诊断的冠心病患者(617例)和可疑冠心病患者(443例)共1060例。年龄19～79岁,平均     

心尖肥厚型心肌病30例临床分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点,为临床诊断提供参考资料。方法选取2006年6月至2011年8月于我院治疗的心尖肥厚型心肌病患者30例,对其临床表现、心电图、心脏超声多普勒、磁共振、冠状动脉造影等检查资料进行回顾性分析。结果本组患者19例表现为心悸,5例为头晕、乏力,3例为胸闷或胸痛,30例患者心电图检查24例出现心尖肥厚心电图改变,阳性率80.00%,心脏超声多普勒检查27例示心尖肥厚,阳性率90.00%,冠状动脉造影示28例出现心尖肥厚型证据,阳性率93.33%,7例患者行磁共振,5例示心尖肥厚,阳性率71.42%,各诊断方式阳性率经统计学分析,P>0.05,无显著性差异。结论心电图、心脏多普勒超声、冠状动脉造影、心脏磁共振等是目前临床上诊断心尖肥厚型心肌病有价值的方法有很多,但其中最可靠的方法是冠状动脉造影,诊断准确率高,但操作相对复杂,值得临床推广使用     

平静心电图正常的老年冠心病病人的冠状动脉造影分析

为了解常规心电图正常的冠心病患者冠状动脉造影特点 ,提高临床诊断水平 ,我们于 2 0 0 0年 11月至今对 3 0例临床确诊为冠心病心绞痛的 60岁以上病人做冠状动脉造影 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　经临床及辅助检查确诊为冠心病心绞痛而平静心电图正常的 60岁以及以上的病人 3 0例 ,其中男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 60～ 70岁 ,平均 ( 66.44± 5 .82 )岁。1 2　方法　病人入院后经详细询问病史、体检 ,收集冠状动脉造影前的常规平静十二导联体表心电图及选择性冠状动脉造影结果。冠状动脉造影检查中以冠状动脉主要分支 (左主干和前降…     

老年人冠状动脉畸形的分类及其临床意义

目的探讨老年人冠状动脉造影先天性冠状动脉畸形(CCA)的发生率、类型及其临床意义。方法 2000年5月至2009年10月共1020例年龄≥60岁的老年患者在千佛山医院行冠状动脉造影术,并对其中有冠状动脉畸形患者的临床资料进行回顾性分析。并根据CCA解剖学特征进行分类。结果 1020例患者共检出冠状动脉畸形31例(发生率3%),包括冠状动脉起源和分布异常17例(占54.8%),冠状动脉瘘9例(占29%),冠状动脉结构异常5例(占16.2%)。结论老年人CCA并非少见,冠状动脉造影是诊断老年人冠状动脉畸形的主要方法之一,但大多数CCA并不导致严重的临床后果。     

选择性冠状动脉造影100例分析

选择性冠性动脉造影(CAG)是指选择性地向左和右冠状动脉开口插入导管,注射造影剂,从而显示冠状动脉走行及病变的一种心血管造影方法。我院心内一科1999年7月～2000年2月共进行冠状动脉造影100例。现将结果及体会报告如下。1 资料方法1.1 研究对象:100例患者为我科住院病人(占91％)及我院其他科室住院患者(9％)。其中男性79例,女性21例,年龄35～39岁,平均年龄55.8岁。其中临床诊断心绞痛58例,急性心肌梗塞24例,陈旧性心肌梗塞14例,心律失常4例。1.2 方法:常规右侧股动脉穿刺,插入6F鞘管。采用Judkins     

2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影临床分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点。方法回顾性分析2009年1月—2011年6月收治的45例2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影资料,并与本院同期收治的45例单纯性冠心病患者冠脉造影资料进行比较,分析两组患者冠脉造影资料之间的异同,为临床诊治提供数据支持。结果冠心病合并2型糖尿病组与对照组在各方面无明显统计学差异,冠心病合并2型糖尿病组的多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组(P<0.05),而单支和双支血管病变发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病冠心病患者严重,且病变更为弥漫。     

冠状动脉造影术的临床监护及护理对策

冠状动脉造影被广泛应用于冠心病患者的诊断及预后的评价和估计,我院从1998年至今成功地对44例冠心病患者进行了选择性冠状动脉造影术,均获得成功。现总结监护如下。1资料与方法1.1 一般资料:本组中进行冠状动脉造影术的44例病人均为住院病人,男33例,女11例,年龄35～74岁。术前有心绞痛病史12例,陈旧性心梗10例,心肌贯通伤术后1例,A型预激1例,室上性心动过速1例,其它19例。     

70例冠状动脉造影结果与临床和心电图的对比分析

目的我科近几年对70例患者冠状动脉进行造影并与临床和心电图对比分析。方法对70例患者分别进行心电图和冠状动脉造影检查。结果冠心病(CHD)患者行冠状动脉造影较心电图阳性率高,并可清楚了解冠脉的狭窄、病变程度等,而部分仅靠心电图或临床表现诊断的冠心病患者冠状动脉造影未见异常。结论对冠心病的诊断不能仅凭心电图或临床表现确定,应进一步补充其他相关检查,有条件应行冠状动脉造影检查,以弥补仅凭心电图和临床表现诊断冠心病的局限性。     

冠心病微小心肌损伤患者200例冠状动脉造影特点研究

<正>为研究冠心病微小心肌损伤(MMD)冠状动脉造影特点,本研究用流行病学方法收集MMD患者并与冠心病心绞痛组比较临床基本情况与冠状动脉病变的特点,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2010年12月至2012年10月期间200例经冠状动脉造影证实的冠心病患者中符合西医微小心肌损伤诊断标准,心肌钙蛋白阳性患者113例为观察组;心肌肌钙蛋白正常者87例为对照组。1.2诊断标准:西医诊断标准:参考Hamm等[1]     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死临床分析

冠状动脉粥样硬化基础上急性斑块破裂致血栓形成是多数急性心肌梗死(AMI)的发病机制，但AMI也可发生于冠状动脉(冠脉)造影(CAG)正常者。比较我院收治31例冠脉造影正常及同期254例冠脉造影狭窄的AMI患者，对其临床资料进行对比分析，探讨其临床特点及发病机制。     

64排CT冠状动脉造影的临床病例分析

目的探讨分析64排CT冠状动脉造影(SCT)在诊断冠心病中的临床应用价值。方法选择2012年6月至2014年6月120例疑似冠心病患者,分别进行64排CT冠状动脉造影成像和常规冠状动脉造影检查,对两种检测方法的结果进行比较。结果 120例患者均顺利完成,无过敏与并发症。常规冠状动脉造影检查结果显示共115段血管狭窄程度≥50%,而SCT冠状动脉检查结果显示共有127段血管狭窄程度≥50%,两种检测结果无显著性差异(P>0.05)。SCT检查与常规冠状动脉造影检查结果无显著性差异(P>0.05);SCT冠状动脉检查结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.7%、98.3%、89.8%、98.8%。结论 64排CT冠状动脉造影是一种安全性高、准确度高的检查方法,可在冠心病诊断中广泛推广。     

心电图或冠脉造影对冠心病的诊断

冠状动脉造影(简称冠脉造影,CAG)一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图(ECG)及CAG检查,并对其结果分析如下。1对象与方法1.1病例选择:选择2006年7月～2007年7月住院接受ECG及CAG检查的患者118例,根据1979年WHO诊断标准诊断为冠心病,其中男76例,女42例,年龄39～72岁,平均(56.67士10.48)岁。     

CT冠状动脉钙化积分与传统危险积分临床应用的对比

目的探讨320排容积CT冠状动脉钙化积分的临床应用价值。方法回顾性分析2014年12月—2015年5月在济南军区总医院行CT扫描及常规冠状动脉造影检查的60例患者资料,以常规造影为诊断标准,将患者分为冠心病组(28例,狭窄≥50%)与对照组(32例,狭窄<50%),利用CT计算每例患者总钙化积分及四大分支钙化积分,比较两组积分的差异性。同时,分析患者钙化积分与弗明汉危险积分的相关性。结果冠心病组钙化积分明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。患者钙化积分与弗明汉危险积分呈中度相关(r=0.641)。结论冠状动脉钙化积分评定在冠心病诊断中有重要价值,可作为临床预测冠心病的危险方法之一。     

冠状动脉造影151例分析

选择性冠状动脉造影术 ( CAG)是目前诊断冠心病最成熟、可靠的方法。我院于 1999年 12月开始进行冠状动脉造影 ,共做 15 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :接受冠状动脉造影术的 15 1例患者均为我院 1999年 12月至 2 0 0 1年 6月的住院患者 ,其中男 13 1例 ,女 2 0例 ,平均年龄 ( 5 9± 11)岁。术前诊断为急性心肌梗死 61例 ,典型心绞痛 5 2例 ,不典型心绞痛 3 8例。1.2　方法 :选右股动脉为穿刺血管。机器为北京万东医疗设备公司产的 2 0 0 0型大 C臂数字减影 X线血管造影机 ,采用 Judkins技术进行 CAG。Judkins心导管不…